子宫脱垂术后恢复需要子宫肌瘤多长时间恢复

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产后子宫脱垂怎么办 手术后会不会复发
11:18:32出处:&&作者:木鱼笃笃&&
导读:女性生完孩子后私密处会发生一些变化,比如子宫脱垂和阴道壁膨出等,这样的情况下产妇会很担心,产后子宫脱垂怎么办呢?手术后会不会复发呢?
  什么是子宫脱垂和阴道壁膨出?
  发生子宫脱垂的时候,子宫的一部分从原有的位置上脱下来,可能会伴随着部分的阴道壁膨出,以前壁为主。主要表现为在阴道内可触及下垂的组织,类似乒乓球,有下坠感。重度可能会影响到膀胱和直肠功能,表现为排尿或者排便困难。有的人需要将脱垂的子宫或阴道壁推回阴道内才可以小便或者大便。不少人因为下垂的子宫或阴道壁导致长期行走困难,影响到外出活动,影响生活质量。一般情况下是症状是早晨轻,下午活动后加重。
  根据在美国的统计,POP是一个影响老年人生活质量的疾病,有大概7%的女性一生中需要做手术来纠正脱垂。若加上尿失禁,则有11%的女性一生中有做手术的机会。
  盆腔脏器脱垂的分型
  根据脱垂的部位,可以区分为阴道前壁膨出(因为阴道前壁就是膀胱和尿道,所以可能会合并存在膀胱膨出或膀胱尿道膨出)、后壁膨出(后壁后方为直肠和腹腔,根据肠道突入,可能会区分出直肠膨出和小肠膨出)、顶部脱垂(通常为子宫脱垂,若是以前做过子宫切除,也可能会发生穹隆膨出)。
  为什么会发生盆腔脏器脱垂?
  1.大部分人发生子宫脱垂和阴道膨出是和妊娠分娩有关。阴道分娩过程中,胎儿挤压盆壁,造成盆底肌和神经的损伤,因此出现了子宫脱垂和阴道壁膨出。因此,很多人关心是否应该常规行剖宫产来取代阴道分娩。这仅仅是从预防盆底脱垂角度来考虑这个问题,剖宫产毕竟是一个手术,也可能会发生切口内膜异位、疤痕妊娠、下次妊娠子宫破裂等问题,因此并不推荐。
  2.子宫脱垂和阴道壁膨出的另一个因素是绝经。绝经后随着雌激素的下降,胶原和肌纤维会出现萎缩,从而会加重脱垂,这也是为什么雌激素治疗也是有助于缓解脱垂和尿失禁的一个原因。
  3.先天性的缺陷是一个罕见的因素。一些罕见的结缔组织病,如马凡氏综合征的病人有可能会发生脱垂的风险,大概只占了2%左右。
  如何分级?
  通常情况下,我们是根据掉出来的子宫或阴道壁的最外的部分来区分程度。以处女膜为0的位置,处女膜外1厘米就是+1,处女膜内1厘米就是-1。若是最低的部位在-1~+1之间,为2度脱垂。若在处女膜内厘米以上者为1度,脱出部分在处女膜外1厘米以上者为3度,到了全部子宫阴道壁全部脱出就为4度了。区分分度有助于了解病情的轻重程度,并以此可以做出治疗方案的决策。
  这些情况可能会加重病情
  慢性咳嗽、便秘、有其它导致腹压增高的情况均会加重便秘,体重超重也是一个危险因素。若是有这些因素存在,有可能会增加手术后复发的风险,一般建议在手术之前要先进行治疗。
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子宫脱垂不必都做手术
  近年来,刘女士一直腰酸,腰部有下坠感,行走不便,还有尿失禁,在咳嗽、打喷嚏、大笑、爬楼梯、跳跃和性生活时常有尿溢出,令她很是烦恼。春节过后,她来到郑州某医院做检查,被告知是子宫脱垂和尿失禁。要彻底解决这一问题,需要切除子宫。她吓坏了,就来到郑大三附院。该院妇科王鲁文教授检查后告诉她,子宫不必切除,可以先行功能恢复训练,如果不行,只需使用补片和吊带就能解决子宫脱垂和尿失禁。
  王主任形象地比喻,子宫好比一只船,盆底肌肉如水面,盆内的筋膜和韧带如船的缆绳,如果水或缆绳出了问题,就会造成船的下沉,而船本身是没有问题的。假如子宫脱垂了,将脱垂的、没有问题的子宫切除,当然不合适。如何纠正呢?如果问题不大,像子宫颈没有脱出阴道口,可以使用生物反馈电刺激盆底训练治疗仪,训练盆底肌肉和神经,提高其收缩功能,使盆腔器官像人愉快地荡秋千一样随意活动而不下落。如果盆底组织结构损伤严重,子宫颈已脱出阴道口,只好采取手术治疗,使用补片将子宫下部托起来。
  对于尿失禁,也有手术和非手术两种治法。
  如何避免这类疾病?王鲁文提醒道:首先,生产时接产医生要避免产妇盆底损伤;其次,产妇生产后要主动做盆腔功能恢复训练,像缩肛运动或有专业指导的器械锻炼。生活上,尽量避免用腹压动作,避免便秘、过度咳嗽和过度肥胖等。绝经期妇女应主动接受专业医生的调理,如适当使用一些雌激素等。
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电话:010-子宫下垂,手术要住院几天
来自于:北京|
提问时间: 09:44:34|
基本信息:
病情描述:
我妈妈今年57岁,今年5、6月份开始子宫下垂,当地医院医生说,还不算严重,建议到市医院进行微创手术治疗。请问,这个手术复杂吗,通常不严重的情况下,大约需住院几天?
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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子宫下垂欲行微创手术前,就医后检查以明确诊断和分型,判断有无合并尿失禁、有无内科合并症等,方能决定是否需要手术治疗、采用何种手术方法。
医生回答专区
副主任医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
子宫脱垂严重的会引起下坠感,,尿失禁等一系列问题,你妈妈这个年龄可以采用子宫托,也可以手术治疗,手术采用微创悬吊术,这个手术比较简单,只是把松弛的子宫韧带悬吊下,避免再度松弛引起子宫脱垂,如果没有其他疾病,一般需要住院大约5天。
指导意见:
这个问题轻度不是严重的问题,可以手术治疗,悬吊就可以,没必要切除子宫的。
医师/住院医师
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帮助网友:54507收到了:
病情分析:
可以采用微创的腹腔镜手术的,这种手术是比较简单 安全的,不要过于的
指导意见:
术后住院医保在3到5天的,要注意好术后的休息及外阴卫生。
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妇产科医生
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