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健康管理师理论复习试卷及答案
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风险评估（一）
风险评估（一）牙种植需要实施一个周密的治疗计划来为患者取得一个理想的结果。尽管所设计的种植位点起初看起来可能是简单直接的，但临床医生应该明白对于牙种植的结果来说，没有什么是“简单”的。这对于美学区的治疗计划来说是相当正确的，而且对于即刻种植来说也是有根据的。临床医生的主要目标应该是为患者提供最佳的治疗效果以及最低程度的风险或并发症。基于这个考虑，我们需要评估一些主要因素，包括对牙医经验的判断、患者局部或系统性因素、所选种植系统的生物机械性能以及移植材料（图2.1）。总之，综合评价这些因素能使整个牙医团队获得一个理想的治疗效果。&图2.1 口腔种植决策树。摘自ITI治疗指南，第三卷（精粹出版社许可）外科医生我们很清楚牙种植技术并不“ 简单”。整个牙科团队不仅仅需要为获得一个完美的美学效果、功能以及发音效果负责任，还要对牙槽骨和种植体周围软组织的重建负责。特别是在即刻种植治疗的病例中（图2.2～图2.5）。作为帮助牙科团队理解治疗计划的机构，瑞士腔种植协会（S S O I ）和国际口腔种植学会（ITI）修改了牙种植手术和修复应用的SAC分类，其中S=Straighforward（简单），A=Advanced（ 复杂） ， C = C o m p l e x （高度复杂）（表2.1～表2.4）。在这个分类方法的讨论中，即刻种植被认为是高度复杂的，并且这种治疗方法限于那些对种植过程、软硬组织移植、拔牙、处理早期和晚期并发症有丰富临床经验的外科医生进行。外科技术和专业知识水平的提高，从药学、口腔和心理学的角度完善了对患者真实生理的评估。&图2.2 即刻种植后可见菲薄的颊侧骨板&图2.3 即刻种植后可见大范围水平骨缺损&图2.4 自体骨充填缺损后颊侧观&图2.5 自体骨充填缺损后面观&表2.1 手术SAC分类表&表2.2 SAC简单手术指导&表2.3 SAC复杂手术指导&表2.4 SAC高度复杂手术指导即刻种植高度复杂的本质对大多数有经验的医生来说是一种挑战，要求其具备足够的技术、能力和处理并发症的措施。患者对于传统牙科学和牙种植来说，在制订一个牙科治疗方案时，对一个患者个性化风险因素的评价是至关重要的。对于一个患者，许多情况的出现会直接将一个看起来简单的治疗方案改变成非种植治疗方案。这是因为对患者种植治疗的评估是多因素的，包括两个基本的方面：系统性风险和局部风险。系统性风险包括患者的用药和心理健康状况，而局部风险包括牙齿和相关解剖结构。对这些风险因素或指征的正确的评估评价会帮助临床医生避免不必要的术后并发症，并帮助患者获得一个理想的治疗结果。系统性风险对于牙种植手术来说，有关评估患者健康状况的文献大有报道。认识到患者的一些疾病对伤口愈合、骨重建和种植体骨结合的长期维持有不良影响是非常重要的。牙种植的系统性禁忌证被分为两大类：非常高风险（第1组）和高风险（第2组）。非常高风险的患者指那些有严重系统性疾病的患者（风湿性关节炎、软骨病、成骨不全）；免疫功能不全患者（HIV、服用免疫抑制剂药物）；静脉应用双磷酸盐药物者；药物和酒精滥用者；不配合的患者（包括心理和精神障碍）（表2.5）。高风险患者指那些有放射线骨病患者（放射疗法）；严重的糖尿病患者；血液疾病患者（出血体质、服用抗凝药物）；严重吸烟患者（表2.6）。区分和评估种植失败的风险和药物并发症的风险是非常重要的。在一些病例中，患者身体状况及其所接受的治疗可能会提高种植体失败的风险，因此应该将来自患者本身的风险降至最低。&表2.5 非常高风险因素表&表2.6 高风险因素表当计划进行即刻种植时，需要评估局部风险因素包括牙齿和解剖组织。除了种植位点之外，还需要评价患者的发育情况（青少年或年轻成人）、牙龈生物型（图2.6，图2.7）、牙周健康状况（图2.8）、邻牙修复体和缺牙状况（图2.9～图2.14）、邻牙骨水平（图2.15～图1.17）、拔牙窝/牙根轴向与上颌窦底和下牙槽神经的关系（图2.18）、通过正畸治疗改善的错畸形（图2.19）、骨量（图2.20）、修复位点的宽度、有明显的骨感染（图2.21）。&图2.6 厚龈生物型唇面观&图2.7 薄龈生物型唇面观&图2.8 健康牙周组织的唇面观&图2.9 上颌右侧侧切牙在即刻种植前邻牙存在修复体&图2.10 上颌右侧侧切牙即刻种植后最终修复体&图2.11 上颌右侧侧切牙即刻种植后最终放射线片&图2.12 上颌左侧侧切牙即刻种植前邻牙的牙周状况健康&图2.13 上颌左侧侧切牙最终修复照片&图2.14 上颌左侧侧切牙最终放射线片&图2.15 上颌左侧中切牙即刻种植前邻牙的牙槽嵴水平&图2.16 上颌左侧中切牙即刻种植后最终修复照片&图2.17 上颌左侧中切牙即刻种植后最终放射线片&图2.18 上颌左侧第二乳磨牙邻近上颌窦底&图2.19 相邻牙齿邻近的牙根需要在种植治疗前行正畸治疗&图2.20 CBCT影像显示骨量减少&图2.21 种植位点存在感染，需要在种植体植入前分期骨移植&涉及美学区的即刻种植还应该评估患者的美学期望、笑线/唇线、牙冠形态、牙龈轮廓（图2.22，图2.23）、颊侧骨板的厚度、是否存在骨开窗和骨开裂型骨缺损（图2.24）以及在骨结合期间临时修复体的制作方法（图2.25～图2.27）。&图2.22 唇侧观显示薄龈生物型，锥形牙冠&图2.23 唇侧观显示厚龈生物型，方形牙冠&图2.24 上颌左侧第二前磨牙根尖处的骨开窗唇侧观&图2.25 上颌右侧中切牙在即刻种植后，种植体发生骨结合期间应用临时的局部固定义齿修复&图2.26 应用透明压膜保持器修复上颌左侧侧切牙&图2.27 透明压膜保持器修复上颌左侧侧切牙唇侧观
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(C) 列表网&琼ICP备号-12&琼公网安备082016年大邑县卫生系统考试强化练习试题【专家解析版】(二)
来源:91考试网
作者:www.91exam.org
1、 《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人&&B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员&&C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员&&D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保
2、 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。_____
参考答案: 正确
3、 异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠&&B: 宫颈妊娠&&C: 输卵管壶腹部&&D: 卵巢妊娠
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见，占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
4、 诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。
5、 可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石&&B: 结核&&C: 肿瘤&&D: 出血
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。专家解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石（特别是输尿管膀胱壁段结石）、膀胱肿瘤、泌尿系结核（肾结核的特征是病在肾脏，表现在膀胱）等。
6、 10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，颂蹇杉砭泼玻ㄗρ鲅銮低矗耸笔紫瓤悸堑募膊∈_____。
A: 重感冒&&B: 急性肾炎&&C: 肾综合征出血热&&D: 紫癜
参考答案: C 本题解释:【答案】C。专家解析：肾综合征出血热的临床表现：（1）发热期：主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越{，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即头痛、
7、 对移植物的排斥起着重要作用的是_____。
A: T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用&&B: 浆细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用&&C: 组织细胞坏死&&D: 嗜酸性粒细胞浸润
参考答案: A 本题解释:解析:在人体和实验性移植中症实,℃细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要作用。
8、 血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉&&B: 中静脉&&C: 小动脉&&D: 小静脉
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
9、 下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张&&B: 腹水&&C: 肝病面容&&D: 脾脏肿大
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现：（1）腹水。（2）侧支循环开放，常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。（3）脾功能亢进及脾大。
10、 水利尿的机制是_____。
A: 血浆晶体渗透压降低&&B: 血浆胶体渗透压降低&&C: 醛固酮分泌减少&&D: 抗利尿激素分泌减少
参考答案: AD 本题解释:【答案】AD。解析:大量饮清水之后，血浆晶体渗透压降低，渗透压感受器感受到变化以后，下丘脑室旁核和室上核合成抗利尿激素（ADH）减少，垂体释放减少，肾脏的远端小管和集合管重吸收水就会变少，尿量增加。
11、 结核结节属于_____。
A: 性接触传播&&B: 血液传播&&C: 垂直传播&&D: 吸毒传播
参考答案: D 本题解释:【答案】B。
12、 患儿，男，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人。肤黏膜苍白，红细胞中央淡染，其病因最主要是_____。
A: 生长发育快&&B: 铁摄入不足&&C: 铁丢失过多&&D: 先天储铁不足
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
13、 癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素&&B: 大多为青年女性&&C: 发作时呼吸停止，面色青紫&&D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD 本题解释:解析:发病者多为16~40岁的青壮年，以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格，如{度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节、掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇
14、 消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔&&B: 出血&&C: 癌变&&D: 幽门梗阻
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%~25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
15、 测量血压时，肱动脉位置与____处于同一水平，坐位时，肱动脉平____。
参考答案: 心脏 第四肋
16、 对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经&&B: 月经失调&&C: 不孕症&&D: 白带增多
参考答案: ABC 本题解释:解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
17、 磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。
18、 ―患者右腰部被重物击伤，自觉痛，颂寮已垦雇础⑦祷魍础⒀孤霾＃蛞壕岛煜赴10~15个/高倍视镜，应考虑_____。
A: 腰部挫伤&&B: 肾挫伤&&C: 肾部分裂伤&&D: 肾全层裂伤
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，说明有肾脏损害，排除A，但出血量较少，肾裂伤血尿会非常明显，故排除CD。
19、 男，60岁，咽下食物哽噎感、灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑_____。
A: 食管炎&&B: 食管癌早期&&C: 贲门失弛缓症&&D: 食管静脉曲张
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。
20、 超声雾化吸入器连续使用时，应间隔_____。
A: 10min&&B: 20min&&C: 30min&&D: 40min
参考答案: C 本题解释:解析:连续使用雾化器时，中间需间隔30分钟。
21、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔&&B: 关节软骨&&C: 关节滑膜&&D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C
22、 胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延&&B: 淋巴结转移&&C: 血行播散&&D: 种植转移
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。专家解析：胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
23、 小儿腹泻，错误的处理措施是_____。
A: 确定病因，针对病因治疗&&B: 首选止泻药治疗&&C: 应用活菌制剂&&D: 通过静脉补充液体
参考答案: B 本题解释:解析:小儿腹泻可由多种原因引起，其治疗方法除针对各类原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，以满足身体所需。同时加用活菌制剂，以调节肠道微生物环境，而不将止泻药作为首选治疗。
24、 下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^&&B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防&&C: 炎症肢体的制动和抬高&&D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节
25、 下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm&&B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑&&C: 用氧时，先插入鼻导管再调节氧气流量&&D: 停用氧时，先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D 本题解释:解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少氧气表及螺旋口勿上油，也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
26、 下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折&&B: 斜形骨折&&C: 螺旋形骨折&&D: 粉碎性骨折
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
27、 护理学的实践范畴不包括_____。
A: 临床护理&&B: 护理管理&&C: 护理教育&&D: 整体护理E: 护理研究
参考答案: D
28、 下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎，叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播&&B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高&&C: 产后大出血较常见&&D: 母婴垂直传播风险大
参考答案: ACD 本题解释:【答案】ACD。专家解析：妊娠期合并急性乙型肝炎，黄疸型肝炎比例较普通人高；产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。
29、 属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃&&B: 红细胞沉降率升高&&C: 血C-反应蛋白升高&&D: 宫颈举痛
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
30、 不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱&&B: 10%氯化钾&&C: 10%葡萄糖酸钙&&D: 50%葡萄糖
参考答案: B 本题解释:解析:补钾的注意事项：不宜过快、过浓、过多，不静推，见尿补钾。
31、 长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长，可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
32、 男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术&&B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式&&C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式&&D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡
33、 关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关&&B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件&&C: 纤维支气管镜检查可明确诊断&&D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
34、 丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:&10个活动精子/{倍视野&&B: 阳痿&&C: 排卵障碍&&D: 阴道纵膈E: 原因不明不孕
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析：阴道纵膈，是非子宫因素，无需人工授精。
35、 肌力3级是指_____。
A: 肌力正常&&B: 有轻度肌收缩，无关节活动&&C: 可对抗引力，但不能抗拒阻力&&D: 有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引力
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:0级:完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
36、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生&&B: 加快动作完成洗头&&C: 鼓励患者坚持片刻&&D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E
37、 女.56岁，有糖尿病史5年，坚持规范服用降糖药物治疗，今年按常规服用药物后外出，爬山时突然乏力，心慌，出汗，晕倒，最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心，等待并观察生命体征变化&&B: 喝水&&C: 给予口服降糖药物&&D: 给予进食糖类食品
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:患者出现低血糖表现，应立即进食含糖食物。
38、 已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血&&B: 胆囊炎&&C: 阑尾炎&&D: 肾破裂
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
39、 典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束&&B: 马海氏型&&C: 希化束&&D: 叁慕斯束
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。
40、 甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.&&B: 1.5~1.75mmol/L&&C: 1.75~2.0mmol/L&&D: 2.0~2.25mmol/LE: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E 本题解释:【答案】E。专家解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
41、 支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难&&B: 吸气性呼吸困难&&C: 混合性呼吸困难&&D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
42、 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？_____
A: 核大&&B: 多核或异形核&&C: 核仁大&&D: 核染色浓染
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。
43、 初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收&&B: 含脂肪高&&C: 含免疫物质多&&D: 含微量元素少
参考答案: C
44、 肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多，雌性激素减少。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:肝硬化的内分泌紊乱表现为雌性激素增多，雄性激素减少。
45、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确
46、 甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿&&B: Graves病&&C: 毒性腺瘤&&D: 甲状腺癌
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型，约占全部甲亢的80%~85%。
47、 大面积肺积血栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
48、 最常见的输液反应是____，最严重的输血反应是____。
参考答案: 发热反应 溶血反应
49、 破伤风抗毒素皮肤过敏，实验液的浓度是每毫升含TAT____U。
参考答案: 150
本题解释:解析:TAT皮试液0.1ml，内含TAT15U。
50、 某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT&&B: 剖胸探查&&C: 胸腔镜检查&&D: 支气管镜检查
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检俗霾±怼
51、 为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合&&B: 患者严重腹痛&&C: 血压下降&&D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD 本题解释:解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。
52、 引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食&&B: 胆道疾病&&C: 创伤&&D: 十二指肠炎反流
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
53、 高血压病患者，眼底检查，可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细&&B: 动脉壁纤维化，小动脉口径增粗&&C: 动脉反光减弱&&D: 视网膜棉绒斑
参考答案: AD 本题解释:【答案】AD。专家解析：高血压病患者眼底检耍《龌岜涞孟琳垂庠銮俊
54、 能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠&&B: 硝酸甘油&&C: 尼卡地平&&D: 硝苯地平
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗{血压。
55、 高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥&&B: 体温升{&&C: 尿少、比重高&&D: 血液浓缩
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿{渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。
56、 男，65岁，因心肺病，心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为：PH7.5，PaCO2为62mmHg，HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒&&B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒&&C: 代谢性碱中毒&&D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
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57、 第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代&&B: 八九十年代&&C: 九十年代&&D: 无法判断
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工
58、 肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d&&B: 血浆白蛋白低于30 g/L&&C: 高血压&&D: 水肿
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。专家解析：（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿；（4）高脂血症。其中（1）（2）两项为诊断所必需。
59、 关于肺结核，下列叙述正确的是_____。
A: 均有传染性&&B: 痰结核菌检查阴性可排除肺结核&&C: 容易形成肺空洞&&D: 原发综合征仅见于儿童患者
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:肺结核患者只有痰涂片中找到结核菌的才具有传染性；结核菌素实验阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌，但应考虑以下情况:①感染初期，因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应；②老年人；③严重结核患者或正患有其他传染病，如麻疹导致的细胞免
60、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周&&B: 心脏扩大者，休息不少于5个月&&C: 恢复期可自由活动&&D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后，可自由活动
参考答案: A
61、 呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎&&B: 气管异物&&C: 阻塞性肺气肿&&D: 老年性肺气肿
参考答案: C 本题解释:【答案】C。专家解析：呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
62、 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食&&B: 使用小剂量强心剂&&C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂&&D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷E: 积极控制感染和改善呼吸功能
参考答案: E 本题解释:【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量Χ啵紫耍恍杓佑美蛞
63、 夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸&&B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大&&C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压&&D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：夏柯（Charcot）三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹，多为绞痛。
64、 女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低&&B: 夜间胰岛素作用不足&&C: Sommgyi现象&&D: 黎明现象
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
65、 肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应&&B: 减轻腹胀&&C: 增加血氧含量&&D: 减少毒素吸收
参考答案: ABD 本题解释:【答案】ABD。
66、 不符合护士行为规范的是_____。
A: 精力充沛&&B: 仪表大方&&C: 举止端庄&&D: 待人热情E: 声音洪亮
参考答案: E
67、 下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌&&B: 葡萄胎&&C: 子宫颈癌&&D: 妊娠妇女
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素（hCG），对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增{。
68、 皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网&&B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛&&C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支&&D: 血液流动速度快
参考答案: ABCD
69、 急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。
70、 外科感染：
是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检恕⒘糁玫脊艿炔⒎⒌母腥尽
71、 痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变&&B: 善忘&&C: 口中流涎&&D: 呆傻愚钝
参考答案: ABD
72、 腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏？_____
A: 促性腺激素&&B: 生长激素&&C: 催乳素&&D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。解析:一般而言，促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现，其次为促甲状腺激素，最后是肾上腺皮质激素。
73、 患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声&&B: 协助其坐起自行排尿&&C: 用手轻轻按摩下腹部&&D: 诱导排尿无效可施行导尿术
参考答案: ABCD 本题解释:解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。
74、 破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌&&B: 中和神经结合的毒素&&C: 中和游离的毒素&&D: 清除毒素来源
参考答案: C 本题解释:【答案】C。
75、 某10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎&&B: 前列腺炎&&C: 尿道狭窄&&D: 膀胱结石
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:有尿路刺激征，关键提示改变体位后又能继续排尿，提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
76、 吴先生，47岁，患慢性肾小球炎10年，近几日见明显血尿，其水肿加重，血压140/86mmHg，尿液检擞械鞍准翱帕９苄停鞍滓骋耸籽_____。
A: 豆腐&&B: 植物油&&C: 鸡蛋、瘦肉&&D: 人工合成蛋白
参考答案: C 本题解释:解析:优质低蛋白。
77、 真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷&&B: 疼痛剧烈&&C: 数分钟缓解&&D: 持续30分钟以上
参考答案: AB 本题解释:解析:中医文献中有关真心痛症状的描述，与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛，压迫、发闷，伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝，为主要临床表现的病症。
78、 龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌&&B: 表皮葡萄球菌&&C: 大肠杆菌&&D: 变形链球菌
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞，溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
79、 某女，45岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃&&B: 早期应用解磷定&&C: 早期应用阿托品&&D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A 本题解释:【答案】A。
80、 婴儿散发性甲状腺功能减低症，正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片&&B: 明确诊断后立即治疗&&C: 供给各种维生素及矿物质&&nbs来源:91考试网 www.91eXam.orgp;D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC 本题解释:【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断，尽早治疗。终身服用甲状腺制剂，不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。
81、 做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处&&B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血&&C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管&&D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC 本题解释:解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固
82、 男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸&&B: 十二指肠溃疡并肠穿孔&&C: 急性胰腺炎&&D: 急性胆囊炎
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，颂:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
83、 下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音&&B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大&&C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音&&D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。
84、 正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性&&B: 对称性&&C: 极性&&D: 缩复作用
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。
85、 胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。
86、 关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液&&B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿&&C: 严重时出现黄疽&&D: 少数病人有胆道出血E: 寒战、高热、肝大、肝区痛
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。
87、 农民工人数大幅度突然提升是在_____“民工潮”。
A: 第一次&&B: 第二次&&C: 第三次&&D: 不能判断
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析：根据“乡镇企业90年代初期一度出现了不太景气的局面，接纳劳动的能力大大降低”， 以及“1992年突然出现4000万农民工进城务工”，可以判断得出农民工人数大幅度突然提升是在第二次“民工 潮”时期。故本题答案选B。
88、 人工呼吸器的直接作用是_____。
A: 供给低浓度氧，刺激生命中枢兴奋&&B: 维持和增加肺通气量，纠正低氧血症&&C: 供给二氧化碳，维持机体酸碱平衡&&D: 排出二氧化碳，兴奋化学感受器E: 排除二氧化碳，防止二氧化碳麻醉
参考答案: A
89、 胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原&&B: 凝乳酶原&&C: 碱性因子&&D: 内因子
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。
90、 保留灌肠肛管插人长度为____cm,保留药液时间在____以上。
参考答案: 15~20 l小时
91、 小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释&&B: 咳粉红色泡沫样痰&&C: 腹胀如鼓&&D: 肝脏呈进行性增大
参考答案: AD 本题解释:【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快&60次/分；（2）安静状态下心率突然增快&180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（
92、 肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说&&B: 假性神经递质学说&&C: GABA/B2复合体学说&&D: 氨基酸代谢失衡学说
参考答案: A 本题解释:【答案】A。
93、 骨折的特有体征是____、____、____。
参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
94、 关于破伤风病人的护理，以下不正确的是_____。
A: 安置遮光，安静房间&&B: 减少或谢绝探视&&C: 护理、治疗随时进行&&D: 留置导尿管
参考答案: C 本题解释:解析:治疗、护理操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。
95、 风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣&&B: 二尖瓣&&C: 心内膜&&D: 肺动脉瓣E: 三尖瓣
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
96、 某男，50岁，5年前肝硬化，5小时前突出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L，估计出血量_____。
A: &500ml&&B: 500~800ml&&C: 800~1200ml&&D: &1500ml
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析：患者BP70/40mmhg，P124次/分，Hb60g/L，并且出现呕血，伴头昏、心悸，这表明患者是在短时间内由严重的大
97、 肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质&&B: 高度肺气肿.&&C: 全身或胸膜、肺广泛转移&&D: 癌变范围广泛
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。
98、 卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂&&B: 蒂扭转&&C: 感染&&D: 出血
参考答案: B 本题解释:解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。
99、 下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病&&B: 嗜铬细胞瘤&&C: 柯兴氏综合征&&D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
100、 第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造
101、 下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒&&B: 心力衰竭、休克、中毒&&C: 二尖瓣置换术&&D: 胃肠手术
参考答案: CD 本题解释:【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
102、 脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎&&B: 银屑病关节炎&&C: 反应性关节炎&&D: 未分化脊柱关节病
参考答案: A 本题解释:【答案】A。
103、 糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用&&B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目&&C: 促进脂肪的分解&&D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生；能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多，此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。
104、 患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化&&B: 肋骨串珠&&C: 方颅&&D: 鸡胸
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。
105、 气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。
106、 小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧&&B: 脑缺血&&C: 脑干受压&&D: 呼吸障碍
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫，而导致呼吸循环障碍引起昏迷，预后不良，需要紧急处理。
107、 阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____
参考答案: 正确
108、 能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎&&B: 急性胰腺炎&&C: 胃十二指肠溃疡穿孔&&D: 胆石症
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。
109、 以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病&&B: 心律失常&&C: 肝癌&&D: 脑血管畸形
参考答案: ACD 本题解释:【答案】ACD。专家解析：介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少，许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一，例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。
110、 支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60%&&B: 70%&&C: 80%&&D: 90%
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行，试验前基础FEV1/FVC&70%。
111、 雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化&&B: 使宫颈黏液变稠&&C: 使阴道上皮细胞糖原减少&&D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D 本题解释:【答案】D。专家解析：（1）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（2）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（3）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（4）促进乳腺管增生；（5）
112、 溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠，少数情况下累及回肠末端。
113、 患者，女,67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤&&B: 脑挫裂伤&&C: 脑疝&&D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等，考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
114、 肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素&&B: 强的松&&C: 黄磷酰胺&&D: 潘生丁
参考答案: B 本题解释:【答案】B。
115、 子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁&&B: 硫酸钙&&C: 异丙嗪&&D: 氯丙嗪
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作，子痫症状有惊厥、{血压，又可兴奋子宫影响胎儿，硫酸镁可解除这些症状。
116、 法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大&&B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大&&C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大&&D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大
参考答案: A 本题解释:解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
117、 患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎&&B: 胆道蛔虫病&&C: 急性梗阻性胆管炎&&D: 急性胰腺炎
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆
118、 血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L&&B: 7.2mmol/L&&C: 6.7~7.2mmol/L&&D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），血浆血糖为3.9~6.9mmol/L（70~125mg/dL）。
119、 放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多&&B: 子宫畸形&&C: 子宫脱垂&&D: 剖宫产后半年E: 生殖道炎症
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。
120、 影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加&&B: 计划免疫&&C: 传染病流行后免疫人口增加&&D: 隐性传染病后免疫人口增加E: 预防接种
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。
121、 关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成&&B: 妊娠足月胎盘重量500~600g&&C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成&&D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。
122、 大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多&&B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少&&C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多&&D: 血量减少，血压下降
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。
123、 胸膜肿瘤中，以皮瘤最为常见，大多数人在40~70岁之间，男&女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。_____
参考答案: 正确 本题解释:【答案】Y。
124、 输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应&&B: 变态反应和过敏反应&&C: 溶血反应&&D: 细菌污染反应
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应，所以在临床要求护士三税硕裕鹗嫉嗡僖
125、 纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____
参考答案: 正确
126、 2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏&&B: 二氨蝶啶还原酶缺乏&&C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏&&D: 络氨酸氢化酶缺乏
参考答案: C 本题解释:解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~
127、 患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体:心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为_____。
A: 脓胸&&B: 张力性气胸&&C: 心力衰竭&&D: 肺不张E: 支气管异物
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:如果是脓性，叩诊应为浊音；叩诊呈鼓音，纵膈移位最可能是张力性气胸。
128、 急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻&&B: 阑尾损伤&&C: 胃肠道功能紊乱&&D: 全身感染
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵，阑尾管腔梗阻是最常见的原因。
129、 以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传&&B: 营养&&C: 疾病&&D: 环境
参考答案: ABCD
130、 关于肝性脑疾病，神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质&&B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除&&C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺&&D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E 本题解释:【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
131、 经血过多，最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤&&B: 卵巢癌&&C: 阔韧带内肌瘤&&D: 附件炎
参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，月经量增多、经期延长，但是月经周期基本正常。
132、 符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛，可有消化道出血&&B: 贫血多见&&C: 壁细胞抗体多为阳性&&D: 血清胃泌素多升高E: 胃酸分泌降低
参考答案: E 本题解释:【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。
133、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位&&B: 侧卧位&&C: 俯卧位&&D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
134、 男性，34岁，腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃，脉率90次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查&&B: 禁食及输液治疗&&C: 腹部B超检查&&D: 密切观察腹部体征及生命体征变化
参考答案: BCD 本题解释:【答案】BCD。
135、 下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》&&B: 《夏威夷宣言》&&C: 《纪念白求恩》&&D: 《赫尔辛基宣言》
参考答案: ACD 本题解释:解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法
136、 急性肾盂肾炎的治疗，抗生素使用疗程应为2周。_____
参考答案: 错误 本题解释:【答案】N。解析:急性肾盂肾炎的治疗，病情较轻者，抗生素治疗2周后90%可治愈；如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。严重感染全身中毒症状明显者疗程不少于2周。
137、 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周&&B: 妊娠28~30周&&C: 妊娠32~34周&&D: 妊娠36~37周E: 妊娠38~40周
参考答案: C 本题解释:【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加，32~34周达高峰，引起心排出量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
138、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷&&B: 咳嗽痰多&&C: 鼻翼煽动&&D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B
139、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻&&B: 蛔虫梗阻&&C: 阑尾畸形&&D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D
140、 婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液&&B: 三分之一张含钠液&&C: 三分之二张含钠液&&D: 二分之一张含钠液E: 等张含钠液
参考答案: D 本题解释:【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，{渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。
141、 王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查&&B: 子宫颈刮征&&C: 子宫颈管涂片&&D: 阴道侧壁涂片
参考答案: A 本题解释:【答案】A。专家解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检恕
142、 小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期&&B: 婴儿期&&C: 幼儿期&&D: 学龄前
参考答案: B 本题解释:【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。
143、 甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管&&B: 喉头水肿&&C: 气管塌陷&&D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软
144、 子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带&&B: 阔韧带&&C: 主韧带&&D: 骶子宫韧带
参考答案: ABCD 本题解释:【答案】ABCD。
145、 诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数&&B: 血红蛋白定量&&C: 红细胞形态&&D: 网织红细胞计数
参考答案: B 本题解释:【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。
146、 缺铁性贫血：
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
147、 海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖&&B: 生理盐水&&C: 血浆&&D: 地塞米松
参考答案: B
148、 心脏骤停一旦确诊，应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道&&B: 气管内插管&&C: 人工呼吸&&D: 心脏按压
参考答案: D 本题解释:【答案】D。
149、 有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差&&B: 眼窝明显凹陷&&C: 烦躁不安&&D: 眼泪少
参考答案: ABC 本题解释:解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。
150、 以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作&&B: 缩窄性心包炎&&C: 主动脉瓣关闭不全&&D: 全心衰
参考答案: AB 本题解释:【答案】AB。专家解析：奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括：（1）大量心包积液伴有心包填塞；（2）缩窄性心包炎；（3）大量胸腔积液；（4）严重支气管哮喘发作。
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