类风湿关节炎的防治是怎么得的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-12 10:50 标签： 严重风湿病怎么治疗
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引起类风湿性关节炎的六大病因都是什么
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&&引起类风湿性关节炎的六大病因都是什么？类风湿性关节炎是常见的自身免疫性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。主要的发病症状是关节疼痛、红肿。诱发此病的病因尚未清楚,但是部分专家认为与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等有关,所以求医专家今天就为大家详细讲解引起类风湿性关节炎的六大病因都是什么。
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?类风湿关节炎是怎么得的
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病因&br /&RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。&br /&&br /&2临床表现&br /&1.好发人群&br /&女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。&br /&2.症状体征&br /&可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。&br /&（1）晨僵 早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。&br /&（2）关节受累的表现 ①多关节受累 呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形 手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他 可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿（Baker囊肿），颈椎受累（第2、3颈椎多见）可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。&br /&（3）关节外表现 ①一般表现 可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累 可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累 可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现 主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺及NSAIDs）的肾损害。⑤神经系统 除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血 是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统 可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼 幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。&br /&（4）Felty综合征 1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少（及血小板减少、红细胞计数减少），常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性，属于一种严重型RA。&br /&（5）缓解性血清阴性、对称性滑膜炎 伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）男性多见，常于55岁以后发病，呈急性发病，有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症，手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长（0.5～1天），但RF阴性，X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差，而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解，预后好。&br /&（6）成人Still病（AOSD） 以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎（Still病）而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。&br /&（7）老年发病的RA 常&65岁起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快（部分以OA为最初表现，几年后出现典型的RA表现）。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%RF阳性，但滴度多较低。X线以骨质疏松为主，很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重，可应用小剂量激素，对慢作用抗风湿药（SAARD）反应较好。
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类风湿关节炎的基本病理改变
　来源：&&　　 |
【提问】以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
A.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
【回答】答复：
本题选Ｂ。
类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。
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　|　　|　　|　找出病根，类风湿关节炎的发生原因
　　只有了解了疾病的原因才能及时的找到致病因，从病根上进行疾病的治疗。对于发生类风湿关节炎的疾病，在生活中就要及时的发现疾病，进行治疗。接下来，我们就来了解一下是什么导致了类风湿关节炎的发生。
　　类风湿的病因：
　　1、据风湿科专家介绍，类风湿性关节炎属于自身免疫疾病，患者的免疫系统攻击自身的组织，引起患者系统性病变。近年来更多人关注的是产生的原因：例如天气的阴湿、寒冷，吸烟、细菌感染、饮食等等。现在不少爱美女性宁要风度不要温度，天凉不懂得添衣并给关节保暖，结果患上类风湿性关节炎。
　　2、宅男宅女们久坐叹空调、平日里既抽烟又喝酒，不加节制地食用海鲜等凉性食物，也使类风湿性关节炎青睐这些年轻人。春季风、寒、湿邪较重，极易成为类风湿性关节炎复发的诱因，加上要风度不要温度又爱抽烟的不良习惯，类风湿性关节炎已经越来越“瞄上”年轻的宅男宅女。
　　3、值得注意的是，患上这种病的大部分是生育年龄的女性，女性的发病率至少是男性的两倍。女人怀孕期间类风湿病可以自愈，但生完孩子以后又复发，由此可以判断这可能与雌性激素有关，但这并不是唯一的因素。
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