发热症状需要做的化验检查
　　发热是指体温因各种原因超过正常范围而言。可见于各种全身性和局部性感染及许多非感染性疾病，如肿瘤及结缔组织病等。除选做胸部X线摄片、腹部B超、胸腹部CT、骨髓、十二指肠引流液及淋巴结活检等检查外，以下化验检查有助于发热的鉴别诊断:　　(1)外周血检查:如白细胞(WBC)总数及中性粒细胞百分比明显升高，提示为各种原因引起的化脓性感染性发热;如白细胞总数正常或偏低，提示为某些病毒感染或伤寒病等引起的发热;如白细胞总数升高，淋巴细胞百分比偏高，并有异形淋巴细胞出现，提示可能为传染性单核细胞增多症引起的发热;如白细胞分类(DC)检查中发现幼稚细胞，提示可能为白血病引起的发热;如分类检查见嗜酸性粒细胞百分比升高，提示为血吸虫病或某些变态反应性疾病引起的发热;如红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)均降低，提示可能为某些严重感染、结缔组织病或恶性肿瘤等引起的发热。　　(2)尿常规检查:如尿中红细胞(RBC)及白细胞(WBC)较多，提示为泌尿系感染或肾盂肾炎、肾结核及肿瘤引起的发热;如尿中蛋白(PRO)含量增多，又伴有较多的红细胞、白细胞及管型，提示为各种类型的肾炎及全身性红斑狼疮等引起的发热。　　(3)粪便常规检查:如粪便中红细胞、白细胞较多，可能为消化道炎症、结核甚至肿瘤引起的发热;如便隐血(OB)阳性，可能为消化道肿瘤引起的发热。　　(4)血、尿、痰、骨髓培养:如培养出致病菌，对发热原因的诊断及治疗有重要意义。　　(5)痰涂片找结核菌:如找到结核菌，提示为肺结核引起的发热。　　(6)旧结核菌素(OT)及结核菌素的纯蛋白衍化物(PPD)试验:如为阳性，提示为结核引起的发热。　　(7)痰涂片找癌细胞:如找到癌细胞，提示为呼吸系统原发肿瘤或转移癌引起的发热。　　(8)肝功能检查:如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及麝香草酚浊度试验(TTT)等值均升高，提示为肝脏损害引起的发热;如胆红素(BIL)值升高，提示可能为胆管感染引起的发热。　　(9)血清及尿淀粉酶(AMY)测定:如两值均升高，提示为胰腺炎引起的发热。　　(10)血沉(ESR)测定:如增快，提示为急性感染、结核病、肿瘤或结缔组织病引起的发热。　　(11)甲胎蛋白(AFP)测定:如阳性，提示为肝脏肿瘤引起的发热。　　(12)抗链球菌溶血素&O&测定:如阳性，提示为急性风湿热引起的发热。　　(13)类风湿因子(RF)测定:如阳性，提示为类风湿性关节炎、干燥综合征等引起的发热。　　(14)抗核抗体(ANA)测定:如阳性，提示可能为系统性红斑狼疮或干燥综合征等引起的发热。　　(15)肥达反应(WR):如阳性，提示可能为伤寒病引起的发热。　　(16)外斐反应(WFR):如阳性，提示可能为斑疹伤寒引起的发热。　　(17)嗜异性凝集试验(HAT):如阳性，提示为传染性单核细胞增多症引起的发热。
发热检查项:
(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)&109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)&109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)&109/升;4～14岁为8.0&109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。(正常值及其临床意义)【单位】百分比(常用1.0表示100%)【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40～0.75(40%～75％)，儿童0.30～0.65(30%～65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005～0.05(0.5%～5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):0～0.01(0～1%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.20～0.45(20%～45%)，儿童0.3～0.56(30%～56%)。(5)单核细胞(M):成人0.02～0.06(2%～6%)，儿童0.02～0.08(2%～8%)。【临床意义】(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少，同白细胞(WBC)。(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病，寄生蚓病，某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等)，慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等)，免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(50～300)&108/升【临床意义】同白细胞分类(DC)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.0～5.5)&1012/升，成年女性为(3.5～5.0)&1012/升，新生儿为(6.0～7.0)&1012/升，婴儿为(3.0～4.5)&1012/升，儿童为(4.0～5.3)&1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)(正常值及其临床意义)【单位】毫米/小时(mm/h)【正常值】男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/小时【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(100～300)&109/升(旧制单位:10万～30万/mm3)【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。(正常值及其临床意义)【单位】毫克/24小时尿(mg/24h尿)【正常值】(1)定性:阴性。(2)定量:0～80毫克/24小时尿。【临床意义】尿液蛋白定性试验阴性或定量试验超过120毫克/24小时尿，称为蛋白尿。临床上可分为轻、中、重三度，其中尿蛋白在120～500毫克/24小时尿为轻度，尿蛋白在500～4000毫克/24小时尿为中度，尿蛋白大于4000毫克/24小时尿为重度。(1)肾小球性蛋白尿:多见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、肾小球肾病、过敏性紫癜肾炎、糖尿病性肾病、肿瘤、肾动脉硬化、肾病综合征等。(2)肾小管性蛋白尿:多见于肾盂肾炎，肾间质损害(如金属盐类、有机溶剂、药物引起)，肾移植后排斥反应等。(3)溢出性蛋白尿:多见于急性溶血，多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(4)组织性蛋白尿:多见于肾脏炎症、中毒等。(5)混合性蛋白尿:多见于慢性肾功能不全、糖尿病、系统性红斑狼疮等。(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】对硝基酚(PNP)法:&490单位/升；碘-淀粉比浊法:为840～6240单位/升【临床意义】(1)增高:主要见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺导管堵塞、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等。(2)降低:主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等。(正常值及其临床意义)【临床意义】&见.表1—4。表1-4&&&&××××医院门诊检验报告单(尿)门诊号____&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&检验号_________________________________________________________________________姓名____&&&&&&&&&&&&&&结果:性别____&&&&&&&年龄____&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 蛋白: ++&&糖:阴性诊断——&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&沉淀镜检标本——&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 红细胞0～1/HP&&&&上皮细胞0/HP目的——&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 白细胞0～2/HP&&&&透明管型0～2/HP&&&& 脓细胞0&&&&&&&颗粒管型0～1/HP_______________________&&&&&&&&&&&&&&&&&&&黏液丝0&&&&&&&管型送检日期&&&&年&&月&&日&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 其他磺胺结晶++送检医师&&&&&&&&&&&&&&收到日期___年___月___日&&&&&&&&&&报告日期__年__月__日&&&&检验者:---------------------------------------------------------------------&&&&&(正常值及其临床意义)【单位】克/24小时(g/24h)【正常值】成人，100～300克/24小时。干重23～32克/24小时；含水量65％【临床意义】(1)增加:消化不良、慢性胰腺炎、肠道功能紊乱、甲状腺功能亢进等。(2)减少:慢性便秘、精细食物影响。(正常值及其临床意义)【正常值】正常大便呈软泥样柱状(即成形便)，婴儿的大便往往为不成形的糊状【临床意义】(1)水样便:腹泻等。(2)黏液便或脓血便:菌痢、肠炎等。(3)柏油状便:各种原因引起的上消化道出血。(4)米汤样便:霍乱或副霍乱。(正常值及其临床意义)【正常值】正常成人粪便呈黄色或棕黄色；婴儿呈金黄色。【临床意义】(1)黑色:上消化道出血(柏油便)，食物性(如食猪肝、动物血)和药物性(如服生物炭及铋、铁等制剂)所致。(2)果酱色:菌痢、阿米巴痢疾急性发作。(3)鲜红色:常见于肠下段出血性疾病(如结肠或直肠癌、痔出血、痢疾)。(4)灰白色:常见于阻塞性黄疸、钡餐造影术后。(5)绿色:常见于乳儿消化不良、摄人大量绿色蔬菜。(正常值及其临床意义)【正常值】正常粪便有蛋白质分解产物靛基质及粪臭素的气味。【临床意义】(1)酸臭味:淀粉或糖类消化不良。(2)恶臭味:慢性胰腺炎、吸收不良。(3)腐臭味:直肠癌溃烂。(4)血腥味:坏死性肠炎。(正常值及其临床意义)【正常值】正常粪便含有少量植物细胞、淀粉颗粒、肌肉纤维，偶见少量白细胞或上皮细胞。【临床意义】(1)大量红细胞:见于肠道下段炎症或出血(如痢疾、结肠癌、痔出血等)。(2)大量白细胞:肠道炎症(如结肠炎、菌痢等)。(正常值及其临床意义)【正常值】阴性【临床意义】阳性，常见于消化道各种出血性疾患。注意，做粪便隐血检查时，应禁食肉、含血食物、铁剂3天，以防出现假阳性。(正常值及其临床意义)【正常值】阴性【临床意义】阳性，见于乳儿腹泻。(正常值及其临床意义)【正常值】阳性【临床意义】(1)弱阳性:胆汁分泌功能减退、胆管不完全性阻塞。(2)阴性:完全梗阻性黄疸。(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时(&mol/24h)【正常值】68～473微摩/24小时【临床意义】(1)升高:见于溶血性黄疸。(2)降低:见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸、再生障碍性贫血、恶病质、口服抗生素引起肠道菌群失调。(正常值及其临床意义)【正常值】正常人肠道寄居有多种正常菌群，属无病原性细菌。【临床意义】粪便中分离培养出致病病原体可明确诊断:霍乱弧菌，为霍乱；痢疾志贺菌，为细菌性痢疾；沙门菌属细菌，为沙门菌感染；伤寒沙门菌或付伤寒沙门菌，为肠热证；结核分枝杆菌，为肠结核。荧光显微镜检查，见到与志贺荧光抗体结合的荧光菌体，可诊断为细菌性痢疾。见车轮状的病毒颗粒，提示为轮状病毒的秋季婴儿腹泻。米泔水样便悬滴标本，显微镜暗视野下见鱼群状运动活跃的弧菌，提示为霍乱。(正常值及其临床意义)【临床意义】&见.表1—6。表1—6&&××医院门诊检验报告单(粪)门诊号____&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&检验号_________________________________________________________________________姓名____&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 结果:性别____&&&&&&&&年龄____&&&&&&&&& 外观:诊断____________________&&&&&&&&& 颜色: 褐色&&性状:软标本____________________&&&&&&&&&&血液: 0&&& 黏液:0目的____________________&&&&&&&&&&浓度: 0&&& 不消化食物:0&__________________________&&&&&&&&镜检:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 红细胞:&&& 蛔虫卵:送检日期&&&&年&&月&&&&日&&&&&&&&&& 白细胞:&&& 够虫卵:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 脓细胞:&&& 血吸虫卵:送检医师&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 其它:&&&& 隐血反应&&阳性++&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&收到日期___年___月___日&&&&&&&&&&&&&&&&报告日期__年__月__日&&&&检验者:---------------------------------------------------------------------(正常值及其临床意义)【正常值】正常人痰液有少量白细胞、上皮细胞及尘埃，无红细胞。【临床意义】(1)红细胞:大量出现表示肺或气管出血。(2)脓细胞:大量出现，常见于呼吸道化脓性感染。(3)嗜酸性细胞增多:常见于过敏性支气管哮喘、肺吸虫病、热带嗜酸性细胞增多症及肺结核恢复期。(4)色素细胞:较常见的有&心力衰竭细胞&，常见于心力衰竭、肺炎、肺气肿和肺出血患者的痰中。(5)肿瘤细胞:提示呼吸道癌。(正常值及其临床意义)【临床意义】痰涂片做革兰染色，对肺部感染诊断很有意义。如发现大量葡萄球菌、肺炎双球菌、革兰阴性细菌，是抗生素治疗的指征；发现抗酸杆菌，在未获得培养结果前，就可做抗结核治疗。由于痰液中混入的杂菌较多，检获细菌不一定与疾病有关，判断病原菌意义常以优势细菌为依据，但须做细菌培养鉴定。(正常值及其临床意义)【临床意义】通过细菌培养检验，如结核分枝杆菌培养、厌氧菌培养、真菌培养(白色假丝酵母菌、熏烟曲霉菌等)结果，不仅能明确诊断，还能针对不同细菌治疗。(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】速率法:5～40单位/升；比色法:8～28单位/升。【临床意义】显著增高，见于心肌梗死、心脏手术后、急性肝炎、药物性肝细胞坏死等；中度增高，见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎等；轻度增高，见于肾病、胸膜炎、肺炎、多发性肌炎、疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、肌营养不良、急性胰腺炎等。(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】速率法(酶法):为5～40单位/升【临床意义】增高，常见于急性与慢性肝炎、酒精性或药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、心肌炎、胆管疾病等。(正常值及其临床意义)【单位】单位(U)【正常值】0～6单位【临床意义】(1)轻、中度增高，见于肝脓肿、肝癌。(2)显著增高，见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、系统性红斑狼疮、高脂血症等。(正常值及其临床意义)【单位】微摩/升(&mol/L)【正常值】成人5.13～18.81微摩/升，新生儿可达250微摩/升。【临床意义】增高，见于溶血性黄疸、新生儿生理性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。(正常值及其临床意义)【单位】百分比(%)【正常值】抗体致敏红细胞花环法或碱性磷酸酶一抗碱性磷酸酶(APAAP)法:为71.5%&6.2%。【临床意义】(1)增高:见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、重症肌无力和器官移植后排斥反应。(2)降低:见于病毒感染、变态反应性疾病、原发性细胞免疫缺陷病、胸腺发育不全综合征等。(正常值及其临床意义)【单位】国际单位/毫升(IU/ml)【正常值】注射量为旧结核菌素(0T)5国际单位/0.1毫升(或0.1微克PPD/0.1毫升)，72小时测量皮丘直径，无反应，为阴性；4毫米以下，为可疑阳性；5～10毫米，为(+)阳性；11～20毫米，为(++)阳性；大于20毫米，为(+++)阳性；出现水疱或溃烂，为(++++)强阳性。【临床意义】旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性者，多患有活动性结核病；阳性者，疑为结核菌感染。(正常值及其临床意义)【正常值】间接免疫荧光法，&1:10为阴性。【临床意义】阳性，主要疾病有结缔组织病，如系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎；消化系统疾病，如慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎；造血系统疾病，如巨球蛋白血症、淋巴瘤、特发性自身免疫性溶血性贫血、恶性贫血；其他疾病，如药物反应、恶性肿瘤、重症肌无力、血管炎、结核病等。(正常值及其临床意义)【正常值】O凝集效价&1:80，伤寒H凝集效价&1:160，副伤寒甲、乙、丙凝集效价&1:80。【临床意义】一般讲，人体在感染伤寒、副伤寒沙门菌1周后，出现抗体，自第二周起阳性率增高，至第四周阳性率可达90%以上，病愈后，阳性率可持续数月之久。对早期使用抗生素和肾上腺皮质激素，以及免疫功能低下的伤寒患者，肥达反应可出现阴性。临床上，常见的WR如下:①0升高、H正常，为伤寒发病早期或其他沙门菌感染的交叉反应。②0正常、H升高，为不久前曾患过伤寒、副伤寒或疫苗接种后。③0升高、H升高，为伤寒可能性大。④0升高，甲、乙、丙任何一项升高，可能分别为副伤寒甲、乙、丙。(正常值及其临床意义)【正常值】OXl9&1:40，OX2&1:40，OXk&1:40。【临床意义】一般情况下，1:40～80为可疑，1:160以上者可确定诊断。效价增高，可能为斑疹伤寒、立克次体感染。OXl9效价升高者，可能为流行性、地方性斑疹伤寒；OXK效价升高者，可能为恙虫病；OX19和OX2同时升高，为患洛杉矶斑疹热。(正常值及其临床意义)【正常值】低于1:7。【临床意义】凝集效价增高，常见于传染性单核细胞增多症，常可达1:28以上。但近期使用抗血清制剂(抗毒素)者，也可增高。(正常值及其临床意义)【正常值】致敏胶乳凝集试验:为阴性；间接血凝试验:小于1:40；酶联免疫吸附试验:P/N小于2.1。【临床意义】类风湿因子阳性率，类风湿性关节炎为52%～92%(多在70%左右)，恶性贫血、皮肌炎及硬皮病为80%，自身免疫性溶血为75%，慢性肝炎为60%。正常人阳性率为2%～5%，随年龄增长有增高趋势。(正常值及其临床意义)【正常值】胶乳凝集法:阴性；Todd法:等于或低于500单位(U)。【临床意义】抗链球菌溶血素&O&测定，对诊断A族链球菌感染很有价值，效价超过500单位才有确定诊断价值。风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎、活动性风湿性心脏病、风湿性关节炎等，抗链球菌溶血素&O&值均明显升高。(正常值及其临床意义)【单位】微克/升(&g/L)【正常值】反向间接血凝法、对流免疫电泳法甲胎蛋白:为阴性；放射火箭免疫电泳(自显影法)及ELISA法:低于25微克/升；放射免疫分析法(RIA):低于20微克/升。【临床意义】80%原发性肝癌病人血清中甲胎蛋白升高；胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可引起甲胎蛋白升高，但肝转移癌时却极少增高；妊娠12～14周时，血清中甲胎蛋白开始升高，32～34周达高峰，以后则下降；异常妊娠，如胎儿有脊柱裂、无脑儿、脑积水、十二指肠和食管闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产和双胎等，也会引起母体血清中和羊水中甲胎蛋白升高。想知道这是什么病，化验单上那几样值高是…
想知道这是什么病，化验单上那几样值高是…
基本信息：男&&52岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：想知道这是什么病，化验单上那几样值高是怎么回事
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副主任医师
擅长：对顽固性高血糖、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病等治疗有丰富经验
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襄阳市铁路中心医院&&&内科
您好，你目前的检查结果提示的话可能会有肿瘤的情况。需要到医院去进一步检查。
有关的更多问题，
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
中国中医科学院望京医院&&&肿瘤科
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做了纤维瘤想知道化验结果是什么意思
健康咨询描述：
纤维瘤做了化验单上写的是符合乳腺腺纤维瘤是什么意思？。。。
想得到的帮助：
希望尽快回答复&谢谢
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郝医生医师
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穆医生主任医师
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