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棘上韧带损伤如何治疗
摘要:自枕外粗隆至腰部,在棘突后方均有棘上韧带相连。其纤维长,一般表现为较粗厚的项韧带,对枕颈部的稳定起重要作用;在胸段,棘上韧带较薄弱;而腰部的棘上韧带亦较强壮,但于腰5~骶1处常缺如或较为薄弱,以致易引起其深部的棘间韧带损伤。
  棘上韧带损伤的治疗有:
  1、卧床休息急性撕裂伤,宜卧硬板床,休息2一3周,佩用腰围固定,并在腰部垫一个软的小枕头,保持腰椎生理弧度,使棘上韧带保持松弛,又使骸棘肌呈松弛状态。这对棘上韧带的修复极为有利。
  2、内服中药急性损伤期;治宜活血化瘀,消肌止痛。可选用复元活血汤,活血止痛汤,大成汤;慢性劳损期,治疗宜补益肝肾、强壮筋骨。可选用补肾壮筋汤,补肾活血汤,壮筋养血汤等。
  3、局部敷药急性期外敷三色敷药或外敷狗皮膏,麝香追风膏等以活血祛疲止痛。慢性期敷伤科消炎膏,或选用活血止痛、祛风通络之中草药置布袋内,扎紧袋口,放人锅中加清水煮沸后趁热外敷患处。但注意防止烫伤。
  4、针刺疗法可针刺阿是穴或委中、承山穴。
  5、手法治疗因韧带组织缺少血液供应,手法治疗目的是加速局部血液和淋巴液的循环,有助于损伤组织的修复。
  ①指揉法:适用于急性损伤期。先对腰痛处外涂祛癖止痛按摩膏,再用拇指指腹对痛点周围软组织轻手法按揉10---15分钟,以增加局部组织的营养供应,促进损伤组织修复。
  ②椎棘法:适用于慢性劳损期棘突局部有轻微隆起者。患者取俯卧位。医者双手重叠,以一手掌根小鱼际部按住病变棘突,令病人深呼吸,待病人平气之末,医者双手骤然用力上椎,手下可有响声感,轻微隆起一般可消退。
  6、理疗可采用红外线、超声波、药物离子导入等治疗。
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棘突韧带炎有什么治疗方法,各有什么优缺点
状态:就诊前
&副主任医师
棘突韧带炎是指棘上韧带炎和棘间韧带炎,临床上很难完全分开,常并成为棘突韧带炎,治疗主要通过保守治疗,很少手术治疗,卧床休息及加强腰背肌功能锻炼、减少弯腰是基本治疗,可以同时口服消炎止痛药物如扶他林片、芬必得片、乐松片、安康信片、西乐葆片等等,外用膏药或外用涂抹剂型,还可配合局部理疗,效果往往能够很好。此病与椎管狭窄及骨质增生没有必然联系,因为棘突韧带不是椎管的组成部分,而骨质增生是退行性变的一种表现,是一种现象,并非疾病。
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