肌酐219吃什么药才能降低，血压150
肌酐219吃什么药才能降低，血压150
基本信息：男&&42岁
病情描述及疑问：肌酐219吃什么药才能降低，血压150一100，其他情况：金水宝胶囊，施慧达，臻谒崞还岣破
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烟台山医院&&&全科
病情分析：你好你这样的肌酐219是属于超标的，应该采取药物进行调理一下即可，在就是这个期间饮食清淡不要吃辛辣刺激性食物指导意见：你的这个血压150也过高了，可以采取使用依那普利片来治疗即可
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温海惜阳 23:33:18 & &家里人的病情，很着急，请专家老师和大家帮忙看看，有没有办法，现在医院大夫找不到病因，没办法针对治疗。一、基本资料1.性别：女；&2.年龄：47岁；&3.体重/身高：45.4公斤/1.55米；&4.手术时间：日；&5.手术医院：中国解放军401医院；&6.供肾来源：尸体供肾；&7.血压：140/85；&8.心率：91；&9.尿量：20ml左右。之前ml二、用药情况：1.免疫用药：（下面括号内的红字说明必须完整填写，免疫抑制剂有商品名的必须用商品名）a泼尼松 15mg/天（最近一次调药：**年*月由**mg/天调为现在用量）；b米芙：1080g/天(早540晚540,28日由900调为现在量)c他克莫司2mg/天（早1晚1）2.辅助用药（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填，下面只是举例）：a.可力洛8mg（早4晚4）b.百令胶囊3g/天（早中晚各1）c.碳酸氢钠片3g/天（早中晚各1，4月30日开始服用）d.维生素c 3.9g/天（早中晚各1.3g）e.维生素e 3g/天（早中晚各1g）f.维生素b 3g/天（早中晚各1g）3.服药及用餐时间安排（根据自己的情况填写，格式相同，勿漏填，下面只是举例）：06:00 &可力洛07:00 &用餐08:00 &泼尼松，米芙，碳酸氢钠片，百令胶囊，维生素cbe，他克莫司12:00 用餐；12:30百令胶囊，碳酸氢钠片。维生素ceb，&16:00可力洛；19：00 &用餐；20:00米芙，碳酸氢钠片，百令胶囊，维生素cbe，他克莫司三、检查指标：（下面括号内的红字说明必须完整填写，将*号换成数字，◇号换成文字）1.药物浓度：（必须填写最后一次的浓度检查报告）他克莫司：2.91ng/ml，（末次服用1mg，13小时后抽血，日，中国解放军401医院检查）2.肾功：（最近一次检查日期：日，中国解放军401医院检查）肌酐318（40-80）；括号内为参考值尿素25.4（3-7.5）；尿酸：472（140-430）；胱抑素C：（从未查过）。3.肝功：（最近一次检查日期：日）谷丙转氨酶ALT 23（0-60）；碱性磷酸酶38（40-132）；总胆红素6.6（2-25）；直接胆红素3.0（0-8）；总蛋白51.5（60-84）；白蛋白34.6（35-55）。4.电解质：（最近一次检查日期：日）钾：6.1（3.5-5.6）；钠：136（135-148）；氯：106（96-110）。钙：2.25（2.1-2.7）；镁：1.11（0.74-1.03）；磷：1.98（0.79-1.5）；二氧化碳结合力：14.8（21-31）。5.血脂血糖：（最近一次检查日期：日）血糖：6.6（3.8-6.1）。三酰甘油：0.18（0.57-1.71）；总胆固醇：5.97（3.1-5.9）；高密度脂蛋白胆固醇：1.53 (0.9-2)；低密度脂蛋白胆固醇：3.65(0-3.4)。6.血常规：（最近一次检查日期：日）白细胞6.56（4-10）；中性粒细胞比率89.7（50-70）；中性粒细胞绝对值5.89（2-7）；淋巴细胞比率9.1（20-40）；淋巴细胞绝对值0.60（0.8-4）；血红蛋白110（120-160）；红细胞3.84（3.5-5.4）；血小板207（100-300）。7.尿常规：（最近一次检查日期：日）比重1.025（1.015-1.025）；pH5.5（5.4-8.4）；尿蛋白：+ -；尿微量白蛋白：*；镜检红细胞：28个/hp（0-30.7）。四、病情陈述：根据自己的具体情况填写。（最近两周血压一直很高110/180左右，每天逐渐增高，最高到120/200.4月25日复查肌肝152，比前周增加20。主治医生27日建议做移植肾彩超，看是否出现慢排。b超结果为移植肾形态略饱满，实质回声增强，皮髓质分界欠清；集合系统略分散；移植肾小结石。因此加开代文，与可力洛同时服用，代文早晚各一，可力洛早晚半粒。晚上开始排尿减少，凌晨4点尿还有少量，6点开始无尿，到但是体重比前一日减少0.3公斤，以为是喝水过少，多喝水后仍然无尿，中午12点半体重增加2公斤，立刻到医院，再次做b超，结果为移植肾形态略饱满，实质回声增强，皮髓质分界欠清；移植肾结石。医生再次怀疑慢排导致不排尿并且持续高压，故输甲强龙，伊芬，血必净，速尿，保肝保肾药，至晚上8点半共排尿约400ml。之后就一直无尿。29日打了同样吊瓶， 两日内体重总共增加3.5公斤，但血压降至85/130左右，并且拍了肺部ct，心电图，再次验血，医生怀疑尿梗阻塞，拍腹部ct，肾内没有过多积水，尿路管微肿，所以排除尿梗堵塞，由于钾早上已到6.1， 怕心脏衰竭，所以决定进行血液透析，先将体内水分拖出，晚上7点开始透析，10点结束，总共拖出2.5公斤水分，并且停服代文。30号早上钾降至4.5，再次复查移植肾彩超，结果为移植肾实质回声增强，皮髓质分界欠清；移植肾结石，吊瓶与前一日一样，仍然无尿，中午开始加碳酸氢钠片每日3g，早中晚各1g。&另外，最近几日的血常规和血生化等检查结果差异较大，望专家老师务必关注一下，需要的话会将25日的化验结果发给专家老师。求助，家人的情况，希望专家老师和朋友们能帮忙找找病因，很着急，求好心人看一看，感激不尽！以下是按照模板写的病情，再次感谢大家http://939292_d.html&中庸 00:39:06 & &【回复温海惜阳
23:33:18的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】温海惜阳你好！欢迎来到《中庸与肾移植》！抱歉，刚刚看到。先出现血压升高、肌酐升高，加用代文后尿量减少至无尿，肌酐继续升高。初步怀疑移植肾动脉狭窄(这种可能性很大)，建议移植肾动脉数字减影血管造影（DSA）检查或移植肾动脉磁共振血管造影（MRA）检查。温海惜阳 13:04:49 & &谢谢中庸老师的回复，一早就看到了，因为当时用的手机没法立刻回复您，不好意思。如果是肾动脉狭窄的话那么移植肾彩超的血流阻力指数等是不是应该有变化？但是目前都还在正常范围之内，待医生上班后会询问医生再作进一步检查。今天从早上开始排尿，从6点至10点排除约160ml，11点30左右打上速尿后约1小时后排出140ml。今天停了加强龙，还望老师给看看有没有别的可能原因，多谢！中庸 23:12:08 & &【回复温海惜阳
13:04:49的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】温海惜阳你好！典型的肾动脉狭窄可以通过彩超确诊，但很多时候都不行。DSA是诊断移植肾肾动脉狭窄的金标准。温海惜阳 16:04:03 & &不好意思中庸老师，最近一段时间在外地，没有及时回复您，我母亲（之前血药增高，服用代文，突然无尿，肌酐上升）已在青岛401医院做了核磁共振和造影，然后在血管搭了支架，尿量基本恢复正常。非常感谢老师！稍后会把近期的化验指数发跟您，以后还要多多麻烦您了~中庸 00:12:26 & &【回复温海惜阳
16:04:03的留言（本回复纯属病友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：】温海惜阳你好！谢谢你反馈的信息！及时检查、及时确诊、及时处理，肾动脉狭窄引起的无尿和肌酐升高是可以完全恢复的。
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━━━━━━━━━━━━━━━血清肌酐150中西药吃没用还能有什么办法
血清肌酐150，尿酸466，甘油二酯3.15，女，78，肾病4一7年，吃药，中西药吃没用血清肌酐还是高，那还能有什么办法?
医生回答：看目前的病情来看，现在是代偿期，那这个情况单纯控制指标是不行的，肌酐高的主要原因是因为肾脏受损导致的，只有修复受损的肾脏，提高肾脏的排毒功能，这样肌酐才可以从根本上降下来，单纯的口服中药来降低肌酐只是暂时缓解症状，遇到诱发因素还是会反弹的，另外就是要经过胃肠道的消化和吸收，直接作用于肾脏的药效是很小的，建议您最好是采用中医VHP抗衰复肾的方法来
治疗，这是一种外用疗法，利用中药的有效成分直接作用于肾脏的病灶组织，见效快，可以缩短治疗的时间，现在是治疗的关键时期，如果能针对性的做个检查，明
确下肾脏受损的程度和部位的话，那么现在是有很大的希望让病情逆转的，在没有外界诱发因素的情况下，是可以恢复到正常值的，祝愿您早日康复。
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