几天没测，测了个空腹葡萄糖7.3高不高呀，糖友们

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-27 10:57 标签： 空腹血葡萄糖偏高
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空腹血糖，到底啥时候测最准
张大爷最近总感觉疲倦，人也日渐消瘦，到医院就诊后，医生开具了空腹血糖检查单，由于张大爷已经吃过早饭，所以医生让他第二天早上八点之前到院检查。
　　张大爷最近总感觉疲倦，人也日渐消瘦，到医院就诊后，医生开具了空腹血糖检查单，由于张大爷已经吃过早饭，所以医生让他第二天早上八点之前到院检查。但张大爷感觉早晨太早来，人会很多，第二天十点多才到的医院，空腹血糖检查结果为5.5mmol/L，属于正常范围。但医生却让他第二天再来一趟，而且必须是八点之前抽血。张大爷这次听从医生的话，七点多就抽了血，检查结果却是6.5mmol/L，达到了空腹血糖受损的标准。虽然两次检查结果相差不多，但意义却完全不同。同一个人，为什么在两个时间检测的结果会不同呢？&
　　据济南糖尿病医院王兴佳院长介绍，医学上的空腹血糖是指晚餐后8～10小时不再进食而测量为标准，超过10小时测的血糖为随机，不叫空腹。糖友们要知道，早上即使不吃东西，血糖也并不是恒定不变的，而是逐渐升高的。也就是说，10点的血糖很可能会比8点的血糖高。为了避免检测时间对血糖的影响，我们就规定早晨6到8点测定的血糖才算是真正的空腹血糖。但是很多病人到医院检查都空腹到10点甚至11点，这时测定的血糖值是不够准确的。&
　　关于张大爷两次检查结果意义到底有多大差别，王兴佳院长也解释到，空腹血糖5.6mmol/L是糖尿病的预警信号，超过6.1mmol/L但未达到糖尿病(高于7.0mmol/L)诊断标准，需加做“口服葡萄糖耐量试验”。患者口服葡萄糖后2小时测定血糖，超过7.8mmol/L但未超过11.1mmol/L的称为糖耐量受损，若不积极进行改善和饮食习惯，可能1-2年内转为真正的糖尿病患者。&
　　因此，糖尿病患者要想测空腹血糖，就要选择在早晨6点——8点这段时间内，不能超过8点，不然测量的不准确，影响对疾病的判断，并影响后续治疗。&
责任编辑：编辑值班
新闻关键词：空腹血糖;检查;大爷;医生;糖尿病;测定;检测;测量;葡萄糖;王兴佳院长
头条推荐/热点新闻糖友最好多久测一次血糖？
糖尿病之敌&·&
糖友经常不清楚，到底每天该测多少次血糖，其实，无论是血糖监测，还是糖化血红蛋白监测，其频率高低都取决于血糖控制的好坏：血糖控制好，监测次数可以少；血糖控制不好，监测次数就得多。
在诊室里跟糖友讨论到最后，他们常会问我一个问题，让我一愣。这个问题是：那我要怎么测血糖呢？测血糖涉及的话题很广，我到底应该如何回答？糖友看我愣神儿，就跟我解释说，他们想知道的是一周应该测几天，每天测几次。这个问题，用2015年的“中国血糖监测临床应用指南”来回答是这样：&看起来这个血糖监测频率相当高哦！换算成试纸条数量的话，估计需要花很大一笔钱呢：&具体到每日生活中，血糖监测的进行可以根据需要按下面的方式进行饭前饭后配对血糖监测，根据个人血糖控制情况，相应增加或减少频率。&但每次就诊前，最好能进行连续3天的血糖监测，同时记录饮食和运动情况，方便跟医生和营养师沟通。&糖友可能会问：血糖测得那么勤有用吗？有没有用其实看糖友有没有在意血糖监测的结果。对血糖影响比较大的因素包括药物、饮食和运动。情绪、工作压力、生病、外出旅行等，常常对很多糖友也有较大影响。我们想要获得良好的血糖，首先需要了解的是：上面这些因素在如何影响血糖。人有千面，事有千变，&and~~~&情有万种。理论终归是理论，搁在糖友自己身上是怎样的，测了才知道。知道了之后，糖友才有可能去深入思考：是要调整自己的生活，还是调整药物，来获得更好的血糖。 “糖化血红蛋白”一书里介绍了一个公式，可以根据糖化血红蛋白水平推测日常的血糖水平，公式如下：平均血糖(mmol/L)=1.98×HbA1c－4.29简单粗暴一点，也可以简化成：平均血糖(mmol/L)=2×HbA1c－4有糖友跟我说，测的血糖虽然不够理想，但是也还好啦，空腹8mmol/L左右，餐后10mmol/L左右，先不急着做什么改变吧。可是到医院检测糖化血红蛋白却有8.8%那么高！用公式套一下，计算出来的平均血糖高达13.6mmol/L！医院里面的糖化血红蛋白检测设备通常都要参加市里、省里乃至卫生部里面的质量控制检测，不太可能有问题。有问题的可能是糖友自身的血糖。如果糖友平时血糖监测次数比较少，就看不到没测血糖的时候自己的血糖有多高了。我那个糖友后来增加了血糖监测次数，从监测结果来看，他血糖高的原因更多来自于生活，比如日常饮食并不能根据需要，不能坚持运动，以及经常性的加班熬夜：我是如何看出来的呢？因为他的药物没有调整，血糖却时好时坏。就是如此简单。在他没有办法掌控生活的情况下，改变治疗方案或许会让他的控糖容易一些。血糖数值的改变，有时会让我们对掌控这个疾病更有信心，因而愿意更积极地调整自己的生活，之后，就有可能把增加的药物减下来。糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月血糖的平均水平，过去的前一个月贡献最大，达到50%，糖友努力一个月，就可以看到糖化血红蛋白的改善。多长时间需要测一次糖化血红蛋白呢？总体来说，与血糖控制状况有关，相关指南建议如下：&总结来说，无论是血糖监测，还是糖化血红蛋白监测，其频率高低都取决于血糖控制的好坏：血糖控制好，监测次数可以少；血糖控制不好，监测次数就得多。但监测的同时，要放些观察和思考的心思进去才行。郭晓蕙教授牵头的一项全国性教育管理调查发现，中国糖尿病患者血糖监测频率普遍低下，研究调查了超过5000名的2型糖友，结果发现他们平均每周血糖监测的天数只有3天。去年安医生在住院2型患者中做的一项调查也发现：虽然有超过一半使用胰岛素的患者，但平均每周血糖监测的天数仍然只有3天，另外只有41%的糖友每周测血糖的次数≥3次。在临床中，常有些糖友跟我诉苦说，测了一天手指头就变成筛子眼儿了。另外一些糖友则说，买试纸得花很多钱，不能测那么勤。还有一些糖友明明知道测出来的血糖偏高2mmol/L那么多，也要坚持用完剩下的几条试纸。总结： 测血糖，确实有各种痛。不过，糖友们需要了解很重要的一点：测血糖，其实并非为了指南和医生要求大家那样做，而是为了掌控您的生活。如果您能够清晰了解，生活中的各方面因素是怎样影响您的血糖的，您就可以减少血糖监测的频率了。因为，这时候，您就具有了预见血糖变化的能力。 预见未来，至少是预见未来数小时血糖的变化。作者：安凌王医生题图来源：
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空腹血糖5.7高吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
血糖餐后两小时的比空腹更重要，建议你自己买个血糖仪，自己监测看看餐后血糖如何，然后根据结果调整用药。
状态：就诊前
那我空腹5.7高吗
状态：就诊前
算正常吗，好像吃东西没什么味道
只是空腹血糖正常，不能代表餐后血糖也正常的，而且餐后血糖高的可能性很大。建议自己监测或者去医院检查，再决定治疗方案。
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病情描述：格华止0.85mg三餐每餐一片。晚上七点左右快走一小时，每星期4到5次。在家测，餐后两小时10点左右。男，59岁，六年前开始一直在吃二甲双胍。体重73公斤，身高一米七二。目前没有任何症状。
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