有在北京的病友吗？请到301医院咨询一下car-t,他们在做临床研究，包括肺癌等实体瘤
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最好找一个这方面有功底的人去了解一下，我们去了也白去。2万多是DC疗法，要新鲜的手术组织，CAR-T只要一张HER-1为阳性的免疫保告单就行
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我前天刚得到消息，默克公司在美国上市CART药物，治疗皮肤癌，仅药物费用是每月12500美元，那么大约是7 ...
默克公司上市的是PD-1抑制剂，主要是用来治疗黑色素瘤，当然也可以用来治疗其他癌症，如非小细胞肺癌，乳腺癌、膀胱癌、胃癌、头颈部癌症等（这些都还在临床阶段）。CART技术还在临床没有被批准，而且是针对的液体肿瘤，国外大公司最快的是诺华，还有几个小公司如juno等，效果非常好。
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301医院是国内首家利用针对HER1抗原开展CART靶向免疫细胞技术治疗多种HER1阳性实体瘤目前我科利用CART-HER1靶向免疫细胞治疗HER-1阳性复发难治实体瘤17例，其中包括11例进展中非小细胞肺癌，临床有效疾病控制率达到60%。目前在利用优化的方案与改进的CART技术招募HER-1阳性肝癌、胆管细胞癌，肺癌，消化道肿瘤等患者接受该疗法。（该项目主要由丰恺超医生具体负责）
CART-HER2靶向免疫细胞治疗实体瘤正在患者招募中（该项目主要由丰恺超医生具体负责）
HER-1阳性的肝癌患者是可以入组的。我问了具体情况，需要有免疫组化的检查结果，另外医生建议在癌负荷低的时候做。目前肝癌还没有临床病例，所以没有具体治疗数据公布。
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真的很想去试一下，费用是多少呢？
可以参考“好梦成真”的帖子：“谋事在人，成事在天”—19号突变，低分化肺腺癌（胸膜转移）22个月，CAR-T有效&
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小学四年级, 积分 97, 距离下一级还需 3 积分
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我爸也是肝癌晚期 已经快两年了 用过很多治疗 也吃了很多药 今天看到了你的帖子 我也在查找关于CAR-T这方面的信息 我的微信号是QQ 希望能和你交流&&加我请备注下 圣斗士&&
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有最新的进展吗？
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我爸也是肝癌晚期 已经快两年了 用过很多治疗 也吃了很多药 今天看到了你的帖子 我也在查找关 ...
关于CAR-T我了解的并不多，所以才发帖请教大家，估计要让你失望，论坛上有很多有指导意义的帖子，可参考。微信已加，互相交流一下经验吧。
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301 CAR-T 肺癌目前的靶点只有Her1，缓解率约为60%，副作用较大~
请问，301医院是否有将CAR-T作用于肾部的成型案例？谢谢；
多多珍惜、多多学习，尽人事听天命；
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知识科普：关于CAR-T治疗的常见问题
一、什么是CAR-T治疗？CAR-T，全称是Chimeric Antigen
Receptor T-Cell
Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。这是一个出现了很多年，但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。
二、CAR-T治疗的基本原理
CAR-T是基因修改T细胞的治疗方案，换句话说就是把病人的免疫T细胞在体外通过生物技术改造，令其识别肿瘤细胞表面的抗原，然后把这些细胞输回给病人，达到识别、杀死癌细胞的治疗效果。
它的机理是应用我们身体免疫系统里面主要的两个记忆性细胞的功能，B细胞和T细胞功能做修改，我们采用B细胞的抗体基因跟T细胞表面受体基因结合，改造成一个新的叫做嵌合性的抗体T细胞受体基因Chimeric
Receptor（嵌合抗原受体）这个技术，来把T细胞修改成为一个具有靶向性的T细胞，所有的T细胞基本上都可以一次性的把它作为一个靶向性的T细胞的修改的一种治疗方案，所以它是一种靶向T细胞的治疗方案。
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三、CAR-T是怎么让肿瘤快速的能够消灭呢？
科学家针对不同的肿瘤，找到肿瘤表面抗原，根据这个肿瘤表面抗原的特异性，把T细胞靶向到肿瘤层去，让CAR-T细胞有一个非常针对性的靶向治疗的特性。如果靶向特异性高的话，治疗效果是非常好的。以CD19的Car为例，它怎么样产生效果呢？科学家把T细胞改变成为针对CD19
B细胞攻击的一个“杀手”细胞，可以在有效的时间内，大量扩增T细胞，把CD19细胞包括B细胞肿瘤全部杀掉。
四、CAR-T对于NK、CIK、DC细胞的生物免疫治疗，有什么样的显著区别呢？
CAR-T治疗是一种专一性的靶向治疗，因为它是按照经由抗体，针对抗原的结合，或者是特殊结合的一个靶点，它有专一性的，所以CAR-T的治疗效果有专一性的一个特殊的靶向。CIK还有NK多半都是属于不是靶向特异的，所以它是属于一个比较普遍性的一个免疫治疗方案，所以相对讲起来和CAR-T的机制不一样。(DC
DC疫苗也是属于一种针对某些抗原刺激反映，但它并不像CAR这样直接把它用基因工程的方式靶向上去了，所以它的特异性也是没有像CAR那么特别，CAR等于是直接把最后一个“杀手”细胞就改善成为一个靶向细胞，所以说相对的讲起来，CAR它的效果是比较明确的，比起CIK、NK、DC这些来讲，应该是更直接的一种手段。
五、CAR-T治疗的过程是怎样的？
1：从癌症病人身上分离免疫T细胞。
2：利用基因工程技术给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞，并且同时激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体，T细胞立马华丽变身为高大上的CAR-T细胞。它不再是一个普通的T细胞，它是一个带着GPS导航，随时准备找到癌细胞，并发动自杀性袭击，与之同归于尽的“恐怖分子”T细胞！
3：体外培养，大量扩增CAR-T细胞，一般一个病人需要几十亿，乃至上百亿个CAR-T细胞（体型越大，需要细胞越多）。
4：把扩增好的CAR-T细胞输回病人体内。
5：严密监护病人，尤其是控制前几天身体的剧烈反应。
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六、患者提取出来的血液在体外培养，大概需要多长时间？
每一个医学中心、每一个实验室的做法不一样，有的是5-7天，有的是8天、9天，看谁做的比较快，程序短，大致上来讲，是5-10天左右。
七、患者做CAR-T需要进行几次回输呢？
理论上CAR-T的修改一次就够了，如果修改的好，一般一次就可以看到反应，而且可以持续。
八、CAR-T细胞是如何进行制备的呢？什么时候我们需要去采集自己的血？
因为CAR-T是采集患者自己的T细胞来做基因修改，当然是在病人免疫力状态很好的时候采集最佳，而不是在T细胞缺乏或者是免疫力低下的时候去采集T细胞，所以治疗方案规划是非常重要的。建议不要在化疗或者是激素使用之后立刻去采T细胞，因为那个期间T细胞的状况非常不好，因此要找最好的时间点，好一点品质的T细胞抽出来，然后做CAR基因修改，将来在治疗病人的时候，在规划上都应该是早期规划。
九、目前CAR-T现在处于一个什么样的阶段？是正式临床应用还是临床试验阶段？
CAR-T现在基本上是属于临床试验阶段，因为这个技术上到临床，最近才开始进入二期三期，但是因为美国FDA看到临床试验的初期效果非常好，已经把这个技术列为快速通关核准的项目，所以预期在2015年，就会获得FDA核准，成为一个正式核准治疗方案。
十、目前国内肿瘤医院或研究机构开展CAR-T疗法技术研究的进展如何？
国内目前已经有部分医院和科研机构在进行CAR-T的研究和临床试验。北京的301医院正在进行CAR-T治疗的临床试验，患者反映至少有针对HER1和CD19的CAR-T，而且针对CD19的CAR-T已经有患者出了总结，相关阅读：；
另据业内人士透露，北京大学肿瘤医院也在进行临床试验；上海的道陪医院也进行了CAR-T治疗研究，但据说是把患者血液送到北京培养。
CARsgen公司获得风投，团队正在进行针对glypican-3
(GPC3)的CAR-T治疗肝癌；广州某公司也正在积极进行CAR-T研发工作，针对的靶点至少包括HER3，目前处于临床前阶段；香雪制药在研T细胞受体疗法，细节不详；深圳源正在研究嵌合抗原受体修饰的T细胞疗法、抗原负载的树突细胞疫苗，已经有部分数据；江苏恒瑞制药也报道说有CART技术的储备，但是针对的靶点目前还未披露。总的来看，国内的CART研究和临床已经起步，相信2015年会有更多公司和机构进军这个领域。
十一、在技术方面现在有病毒载体的CAR，还有非病毒载体的，这两种技术上面，他们有什么样的区别和发展优势？
业界人士认为，慢病毒载体应该是目前最有优势的，因为慢病毒载体本身是没有副作用，而且它也可以长期表达。非病毒载体当然是最好的，但它的进展非常慢，目前来讲，非病毒载体还达不到CAR治疗的需求，在短期之内，应该不会有太大的突破。而慢病毒载体现在已经看到非常好的效果，所以相信在短期之内，慢病毒载体的应用会有更大的优势。
十二、CAR-T治疗的安全性如何？
一些报道说CAR-T治疗会有细胞因子风暴。根据专家介绍，研究者的共识是，一般来讲细胞因子风暴是可控制的，而因为细胞因子风暴而死亡的人也非常少，有些实验甚至没有观察到。其他如CD19还有B细胞缺乏，这些副作用都是可预期可知的，而可预期也有一个应对的手段，所以说它的副作用基本上是可控制的。
十三、CAR-T治疗的费用是多少？
据报道，国外做一次CAR-T可能需要50万美金，但这对于中国的老百姓来说，根本无法承担。但对于中国来讲，国内的技术有希望把成本降的非常低，利于它的普及，真正造福于人类。
十四、CAR-T未来是否有可能代替化疗？
越来越多的证据证明，CAR-T治疗的效果是非常明确的，而其副作用非常低，并且是可控的。众所周知，化疗也好、移植也罢，副作用都是非常大的，年龄较大的病人往往无法耐受。CAR-T的治疗相对来说副作用比较低，希望将来普及了之后成本降低，让大多数人可承担，所以CAR-T给我们开了一个新的曙光。
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>> 肥水流了外人田&CBMG收购解放军总医院CAR-T免疫疗法
肥水流了外人田&CBMG收购解放军总医院CAR-T免疫疗法
来源：美中药源
2月9日，美国生物制药公司Cellular Biomedicine（CBMG）公布收购了中国解放军总医院（301医院）的CAR-T细胞疗法，这项收购包括CD19、CD20、CD30、以及人表皮生长因子受体（EGFR）重组表达载体等免疫技术，已有的临床I/II期结果、相关专利的所有权、以及生产技术。但未有披露收购包括头款、里程碑付款、和销售分红等关键财务细节。
嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法是最有发展前景的肿瘤免疫疗法之一。CAR-T细胞疗法通过外源基因转染技术，把识别肿瘤相关抗原的单链抗体（scFv）和T细胞活化序列的融合蛋白表达到T细胞表面，这样scFv通过跨膜区与T细胞胞内的活化增殖信号域偶联，经回输患者体内后大规模扩增，从而表现强效的抗癌作用。一些早期临床实验表明CAR-T细胞疗法对尤其是血液肿瘤非常有效，是抗癌研究的颠覆性突破。CAR-T细胞疗法可能是最有可能治愈癌症的手段之一。
因为CAR-T细胞疗法的广阔应用前景，包括美国、英国、瑞典、中国、日本等世界各国都积极开展和CAR-T疗法相关的临床开发，走在CAR-T疗法最前沿的研究机构有宾夕法尼亚大学、美国癌症研究院（NCI）、Fred Hutchinson癌症研究中心、Memorial Sloan Kettering 癌症中心、和西雅图儿童医院等。除了诺华最早和宾夕法尼亚大学联手开发CAR-T疗法之外，新基（Celgene）、葛兰素史克和辉瑞等制药巨头也纷纷加入CAR-T细胞疗法的行列。2014年，Hutchinson、Sloan Kettering和西雅图儿童医院的科学家联手成立了以开发CAR-T和TCT细胞疗法为核心的生物制药公司—Juno Therapeutics，一年内两次共募集了超过3亿美元的资金，成为史上筹集资金最多的初创生物制药公司。其它CAR-T细胞疗法的主要竞争选手还有Kite生物制药公司、Bluebird Bio、Cellectis等。总之，CAR-T技术是当下制药工业的宠儿，一“车”（CAR）在手经费不愁。
中国在CAR-T疗法领域起步稍晚，目前还在以“第三类医疗技术”的名义进行，采用的技术也未见详细报道。走在前面的有北京大学肿瘤医院和中国解放军总医院（301医院）。根据以上新闻披露的信息，这次收购的应该是解放军总医院生科院免疫室韩为东教授实验室的技术。虽然CAR-T细胞疗法目前还没有统一的技术标准，但各自在CAR设计、培养技术、淋巴细胞去除方法等都有所不同。比如NCI使用的是靶向CD19含CD28共刺激域的二代CAR技术，通过逆转录病毒进行基因转导，使用OKT3和IL2扩增，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。
尽管没有见到过系统报道，根据一些互联网信息，一些血癌患者通过解放军总医院的CAR-T治疗获得部分甚至完全缓解。所以韩为东实验室的CAR-T细胞疗法一定有其独特的技术。而且据说韩教授课题组已经研究了多个靶向CD19阳性ALL患者、CD20阳性淋巴瘤、CD30阳性霍奇金淋巴瘤、EGFR阳性晚期肺癌的CAR-T构建。在CAR-T技术显然是一个“大馅饼”的今天，中国领先的CAR-T技术转让给一个名不见经传的新兴生物制药公司的确有点让人不解。如果是个“金蛋”，相信中国有足够多的慧眼，不应该让其“贬值”到大西洋的彼岸。（生物谷 ）
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