牙痛与心脏病有关吗
作者：孟庆智|发布时间：|浏览量：849次
&摘要：造成牙周病和造成心脏病的危险因子是类似的，包括糖尿病、抽烟、性别等，这些因素会增加血管的慢性发炎程度。上海远大心胸医院心血管内科孟庆智&心脏病（heart disease）是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。&世界卫生组织发表了一份题为《全球疾病负担》的报告，对全球健康状况进行了评估。这份长达146页的报告显示，心脏病已成人类健康的头号杀手。&牙周病是造成中、老年人缺牙的主要原因之一，但很少人知道牙周病和心脏病其实有相关性。牙周泛指牙肉及齿槽骨，也就是牙齿周围的构造，有如高楼的地基，牙齿就像是高楼的主体。牙周病是因细菌引起牙周组织的发炎破坏，就好比地基出了毛病，因地基土石不断地流失，而导致高楼摇摇晃晃，随时有坍塌的可能。牙周病较严重者会有牙齿松动，甚至需要拔除的情况。&造成牙周病和造成心脏病的危险因子是类似的，包括糖尿病、抽烟、性别等，这些因素会增加血管的慢性发炎程度。&&关键词: 心脏病& 心脏病的原因&&
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阳光向日葵牙疼真的是心脏病在作祟吗？_新闻中心_新浪网
牙疼真的是心脏病在作祟吗？
　　前两天有一位姓吴的读者打电话告诉记者，自己平时身体很强壮，也一直有锻炼的习惯。最近，吴先生发现每当自己锻炼结束后，就会出现牙疼的症状，刚开始也没在意，以为是上火了，就自己吃了点消炎药。这种情况持续了一段时间后，吴先生来到医院看牙科，检查后发现牙齿并没有什么问题。搞不清楚状况的吴先生只好做了个全身检查，这一检查不要紧，竟然发现自己得了很严重的心脏病。吴先生的牙疼和心脏病之间究竟有没有关联呢？
　　病情诊断
　　运动后为什么会牙疼？
　　[诊断一] 血压升高与心理暗示导致牙疼
　　吴先生说自己运动后出现了牙疼症状，那么运动究竟会不会导致牙疼呢？带着疑问，记者采访了江苏省口腔医院特诊科主任医师朱庆萍，朱主任告诉记者，这种现象是可能出现的。大量运动时，血液压力发生变化，尤其是冬天，当身体进行一些超负荷的运动时，是极有可能导致牙疼症状出现的。“牙髓腔内的神经对血压升高比较敏感，所以后槽牙部位有可能会出现不适感。像飞行员、潜水员在工作时，因为受到压力变化的影响，常常出现牙疼的现象。”
　　除了运动时血压改变导致的牙疼外，朱医生还告诉记者一个病例，曾经有一个十五六岁的小姑娘跑来看牙，说自己每次上体育课跑步，总是会牙疼。刚开始医生考虑是不是因为过量运动，血压变化导致的，后来发现体育课上跑步强度在正常承受范围之内，按理说，不会有这种现象出现，姑娘自己也说不出具体疼痛的位置。且这种牙痛是伴随着跑步产生的，一旦跑步结束，去做别的事，牙痛就自然消失了。
　　“这时，我们就开始怀疑是不是精神因素造成的，后来一问，果然这个小姑娘特别讨厌跑步，每次跑步时，她就特别紧张，并且不断心理暗示：因为跑步导致自己牙疼。一旦时过境迁，心情舒畅了，牙疼症状也就消失了。还有一些人因为自己曾经做过牙齿或者拔过牙，他们总觉得自己拔过牙的地方或者种植的牙齿很疼，这也是心理因素性牙疼的表现。”
　　[诊断二] 心脏血流不畅，疼痛辐射到牙齿
　　但是吴先生身体一直很强壮，也坚持做适量的运动，突然出现牙疼症状，应该和上述情况无关，那么牙疼和他的心脏病究竟有没有关系呢？
　　鼓楼医院心内科的黄为副主任医师告诉记者，当人在运动时，心脏负荷量增大，心肌耗氧量就会增多。健康的心脏血流是通畅的，而对于那些本身就有心脏疾病的人，心内血管狭窄，剧烈运动时，就会因血流不畅而影响心肌血供，出现疼痛的现象。“不同的人，他们疼痛的部位是不同的，有些人是心前区疼痛，有些人则表现为喉部发紧，还有些人腹部疼痛，甚至右胸、右臂都有可能出现疼痛，当然也不排除牙疼的症状，这些都是神经反射的结果，尤其是在运动、劳动、情绪激动、暴饮暴食或受凉后可能出现。”
　　“当然像吴先生这种从心脏辐射到牙齿的疼痛状况并不多见，或许在他身体内部还伴随了其他一些疼痛。但因为个人对疼痛的感受不同，他或许忽略了其他部位的痛感，而放大了牙齿部位的疼痛。将注意力全部集中在牙齿，忽略其他信号，这实际上是很危险的。”
　　心内科的医生证实了心脏病的确可能导致牙齿的疼痛，那么牙医又是怎么解释的呢？
　　朱庆萍告诉记者，牙疼和心脏病之间的确存在一定联系。因冠心病而导致的运动后牙疼，往往是牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧为多，常常难以确定具体是那颗牙在作祟，牙龈、脸颊也并未红肿。心绞痛有时会放射到身体的其他部位，背疼、腰疼，甚至发展到颌骨、牙齿等。“常常是病人跑来看牙齿，结果没有检查出什么问题，却在耳鼻喉科等发现了咽炎、鼻窦等的问题。”
　　“生活中，很多人遇到牙疼，就认为上火了，自己吃点消炎药就好了。实际上，上火是炎症发作，但健康的牙齿并不会肿痛，只有龋齿、未完全长出来的智齿才特别容易肿痛。当牙齿出现不明状况的疼痛，也说不清具体位置时，就需要来医院仔细检查。我们常常遇见一些病人，也说不清具体哪颗牙疼，非要医生给他拔牙，更有甚者拔了一颗发现疼痛没有缓解，还要继续拔的。其实，有时牙疼可能与牙齿无关，而是身体的其他部分出现了异常。”
　　风马牛不相及的毛病，借牙齿发出求救讯号
　　“不要小看牙齿，它可是我们身体健康的重要讯号。现代都市人生活压力过大，免疫力下降，常常会出现上火牙疼的现象。除此以外，牙疼还和其他一些疾病联系在一起。其中比较常见的就是由带状疱疹病毒引起的牙疼，最常见的带状疱疹长在腰上，看起来和牙齿风马牛不相及，但是却让牙齿备受折磨。带状疱疹的潜伏期较长，在它刚刚发出来的时候，病人常常牙疼不止，久治不愈又查不出症状时，我们就会建议病人做血液检查，看看是不是带状疱疹引起。还有口腔内的三叉神经痛，也常常被误认为牙疼，因为三叉神经支配牙齿的痛穴，影响人的感受，常常被病人错误地感觉是牙齿疼得特别厉害。”
　　有时，我们牙疼可能是颈椎病在作祟。曾经有位病人长期受牙痛困扰，没办法只好去医院看牙齿。医生认为可能是某颗牙齿病变了，病人久痛不愈，毫不犹豫就拔掉了这颗牙，可是牙疼并未缓解，再去检查，在医生的建议下先后拔掉了三颗牙，疼痛仍然继续。后来这名病人做了一个全身检查，发现原来是他的颈椎部位发生病变，疼痛辐射到了牙槽部位。病人赶紧对颈椎病进行治疗，牙疼也不治而愈了。
　　其实，除了身体其他部位病变导致的牙疼外，牙疼有时也作为并发症出现。像糖尿病患者易得牙周病，由于血糖偏高，唾液中葡萄糖浓度升高，口腔内杂物的清洁效果也会降低，病菌更易繁殖。同时，糖尿病人自身免疫力下降，牙齿对入侵微生物的清除功能也被破坏。细菌不断侵蚀牙龈，引起炎症，因此糖尿病患者出现牙周病的几率比较高。糖尿病严重的患者，牙周炎的症状往往也更加严重，“糖尿病患常常会出现牙齿‘长个子’的现象。我们正常的牙齿是没在牙槽骨中，牙冠露在外面的，而糖尿病人牙周骨质的流失严重，牙齿松动、移位程度逐渐加重，牙槽骨发生改变，牙根暴露出来，觉得牙齿顶出来了，吃饭时咬合困难，东西也嚼不碎，从外观上看，觉得牙齿变长，‘长个子’了。”
　　牙疼真要命，致盲、心脏病、流产病从“牙”出
　　“不要忽视牙疼，我们常常说‘牙疼不是病，疼起来真要命’，这绝不是危言耸听，牙疼真的可能是致命的。”朱庆萍告诉记者，早在三四十年前，国外的一些研究者就展开了牙齿与风湿性关节炎、风湿性心脏病等疾病关系的探讨。
　　而患牙周炎时，导致牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血液中，这些细菌和毒性产物会增加和加重动脉硬化和血栓形成，使牙周炎成为感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。龋齿加重可引起牙髓炎及根尖周感染，并作为病灶造成颌面部感染、心内膜炎、风湿性关节炎。有数据显示，牙周炎患者因冠心病死亡或入院的比值比非牙周炎个体高25%；重症牙周炎孕妇发生早产儿和低体重儿的危险率为正常孕妇的7.5倍；牙周炎的致病菌导致糖尿病患者代谢控制比非牙周炎患者困难。
　　“牙齿有病灶，会影响全身的很多系统，国外已经有牙疼致盲的病例。还有一些牙疼导致妇女流产的病例，妇女在经期、怀孕、更年期时，激素发生改变，容易得一些牙齿的疾病，特别是妊娠期，不重视口腔卫生，很容易得牙龈炎。而在粥样动脉硬化患者的斑块中，也已经检出了牙周病致病菌，但是病菌是如何进入斑块的暂时还搞不清楚原因，一切也还没有形成定论。”
　　科学家更是指出，在人类进化过程中，牙齿是至关重要的。现代人因为牙齿缺失，咀嚼变少，减少对脑细胞的刺激，影响脑细胞活力，记忆力减退，得老年痴呆症的概率在不断上升。在一些调查中，更是发现少于25颗牙齿的人，脑中风的风险要比正常人高50%。
　　不刷牙仍不生病的人别得意，只是时候未到
　　牙齿的保护是很重要的，但生活中我们常常遇到一些人对牙齿疏于保护，平时不爱刷牙，但是牙齿也很健康。
　　“其实牙齿的好坏和遗传是有绝对性的关联的，特别是牙周病的遗传。龋齿、牙周病等都是外在和内在两方面的共同作用，一个家庭因为饮食结构、饮食习惯、生活方式等趋同，牙齿的健康状况也比较接近。有些人刷牙少可是牙齿仍然很好，这就像个人体质不同，人的牙齿状况本身也存在很多差异，有的人天生牙齿就比较健康。”朱庆萍举例告诉记者，科学家在草原上对牧民的牙齿状况进行了一些纵向的跟踪调查，时间往往都长达一二十年，调查发现一些长年不刷牙的牧民，他们的牙齿也很健康，并没有什么病变。
　　“其实牙齿的损害是一个日积月累的过程，生活中人们的饮食、刷牙的方法、抽烟，吃一些抗高血压的药物等都可能对牙齿造成很大的伤害。但是天生牙齿好并不是终身保险，这只能说病变的时间可能会晚一点，如果不注意牙齿的保护，牙齿出现问题不及时治疗，都有很大的危害。而那些以牙痛为表征的疾病，如果只是忍一忍，吃点消炎药抗一抗就过去了，很有可能会延误了治病的良机，最终酿成大病。”
　　□本版主笔 见习记者 唐蕾
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[转帖]心脏病可能会引起牙痛
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15:08:53 发布在
心脏科医生声明：读到此文后推荐给10人，大概会有一人生命的能被保存！ 请大家尽量推荐给朋友阅读，生命无价。作者为行政院卫生署台中医院护理师 50岁的陈妈妈是家庭主妇，身材很标准、看起来很年轻，除了有高血压外，并没有其他疾病。而且她非常注重饮食养生，不烟、不酒，每天都有运动的习惯。但是，最近陈妈妈却发现，早上慢跑时牙龈会痛，假日和先生去爬山，没有多久，牙龈也会痛，只好提早回家休息。先生劝她去看牙科，可是陈妈妈从小就怕牙医，所以，当她去看她的家庭医师时，顺道告诉医师最近发生的这些情形。 没想到医师很谨慎告诉她：「赶快去看心脏专科医师，请医师帮您做详细的检查。」 陈妈妈回家后告诉先生， 陈先生半信半疑说：「牙痛怎么会看心脏科呢？」陈妈妈说：「但是医师是很严肃地建议我赶快去看耶！不是开玩笑喔！」隔天夫妻俩一起到心脏科门诊求诊。 医师听完陈妈妈的叙述后，告诉她：「陈太太，我建议您住院安排做心导管检查，您的牙龈痛应该是『心绞痛引起的反射性疼痛』。 」 经过心导管检查果然发现，陈妈妈的心脏有3条血管阻塞，而且还有多处阻塞的情形，因此医师建议陈妈妈接受心脏冠状动脉血管绕道手术；她在手术后，恢复良好。 大多数人对「心绞痛」症状的认识是：胸闷、胸前剧痛、盗冷汗。其实，心绞痛的症状还有：手麻、肩胛骨（后肩膀）痛、下巴（或牙龈）痛、麻，而这些症状都称为反射性疼痛。 容易罹患心血管疾病的危险因子除了高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖者外，年龄（40岁以上）、停经后妇女、有家族史者，亦都是罹患心血管疾病的高危险群。 关于心脏病发作 除左胳膊痛苦以外.心脏病发作会有其他症状:如下巴会剧痛，以及恶心和盗汗，然而这些症状也许并不常常发生。 注意：心脏病发作期间，可能不会有胸口的痛苦。多数人(大约60%)在他们的睡眠期间心脏病发作，因而没有醒来。然而，胸口痛也许会让您从您的熟睡中醒来。如果这样，立刻咬碎二颗阿斯匹灵在您的嘴中并且与水吞下他们。 之后，给邻居或居住非常近的家庭成员打电话说; " 心脏病发作! 已吞了2颗阿斯匹灵。" 然后坐在前门附近的椅子或沙发上，并且等待人们的到来~绝不能再躺下来~ 心脏科医师声明，如果每个人，在收到这电子邮件以后，送给10个人，大概会有一个人的生命能被保存 。
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擅长：甲状腺、垂体等疾病诊治，糖尿病诊治，健康咨询，科普宣传。
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