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大脑中动脉M1段重度狭窄与闭塞患者脑梗死类型的比较
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右侧大脑中动脉M1段重度狭窄，动脉硬化。
来自：江苏省 南京市 浏览 13 次
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病情分析： 你好！脑中风最好的治疗方法就是注意饮食，合理用药，保持愉快的心情。脑中风容易复发，病人应根据医嘱按时服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等基础病变，定期去医院复诊。平时注意吃一些低脂肪、低胆固醇、低盐的食物，多吃一些新鲜水果，不要抽烟喝酒，保持良好的情绪。
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右侧大脑中动脉m1段狭窄，局部局限性重
基本信息：女&&59岁
所患疾病：右侧大脑中动脉m1段弥漫性狭窄，局部局限性重度狭窄（已到医院就诊）
病情描述及疑问：右侧大脑中动脉m1段狭窄，局部局限性重度狭窄
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&&&中西医结合科
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻（急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘、慢性肺原性心脏病、冠心病、心绞痛、心律失常、顽固性心力衰竭、高血压病、糖尿病、乙型肝炎、贫血、特发性血小板减少性紫癜、结石病、男科疾病等）等内科常见病、多发病及疑难病症。
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南充市顺庆区东南社区卫生服务中心&&&中西医结合科
你的情况考虑脑血管病变，应该是血栓引起的，目前这种情况建议到神经内科做进一步治疗，可能需要使用活血去淤，营养神经的药。
&&&内科_神经
擅长：专业基础知识扎实，熟练掌握了现代医学的理论和技能，临床能力强，可独立处理各种临床常见病。
通过在5年的门诊及病房工作，掌握临床常见疾病的处理原则，熟练掌握常规技能操作，以及一定数量的老年病疑难病的中医药治疗方法。
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西峡县中医院&&&内科_神经
您好，根据您叙述的情况考虑为供血不足，建议使用盐酸氟桂嗪胶囊治疗，祝早日康复
擅长：熟悉内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
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秦皇岛市抚宁县牛头崖镇中心卫生院&&&全科
你好，据你描述的情况，大脑中动脉局部重度狭窄，如果有症状可以咨询神经外科，应该可以介入治疗的。建议低盐低脂饮食，口服阿司匹林、立普妥治疗。
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广东省第二人民医院&&&内科_神经内科
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第四军医大学唐都医院&&&外科_脑外科
副主任医师
北京大学第一医院&&&内科_神经内科
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大脑中动脉M1段狭窄MRA和DSA研究
【摘要】：目的以DSA为金标准，对比分析1.5T3D TOF-MRA对142例缺血性脑血管病患者的大脑中动脉M1段狭窄诊断符合情况，以探讨MRA诊断大脑中动脉闭塞性疾病的临床价值。
方法选择在2011年10月至2012年10月期间在本院神经内科住院的142例诊断为缺血性脑血管病患者，依据《2010年急性缺血性脑血管病诊治指南》标准进行诊断，所有患者均于一周内行MRA和DSA检查，以DSA为标准，计算MRA诊断大脑中动脉M1段狭窄的特异度、敏感度、准确度以及阴性预测值等，对照分析1.5T TOF-MRA诊断大脑中动脉狭窄与DSA的符合情况，分析MRA诊断大脑中动脉M1段的起始段、中段、远端狭窄的偏差情况，进而评价MRA诊断大脑中动脉M1段狭窄的临床价值。
结果142例患者的大脑中动脉M1段共284条，经DSA检查248条一致，总体准确率约为87%。 MRA诊断大脑中动脉狭窄中度狭窄，其敏感度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值分别为50％、98.3％、0.48、16.7%、99.1％；对大脑中动脉重度狭窄，其敏感度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值分别为50％、99.2％、0.49、40％、98.3％；对大脑中动脉M1段闭塞，其敏感度约为93.8％。MRA对大脑中动脉M1段（起始段、中段、远端）狭窄程度的诊断，x2=16.799，p＜0.005；rs＝－0.330，p＝－0.003。
结论MRA诊断大脑中动脉M1段的起始段、中段、远段狭窄的准确性有差异，对远段狭窄易出现过度诊断；MRA对大脑中动脉M1段排除狭窄的诊断价值高；MRA对大脑中动脉M1段中度狭窄的诊断价值低，因此，MRA显示为中度狭窄时有必要进一步DSA检查。
【关键词】：
【学位授予单位】：河南科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R743【目录】：
摘要2-3ABSTRACT3-7第1章 综述7-21 1.1 磁共振血管成像（MRA）的基本原理及优缺点7 1.2 时间飞跃法（time TOF 法）MRA7-9 1.3 相位对比法（phase contrast angiography，PC 法）9-10 1.4 对比剂增强的 MRA（Contrast enhanced MRA，CE MRA）10-12 1.5 MRA 的临床应用12 1.6 MRA 的技术革新12-14 1.7 数字减影血管造影(DSA)14-17 1.8 动脉狭窄后的脑血流动力学改变17 1.9 大脑中动脉的的解剖结构及临床17-19 1.10 常见的血流形式及血流信号19-21
1.10.1 血流的常见形式19
1.10.2 血流的常见信号19-21第2章 前言21-24第3章 材料与方法24-27 3.1 研究对象24
3.1.1 病例收集24
3.1.2 病例入选标准24
3.1.3 病例排除标准24 3.2 检查方法和研究内容24-26
3.2.1 成像检查技术24-25
3.2.2 DSA 检查设备及方法25-26 3.3 研究内容26 3.4 读片26 3.5 统计学处理26-27第4章 结果27-31 4.1 MRA 与 DSA 常用评价指标比较27-30 4.2 MRA 对大脑中动脉 M1 分段诊断比较30-31第5章 讨论31-37 5.1 DSA 对颅内血管狭窄的评价效果31 5.2 MRA 对颅内血管狭窄的评价效果与 DSA 的对比31-33 5.3 TOF MRA 的假阳性及假阴性分析33-34 5.4 MRA 对大脑中动脉分段研究分析34-37第6章 结论37-38参考文献38-43缩略语词汇表43-44附录 A MRA 和 DSA 的对比图片44-47致谢47-48攻读硕士学位期间研究成果48
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