肌壁间子宫肌瘤,可以剖腹产时切除子宫肌瘤一起取下来吗

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患了子宫肌瘤 不一定非得剖宫产
核心提示:患有子宫肌瘤的孕妇是顺产还是剖宫产,需要分情况而定。一般来说,妊娠合并子宫肌瘤者多数都能经阴道自然分娩,除非存在以下情况,才考虑进行剖宫产。
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  患了,该采取自然分娩还是剖宫产呢?有的孕妇坚持自然分娩,觉得这样符合自然规律,对宝宝和自己都有好处。有的妈妈则担心子宫肌瘤的存在会影响自然分娩过程,要求采取剖宫产,而且她们听说进行剖宫产的同时可以把肌瘤一并摘除掉,可谓是一举两得。对此,妇产科主任医师郭瑞霞表示,患有子宫肌瘤的孕妇是顺产还是剖宫产,需要分情况而定。   大多数孕妇  可以尝试自然分娩  一般来说,者多数都能经阴道自然分娩,除非存在以下情况,才考虑进行剖宫产:一是胚胎种植在肌瘤表面,易引起胎盘粘连等,可能引起产后大出血;二是肌瘤位于子宫下段或子宫颈,可能阻塞产道者;三是并发、或胎位不正者;四是曾经做过肌瘤摘除术;五是有多年史、盼儿心切者。  “除了上述情况以外,一般孕妇均可尝试阴道分娩,尤其是那些肌瘤较小、位置距离胎盘又比较远的人。不过,这些人在顺产时,必须密切监视宫缩强弱及产程进展情况,如有意外及时处理。”郭瑞霞说。  不是所有子宫肌瘤
  都可在剖宫产中切除  “并不是所有子宫肌瘤都适合在剖宫产手术时一并切除。”郭瑞霞说,剖宫产时行子宫肌瘤剔除是否安全,一直是妇产科工作者关注的问题,主要问题是如何避免或减少剔除肌瘤时可能带来的大出血特别是难以控制的大出血。  目前,大多数医生认为,剖宫产术中选择性行,一般是安全的,术中出血量往往在可接受范围内,对患者影响轻微或无明显不良影响。但是有以下情况的患者不宜在剖宫产的同时行肌瘤剔除术:1.特殊部位肌瘤,如子宫下段、宫角部位、阔韧带内的大肌瘤和宫颈肌瘤。这些部位一旦发生出血,往往来势汹涌,难以控制,损伤惨重,有时对患者带来的损失是难以弥补的。2.时不宜剔除肌瘤。3.危重病人如妊娠合并、等,剖宫产时应尽量缩短手术时间,不应行肌瘤剔除手术。4.特别大的肌壁间肌瘤特别是直径在10厘米以上的肌瘤及多发性子宫肌瘤。
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患有子宫肌瘤的孕妇是顺产还是剖宫产,需要分情况而定。一般来说,妊娠合并子宫肌瘤者多数都能经阴道自然分娩,除非存在以下情况,才考虑进行剖宫产。热门搜索:
肌瘤与生育 |
> &>& > 剖腹产时可以同时剔除子宫肌瘤吗?
剖腹产时可以同时剔除子宫肌瘤吗?
志愿医生—徐
[导语]子宫肌瘤小可以带瘤怀孕,但当生产时,选择剖腹剔除肌瘤是否恰当呢?一起来看99网志愿医生—徐的建议:
  生孩子是一件顺其自然的事情,医生观点:如果产前检查一切正常,不建议因为而盲目选择。
  首先,顺产的宝宝比剖腹生产的宝宝要健康得多,如:在自然分娩的整个过程中,产妇子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,利于出生后顺利的呼吸、啼哭,减少宝宝出生后各种肺炎的发生及提高宝宝的智力发育水平;此外,自然分娩的宝宝免疫力、抵抗力较剖腹产的宝宝更强;另外孕妇的自然分娩有利于泌乳,同时利于恶露排出,子宫复原,减少产后出血。此外,采用剖腹产手术不排除会留下盆腔粘连、异位、异常等一系列后遗症。而且自然分娩不用受麻醉和手术的药物影响,产后恢复快。因此,如果拥有自然分娩的条件,没有其他异常情况,为了产妇和婴儿的健康,应尽量争取选择阴道分娩这种自然、安全的分娩方式。其次,剖腹产后若肌瘤复发了需要再次手术而由于第一次手术造成了盆腔粘连等情况,那么会增加下次手术的难度。并且人体和子宫也经受不起一次又一次开腹带来的伤害。
  如果产前检查的确不能顺产,只能行使剖腹产,也不是所有的肌瘤都能一起随剖腹产取出呢。那么在剖腹时什么情况下可以同时剔除肌瘤呢?
  肌瘤是单发或者肌瘤个数不多;
  肌瘤属于浆膜下肌瘤或者表浅的肌壁间肌瘤;
  肌瘤未生长在子宫动静脉进出的要害等特殊部位;
  肌瘤不大。
  其实剖腹产的时候就算不剔除肌瘤,产后多数肌瘤都能在一定程度上有所缩小的。并且很多肌瘤在生产后生长较缓慢甚至有的女性朋友通过自身的调理可以和肌瘤和平相处一生而不出现任何症状。
  由于是顺产或者不符合剖腹产剔除肌瘤的条件而使肌瘤仍留在体内,若有症状、肌瘤较大或者自己心里压力大者,可以在产后停止哺乳时(未母乳喂养的产妇,至少需要产后三个月)进行手术治疗,现在治疗最常用的是开腹、、宫腔镜、治疗,每种治疗方式都有他们的优势以及治疗适应症,可以根据肌瘤的位置、大小、血供、类型等情况进行选择最适合自己的治疗方式,当然在同等条件下,大家可以首选不开刀、不出血对人体伤害最小的超声消融治疗。
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15秒后,自动返回首页  剖腹产,打了麻药晕晕乎乎的。大概在手术一半的时候,有个医生过来说发现有个子宫肌瘤,如果现在拿掉的话会大出血,等以后再说。开始我还没意识到这是在跟我说话,等她说完才知道是对我说,着急的是我竟然会得子宫肌瘤,我觉得自己怎么会得这个呢?怀孕前的婚检都是好好的,婚检后结婚怀孕的时间很短。当时心里很不开心,怎么会这样呢?  医生说不拿,我也没办法。手术做完后,心里堵得慌,还要再做手术遭罪,问了家里人,大概2.5厘米左右,应该不是很大啊。还记得手术签字的时候也提到如果有肌瘤什么的到时会一并处理,最后却是一句话了事!网上查了下,很多人都是在剖腹产的时候拿掉了,有的甚至不只一个。  接下来老爸知道后,在网上查了下,我就得禁食了,子宫肌瘤不能吃的东西都不许吃,现在我能吃的所剩不多啊!
楼主发言:1次 发图:0张 | 更多
  产检B超的时候能看出长肌瘤吗,没有一次医生说的,如果早知道跟手术医生商量,也许就拿掉了,哎
  宝宝吃什么药最好由医生决定,因为病因很多要全面分析病情,查明原因,才能选择适当药,给以对症治疗。
  妹子,不是所有子宫肌瘤都可以在剖腹产时拿掉的,我也有肌瘤,当时我们找了认识的人,术前签字时他也说了,要看肌瘤长在什么位置,只有手术时才可以判断,位置不好会引起大出血的,是不可以同时做的,还好我的一起做了。
  我也有一个肌瘤,二厘米,剖时一起做了。  
  @钢琴上舞蹈
17:23:00  我也有一个肌瘤,二厘米,剖时一起做了。  -----------------------------  跟我的也差不多,也许没在开始送红包吧
  我是事先跟主治医生说了。医生说如果找到的话就切掉。手术费要一半。你事先没给医生说吗?安说是该一起做的。  
  @钢琴上舞蹈
13:36:00  我是事先跟主治医生说了。医生说如果找到的话就切掉。手术费要一半。你事先没给医生说吗?安说是该一起做的。  -----------------------------  手术费要一半是什么意思啊?我是根本不知道自己有这个的,所以在手术过程中医生跟我说有子宫肌瘤很吃惊啊,然后她说以后再说我也没办法了。就不知道产检的B超难道看不出有子宫肌瘤的吗,没一个医生跟我提过。
  艾,我剖腹的时候取掉了五个肌瘤呢,才三个月就复发了。。。这个很容易复发的,取不取好事还是坏事也不好说呢
  为什么不听大夫自己要自作主张呢?子宫肌瘤能摘的肯定给你摘了,医生还多挣一份收付费呢。真是大出血要出人命的,不去除是对产妇负责的表现,怎么会还落埋怨呢?奇怪。
  医生怕你大出血没给你摘难道不是对你负责么?不过按说两厘米多做B超应该能看到的,B超的大夫不怎么认真
  我也没切。不过是我忘跟医生说了
  這不怪醫生,別人也是擔心你會大出血.
  我的子宫肌瘤很大,很庆幸我遇到了好医院好医生,本来剖腹产时医生看了下说太大了不能一起拿,手术时主刀医生很仔细的看了分析后临时叫了个教授给我拿掉了,大大小小一共六个处理得很好出血量比普通产妇还小!其实能不能一起拿真的要剖开看到肌瘤才能决定,因为如果肌瘤位置不好处理不当大出血更危险  
  我的子宫肌瘤很大,很庆幸我遇到了好医院好医生,本来剖腹产时医生看了下说太大了不能一起拿,手术时主刀医生很仔细的看了分析后临时叫了个教授给我拿掉了,大大小小一共六个处理得很好出血量比普通产妇还小!其实能不能一起拿真的要剖开看到肌瘤才能决定,因为如果肌瘤位置不好处理不当大出血更危险  
  和我一起生孩子的MM也临时被医生发现有子宫肌瘤,顺便就给做了
  没找熟人没给红包
12:18:00  为什么不听大夫自己要自作主张呢?子宫肌瘤能摘的肯定给你摘了,医生还多挣一份收付费呢。真是大出血要出人命的,不去除是对产妇负责的表现,怎么会还落埋怨呢?奇怪。  -----------------------------  那别人为什么能拿掉呢,有的拿了还不止一个,他们不怕大出血吗?一起摘是不能多挣钱,生完了再去做手术这才叫多挣钱。
  @我爱番茄小宝
13:31:00  我的子宫肌瘤很大,很庆幸我遇到了好医院好医生,本来剖腹产时医生看了下说太大了不能一起拿,手术时主刀医生很仔细的看了分析后临时叫了个教授给我拿掉了,大大小小一共六个处理得很好出血量比普通产妇还小!其实能不能一起拿真的要剖开看到肌瘤才能决定,因为如果肌瘤位置不好处理不当大出血更危险  -----------------------------  恩,那要看医生的医术医德,如果真的位置不好不拿掉是理所当然的了。你真是遇到好医生了。
  啊  
  貌似子宫肌瘤分很多部位长,而且不同地方处理方法不同,可以跟医生沟通,他打开看过可以给你建议。要相信医生  
  楼主你错了,医生是为你着想的。我也有肌瘤,剖腹产的时候有鸭蛋那么大了,医生问我要不要一起做了。在之前我就了解过,我怀孕之前的肌瘤最大只有1.0,不到手术标准,而孕期随着血容量增加和孕激素刺激,肌瘤是会增大的。我就问医生,我这个肌瘤现在切掉会不会大出血。医生说确实容易大出血,因为怀孕的关系,子宫血容量非常丰富。我又问如果现在不做,它会不会缩小,对我的生活有什么影响。答案是,小孩生下来后,肌瘤的营养也没那么丰富了,自然会缩小,如果一个半月以后没影响。以后只要每年检查就行
  顶 顶 顶 顶
  这有什么好气愤的?要是手术中不顾大出血的危险帮你切掉肌瘤,也许你现在连气愤的机会都没了!
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