百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
打造首个医疗原创新媒体
报道中国最顶尖医疗团队
提供服务性最强就医指南
　　本期专家：童永胜
　　北京回龙观医院临床二科副主任、北京心理危机研究与干预中心研究室主任
　　大医生兵器谱主笔 | 高晨
　　“兴趣爱好方面，原来喜欢运动，现在还愿意去吗？”
　　“没以前那么有主动性。”
　　“你认为怎么样是抑郁症？”
　　“自我封闭吧！”
　　这是一段医生与病人的对话，反映了大多数人对兴趣减退、闭门不出等症状的解释 ―― 抑郁症。但你是否知道，还有另一种疾病早期症状和抑郁症类似，甚至医生都很难鉴别？那就是精神分裂症。实际上，精神分裂症早期常会出现类抑郁症状，很多家属看到患者“懒散、不愿出门”，认为是抑郁症，耽误了治疗时机。精神分裂症的最佳治疗时机是在刚发病的前半年，错过了此最佳治疗窗疗效往往不好，因而早期鉴别格外重要。
　　回龙观医院临床二科副主任童永胜解释，两个病症看似相同的表现，背后的动因却不一样：抑郁症患者往往是因为心情不好，所以不愿意去动；分裂症患者却是觉得自己没有必要去动。青少年分裂症患者早期表现出的淡漠、退缩等症状，还可能是因为有幻觉、妄想，因害怕而不敢出门。
　　我们或许可以从以下几点予以鉴别：
　　精神分裂症早期有不愿出门、懒散的表现，但在该时间段内没有情绪低落、痛苦、高兴不起来的表现。
　　而抑郁症患者兴趣减退、生活“懒散”、不愿出门，往往同时还有情绪低落、高兴不起来等表现。
　　精神分裂症患者早期虽然诉说自己情绪不好、烦躁不安，但没有深刻的情绪体验，情绪往往是“混浊”和“不清亮”的，医生往往会像面对一块冰冷的石头，没有情感交流。
　　而抑郁症患者往往能明确表达出自己“高兴不起来”，能够形象地描述自己的情绪体验。但这往往需要医生有丰富的临床经验和共情的能力才能体验这种细微的情感差别。
　　整体来看，精神分裂症表现出来的“懒散”、“内向”、“不爱出门”往往跟患者所处的环境似乎格格不入，周围人往往难以理解他（或她）为什么会这样，给人一种判若两人的感觉。
　　而抑郁症的情绪低落及行为上的“懒散”和周围环境、患者所面临的各种困难是协调的，周围人基本能理解，只是严重程度超过了正常范围。
　　精神分裂症患者早期情绪不好由于没有自知力，往往不好主动求医。当然有些精神分裂症早期患者伴有躯体妄想时会超乎寻常地去求医。但求治的是妄想出躯体不适，而不是情绪不好。
　　而抑郁症早期会主动求医。
　　精神分裂症早期患者社会功能受损，拒绝去上学和工作并对此无所谓。
　　但抑郁症患者会想尽办法坚持上学和工作，除非因严重抑郁而不能坚持学习工作，并为不能上学和工作感到不安。
　　精神分裂症早期患者有时还会出现抑郁症早期所没有的症状，如自我体验异常，一些不成形的幻觉症状（听到或看到一些本来不存在的声音或者事物）和妄想症状（比如认为周围人都在议论自己、迫害自己）、一些轻微荒谬离奇的想法，发呆、自语、自笑。当然，有一些精神分裂症的早期并没有上述症状，只是有一些情绪上的问题或表现，这个时候就很难鉴别。
　　小贴士：抑郁症 VS 精神分裂症
　　抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀想法或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少 2 周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
　　精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。
　　很多人会问，我目前是抑郁症，会不会严重了就变成分裂症了？对此，童永胜的回答是：不会的！这是两个不同的病，不会抑郁症严重了转变成精神分裂症。除非是以下三种情况：
　　① 现在只是精神分裂症的早期，症状还没有表现出来；
　　② 误诊；
　　③ 前后得了抑郁症和精神分裂症两个疾病，虽然极其罕见，但不排除。
以上内容是大医生兵器谱原创作品，未经许可谢绝转载，如需转载请与医妹儿联系
　　长按二维码，识别关注
　　点击右上角…分享给有需要的人
　　免责声明
大医生兵器谱对文中观点保持中立。
↓↓↓ 点击&阅读原文&
查看已报道顶尖医疗团队名单，愿大家不再乱投医！
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
北京回龙观医院是北京市最大的公立三级甲等精神卫生专科医院，...抑郁症心理测试题 忧郁症的自我诊断表-自测健康-健康养生网
抑郁症心理测试题 忧郁症的自我诊断表
20:07&&&&&&来源：健康养生网&&&&&&责任编辑：李蕾
一提到抑郁症，大家都知道这是一种常见的心理障碍。在人们的印象中，可以用来形容抑郁症患者的词语无非是&垂头丧气&、&无精打采&、&思维迟钝&、&满面愁容&、&情绪低落&等，而很难把&抑郁&和&微笑&联系在一起。但在我们的生活中，的确有不少人患上&微笑性抑郁&。
&微笑性抑郁&患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带&微笑&。这种&微笑&不是发自内心深处的真实感受，而是出于&工作的需要&、&面子的需要&、&礼节的需要&、&尊严和责任的需要&、&个人前途的需要&。&微笑性抑郁&常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士，特别是高级管理和行政工作人员。
当然，还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，以此逃避亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然&好转&、心情&豁然开朗&可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。这些&微笑&的患者，&微笑&过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其&真我&的一面。
点击图片进入下一页
对微笑性抑郁症患者来说，仿佛迷路在黑暗的森林里，十分迷茫和恐惧。其实微笑性抑郁症并不可怕，只要你有勇气直面它，就可以战而胜之。但是千万不能小觑它，更不能逃避，那样对解决问题毫无用处。大家可以做做下面的小测试，这是由美国著名心理专家DavidDBurns博士设计的一套包括微笑性抑郁症在内的各种忧郁症的自我诊断表，不妨来个对号入座，看看你能得多少分。
推荐阅读：百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入你的位置：>>> 文章页
女白领笑出来忧郁症
来源：39健康网社区
reading...
　　推门进来,赵雅先是一个很礼貌的微笑,很职业,也很亲切。第一眼,我就对赵雅产生好感,邀她落座。虽然在电话预约时简单听过她的描述,但是,当她真正来到咨询室之后,我还是为之一动,在她幽雅的微笑面具之后,竟也藏着深深的忧郁。
　　来访者自述: 　　笑也会让人忧郁　　每天早上,吃了早饭,在穿衣镜前整理着装时,我都会习惯性地在镜子面前转圈,摆去几个简单的POSE 。然后对着镜子练习微笑,走出门的一刹那,心里突然泛起苦楚来,&该死的生活,又得戴上微笑的面具喽&。
　　上大学的时候,我就懂得了微笑是一种力量。从那时起,我都会把最美的微笑给身边的每一个人。也就是因为这张懂得微笑的脸,让我在学校如鱼得水。
　　虽然我算不上班里最漂亮的女生,却是最有人缘的,不管男生女生,都喜欢和我交往。而老师那里,我也是最得宠的,有好机会的时候,老师们从来不会忘了我。
　　凭着迷人的微笑,毕业后我顺利进入一家商业银行,从柜台的一名小职员,做到了今天的支行行长。但是,不知从什么时候起,我发现自己已经厌倦了这微笑。
　　微笑成为我最大的负担,它像一只无形的手,左右着我的生活,我既想摆脱它,却又离不开它她,我感觉被它死死地扼住了喉咙,连呼吸都很困难。
　　从进公司大门起,我的脸上就必须一直都保持着固有的微笑,楼道间遇见同事得微笑,办公室里接待客户也必须微笑,因为没有人会喜欢你哭丧着脸。
　　去分行汇报工作时更得微笑,虽然分行行长总是拉长着一张脸,但他却严格要求所有人都得微笑。这微笑对我来说是驾轻就熟的,但脸上总保持一种姿势,时间久了脸部肌肉总会有些疲累。
　　趁上厕所的时候,终于可以用手揉揉快僵硬的笑脸。中午下班后,我得急急赶往婆家。女儿自上幼儿园以后,都是在婆婆家吃午饭,为了讨公公婆婆的欢心,我自然需要再次奉上一张笑脸。
　　尽管每次见到女儿后,的确是我发自内心的笑容,可在旁人看来这笑容里总有点职业的味道! 在婆婆家吃完饭后便上班。整个下午,我又得继续保持一贯的笑脸去工作,去忙碌。
　　我办公桌对面墙上镜框里写着&微笑着工作你会更快乐!&我却在心里痛骂&什么屁话,难道不笑就不快乐&,可这话只能永远装在肚子里。
　　晚上,我还得戴着微笑的面具,去参加各种聚会。一个好朋友儿子的满月宴,在场的一个个来宾脸上挂着笑意,轮流上前一边奉上红包,一边夸赞小宝宝漂亮聪明机灵。
　　我心里暗想:这么小的孩子,哪里看得出漂亮来,除了吃与睡只有一个劲哭嚎,怎么就看出了小家伙聪明呢?不过轮到我的时候,也得照样微笑着递上红包,摸着小家伙的嫩脸夸几句漂亮聪明的话。
　　夜里睡觉,本应是卸下面具的最佳时间,在这时间段里,我不需要去面对任何事、任何人,但等天亮一觉醒来,老公却说我睡梦中脸上仍一直带着甜蜜的微笑。
　　我自己都恨自己,连这最后的一点自由时间都不能享受,依然要带上微笑的面具。没人的时候,我会在镜子面前做出各种怪相,撕扯着这张熟悉又陌生的脸。我不知道,除了微笑,这张脸和自己还有多少联系。
　　我想躲到一个没人的角落里,一个人尽情地哭、抑或把脸拉得长长的,总之,我要一张属于我自己脸。我开始怕见人,怕去单位,怕参加各种聚会,每次发现自己的脸在背叛自己,我就特别的难受,我该怎么办?
　　心理分析: 　　卸下&微笑面具&的放松计划　　大阪大学著名精神病学家夏目教授曾做过研究:对于在工作中始终保持职业性微笑的女性来说,&微笑面具&压抑了真实的情感,这对心理影响是极大的。强迫自己长时间戴着&微笑面具&极有可能导致真正的抑郁。
　　对于和赵雅一样必须带着职业&微笑面具&的女性来说,职业性的微笑是工作的重要部分。对于很多年轻人来说,工作的第一天训练就是怎么保持完美的、吸引顾客的笑容。1
我来说两句
经管分类：
暂无相关视频
没有相关内容
中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证编号：京ICP证010391号 京ICP备号-160
CBS Interactive 版权所有. |