凌晨几点体温最低两点死亡的病人体温单上怎么描述时间？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-16 20:26 标签： 凌晨两点蓝
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　　体温单的使用
　　测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
　　一、体温单上各项目的记录法
　　1．眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别（病区）④床号⑤住院号（病案号）；⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注明，如30，10－1、2、??
　　2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别）；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧拒试。
　　凡需写时间一律用中文书写&时&分
　　3．在35－34℃横线之间，当体温＜35℃时，则用蓝笔写“不升”。
　　4．自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。
　　（1）呼吸次数 相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
　　（2）大便次数 每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如3／E表示灌肠后大便3次，3／2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写 大便失禁写“＊”。
　　（3）摄入、排出液量 记录前一日统计数字。
　　（4）尿量 同上
　　（5）空格做机动用，记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。
　　（6）体重 以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者，记“卧床”。
　　（7）血压 以分式表示。免加单位。
　　（8）手术后日期 一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。
　　（9）页码 用蓝笔填写
　　二、体温、脉搏记录法
　　1．体温 按实际测量读数记录，不得折算，体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。
　　（1）口腔温度以蓝点表示“●”。
　　（2）腋下温度以蓝叉表示“&”。
　　（3）直肠温度以蓝圈表示“○”
　　各点、叉、圈之间以蓝线相连。
　　（4）物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温，以红圈表示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，一次体温亦应与物理降温前体温相连。
　　（5）遇拒试、外出、不升时，前后两次体温曲线应断开不连。
　　2．脉搏、体温单内每小格为4次、5小格为20次。
　　（1）脉率以红点表示“●”，用红线相连。
　　（2）心率以红圈表示“○”，用红线相连。
　　（3）当体温与脉搏重叠时，先画体温，然后在体温外面一红圈表示脉搏，如 肛表测温时，在蓝圈内画一红点表示脉搏如?
　　（4）若需记录脉搏短绌图表，则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。
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体温单的书写
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体温单的书写：
1. 体温单的内容
体温单排列在住院病历的首页，以填写为主。其记录内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、出入液量；手术、分娩、入院、转院、出院、死亡等时间。
2. 体温单的填写方法
（1） 眉栏部分填写： 此部分内容全部用蓝黑或碳素墨水填写。① 眉栏： 体温单上姓名、年龄、科别、床号、入院日期、住院号的填写应完整、清晰。② 日期栏： 填写&日期&栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6日只填日。如在6日中遇有新的月份或年度开始时，则填写月、日或年、月、日。③ 住院日数栏：&住院日数&从入院日起连续写至出院日。用阿拉伯数字&1、2、3&&&表示。④ 术后栏：&手术（分娩）后日数&的记录，以手术（分娩）次日为第1日，用阿拉伯数字&1、2、3&&&连续写至14日止。若在14日内行第二次手术，则停写第一次手术日数，在第二次手术当日填写术2，依次填写到14日为止（有的地区用红钢笔填写，连续写7日）。
（2） 体温单40～42℃之间的填写： 此部分内容全部用蓝黑或碳素墨水填写（有的地区用红钢笔填写）。① 填写内容： 在体温单40～42℃之间相应时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡的时间；记录入院、死亡时间应当具体到分钟。② 填写方法及位置： 在相应时间栏内纵行填写，如&入院&&九时三十分&。如果时间与体温单上的整点时间不相等时，填写时靠近的时间栏内，如&11时入院&，则填写在&10&栏内，下午&1时&手术，则填写在&2&栏内。
（3） 体温曲线绘制： ① 所测体温用蓝色笔绘制在体温单上，符号： 口温栏&●&，腋温栏&&&，肛温栏&○&。相邻两次体温用蓝线相连。病人因某种原因未查体温而出现符号中断，相邻的两点可不连线（未测体温原因应记录在记录单上，病人回病房后补测，并请其签名）。② 高热病人做物理降温后半小时需重测体温，测得体温以红&○&表示，画在物理降温前温度的同一纵格内，并用红虚线与降温前温度相连，下次测得体温仍与降温前温度相连。③ 需密切观察体温的病人，如医嘱为&每1小时测体温一次&，其中体温单上规定时间的照常填写，其他时间测得的体温则记录在护理记录单上。④ 体温低于35℃时，将数值记录于护理记录单上。用蓝墨水笔在35&C以下顶格用&&&表示，占2～3格。
（4） 脉率、心率曲线的绘制： ① 脉率以红&●&、
医学教育`网搜集整理心率以红&○&表示，相邻脉率或心率用红线相连。② 脉搏短绌时，在脉率和心率两曲线之间用红笔画直线充满。③ 体温如与脉搏在同一点上，则先绘制蓝色体温符号，外用红笔画一红圈表示脉搏。④ 如病人因故未测或需多次测量，处理方法同体温。
（5） 底栏填写： 此部分内容全部用蓝黑或碳素墨水填写；数据用阿拉伯数字表示；免写计量单位。① 呼吸： 在相应时间栏内上、下交错记录呼吸每分钟的次数。辅助呼吸时用&A&表示。② 血压： 记录在相应时间栏内，如每日测量次数大于2次，可填写在护理记录单上。③ 体重： 病人入院时，护士应当测量体重并记录在相应时间栏内。如病情许可，在住院期间，每周测量一次并记录。病情危重或不宜不能走动者，用&平车&或&卧床&表示即可。④ 大便次数 每24小时记录一次，记前一日大便次数，如未排便，则记录为&0&；大便失禁和假肛记录为&※&；灌肠符号为&E&，&1/E&表示灌肠后大便1次。⑤ 出入液量和尿量： 早7时夜班护士将护理记录单上液体出入量记录总结后，写到体温单前一日的相应栏内。⑥ 页码： 按页数连续填写
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