多源性室性早搏心电图的心电图表现都有哪些

心血管内科:
心脏外科:
相关症状:
当前位置: >
房性早搏的心电图特征
来源: www.yodak.net
字体大小:[
摘要:房性早搏的心电图特征有提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中);P′-R间期正常或轻度延长;P′波形态与窦性P波不同。
如果这个异位兴奋点在心房,当窦房结的兴奋尚未发出时,它就提前发出并引起一次心跳,故称之为房性过动或房性期前收缩。如果是一连串的兴奋冲动并控制了心脏,便称为房性。
房性的特征:
(1)提前出现的P&波(P&波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。
(2)P&-R间期正常或轻度延长。
(3)P&波形态与窦性P波不同。
(4)P&后QRS波群可正常或畸形。如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导。如P波无QRS波,称为未下传房早。在同一导联上,如果P&的形态及配对间期不同,称为多源性房早。
(5)常有不 的代偿间歇,即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常P-P间距。
关键词: &&&&&&&&
有问题?直接咨询!或拨打:400-677-0366
30秒在线快速预约挂号,立即开通就诊绿色通道。
尊重生命,患者至上您身边的微创特色心胸专科医院。
无论您在本市还是外地,都可轻松到达。
提示:任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。
热词搜索 | 点击排行
地址:上海市龙漕路218号 邮编:200235
接诊:周一~周日 8:00~19:00
医院电话:400-677-0366(咨询时间:7*24小时)021-
.All Rights Reserved.→ 心脏早搏,做了心电图。
心脏早搏,做了心电图。
健康咨询描述:
2星期前心脏早搏5天,一天大概有2个高峰期,每次10-20分钟,每分钟2-3次,可以感到心跳停顿,需要咳一下。好了一星期,昨天又出现了。今天去医院做了心电图。医生说是心律不齐,开了稳心颗粒。让我明天再去检查。
请各位帮我分析一下,这是什么情况?
还要不要做其他检查?心肌酶或彩超什么的。
图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。
其他类似问题
医生回复区
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血
帮助网友:99375称赞:3557
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!引起早搏原因非常多的,各种心脏病或紧张休息不好等等都可能引起。&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你说的情况建议查一查超声心动图和心肌酶,根据检查结果考虑怎么治疗。
擅长: 内科常见病呼吸道感染,高血压,冠心病,胃炎,胃溃疡
帮助网友:3727称赞:36
&&&&&&病情分析:&&&&&&应该是让你去查24小时动态心电图或者是平板试验&&&&&&指导意见:&&&&&&也有可能查心肌酶,排除一下有没有心肌炎,但应该不会是查心脏彩超,
能问一下平板实验有什么用啊?为什么不会让我查彩超呢?
06:24医生回答:
平板试验是通过运动诱发心律不齐发作从而判断病情轻重,心脏彩超主要是有心脏杂音时检查这项
副主任医师
擅长: 糖尿病及其并发症的保健,预防,治疗
帮助网友:13334称赞:91
&&&&&&病情分析:&&&&&&如果年轻人出现心率失常,要警惕心肌炎的可能。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议到医院就诊,化验心肌酶谱等,以明确诊断,及早治疗。&&&&&&以上是对“心脏早搏,做了心电图。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:4821称赞:18
&&&&&&病情分析:&&&&&&如果以前心律一直是正常的,最近有过病毒性感染的情况下,还是建议可以进一步的检查&&&&&&指导意见:&&&&&&病毒性感染包括感冒或者腹泻等情况,可以做心肌酶谱的检查,心脏彩超可以不做
疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)
挂号科室:心血管内科
温馨提示:避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早...
好发人群:所有群体
常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
参考价格:10
参考价格:10
参考价格:10
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
抗心律失常药。用于各种原因引起的心律失常,对心室...
参考价格:¥10
抗心律失常药。用于各种原因引起的心律失常,对心室...
参考价格:¥10
下载APP,免费快速问医生概述/房性早搏
又称房室交接区过早搏动(A-Vjunctionprematurebeats,JPBs),简称交接区性早搏或交接性早搏等,是指在窦性激动尚未发出之前房室交接区提前发生的一次激动。
流行病学:/房性早搏
的发生率远少于房性期前收缩和室性期前收缩。房性早搏(atrialprematurebeats)简称房早,起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电监测,大约60%有房早发生。各种器质性心脏病人均可发生房早,并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。
病因/房性早搏
房性早搏1,器质性心脏病任何器质性心脏病均可发生多见于、、(尤其是多源性房性期前收缩)、、、、急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。2,药物及电解质洋地黄,,,,异丙肾上腺素,锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩。在酸碱平衡失调、紊乱时,如低血钾低血钙、低血镁酸碱中毒等亦可出现房性期前收缩。3,神经异常状态房性期前收缩的出现可无明显诱因,但与精神紧张、情绪激动血压突然升高、疲劳过多饮酒、吸烟勱,喝浓茶、喝咖啡、饱餐、便秘、腹胀消化不良、体位突然改变等因素有关。此原因所致的房性期前收缩在睡眠前或静止时较易出现在运动后或心率增快后减少或消失。还可因心脏的直接机械性刺激(如心脏手术或心导管检查等)引起房性期前收缩。4,内分泌疾病甲状腺功能亢进症肾上腺疾病等。5,正常健康心脏房性期前收缩在各年龄组正常人群中均可发生,儿童少见中老年人较多见。可能是由于自主神经功能失调所引起或迷走神经亢进均能引起期前收缩。
认识什么是早搏的症状/房性早搏
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。 按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。 早搏在正常人中十分常见如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。 情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。 许多疾病也会引起早搏,如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起,或。 发现早搏后,一般很难自行判断性质,应去医院检查有无隐藏的心脏疾患,进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。医生会根据病史和体格检查,进行X线、心电图及超声心动图等检测,有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者,还要做运动试验。如上述各项检查均属正常,则不需要治疗。如果主要是精神紧张忧虑或长期失眠所致的早搏,应充分解除顾虑,适当使用镇静药,这会有利于早搏的消除。 如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以早搏患者应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 &
发病机制/房性早搏
房性期前收缩的发生机制以心房组织自律性异常增高最常见,折返激动所致次之,触发激动后除极引起的最少见。1,心房组织自律性异常增高除窦房结以外的心房许多部位,尤其是房间束都可产生房性异位激动。在正常情况下,是心脏最高节律点,窦房结离心房很近,故每次窦房结发出的激动均能使心房自律细胞除极同时使心房自律细胞的自律性受到抑制,当局部发生缺血损伤复极不一致以及房内压增高时,可因心房相邻组织之间产生电位差而产生局部电流,使心房细胞部分除极,从而达到阈电位引起房性期前收缩。2,心房内折返激动心房内有前中、后三支结间束可构成折返通路此外尚有许多和功能上的折返通路。当1次窦性节律激动心房后,只要符合折返的3个条件:①必须要有一个解剖上或功能上的环路,环路包括激动的顺传支及激动的逆传支;②环路的1支具有单向传导阻滞,即前向传导阻滞,而部分阻滞;③适当的传导减慢,即从回路逆传的激动到达顺传支时要使顺传支再次激动,故不能传导过快则可以通过心房内折返激动再次激动心房,产生房性期前收缩,并下传至心室。3,触发激动在动物中发现有一自发激动的动作电位后出现一慢的除极波,当这个波达到阈值时便可以引发出另一个动作电位称后电位。这个除极后发生的动作电位称为触发激动当后电位达到阈值时便引发一次触发激动(即期前收缩),也可连续多次从而形成心动过速。近来发现部分房性期前收缩系起源于肌袖组织(指缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织)
临床/房性早搏
房性早搏表现:主要表现为、心脏“停跳”感期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”,可有胸闷心前区不适头昏乏力、摸脉有间歇等。也有无症状者可能因期前收缩持续时间较久,患者已适应。此外,期前收缩的症状与患者的精神状态有密切关系,不少患者的很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和恐惧、焦虑等情绪所致。
并发症:/房性早搏
频发和持久的房性期前收缩,特别是多源性或成对房性期前收缩的配对指数<0.5时,常可引发心房颤动或房性心动过速。
诊断:/房性早搏
通常根据患者的临床表现、体征和的特征明确诊断多无困难
鉴别诊断:/房性早搏
1,房性期前收缩与房室交接区性期前收缩的鉴别前者的P′波直立,后者的P′波呈逆行性。心房下部的房性期前收缩P′波可为逆行性但P′-R间期≥0.12s而交接区性期前收缩P′-R间期<0.12s。2,未下传房性期前收缩二联律与2∶1房室传导阻滞的鉴别当未下传房性期前收缩的P′波与前一心搏的ST段或T波相重叠时,易误诊为2∶1房室传导阻滞。但是房性期前收缩的P′波形态与窦性P波不同;运动后2∶1阻滞可加重,而房性期前收缩反可消失。如果既往和现在的心电图上有P-R间期延长,则提示为2∶1房室传导阻滞。3,房性期前收缩伴室内差异性,传导与室性期前收缩的鉴别可根据两者的QRS波不同作鉴别。(1)在V1导联呈现三相性波形(rsR′、rsR′、rsr′)者:多为室内差异性传导(70%);有30%的室内差异性传导和92%的室性期前收缩呈单相波(R波)或双相波(qR、RS或QR波)。(2)V1导联QRS波的起始向量(初始向量):室内差异性传导有44%与正常相同,而室性期前收缩只有4%与正常相同。同一导联上几个室内差异性传导的QRS波起始向量,有的与正常一致,有的不一致。这种起始向量变化的不定也是室内差异性传导的特点之一。(3)在室内差异性传导时由于除极的时间不同,其传导的程度也不同所以QRS波的形状也有所改变即同一导联上可呈现几种畸形的QRS波而室性期前收缩的QRS波形态是一致的(多形性多源性室性期前收缩除外)。(4)联律间期前的心动周期长短:心搏不应期的长短与前一次心动周期的长短呈正比当这次心动周期长其后一次心搏的不应期便长,则易出现室内差异性传导,即联律间期前的心动周期越长室内差异性传导越明显。但是有些室专家讲解相关知识性期前收缩由于“二联律规则”也是在一次长的心动周期之后才发生。(5)联律间期愈短,室内差异性传导的程度愈明显。室性期前收缩的联律间期时间是固定健康搜索的;而大多不固定,少数也可固定。(6)房性期前收缩伴室内差异传导的P′-R间期多延长也可不延长。P′-R间期的延长常使QRS-T波的过早程度减轻,联律间期时间延长。则差异传导程度常趋于减轻,此外房性期前收缩伴室内差异传导(呈右束支者)可使原来不完全性三支阻滞延长了的P-R间期更延长。4,房性期前收缩与的鉴别窦性期前收缩形态与窦性心律的P波相同而房性期前收缩的P′波与窦性的P有不同。如果房性期前收缩起源于窦房结附近,则两者不易区别。5,房性期前收缩二联律与二度Ⅰ型窦房阻滞呈3∶2传导鉴别两者均呈一长一短的P-QRS-T波群,故鉴别有困难但如两种P波形态有明显不同则支持房性期前收缩二联律的诊断。如果P波形态无明显不同则支持二度Ⅰ型呈3∶2窦房阻滞窦房结电图可确诊。6,房性期前收缩未下传与窦性停搏的鉴别两者均可出现1个短于2个窦性心搏的长P-P间期。此时应仔细寻找重叠在前一心搏的T波上的P′波。可使T波发生错折切迹等不同于其他基本心律的T波。通常鉴别不困难。
检查/房性早搏
房性早搏辅助检查:主要靠心电图诊断,心电图表现可有以下的表现:1,典型房性期前收缩心电图特点(1)提前出现的异形P′波:P′波形状和窦性P波不同(图1)。P′波通常不是逆行性的,但若起源于心房下部其P′波可为逆行性。(2)P′-R间期均大于0.12s(3)QRS波群的形态时限和基本窦性心律相同(4)有不(图1,2)房性早搏&&&&2,对房性期前收缩典型心电图特点的描述(1)P′波:房性期前收缩的P′波提前出现,可重叠在前一的T波之后T波上,可使T波发生钝挫切迹或波幅增高、降低等各种变形如果提前更早,P′波可重叠在ST段上,或R波降支至S波这一区域内而ST段、T波、R波降支至S波区域均为心房易颤期,易导致的发生。P′波可呈高尖扁平双向或倒置。在同一个导联上P′波形态可有2种或3种以上称多源性房性期前收缩。(2)P′-R间期:房性期前收缩的P′-R间期均大于0.12s。其长度取决于房性期前收缩的提前程度和房室交接区的传导功能。发生在收缩晚期的房性期前收缩,波发生于T波高峰至T波末尾由于房室交接区和心室处于相对,不应期勱故易发生P′-R间期干扰性延长,常超过0.20s,并常出现室内差异性传导。房性期前收缩发生在舒张早期,P′波发生于T波末尾至u波末尾,此外,亦偶尔可出现P′-R间期延长和(或)室内差异性传导,通常在房室传导功能正常的情况下,舒张早期舒张中期的房性期前收缩,其P′-R间期为0.12~0.20s收缩中期的房性期前收缩即发生于J点至T波高峰间的房性期前收缩,由于房室交接区处于绝对,不应期故不能下传,但少数房性期前收缩如落,在第一即ST段的中段中而意外地下传则称超常期传导;如不落在ST段的中段而位于收缩中期的其他部位时间内下传亦系超常期传导,即空隙现象。如果房性期前收缩发生更早由于房室交接区正处于绝对不应期,所以P′波后由于阻滞而勱不产生QRS波这即为未下传(或被阻滞)的房性期前收缩。(3)QRS-T波:通常是正常的在下列情况下,房性期前收缩后可出现宽大畸形的QRS波:①伴有室内差异性传导;②伴有;③伴有。
治疗/房性早搏
房性早搏房性期前收缩如发生在健康人或无明显其他症状的人群,一般不需要特殊治疗。有些有特定病因者,如功能亢进肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、中毒、电解质紊乱者,应积极治疗病因对器质性心脏病患者,其治疗应同时针对心脏病本身,如改善冠心病患者供血,对风湿活动者进行抗风湿治疗,对心力衰竭患者进行相应的治疗等,当心脏情况好转或痊愈后房性期前收缩常可减少或消失。在病因治疗的同时勱应消除各种诱因如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒过度疲乏焦虑、消化不良腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等,镇静是消除期前收缩的一个良好方法,可适当选用安定等镇静药。部分患者虽无明显心脏病,但有明显症状(如心悸等)影响工作、休息的房性期前收缩以及有可能引起心房颤动心房扑动、阵发性房性心动过速和其他阵发性室上性心动过速等的频发而持久的房性期前收缩多源、成对房性期前收缩等,以及风湿性心脏病二尖瓣病变者冠心病甲状腺功能亢进性心脏病等器质性心脏病患者伴发房性期前收缩者可选用下列药物治疗。1,β受体阻滞药常为首选药物:①(氨酰心安):每次12.5~25mg,1~2次/d;老年人宜从小剂量开始12.5mg,1次/d。然后剂量逐渐加大到每天50~100mg。房性期前收缩被控制或心率降至50~55次/min或运动后心率无明显加快,即为达到定量的标志。当患有急性左心衰竭、急性肺水肿心率缓慢或房室传导阻滞慢性支气管炎支气管哮喘、雷诺现象等不宜使用②(甲氧乙心胺倍他乐克):每次12.5~25mg1~3次/d,逐渐增加剂量维持量可达100~300mg/d。β受体阻滞药需停用时,应逐渐减量后再停用,不能突然停用。2,钙离子拮抗药对房性期前收缩也有明显疗效:①(异搏定):40~80mg/次3~4次/d。不良反应有低血压、房室传导阻滞、严重窦性心动过缓,甚至窦性停搏等应密切观察心力衰竭休克房室传导阻滞及病态窦房结综合征患者禁用②地尔硫卓(硫氮卓酮):30~60mg/~4次/d钙离子拮抗药健康搜索不宜与洋地黄合用,因为其可显著提高洋地黄血中浓度健康导致洋地黄中毒。3,普罗帕酮(心律平)100~150mg/次,3次/d。4,莫雷西嗪(乙吗噻嗪)0.1~0.3g/次次/。维持量0.1~0.3g/次每12小时1次。5,.2g/次,3次/d2周有效后改为每天0.1~0.2g维持量,注意勤查T3T4以排除。口服胺碘酮起效慢,不良反应较多,仅用于上述药物疗效不佳或症状明显患者。6,对因洋地黄毒性反应所致的房性或室性期前收缩均有效。也可用于其他原因引发的房性或室性期前收缩。对明显少尿或肾功能衰竭而不宜服用氯化钾,伴有房性期前收缩者尤其适用,苯妥英钠能减弱心肌收缩力对房室或心室内传导功能的影响较小。100mg/次,3~4次/d。7,洋地黄过量的洋地黄可引起室性期前收缩,但适量的洋地黄可治疗房性期前收缩特别是由心力衰竭引起的房性期前收缩,服洋地黄后可使期前收缩减少或消失地高辛0.25mg/次1~2次/d,连服2~3天,再改为维持量0.125~0.25mg,1次/d。
预防/房性早搏
房性早搏预后:房室交接区性期前收缩的意义因其基础疾病而定,一般房室交界性期前收缩预后较好,不需要治疗,房室交接区性期前收缩常见于人,偶尔也见于正常人而无临床意义,频发和持久的交接区性期前收缩可伴发于风湿性病或冠心病等心脏疾病。房室交接区性期前收缩单发出现对血流动力学影响,小连发者可使心排血量减少。交接区性期前收缩伴前向性隐匿性传导出现长间歇时对血流动力学的影响较大。房室交接区性期前收缩如起搏点过低或出现较早健康搜索有时会诱发室性快速性,应予控制。预防:1,积极治疗原发病,消除期前收缩的原因勱如纠正电解质紊乱,改善心肌供血改善心脏功能等;预防外感;正确、按时服药。2。避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常勿过劳;戒烟酒减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。3。积极进行体育锻炼,控制体重。
早搏并不等同于心脏病/房性早搏
正常的心脏先有电的激动,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应人身脏器的代谢需要,心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构──窦房结。在正常成人休息时,窦房结有规律地每分钟发出60~100次电脉冲,向整个心脏传布。随着运动,窦房结发出电脉冲频率加快。 如果窦房结之处的心脏组织,如心房或在心室在窦房结以正常节奏发出电脉冲之前抢先激动,控制心脏的电活动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,我们称这种情况为期前收缩或早搏。如果搏动的产生部位在心室,即为室性早搏;如早搏产生在心房,就是房性早搏。室性早搏比房性早搏更多见,为临床上最常见的心律失常。 早搏常见于各种心脏病,例如室性早搏在心肌梗塞、心肌病的病人中十分常见。但早搏发生在正常心脏也并罕见。单纯的早搏不能与心脏病划等号。良性早搏见于心脏正常的病人,或至少使用现有的诊查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。发现有早搏的病人应当到医院检查,明确有无心脏病。主要检查手段包括医生问诊和体格检查、X线胸片、超声心动图和运动试验心电图。良性早搏的发生随年龄增长而增加。许多有早搏的病人本无自觉症状,而是在升学、就业或体检时无意中发现的。有些病人可觉心悸、胸闷、类似坐电梯快速升降时的感觉或心脏偶然的有力搏动,有无症状或症状轻重并不与早搏的数量或频发程度成正比。有人每天发生数千上万次早搏毫无症状,有的人每天几十个早搏,症状很多。同一个人的早搏一天不同时辰的频度很不相同,病人症状的轻重也常常与各同一时间早搏频发程度不相关。绝大部分病人都程度不同地具有一些与心理因素,即由于不了解良性早搏的意义而紧张和忧虑有关的症状。在各种体检的心电图上对查出早搏的结论往往为“不正常心电图,室性(或房性)早搏”。当这种报告单交给病人,医生又没有耐心对病人作解释时,这些术语给病人精神上的压力可想而知。再加一些流传的说法,如室性早搏比房性早搏危险,可能突然死亡,对病人精神的打击更大。一个平时正常工作和生活的健康人,在体检中遇到上述情况时,可能忧心忡忡,卧床不起,甚至在精神上完全崩溃。 没有心脏病的早搏之所以称之为良性,因为它不会给病人带来猝死的风险,也不会对心脏造成损害,它的预后良好。对于与早搏无直接相关的症状者,不需使用抗心律失常药治疗。对有症状者,要作具体分析,如果主要是精神紧张忧虑所致的症状,应充分解除顾虑。 不能否认,早搏本身可在一些病人身上产生症状,如症状确系早搏直接引起,应选用副作用小的药物治疗,例如心得安、慢心律、心律平、莫雷西嗪等治疗室性早搏,用心得安、心律平或莫雷西嗪治疗房性早搏。不可使用对脏器毒性作用过大的胺碘酮(也叫乙胺碘呋酮)。口服用药即可,不必静脉用药。评价疗效的标准是症状的减轻或消失,而不是早搏的数量与频度变化。常有不少良性早搏病人,每日不停触摸自己的脉搏,越模摸越紧张。也有不少医生或病者反复使用收费很高的24小时动态心电图记录分析早搏的多少,又没有正确认识早搏的意义,不但浪费医疗资源,也增加病人的精神负担。 把年龄与早搏相结合作病因诊断缺乏科学根据,如有人把年轻人与儿童的早搏归因于心肌炎,当没有任何心肌炎的证据时,便归因于“心肌炎后遗症”,把老年人的早搏归因于冠心病。 这种臆测性的诊断使得大量预后很好的良性早搏病人长期不能正常工作和生活,丢失了心爱的事业和家庭的幸福,甚至贻误终生。正确认识良性早搏不但是病人的事,更重要的是医务人员的事。医生不正确的认识与解释是医源性疾病的根源。 &
相关词条/房性早搏
万方数据期刊论文
中国心脏起搏与心电生理杂志
万方数据期刊论文
中国心脏起搏与心电生理杂志
万方数据期刊论文
中国心脏起搏与心电生理杂志
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:12次
参与编辑人数:10位
最近更新时间: 14:56:33
贡献光荣榜心脏早搏有哪些症状
心脏早搏有哪些症状
全部症状:身体有疲倦感
发病时间及原因:近期查出有心脏早搏
治疗情况:
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:擅长消化道、泌尿系等疾病
&&已帮助用户:94250
心脏在正常有规律的跳动过程中 ,突然出现提前的跳动 ,在医学上称为“过早搏动” ,简称为“早搏”。
根据早搏出现的部位不同 ,一般分为房性、房室交界性及室性早搏三种。其中以室性早搏为多见 。
患者是否有症状或者症状的轻重程度与早搏的频发程度不直接相关。患者可以感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或者代偿间歇后有力的心脏搏动。
早搏的危害:偶发性早搏或发生多年而无其它体征,亦无明显症状者,一般无危害,多与情绪激动、疲劳、饱餐、饮酒和吸烟过量等因素有关,不需特殊治疗。若频发早搏或呈多源性者,常是病理性的表现。见于动脉硬化、冠心病、风湿病、病毒性心肌炎以及某些药物(如洋地黄、奎尼丁、锑剂等)的影响。急性心肌梗死病人出现室性早搏,可发展成室性心动过速或室颤,应作紧急处理。二尖瓣病变出现房性早搏,易发展成房颤。另外,早搏合并有其它心脏异常体征或心电图有其他异常变化者,多属病理性,需尽快治疗。
饮食注意 :清淡饮食为主 ,少食豆制品 ,尽量不吃辛辣及有刺激性的食物。因为这些食物 ,都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ,因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ,也容易诱发早搏。
服药:一般认为若早搏次数不多、无自觉症状者可不必用药。若早搏次数>10次/分,有自觉症状,或在心电图上呈多源性者,则应予以治疗。可选用普罗帕酮(心律平)口服,每次5~7mg/kg,每6~8小时1次。亦可服用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)每日1mg/kg,分2~3次。室性早搏必要时可每日应用苯妥英钠5~10mg/kg,分3次口服;胺碘酮5~10mg/kg,分3次口服;普鲁卡因酰胺50mg/kg,分4次口服;或奎尼丁30mg/kg,分4~5次口服,后者可引起心室内传导阻滞,需心电图随访,在住院观察下应用为妥。对洋地黄过量或血钾症引起者,除应停用洋地黄外,尚应于氯化钾口服或静滴。频繁早搏者仍应按医嘱要求 ,按时服药。在服药期间还应注意有无不良反应。如胺碘酮、维拉帕米等药 ,可使心跳减慢 ,若每分钟心跳在 50次以下 ,就应及时停药。另外如安搏律定对控制室性早搏效果显著 ,但容易引起神经系统副反应 ,如头晕、手指震颤、摇晃等症状 ,严重的甚至发生癫痫样大发作。
定期检查 :在服用胺碘酮期间 ,应定期到医院检查心电图 ,观察 Q - T间期有无明显延长 (正常为 0. 4秒 ),以免发生严重的室性心律失常。另外 ,在家庭康复期间 ,如果自己感到心悸频繁、伴头晕、胸闷等情况 ,应及时到医院作进一步诊断与治疗 ,以免在家中发生意外。
预防:保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;要戒烟及避免大量饮酒因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素;保持情绪稳定要摆正工作生活和学习的关系情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因;定期到医院体检一旦发现心悸漏跳等情况要及时到医院就诊。
职称:医生会员
专长:全科
&&已帮助用户:27925
病情分析:你好,过早搏动(premature beat)(心血管内科)简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。
意见建议:
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220603
指导意见:这样的情况要少吃少盐少脂;多补充膳食纤维素和维生素,多补充微量元素,另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益,注意饮食调理即可,祝健康
职称:医师
专长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户:79860
指导意见:这样的情况要少吃少盐少脂;多补充膳食纤维素和维生素,多补充微量元素,另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益,注意饮食调理即可,祝健康
职称:医师
专长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
&&已帮助用户:180894
指导意见:首先要看你的早搏是什么类型的,再就是早搏是器质性的还是功能性的。考虑你的年龄不排除更年期的原因,建议做个心电图看看,最好是动态心电图,根据结果选择是否治疗以及如何治疗。可以服用稳心颗粒、美托洛尔。
专长:常见临床疾病
&&已帮助用户:10668
病情分析:
意见建议:  (一)病史、症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
问早搏的症状有哪些
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:83382
指导意见:造成勃起功能障碍的原因很多,如:手术,外伤引起阴茎有关血管和神经损伤,导致勃起功能障碍;内分泌疾患,慢性病和长期服用某些药物;前列腺炎,前列腺增生反复发作久治不愈;还可能是一种特殊疾病—阴茎硬结病所引起的,这一疾 病的特点 是阴茎上有结节状或条索状硬结;精神因素;任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病.建议您到医
院性功能障碍科就诊,可通过先进的诊断技术来确诊,针对性治疗是完全可以治愈的.
问早搏的危害
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220603
指导意见:你好,考虑可能会引起神经调节的问题,引起供血不畅的问题,需要就医指导进行细致的药物修复调理的,祝健康
问早搏是什么原因引起的
职称:医师
专长:女性不孕
&&已帮助用户:435754
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
问心脏病的早期症状
职称:医师
专长:肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户:184782
指导意见:心脏病的早期常见有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等
问早搏吃什么药好
职称:医师
专长:不孕不育。阴道炎。月经不调
&&已帮助用户:31812
病情分析:你好
意见建议:
正常人是可以存在早搏的,不需要治疗的,在饮酒或咖啡后也可以出现的,只要不是成对或大量出现就不用处理的,如果处理可以口服西药的倍他乐克或胺碘酮治疗的。
问心脏早搏是什么症状,有时心脏间歇性的嘣是不是早搏呢?别的症状没有
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:406985
指导意见:你好. 做一个动态心电图,根据结果考虑怎样治疗比较好.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状:起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌(直径≤20mm)及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
早搏相关标签
过早搏动(prematurebeat)亦称期前收缩,期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏,按起源...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功!

我要回帖

更多关于 室性早搏心电图特点 的文章

 

随机推荐