脾肾气阳两虚怕泠尿频吃什么中成药好
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基本信息：
疾病 / 症状：
脾肾气阳两虚怕泠尿频
病情描述：
脾肾气阳两虚 元阳衰竭。怕泠
吃什么中成药好
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病情分析：
如果辩证明确，则这样的药物需要稍微猛烈些的益脾神药物。
指导意见：
建议右归丸合补中益气丸同服，也可以用右归饮合补中益气丸同服。需要规范化疗程服用。
请问下要几疗程
三个疗程以上。
怎么吃呢 一个疗程一星期吗。
舌头齿痕明显。如果把补中益气丸换成参苓白术散呢
十天为疗程。换参苓白术散也是可以的。
请问下为什么吃了后手脚心容易发汗
那就再加六味地黄丸。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
中医的虚症后有可能会有表现为胃寒怕冷等不适症状，可以选择中药方式进行调理的。从症状看，西医分析应该是有尿道的感染可能。
指导意见：
可以先西医收集尿液化验检查，在有感染后最好是西药抗感染处理，再选择中医把脉辨证后开中药汤剂进行脾肾的调补。不建议单纯的购买中成药物服用，因为这样达不到针对个体的个性化治疗。
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中医科医生
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【虚阳上浮（孤阳上越，虚阳不敛）】与“格阳”、“戊阳”的病理，証侯基本相
同。都是由於肾阳衰微，阴盛於下，致微弱
的阳气浮越於上，故又称孤阳上越，或虚阳
不敛。不敛，浮越而不敛藏之意。参见“阴
盛格阳”、“戴阳”等条。
关于引火归原是什么？原因有哪些？关于引火归原：
所属分类：
引火归原 基本概述
“引火归原”一词，最早见于《景岳全书》，是中医特有的治法之一，运用得当，每能提高疗效。现结合这些年的临床经验将此法小议于下： 1内涵 引火归原，其“火”可以是虚阳上浮之火，也可是阴不涵阳之火，还可是阴寒内盛，迫阳外越之火。其“原”是指阳气所在之处，主要系指命门肾宅。肾为水脏，位居下焦，藏真阴真阳，为—身阴津阳气之根本。“阴阳原同一气，火为水之主，水即火之源，水火原不相离矣”(《景岳全书》)。水中含火，又称命火，能生元气。朱丹溪谓“人非此火，不能有生”，与真阴相守，保持相对的动态平衡。赵养葵在《医贯》中指出．“肾中非独水也，命门之火并焉”。唐容川说：“肾水充足，则火之藏于水中者，韬光匿影，龙雷不升”即是说，肾中水火应保持相对平衡，否则将会导致“火不归原”。 肾阳，又称“命门之火”，在人体生理、病理上至关重要，历代医家均甚为重视。《素问·生气通天论篇》曰：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。张景岳在《类经附冀·大宝论》中也说：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”。又说：“万物之生由乎阳，万物之死亦由乎阳，非阳能死物也，阳来则生，阳去则死矣”。汪昂也有类似论述，“人无此火，则神机灭息，生气消亡”。因此，当阴寒里盛、虚阳上浮之际，必须亟予温阳之品、以急救回阳，使一线浮脱之元阳仍能归之于命门，对于这种治法。赵养葵说得最为明确，“火可以水折，惟水中之火不可以水折，故必择共同气招引归宁，则火始不上浮而下降矣”。可见，“引火归原”法是治疗肾火上升的一种方法，亦即治“肾火上浮”、“虚阳上浮”、“孤阳上越”等等。
引火归原 适应症
肾火上升往往表现为上热下寒，面色浮红，头晕耳鸣，口舌糜烂，牙齿痛，腰酸腿软，两足发凉，舌质嫩红，脉虚等等。其病机有阳虚、阴盛或阴虚三个，也就是该法的三个适应症。阳虚，主要是指肾阳虚，命门火衰，阳气无根，虚阳上浮所致的上热下寒证，治疗可于滋肾药中加附子、肉桂，以引火下行，使阴阳平调，虚火不升，“导龙入海”，引火归原。阴盛，主要指阴寒内盛，格阳于外（上）所致的内寒外热，即真寒假热证。外象似热，内系真寒，治当引火归原，可用桂姜汤。阴虚，主要是阴精亏损，肾水不足，以致阴不涵阳，出现种种虚火证或真虚假实证。正如《外科正宗·咽喉论》说：“午后痛者即属阴虚，四物汤加黄柏、知母、桔梗、玄参，如服不效者，必加姜附以为引导之用，亦为佐治之法也”。 实际上，这三个中以阴虚和阳虚者多见。“肾火妄浮”，由于它既有阴虚的一面，又有阳虚的另一面，治疗上，若一派滋润，不顾温阳，或大剂温阳，不顾养阴，则妄浮之肾火愈演愈烈。前贤创引火归原之法，于滋肾阴药加肉桂、附子，其熟地、五味子等补肾而收敛，使肾火不再上行；附子和肉桂等则引火下行，使阴阳平衡，虚火不升，上热下寒诸证可除，疗效较好。正如程钟龄所说：“肾气虚寒，逼其无根失守之火浮游于上，当以辛热杂于壮水药中，导之下行，所谓导龙入海，引火归原，如八味汤是也”。 引火归原法在临床应用甚广，其治疗疾病很多，如神经性头痛、尿崩症、失眠、慢性咽炎、口腔溃疡、糖尿病、低热、更年期综合征、癔病、前列腺肥大、高血压等。当然中医强调的是辨证论治，临床应当细辨病机。
引火归原 用药法
内服为最常用。对阳虚患者，一般按桂附的常规剂量应用，常配以滋肾阴之品，如附桂八味汤。对阴盛患者，桂附用量较小，如知柏地黄汤中稍加桂附等。引火归原常用药物为桂附，但不一定非用桂附不可。《圣济总录》治口疮用巴戟、高良姜、猪腰煨服，亦具引火归原之意。《医学衷中参西录》治少阴亡阳咽痛，用八味汤引火归原，其中又加了苏子，牛膝等性降之品以“收敛元阳归根”。 外治之理亦即内治之理，如用吴萸、附子研末，醋调敷涌泉穴以治口疮，引火归原。《石室密录。引治法》说：“如人虚火沸腾于咽喉口齿间，……乃用外治之法，引之方愈。方用附子一个为末，米醋调成膏药，贴在涌泉穴上”。 噙含是引火归原的特殊疗法，主要用于喉痹、口疮。方法是用蜜炙附子噙含咽津，也有用肉桂，或用当归、附子、白蜜噙含者。 总之，引火归原是中医独特治法之一，属于“热因热用”的反治法范畴。它既与苦寒折火有异，与扶阳抑阴也有区别，与反佐法也不尽相同。临床上，常用的方剂有金匮肾气丸加减等。肉桂、附子为引火归原的主药。附子对于元阳将绝，或浮越脱陷者能救其急，肉桂对于杂症中的寒甚阳浮之症也能屡建奇勋，二者相须为用，有“猛将加以旗鼓”之功效，能入肾命之间同气相求，引火归宅。近代药理研究结果，在一定程度上可以说明引火归原的实质。如肉桂既有提高垂体、肾上腺系统及交感神经水平，兴奋中枢，扩张末梢性血管，增强血液循环，兴奋胃肠功能，缓解胃肠痉挛性疼痛等“补火助阳、温经止痛”的功能，又有解热，镇静大脑，抗菌，降压等“除浮火”作用。所以，引火归原，是肉桂发挥了多功能的综合作用。 值得注意的是，八味肾气丸在临床上应用范围甚广，其引火归原的肉桂、附子用量宜小，意在微微升火，使阳潜阴回，阴得阳升而泉源不竭。其次，肾为水火之脏，恶燥而喜润，如肉桂、附子剂量过大，反易耗损肾阴，致阳无所依附而生弊病。
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肾阳虚虚阳外越吃什么药好？
健康咨询描述：
冬季四肢畏寒，白发较多，伴有耳鸣，手心脚心发汗较多，没有腰疼和冰冷的感觉，冬季较他人穿衣较多
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：有什么中成药可以选择吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，治疗的药物也不同。如果形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数,则为阴虚．&&&&&&指导意见：&&&&&&建议吃六味地黄丸、左归丸、大补阴丸；如果临床表现为：腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白，脉沉弱．或阳痿，妇女宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘，则为阳虚．药物则有肾宝、玉苁蓉、金匮肾气丸、右归丸等。祝你健康
李医生医师
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刘医生医师
擅长: 从事医师临床工作5年余，常见妇科，儿科疾病
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擅长: 中医诊治、营养调护、儿科、妇产科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您的情况最好不要用西药，采取中药调理身体，这样也没什么副作用。&&&&&&指导意见：&&&&&&自己可以先用点金匮肾气丸，这药效果还是不错的，饮食上要多吃点补肾的食物，如核桃、山药、黑芝麻、海参等。
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下载APP，免费快速问医生曾辅民治疗虚阳外越证经验
曾辅民是成都中医药大学副教授。我们有幸随侍先生左右，聆听教诲，收获颇多。兹就先生对虚阳外越证的部分临床问题及运用经方所得，介绍于后。
1.&&&& 用方心法
虚阳外越与戴阳、格阳的病机、证候相同。缘由肾阳衰微，阴寒内盛，阴盛于下（内），致微弱的阳气浮越于上（外），是阳气浮越不得潜藏的一种证候。
《伤寒论》283条：“病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。”317条：“少阴恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。”376条：“呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。”388条：“既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。”这些条文，对虚阳外越作了大量论述。病至此际，危殆已现，不可不慎。然而，曾师于几十年临床中，发现虚阳外戟之候并不象论中所言那样危殆。就危重而言，是重而不一定危，即是说，虚阳浮越之候是重证而不一定是危证。此类患者在临床并不鲜见，而且随着寒凉药的误用泛用，以及生活质量的提高，冷饮、水果等冷物的不断摄入，致此类病证大有啬的趋势。实际临床中年见到阴寒所致的虚火牙痛、虚火喉痹、口疮、水泡、失眠、眩晕、面部阵阵烘热、身体阵阵发热、手足心热、小便尿热、大便肛热，唇口红肿等都属于虚阳外越的范畴。然此类病证如辩证不细，极易诊断为阴虚有热，故当此之处，最需留意。
其辩证中易于混淆之处有：（1）阴虚、阳虚都可以出现手足心热，身发阵热，脉都可细数；（2）阴虚、阳虚都可以出现腰部症状，头部症状；（3）阴虚、阳虚都可以出现大便干、小便热；（4）阴虚、阳虚都可以出现口干，失眠等。
然辩证之关键却在于一个“神”字。即阳虚患者定然“无神”，阴虚患者定然“有神”。现将本让辨别之要点列陈如下：（1）《伤寒论》中所述及的有关阳阴盛的症状；少神或无神；脉沉或微或浮大而空；（3）喜卧懒言，四肢困乏无力，卷卧恶寒，两足冷；(4)不耐劳烦，小劳即汗出；(5)女子带下清稀而冷，不臭不黏或带下绵绵；(6)饮食减少，冷物全然不受；(7)语声低弱；面色白，舌淡，即苔色黄也多津滑润；(8)唇色青淡或青黑；满口津液，不思饮水或间有渴者，饮亦不多而且喜热饮；(10)小便清长，大便溏稀或大便干结。
2.&&&& 验案举例
例1：黄某某，女，43岁。一周前因感寒、自觉身体不适，经来淋漓不断，自购西药口服无效，且经来之势有增无减。下肢肿，腰膝酥软，全身怕冷，脉沉细，舌淡。询及患者有经漏病史2年，且易患外感。此虚阳外越之经漏证。顺其经漏有年，阴损及阳，不容忽视，误以感冒治疗，阳气益亏，病必深重。处方：附子30g（先煎），干姜40g，炙甘草30g，肉桂10g（后下），炮姜30g,2剂，。服上药后经漏已干净，精神转佳，手足心热及身热消除，脚胀，头昏重，白带多，手指冷，舌淡边齿痕，脉沉细。以温肾散寒之剂收功。
按：历来治疗崩漏之法，不出清热与温摄两大纲。尤以治崩以温摄为要，而于漏证，因其久而不止，必有伏热，逼血妄行，而反宜清。本例患者不仅不用清法，反而一派辛热纯阳，实为向外治漏证之变法也。久漏之证，虽有血去阴伤之根基，然而血能载气，病程久延必致阴损及阳；气为血帅，阳气向外浮越之际，势必带出阴液。方中看似一派大辛大热，实则暗含阳生服长之理。附子、干姜、甘草，辛甘合化阳气，炮姜引血归经，故收显效。
例2：王某，男，21岁。素体神倦畏寒，晨起则双膝外内两侧出现长条形水泡。约5cm×1.5cm，色白，偶有尿热，舌淡，脉沉细。此虚阳外越之候。处方：附子30g（先煎），干姜15g，炙甘草20g，白芷20g。2剂。药后病灶消失，精神好转。
按：此证属虚阳外越之候，为《伤寒论》所不载。本例参合病史，舌脉及病灶局部色泽，判定为虚阳外越，实由阴盛逼迫虚阳，虚阳外越之际带出津液所致。可见论中民描述之虚阳外越症状只是虚阳外越证之一。临证之时不应拘泥。
例3：许某，女，32岁。舌痛3日，舌底前右侧边缘疮疡，呈圆形凸起，约0.5cm×0.5cm，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，口和，便溏，手足心热而难忍，偶有小便热痛，舌红有齿痕，舌面多津，脉细弱而数。此虚阳外越之舌痛候。处方：附子40（先煎），干姜50，炙甘草50，肉桂15（冲），3剂。2周后复诊，述及服前药第2日即痛止，第3日病灶消除，手足心热消除。这几天又开始发热，眠差，予补肾填精回阳之法续治而愈。
按：《内经》所谓“诸痛痒疮，皆属于心”，心，火也，即是说，一般论治疮疡从火论，主用清热泻火或滋阴清热之法。然火有虚实，不应只关注实火而忽略虚火。虚者不外阴盛阳虚，本例即属于后者。本例辩证关键在于舌津液之盈亏，如属阴虚，与舌面有津和便溏不符，因此，详察症状，细审阴虚，与舌面有津和便溏不符，因此，详察症状，细审病机，主以回阳一法而收显效。
例4：蒋某某，女，54岁。不寐有年，阴阳两虚。养心安神、滋阴潜阳之剂遍用不效。诊见寝食几近于废，时觉上火之症状（如经常起口疮，常觉咽痛等），而购中西成药清火之剂服用，近几日益觉难寐，虽寐亦浅并时间短（2－3小时），手足心热，身阵阵发热，便干，尿热，舌红有津边齿痕，脉沉细数。此虚阳外越之不寐出。以四逆汤加龟甲、肉桂、砂仁治疗。处方：附子60g（先煎），干姜40g，龟甲20g（先煎），肉桂10g，砂仁25g，炙甘草20g，5剂。药后已整夜睡眠香甜，余症若失，舌仍淡，脉沉已起，与温补之剂为丸长服久服善后。
按：阳入于阴则寐，不寐其总的病机为阳不入阴。然导致阳不入阴的原因又各不相同。具体分析不外阴虚阳浮，相火无制；痰湿、瘀血、水饮等病理产物阻滞不通；阴盛阳虚，逼迫虚阳外越不得内入。此例审症求因，即属于虚阳外越之候。认证既准，因此获效。
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