腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗 - 全科医疗专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
腹泻病人一般都是出现低血钾，楼主说的腹泻的同时合并高血钾，那就应该找到高血钾的原因才能说清楚。
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
腹泻病人一般都是出现低血钾，楼主说的腹泻的同时合并高血钾，那就应该找到高血钾的原因才能说清楚。
自由化 发表于
& & 那就应该找到高血钾的原因，如尿毒症
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
高血钾的原因也有可能是假象 注意糖尿病酸中毒
腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
& & 酸中毒为什么会出现高钾血症
腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
& & 他没有尿毒症
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& & 这知道但是电解质就是高钾血症
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回复&&yghdc
& & 酸中毒为什么会出现高钾血症
lshy0604 发表于
酸中毒条件下细胞膜通透性提高，钾外流导致
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
患者是否还有其他病？如果是单纯的腹泻一般不会引起高钾血症。
腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
& & 肠液是碱性，大量丢失，会不会引起酸中毒呢
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& & 肠液是碱性，大量丢失，会不会引起酸中毒呢
lshy0604 发表于
应该不是这个原因引起的 血糖怎么样？
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& & 血糖4.6
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有无肾上腺皮质功能减退。没有就是酸中毒钾外流导致
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如果是严重腹泻，导致了严重脱水，进一步引起了酸中毒，酸中毒时，血液浓缩细胞内钾离子流向细胞外，导致血液中钾离子高，导致高钾血症，所以说一定要见尿补钾。出现高钾血症，可以
1。静脉快速补充碳酸氢钠。5ML/kg每次。
2。输注葡萄糖溶液及胰岛素。如25%GS200& &+10单位胰岛素。
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
如果是严重腹泻，导致了严重脱水，进一步引起了酸中毒，酸中毒时，血液浓缩细胞内钾离子流向细胞外，导致血 ...
zhou 发表于
支持该观点，分析的很透彻！
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腹泻病人为什么会出现高钾血症?出现了怎么治疗
应该是腹泻严重了，导致代谢性酸中毒！代谢性酸中毒时,由于血液H+浓度增加，所以H+-Na+交换增加，K+-Na+交换减少，引起K+的排出减少，导致高钾血症。治疗支持14楼，可以补充碳酸氢钠，极化液促钾内移，另外积极补液纠正脱水也是重中之重！
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频繁腹泻引起低钾血症的治疗
基本信息：男&&54岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好，听说血清钾浓度低于3.5mmol／L，称为低钾血症。 我表弟由于总腹泻引起了低钾血症，这个病有哪些症状？做哪些检查？频繁腹泻引起低钾血症怎么治疗？
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擅长：全科
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渭南市福音医院&&&全科
低钾血症的症状表现为： 1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。 2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。 3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。 4.心悸，心律失常。 低钾血症需要1.血清钾低于3.5mmol／L。 2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。
擅长：全科
网友满意：
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承德市二七九医院&&&全科
<span id="replyContent_.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐： （1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 （2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。 （3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 （4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 （5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。
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首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
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广州市红十字会医院&&&儿科
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询　　小儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。
　　宝宝腹泻的发病情况
　　本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。通常将肠道内感染可引起的腹泻称为肠炎；肠道外感染、喂养不良、气候环境影响所引起的腹泻，称为消化不良。
　　在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病，发病年龄多在２岁以下，每年有一两次发病高峰，一为6、7、8月，主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌；二为10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。
　　婴幼儿腹泻是一组多病因的临床综合征，为婴幼儿时期的常见病，卫生部将其列为儿保四病之一。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。按其病因可分为感染性和非感染性两类。前者多为病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关；后者多由饮食因素和气候因素引起；痢疾、霍乱和食物中毒等以腹泻为主要表现的法定传染病不包括在婴幼儿腹泻之内。本病多发于夏秋季节，故曾有“秋泻”之称。近年来国内外对本病病因和临床防治研究有较大的进展，发病率和死亡率呈显著下降。
　　宝宝腹泻的诊断
　　一、消化不良：
　　1、有肠道外感染症(上感、中耳炎、肾盂肾炎等)，饮食不当，气候变化等致病因素。
　　2、胃肠道症状一般较轻，一日大便数次至十余次，为黄色或黄绿色"蛋花样"或稀糊便，混有少量黏液。呕吐轻，无明显脱水或酸中毒。
　　二、肠炎：
　　1、多有特异性感染(大肠杆菌、葡萄球菌、病毒、真菌等)，部分可自消化不良发展而来。
　　2、胃肠道症状较重，腹泻一日十至数十次，为水样便，量多，有酸、腥或腐臭味，偶有脓及血丝。呕吐较重。
　　3、易发生脱水、代谢性酸中毒、低血钾等水、电解质紊乱。
　　4、食欲减退，多有发热、精神萎靡、嗜睡、烦躁，甚至有昏迷、惊厥等症状。
　　宝宝腹泻的化验
　　大便镜检：消化不良者有脂肪滴或少量粘液，肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞，真菌性肠炎可见真菌抱子及菌丝；培养可分离出致病菌。
　　宝宝腹泻的并发症
　　1、消化道外感染：消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
　　2、鹅口疮：病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。
　　3、中毒性肝炎：腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素，多数可治愈。
　　4、营养不良和维生素缺乏：腹泻迁延日久，或反复多次禁食、长期热量不足，易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低，而致出血。
　　5、其他：脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。
　　教你自测孩子腹泻
　　孩子生病时家长最担心的事，特别是婴幼儿腹泻，不明病因，婴幼儿自己也不能表述。这里介绍一些有效的自测方法：
　　一、观察体温：
　　婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，大多是中度发烧（38。5℃左右）。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。
　　二、观察精神状态：
　　主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。
　　一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。
　　三、观察大便形状与次数：
　　患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右，大便量不多，无明显的脱水现象。
　　若患儿腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。
&&来源：搜狐母婴日 07:24　　什么是小儿腹泻？
　　观点简述：
　　腹泻是指粪便水分及大便次数异常增加，通常24 小时之内3 次以上。大便的性状比次数更重要。多次排出成型大便不是腹泻。纯母乳喂养的婴儿的大便比较稀、不成型，但不是腹泻。母亲通常知道孩子何时腹泻，能够提供有用的信息。
　　小儿腹泻6个月到2岁婴幼儿发病率高，一岁以内占半数，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
　　腹泻的主要并发症：脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
　　专家详解：
　　何立辉：
　　小儿腹泻，是指小儿粪便性状和次数发生了改变，其实就是它的性状由干的变成了稀的，次数由少变多，这个时候叫腹泻。
　　多到什么程度？通常24小时之内，如果排便在3次以上，就可以视为腹泻。但是也不是绝对的，因为有很多孩子正常便次数就要多于3次，比如很多吃母乳孩子，便数非常多，达5、6次。所以医生在判断的时候，要询问病史，如果便的次数差不多是平时2倍，我们说肯定是腹泻了。还有大便性状比大便次数更重要一些，如果是稀的就更说明问题，必须要有性状改变才是腹泻。
　　综合以上观点，判断是否腹泻，一看排便次数，二看排便性状。
　　专家介绍：
　　何立辉 普华国际门诊儿科主任。从事儿科临床工作二十余年，丰富的国内外儿科工作经验。擅长儿科常见疾病的诊治，尤其擅长婴幼儿生长发育.饮食喂养,健康保健等方面咨询。……
[责任编辑：李春娟]&&来源：搜狐母婴社区日 06:06宝宝的便便怎样区分好坏
&&&&NO.110
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&&&&NO.356
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·腹泻宝宝的饮食调整
·宝宝腹泻的预防
·宝宝腹泻应警惕四种症状
腹泻宝宝……
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&&&&NO.164
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点子2 贴脐贴
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家长提供护理金点子
　　点子1 避免腹部受凉……
[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴日 06:06
&&&育儿访谈
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　　1.注意卫生，消毒用具
　　孩子……
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[责任编辑：李雪]&&来源：搜狐母婴社区日 06:06　　腹泻是6个月至2岁儿童非常常见的疾病，腹泻的孩子很容易精神萎靡，因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化，注意脱水是否改善。
　　1.注意卫生，消毒用具
　　孩子得了腹泻，一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手，以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒，特别是奶瓶，每次使用完要及时清洗，最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开，腹泻孩子用过的便器要彻……
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　　易蒙停(洛哌丁胺)：
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　　2、婴儿出血性肠……
[责任编辑：李雪]
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