多层螺旋CT时间减影血管造影在颈动脉狭窄诊断中的应用--《宁夏医科大学》2015年硕士论文
多层螺旋CT时间减影血管造影在颈动脉狭窄诊断中的应用
【摘要】：目的:探讨多层螺旋CT时间减影血管造影在颈部动脉狭窄诊断中的可行性和技术优势。方法:30例疑似一侧或双侧颈动脉粥样硬化病人,行同步平扫和增强扫描,运用Neuro-DSA软件完成时间减影。先评价图像质量,再分析双侧颈内动脉、椎动脉、颈总动脉有无狭窄、狭窄的位置、以及狭窄的程度。以颈部动脉DSA结果作为对照,计算其诊断颈部动脉狭窄位置的敏感性、特异性、准确性及血管不同程度狭窄的敏感性、特异性、准确性,与DSA的一致性。结果:1、30例患者180支血管均符合诊断要求,Neuro-DSA 89处血管狭窄位置与DSA检查符合,3处漏诊,7处Neuro-DSA误诊。Neuro-DSA判断颈部动脉狭窄位置的敏感度、特异度、准确度分别为96.7%、96.4%、94.4%。2、颈部动脉狭窄位置发生率前两位为:颈内动脉海绵窦段、颈总动脉分叉处,分别为73.3%、43.3%。3、Neuro-DSA诊断结果与DSA对照,完全符合80处,高估2处,低估7处。评估颈部动脉不同狭窄的敏感度、特异度、准确度分别为:无狭窄为92.0%、96.7%、94.4%;轻度狭窄为93.0%、94.9%、94.4%;中度狭窄为78.1%、95.3%、92.2%;重度狭窄为85.7%、98.8%、97.8%;闭塞为100.0%、100.0%、100.0%。Kappa值为0.843。结论:1、Neuro-DSA能获得良好的颈动脉去骨图像,多种后处理方法的综合应用可以清晰显示颈部动脉。2、颈内动脉海绵窦段、颈总动脉分叉处是颈动脉狭窄的好发部位。3、多层螺旋CT时间减影血管造影,显示颈部血管狭窄的位置准确,显示血管狭窄的程度与DSA有较高的一致性,特别是重度狭窄和闭塞性病变。
【关键词】：
【学位授予单位】：宁夏医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2015【分类号】：R543.4;R816.2【目录】：
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为什么用左手摸左边脖子上的颈动脉跳动很强
男 | 41个月
健康咨询描述：
前误食了活血化瘀的中药，引起头晕，心慌。现在，平时安静的时候，用双手分别摸自己脖子上的左右颈动脉，感觉左边颈动脉的脉搏很强烈，右边的弱一些。感觉自己左边的脑神经都跟着一跳一跳的震动，很难受，震动的心慌。吃刺激性的食物，热了都容易头晕，头皮发麻，心慌，心跳加快；每天休息的时间也够，但是白天总是不清醒，总打哈气，总感觉活在梦中。
曾经的治疗情况和效果：
检查了心电，心脏彩，颈动脉多普达，脑ct，都没有问题，血压110,61，脉搏62-72，没有早搏和房颤
想得到怎样的帮助：这个左边脑神经跟着心跳颤动，是什么病呢？需要怎样的治疗呢？吃刺激性的食物，热了都容易头晕，头皮发麻，心慌，心跳加快，还有白天总是不清醒，总感觉活在梦中，是什么病呢？怎样治疗呢？？（我已经做了很多检查，请大夫帮忙诊断，不要说:到医院做检查等等不负责任的回答）
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的描述排除器质性病变考虑植物神经功能紊乱，因为您之前出现过一次不适在您心里留下了阴影。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：放开心态该干什么干什么，因为您什么检查都做过没问题。有必要可以去心理科咨询，祝您早日健康。
快医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，吃刺激性食物就是会引起一些异常的反应。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：您可能出现神经衰弱，您可以尝试吃一些安神补脑的药物，另外，试着放松，不要太在意吃错那些活血化瘀的药的事，不要给自己太大压力。
疾病百科| 心房颤动（别名：房颤，心房纤维颤动）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
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