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胃癌的症状
　　胃癌的早期症状　　早期胃癌70%以上没有任何症状，即便有症状者也通常不典型，上腹部轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似，非常容易忽视。胃癌常见症状依次为：上腹疼痛或不适(74.7%)、消瘦(73.7%)、食欲不振(57.5%)、呕吐(57.2%)、黑便(32.2%)、腹部肿块(23.7%)、咽下困难(19.9%)、呕血(15.4%)，其他还有腹胀、乏力、贫血、水肿、发热等。　　胃癌晚期症状　　病情发展到中晚期则多有明显上腹持续疼痛、消化道出血、穿孔以及癌肿扩散转移而引起的相应症状。患者常有明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜、发热、感染性休克等恶液质症状;常见体征有腹部包块或左锁骨上的转移淋巴结;癌细胞转移致肢体水肿、心包积液、胸腹水、黄疸、肝肿大。难以逆转的恶性营养不良最终导致多脏器功能衰竭。　　胃癌的症状　　早期胃癌多无明显症状。及至一定程度可出现上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等。可以无任何体征或仅有上腹部压痛。进展期胃癌表现为上述症状逐渐加重，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块，左锁骨上淋巴结肿大和腹水提示已有远处转移。终末期表现为严重恶病质。　　出现哪些症状要警惕胃癌?　　1.40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴食欲不振和消瘦者;2.胃溃疡、十二指肠溃疡患者，经过严格内科治疗而症状仍无好转者;3.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生，经内科治疗无效者;4.x线检查显示胃息肉&2Cm者;5.中年以上小者，出现不明原因贫血、消瘦、粪便隐血试验阳性者。做胃镜能够筛查早期的胃癌。　　【临床表现】　　1.早期胃癌临床表现 早期胃癌多无明显症状。随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，及至一定程度才出现自觉症状。这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc犁和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压痛。　　2.进展期胃癌临床表现 胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已属进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期，但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：　　(1)上腹胀痛：是胃癌最常见的症状。开始较轻微，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛;部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解;老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。　　当胃癌侵及胰腺或横结肠系膜时，疼痛可呈持续性剧痛，向腰背放散。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。　　(2)食欲减退和消瘦：是胃癌次常见症状，往往是进行性加重，逐渐出现乏力、贫血、营养不良的表现，晚期出现恶病质。　　(3)恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。　　(4)呕血和黑便：胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。　　(5)腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。　　(6)咽下困难：贲门癌患者常有咽下困难。　　3.中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块，质硬，表面不平滑，有触痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块。发现左锁骨上淋巴结肿大，左腋下淋巴结肿大，腹水等时常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征，而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大、黄疸等，卵巢转移可发现卵巢肿大及大量腹水，肺转移可有呼吸困难等。
《肿瘤学》 崔桂敏，马少忠，杨华等主编《内科医师手册》 柯元南主编《胃肠及肝胆胰疾病鉴别诊断学》 刘新民总主编;池肇春，马素真主编《当代胃肠外科》 王戒编著《内科治疗学》 孙明著《消化科疾病诊断与治疗》 高俊茶，刘素丽，高洪生主编《实用临床肿瘤诊疗学》 张秀丽，李长征，唐学田等主编《消化系疾病的治疗：方法与策略》 张智翔主编
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这些症状要查胃癌
　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在所有癌症死亡人数中占第一位，有“第一癌症”之称。然而，不少患者对胃癌的发生却不是很重视，往往把早起出现的病症当做一般的“胃炎”、“胃溃疡”等，从而耽误了早期的治疗。深圳市中医院肠胃科专家提醒，35岁以上人员，应警惕患胃癌的可能性，一旦出现上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、吞咽困难等症状一定要到医院做检查。
　　早期患者近七成会有出血症状
　　今年60岁的谭先生患有胃病10多年了，每当他饮食不正常或者气温下降的时候就会感觉到胃痛，饭也吃不下，长期以来他都是自己到药店买一些胃药吃吃了事。最近几天，深圳天气降温厉害，谭先生感冒后胃痛也加重，家人突然紧张起来，害怕谭先生一直不正常的胃病突然会转发为胃癌。于是家人立即带着他到医院去检查。做胃镜检查发现，原来谭先生的胃溃疡严重，有的溃疡已经出血了，幸亏来得及时，没有出现胃穿孔。同时，医生也安慰谭先生家人，他的胃痛还是胃溃疡阶段，不是胃癌，家人可以放心，不过，若长此以往痛下去而不去医院治疗，胃痛就很可能会变成胃癌。
　　深圳市中医院肠胃科医生康建媛说，胃癌的早期症状一般并不是十分明显，往往被人们当作“胃炎”、“消化不良”、“胃溃疡”而不予重视，从而耽误早期诊断。“早期症状包括上腹部疼痛，以心窝部隐痛为胃癌首次临床症状，出现的占70%―85%，疼痛时轻时重，且无规律，进食后常不缓解或经合理治疗仍不减轻的。食欲减退、乏力、消瘦。上腹胀满不适或有重压感，有时伴有嗳气、返酸，常于饭后发生多。”康建媛说，还有原来就有慢性胃病史，近期症状突然变化或加重者。“如原有溃疡者疼痛失去规律性或变为持续性，而且按照溃疡治疗无效的。”还有出现恶心、呕吐等症状。约l/3的病人有此表现，幽门梗阻时呕吐剧烈，吐出物为隔夜或饭后食物。
　　此外，早期患者还会有出现呕血、黑便的。据介绍，胃癌早期，65%以上的人会有出血症状，病人常出现呕吐或呕出咖啡样液体及排出柏油样黑便。早期仅出现东西咽下不顺、不畅，逐渐呈咽下困难的，确诊为胃溃疡、肠上皮化生、胃息肉、萎缩性胃炎等胃病者。多年前做过胃大部切除，近期又出现消化道症状者，贫血、低热，腹泻、便秘、下腹痛等情况都是胃癌早期需要警惕的症状。
　　35岁以上慢性胃病患者为高危人群
　　为此，康建媛指出，当出现以上症状的时候，尤其是35岁以上人员，应警惕患胃癌的可能性，及时检查。根据研究发现，35岁以上人员可视为胃癌的好发人群，亦称高危人群，应该高度重视。胃癌高危人群患者包括长期有慢性胃病史者，有胃癌或食管癌家族史者，患有慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃息肉等，贫血患者，胃大部切除者，长期酗酒和吸烟者，喜欢高盐饮食、腌制品(腌菜、咸鱼、咸肉、咸蛋)、熏制 油炸、辛辣刺激和热烫粗硬食品者，以及少食新鲜蔬菜、水果者，精神受刺激和抑郁者，生活在胃癌高发地区的人员。
　　康建媛建议，35岁以上的高危人群，应养成定期体检的习惯。身体出现以上报警信号者，更应及时到医院检查。她介绍，便于早期发现胃癌的检查有胃镜检查，这是诊断胃癌最重要的检查方法，既可以直视、录像，也可以活检，容易明确诊断。其次是X线钡餐检查，这种检查主要是针对不适宜或无条件做胃镜检查者。再次是大便潜血试验。注意检查前一天避免食用动物血、各种肉类以及菠菜或抗炎药物，以免出现假阳性。最后是做胃脱落细胞学检查，这种检查的阳性检出率可达90%。
　　胃手术5―10年后仍要定期检查
　　康建媛介绍，一般的胃病，经过服药治疗和饮食调理，症状大都能够消除或减轻，预后较好。而有些胃病则有癌变的倾向，患者应在积极治疗的同时随时进行检查，以防病情变化。
　　比如，辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。还有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此，出现原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，甚至出现不明原因潜血试验持续阳性等情况就要及时就医。
　　此外，胃息肉是胃的良性瘤，少数也有癌变的可能，尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此，一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患。而做了胃手术后留下的残胃，也可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，一般在胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。因此，在胃手术5―10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应随时请医生检查。
　　南方日报记者 向雨航
　　通讯员 黄淑芬
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医院出诊医生
擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
古今中医药研究院
职称：医师&
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好，你说的情况是胃癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：你好，癌症之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，加重病人痛苦，加速患者死亡，最终都是人财两空。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药桑寄生、仙茅、山豆根、制半夏、红豆蔻、苦参、大蓟、三七、补骨脂、桃仁、丹皮、片姜黄、制鳖甲、肉桂、杜仲、制南星、当归、八月札、金精粉、枸杞子、石菖蒲、降香、地榆、连翘、青阳参、金银花、白前、明党参、射干、白癣皮、白术、青黛、远志、木瓜、香菇、虫草、紫草、土鳖虫、茯苓、山奈、知母、山萸肉、葫芦巴、乌术粉、赤芍、独活、仙鹤草、桑白皮、猪苓、泽泻、薏苡仁、等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
职称：护士
专长：口腔粘膜弥漫充血,口腔粘膜色素沉着,口香,口腔炎喷...
&&已帮助用户：14953
问题分析： 您好；这种情况可能是胃溃疡或十二指肠溃疡引起的症状，一般可以引起规律的反酸，嗳气，腹胀。根据您的发病年龄不支持胃癌。意见建议：建议；这种情况一般可以查胃镜确诊，一般可以用奥美拉唑，吗丁啉，气滞胃痛颗粒等对症治疗。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
指导意见：胃癌的症状⑴ 胃部痛⑵ 食欲减退,消瘦,乏力⑶ 恶性,呕吐⑷ 出血和黑便等.
职称：主治医师
专长：冠心病,心肌梗死,心绞痛
&&已帮助用户：56239
指导意见：你好你说的这种情况考虑可能是由于胃酸分泌过多胃粘膜损伤胃肠蠕动功能减弱造成胃部疾病，你可以口服吗丁啉奥美拉唑果胶铋来治疗，平时注意饮食习惯不吸烟不喝酒不吃生冷辛辣刺激油腻的食物，要少量多餐，不要暴饮暴食，规律生活按时作息！必要时到医院做个胃镜检查明确诊断再做治疗！
职称：医师
专长：冠心病
&&已帮助用户：30300
指导意见：你好，就你的描述，你的症状可能是由于慢性胃炎，胃动力不足引起的，可以服用奥美拉唑吗丁啉，观察效果也可以，医院检查胃镜。
职称：医师
专长：糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
&&已帮助用户：3261
指导意见：您好。胃胀痛多考虑胃炎。您可以做个胃镜明确下胃内有无异常情况。胃癌的话多有疼痛。恶心。纳差。
专长：肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、胰、脑肿瘤、淋巴...
问题分析：你好，早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似上消化道溃疡。进展期会出现疼痛与体重减轻，较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情加重出现腹疼痛加重，食欲下降、乏力、胸骨后疼痛、吞咽困难、幽门梗阻、呕血、黑便、锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等症状。意见建议：建议尽早检查。做下胃镜。如果能及早发现，及时进行规范化治疗，早期胃癌的治愈率高达90%以上。
问每天早晨空腹胃胀痛是不是胃癌的早期症状倒是不恶心胸...
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
病情分析：您好；这种情况可能是胃溃疡或十二指肠溃疡引起的症状一般可以引起规律的反酸嗳气腹胀根据您的发病年龄不支持胃癌意见建议：建议；这种情况一般可以查胃镜确诊一般可以用奥美拉唑吗丁啉气滞胃痛颗粒等对症治疗
问胃癌的早期症状
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户：93121
病情分析：
胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应.如：1,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情况.这是因为病变破坏了小血管所致.以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查.
问胃胀心口总是堵着的。会不会是胃癌这是不是胃癌的早期症状啊...
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：45491
问题分析：您好，根据症状描述来看，胃胀心口总是堵着的，首先考虑胃炎，可能与消化酶分泌不足及胃蠕动减慢有关，暂时排除胃癌的可能，你就不必过于担心。意见建议：平时要戒烟戒酒，少吃多餐，加强体育锻炼，增强体质，同时适当口服健胃消食片或多潘立酮，症状会慢慢改善。
问恶心想吐胃烧还会发生头痛胃部饱胀有时手按？恶心想吐...
职称：医师
专长：不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户：161947
病情分析： 根据您的描述，可能是胃炎并伴有急性的发作，胃酸分泌过多。意见建议：建议去消化内科做个胃镜，应该不是胃癌，可能是胃炎。
问胃胀请问是不是胃癌
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
&&已帮助用户：143730
问题分析：你好，看你说的情况，那看只是有胃胀的症状，这个到不能说是有胃癌的病情的，而看现在身体上的症状，还要考虑是否也有食道炎的病情的意见建议：那像你这种情况，应该要去医院消化科来检查看看的好，并且最好是能做个胃镜来检查看看，这样就能明确病情了，然后在根据检查的情况来进行对症治疗也好的
问是胃癌的症状的早期症状么
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：你好，胃癌晚期已经扩散到了大脑，身体机能较差，说明是胃癌伴全身转移，到恶病质的表现意见建议：建议营养支持对症治疗，自多6个月的时间，不要过度治疗
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&&&普通咨询
?肚子那个位置，整天慢痛会是胃癌吗？
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女24岁|科室：内科
衡水市第二人民医院
你好，看看餐前痛还是餐后，还是一直都痛，可能有胃炎，溃疡等情况，建议做个胃镜
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完善患者资料：*性别：
你好，胃疼的原因多见于急、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱、消化道肿...
你这样的，可以是胃部，不过，这个不要怕撒，普通的胃炎也是一按会有不舒服的感觉的啊...
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我就是近期上腹部有间歇性的隐痛是胃癌的早...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我就是近期上腹部有间歇性的隐痛是胃癌的早期症状吗想得到怎样的帮助：应该如何治疗
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擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
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职称：医生会员
专长：中医
&&已帮助用户：665
问题分析：你好，上腹部经常隐痛可能是胃炎的表现，并不是胃癌，胃癌会伴有发热，形体消瘦等表现，发病大多为年长患者意见建议：建议去医院做一下检查，看是否有炎症，溃疡等，及时配合治疗，平时饮食不要过于刺激，多休息
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：29544
问题分析：胃癌术后服用中药巩固疗效比较好,中药对于消化道的癌症效果尤佳,药意见建议：直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,提高免疫力,改善胃内环境,有效抑制癌细胞生长扩散.
问上腹部疼痛是什么原因
职称：医生会员
专长：宫颈炎,子宫肌瘤,痛经
&&已帮助用户：70254
你好!你这是着凉引起的胃痛,建议在医生指导下用药治疗 可服用胃炎颗粒,奥美拉唑,陈香胃片治疗,注意饮食。
问上腹部隐痛、阵阵作痛，请问是什么原因？
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好，这种情况可见于脾胃虚弱导致，另外可见于肠炎引起，建议到医院消化内科就诊检查，意见建议：明确诊断后再进行治疗，平时注意饮食，不要吃生冷食物。
问左上腹隐痛，经常放屁
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
放屁常见于胃肠道功能紊乱1,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物.多喝水. 2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等. 3.参苓白术散,补脾益肠丸口服，祝心情快乐
问请您看看我是不是胃癌
职称：医生会员
专长：消化 溃疡 结直肠
&&已帮助用户：583
问题分析：你好根据你的描述，不支持胃癌诊断，腹泻及黑便无特意性，如需确证，可做胃镜检查意见建议：目前症状无需特别处理，实在担心，胃镜可明确，同时胃癌时可有左锁骨上淋巴结肿大
问上腹部隐痛、阵阵作痛，请问是什么原因？
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好，这种情况可见于脾胃虚弱导致，另外可见于肠炎引起，建议到医院消化内科就诊检查，意见建议：明确诊断后再进行治疗，平时注意饮食，不要吃生冷食物。
问请您看看我是不是胃癌
职称：医生会员
专长：消化 溃疡 结直肠
&&已帮助用户：583
问题分析：你好根据你的描述，不支持胃癌诊断，腹泻及黑便无特意性，如需确证，可做胃镜检查意见建议：目前症状无需特别处理，实在担心，胃镜可明确，同时胃癌时可有左锁骨上淋巴结肿大
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