复方樟脑乳膏酊小儿咳嗽可以用吗

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对西药治疗小儿感冒咳嗽的怀疑
23:21 原创发表在
我家小宝贝感冒了,今天咳嗽的比较厉害,我老婆从药店买来搞来一瓶福尔可定口服溶液,听人说这治小儿感冒咳嗽很好。我拿起说明书一看,不禁产生了一些怀疑。下面是说明书上的药理说明,先看一下:福尔可定是一种中枢作用镇咳药,通过直接作用于延髓咳嗽中心选择性抑制咳嗽。盐酸苯丙烯啶是一种具有中枢镇定及抗毒蕈作用的强效H受体拮抗剂,通过竞争性、可逆性阻断组织上的组胺受体而消除组胺导致的过敏性反应。盐酸伪麻黄碱是一种拟交感神经药,有效对抗鼻充血及咽鼓管充血。愈创木酚甘油醚是一种祛痰剂,通过扩张支气管及降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用我根据上面的说明来分析一下这药是怎样治疗感冒咳嗽的,首先说明一下,我不是医生,说得未必对,也肯定不很专业,请大家发表高见,特别请医生来发表一下你的高见。第一点:福尔可定是一种中枢作用镇咳药,通过直接作用于延髓咳嗽中心选择性抑制咳嗽。我的理解:这里是对咳嗽的治疗,因为有痰等等刺激呼吸系统,引起咳嗽,治疗的对策就是用药物作用于中枢神经,让人体对这种刺激没有反应,从而达到止咳的功效。第二点:盐酸苯丙烯啶是一种具有中枢镇定及抗毒蕈作用的强效H受体拮抗剂,通过竞争性、可逆性阻断组织上的组胺受体而消除组胺导致的过敏性反应。 我的理解,其治疗原理应该同上一条基本类似吧,抑制人体对感冒的过敏反应。第三点:盐酸伪麻黄碱是一种拟交感神经药,有效对抗鼻充血及咽鼓管充血。我的理解:该成份作用于交感神经,使鼻子毛细血管收缩,从而不鼻子不塞,不流鼻涕等。第四点:愈创木酚甘油醚是一种祛痰剂,通过扩张支气管及降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用。对此理解不多,大概是让支气管扩张,让痰变稀点便于排出吧。分析到这里,我不竟产生了一些怀疑,该药宣称主要治疗感冒咳嗽,流鼻涕,打喷嚏等。但是据上面的分析,我觉得这药根本不是在治疗,反而是在害人!买这个药来治疗感冒,只怕害处多过好处。大家都知道,人体本身有非常严密,科学的防疫系统,所以一般情况人不会生病,而生了病之后,这套防疫系统也会马上运作起来,试图自己把自己治好,在这过程中,出现的很多感冒症状其实是人体自我治疗的一种手段,比如本药治疗的咳嗽,流鼻涕等。咳嗽是为了把人体内的细菌病毒等排出体外,流鼻涕是为了增加抵抗外来病菌入侵的能力,这都是人体自我治疗的手段。由上面的分析看来,该药的感冒治疗方法根本就是错误!只是对人体防疫系统的欺骗!而且等于解除了人体自我防疫系统的武装!如果是轻微感冒或者在感冒康复阶段用这药还可以,应该能给病人带了很好的体验,认为这药真好。但如果是比较严重的感冒,在感冒开始阶段吃那药,对于感冒的治疗我相信只有坏处没有好处。我认为该药只能是治疗感冒的辅助用药,而不能是治疗感冒的主要用药。请大家指教。
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止咳药物不能盲目使用 小儿咳嗽不主张使用镇咳药
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)   来源:
&&& 据新华社消息,目前国内市场销售的百余种止咳药品中,有三分之一左右产品含有可待因、麻黄碱、罂粟壳、樟脑酊等成分,专家提醒慎用。时下天气渐冷,感冒咳嗽患者增多,特辟此专栏给患者朋友尤其是年轻父母提个醒。
&&&&消费者购买和使用止咳药时要多加注意了,要看看药品有没有含可待因、麻黄碱、樟脑酊等成分,如果有的话一定要看看说明书上的使用方法和用量、使用禁忌、不良反应等,以及在医生的指导下方可使用,否则可能会产生不良后果。市食品药品监管局安全监管科有关人员今天特别提醒,尤其是处方药,一定要凭处方购买,在执业医师或执业药师的指导下使用。
&&&&可待因使用不当产生不良后果
&&&&据了解,含麻醉药物成份的止咳药一般以含可待因为代表。可待因,(又名甲基吗啡),英文名Codeine,是一种作为中枢性镇咳药,大量使用可刺激大脑产生兴奋感,出现病态性嗜好,停用后则往往会出现精神萎靡、行为反常等依赖性反应。此类药物主要运用于反射类干咳,另外一些中药止咳糖浆中的罂粟壳、麻黄成份也可起到类似作用。
&&&&由于可待因止咳作用很强,很多人都认为它是最好的止咳药,其实不然,可待因的毒副作用很大,如果使用不当,会产生不良后果,主要有:长期服用可成瘾,也可产生耐受性,止咳作用逐渐减弱甚至消失,有的人会引起便秘;可待因可以抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,不利于排痰,对有少量痰的剧烈咳嗽的人应与祛痰药并用;痰多的人使用可待因止咳,因咳嗽中枢被抑制后,咳虽然止住了,但痰也排不出来了,使大量痰液阻塞呼吸道,容易继发感染而使病情加重。
&&&&市民购买处方药须凭处方
&&&&记者了解到,以含可待因成份为代表的“涉毒”止咳药滥用问题自1997年便开始出现,此类药物在1998年被国家列入处方药管理很大程度上也是基于这一原因。
&&&&据悉,国家食品药品监督管理局为了确保消费者的用药安全,进行药品分类管理,分为处方药和非处方药两种。处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品,在药品包装上有国际通用的标识,英文是Rx,它由R和X二个字母组成;非处方药是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品,在包装上有国际通用的标识是OTC。
&&&&处方药和非处方药不是药品本质的属性,而是管理上的界定。无论是处方药,还是非处方药都是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保障的。其中非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。
&&&&海口市食品药品监管局安全监管科有关人员同时告诫消费者,在购买药物之前要看清凡是包装上有OTC标志的是非处方药,没有该标志的是处方药,必须凭处方购买,用药前应咨询医生。
&&&&使用镇咳药须注意用法用量
&&&&据介绍,针对目前有的地方出现消费者滥用含麻醉药物成份止咳药而出现成瘾等不良反应的情况,国家尚未下达相关文件通知,而正规的此类药物是通过国家允许生产销售的,且一般在说明书上也会标识成份、用法用量等,因此消费者在使用时需遵医嘱,不能擅自滥用。
&&&&记者注意到,许多这样的镇咳药说明书都标明了成份及用量。如新泰洛其这种药品说明书中就明确说明,成份含磷酸可待因、盐酸吡咯吡胺、盐酸麻黄素、愈创木酚磺酸钾。 新泰洛其具有止咳祛痰,收缩鼻粘膜血管和抗过敏作用,可以缓解感冒及上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰、支气管哮喘、鼻塞、流涕、喷嚏、肌肉酸痛、头疼等症状。
&&&&用量用法为,口服,每日3次,成人或者12岁以上的儿童每次量15-20毫升。
&&&&说明书中还特别强调,必须在医生指导下服用。请勿过量服用,亦不宜久服。不宜同时服用镇静药物,亦不宜饮酒。
&&&&同时还说明禁忌:早产儿或新生儿禁用;有下呼吸道疾病包括哮喘的患者禁用;对本品成份磷酸可待因、盐酸吡咯吡胺、右旋麻黄素、愈创木酚磺酸钾有特异性过敏体征的患者禁用;正在进行单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,以及有严重高血压、严重的冠状血管病的患者禁用。
&&&&另外还指出注意事项:孕妇、哺乳期妇女及老年人慎用;眼内压过高、活动性消化性溃疡、前列腺肥大、高血脂、糖尿病的病人慎用; 脑外伤、有急腹症待查的患者、严重肝肾不全的患者慎用。
&&&&相关链接:
&&&&部分媒体报道的含可待因、麻黄碱、樟脑酊、罂粟壳等成分的镇咳止咳药品以及中国食品药品化妆品法规网公布的含麻醉药品复方制剂:1、联邦止咳露2、联邦小儿止咳露3、新泰洛其4、万辉化痰止咳露5、佩夫人止咳露6、奥亭止咳露7、博士小儿止咳露8、博士止咳露9、复方福尔可定口服溶液(澳特斯小儿止咳露)。
小儿咳嗽不主张使用镇咳药
医生提醒父母:不要自己到药店随便买镇咳药给孩子吃
&&&&海口市人民医院儿科主任龙凤雅目前在接受记者采访时指出,小儿原则不主张使用镇咳药,因为咳嗽本身是一种保护反射,能帮助呼吸道分泌物排泄出来,并非坏事。然而大多父母在认识上却存在误区,孩子一感冒咳嗽,就自己到药店买镇咳药给孩子吃,这样反而可能会产生不好的后果。
&&&&龙凤雅告诉记者,儿科就医的小孩75%为3岁以下,而这么大的小孩一般都不会开镇咳药,特别是1岁以下基本不用。这主要是因为咳嗽是呼吸道受到刺激时(化学、物理、炎症因素)所引起的一种防御性反射活动,有利于呼吸道分泌物的排出。而如果通过镇咳药把咳嗽抑制住了,咳不出来,反而可能会把痰堵住,会有反效果。
&&&&一般使用镇咳药是在学龄儿童身上,而且干咳不停,影响了生活、学习。有的人一咳就咳个不停,作业也没办法做,课也没法上,觉也没法睡,这才会使用镇咳药。即使使用镇咳药,也要在医生的指导下进行,或按说明书使用。而有的镇咳药里含有可待因等成份,止咳效果可能会明显一些,有的父母因此就认为这类药效果好,一传十,十传百,大家都去药店自己买来用,殊不知,这样反而会对孩子的身体造成伤害。
&&&&龙凤雅提醒父母:希望父母不要自己乱买镇咳药,镇咳药应在医生指导下使用。卫生部现在已经规定医院不能自己配药,加上医院也很少开镇咳药,因此镇咳药的使用在医院并不多见,反而是外面药店卖的比较多,大多人也是自己到药店购买。如果非要买镇咳药不可,一定要到医院咨询医生。
自行购药服药需看清注意事项
&&&&医生特别提醒,如果是自行看说明书服药,下面几项一定得看清楚:
&&&&药名和成份:通常可分为商品名或通用名、化学名。通用名和化学名世界通用,至于商品名则由厂家定。因此要认真辨别你服用的药物的通用名或化学名,可以避免重复服药,过量中毒。在成份上要注意,如果是标明有可待因、麻黄碱成分的,服用起来更要慎重。
&&&&适应症:或称作用与用途。服药一定要在适应症范围内,避免错服。
&&&&用法与用量:说明书上的药品量通常指成人剂量,儿童剂量则要根据年龄或体重计算。许多中西药的重量用克(g)、毫克(mg)等表示,容量用毫升(ml)表示,并按1克=1000毫克,1升=1000毫升的比例换算。如每片0.5克与每片500毫克是相同表示法。药物用量常注明一日几次,每次多少量。至于药品的用法,包括口服等多种,病人应严格按照说明书注明的方法用药。
&&&&不良反应:许多药物在使用过程中会出现各种副作用,例如过敏、恶心、呕吐、肝肾毒性等,这些不良反应在说明书中都会注明。阅读后在服用过程中,应加强用药的自我监测,一旦出现不良反应,可及时警惕并采取措施。
&&&&注意事项:对于具有禁忌症的,绝对不能服用,慎用的药物要在医生指导下使用,密切监测不良反应。
&&&&贮藏:此项为药品保存中的一些要求,多数药品均需避光,密闭并在阴凉干燥处保存。许多生物制品均需冷藏或低温保存。变质的药物绝对不能服用。
&&&&有效期、保质期或失效期:许多药品均注明有效期,药品超过有效期或达到失效期后则为过期失效,过期药物绝对不能服用。(完)(张苏民 高敏 冯荟洁 汪传喜)
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[儿科]治疗小儿咳嗽的四大误区
&&&天气变化无常,咳嗽的小患者明显增多。在接诊过程中,多数家长都从药店直接买镇咳药给孩子服用。其实,一般3岁以下患儿不主张使用镇咳药,1岁以下婴儿基本不用。&
这是因为,3岁以下患儿病情复杂多变,使用镇咳药可能掩盖病情,延误治疗。此外,不少镇咳药含、、、等成分,经常服用容易成瘾,对身体造成更大伤害。&
  患儿出现咳嗽等不适症状应针对病因治疗,如服用消炎、抗菌药物,或从根本上改善患儿过敏体质。在化痰止咳方面,可在医生指导下服用、等,但也不能擅自过量服用,且不宜久服。&
  &
治疗警惕四大误区&
  在日常生活中,许多家长喜欢利用自己的“常识”治疗,殊不知这些“常识”也有可能是错误的。专家指出,家长在诊断、治疗时,应警惕以下四大误区:&
&&
误区一:与、流涕没有直接关联&
  时常有流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。&
  小儿鼻腔短小,鼻道狭窄、鼻粘膜柔软,血管丰富,容易充血引起流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜,引起。而含有减充血剂伪成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,还能帮助减轻咳嗽症状。&
&&
误区二:要先用&
  很多家长认为是呼吸道有炎症,所以要用,其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由后炎症刺激引起的,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽,如果不能对症,服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益,而且还会产生胃肠道和的毒副作用。&
&&
误区三:可以使用成人&
  一些家长不懂得用药之道,不了解儿童与成人的差别,误以为小儿也可服用成人药物,只要将用药量减半或减少就行了,其实这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅体重不一样,更有生理、病理方面的差别,如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应,因此应该选择专为儿童设计的产品。&
&&
误区四:认为很常见,咳咳就会好&
  咳嗽是儿童非常常见的症状,然而多数咳嗽都是某些疾病的信号,尤其是儿童的呼吸系统发育很不&成熟,有痰液的时候没有办法有效咳出痰液,而将痰液滞留在呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使&病菌扩散至肺内其它部份,加重病情或引发并发症。因此,时应该及时查病因治疗。
&
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