诺氟沙星胶囊和黄连素与黄连素什么时间服最佳

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-15 22:15 标签： 黄连素加诺氟沙星
雷丹（四川省南充市中心医院西药剂科& 637000）
【摘要】 目的& 探讨黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效以更好地指导临床用药。方法& 将我院2010年3月到2012年6月收治的100例急性胃肠炎患者随机分为对照组与治疗组，每组50例。对照组给予诺氟沙星治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服黄连素治疗。比较2组临床疗效和症状改善时间以及不良反应发生情况。结果& 治疗组患者的腹痛、呕吐以及腹泻消失时间明显短于对照组(P&0.05)；治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P&0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P&0.05)。结论& 黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效优于单用诺氟沙星，不良反应小，值得临床推广应用。
【关键词】 黄连素& 诺氟沙星& 急性胃肠炎& 临床疗效
【中图分类号】R453&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（0-01
&&&&&&& 急性胃肠炎是一种临床常见的胃肠粘膜的急性炎症，多由不洁饮食、暴饮暴食或酗酒等原因引起，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病发作存在季节性，如夏、秋两季发病率明显高于春、冬两季[1]。急性胃肠炎常以沙门菌属和嗜盐菌感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。本病常常集体或家庭发病。如被污染的家禽或家畜的肉、鱼；被嗜盐菌污染的蟹、螺等海产品以及被金黄色葡萄球菌污染的剩菜、剩饭等都可诱发本病。目前，主要选用抗生素治疗急性胃肠炎，而临床中的治疗药物极多，笔者选用黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎，临床效果较好，现报告如下。
&&&&&&& 1& 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料　随机选取我院2010年3月到2012年6月收治的100例急性胃肠炎患者。患者发病原因：变质食物引起33例，暴饮暴食引起28例，酗酒引起21，生冷刺激引起18例。临床上表现为恶心81例、呕吐31例、腹痛98例、腹泻35例、发热37例。100例患者中男55例，女45例，年龄17-71岁，平均23岁，病程3-30h。将患者随机分为对照组与治疗组，每组50例。对照组，男28例，女22例，年龄平均29岁，病程平均15h；治疗组，男26例，女24例，年龄平均28岁，病程平均16 h。两组患者的性别、年龄、病程以及疾病严重程度比较，差异均无统计学意义(P&0.05)，具有可比性。
&&&&&&& 1.2治疗方法& 对照组：口服诺氟沙星0.1-0.2g，每天3次。治疗组：口服诺氟沙星0.1-0.2g，每天3次；同时加服黄连素0.3g，每天3次。
&&&&&&& 1.3观察指标& 观察患者临床疗效、临床症状改善时间以及两组患者显效率和总有效率。
&&&&&&& 1.4疗效判定& （1）显效：治疗48h后，患者临床症状明显改善，化验检查结果正常。（2）有效：患者临床症状改善，化验检查结果接近正常。（3）无效：患者临床症状无明显改善或加重。显效率为：显效人数/该组例数。总有效率为：（显效人数+有效人数）/该组例数。
&&&&&&& 1.5统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（x&s）检验，计量资料行t检验，P&0.05差异有统计学意义。
&&&&&&& 2& 结果
&&&&&&& 2.1两组患者临床疗效比较，见下表。
&&&&&&& 组别&&&&&&&&&&&&&&&& 显效&&&&&&&&&有效&&&&&&&& 无效
&&&&&&& 对照组（例）&29&&&&&&&& 15&&&&&&&& 6
&&&&&&& 治疗组（例）&45&&&&&&&&&5&&&&&&&& 0
&&&&&&& 治疗组与对照组两组患者显效率和总有效率比较，P&0.05差异有统计学意义。
&&&&&&& 2.2两组患者临床症状改善时间比较，见下表。
&&&&&&&&&&&&&&& 组别&&&&&&&& 恶心&&&&&&&& 呕吐&&&&&&&& 腹痛&&&&&&&& 腹泻&&&&&&&& 发热
&&&&&&& 对照组（h）&25.1&4.9&21.3&5.1&18.1&4.6&19.8&3.9&10.9&4.8
&&&&&&& 治疗组（h）&14.3&5.1&13.2&4.7&9.9&4.4&8.7&4.3&3.5&4.9
&&&&&&& 治疗组与对照组两组患者临床症状改善时间比较，P&0.05差异有统计学意义。
&&&&&&& 3& 讨论
&&&&&&& 急性胃肠炎病变可为弥漫性，或仅局限于胃窦部粘膜。内镜检查可见粘膜充血、水肿、渗出，可有点状出血和不同程度的糜烂，粘膜表面有渗出物及粘液覆盖，严重者粘膜下层充血水肿。急性胃肠炎多伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热，严重者有脱水、酸中毒或休克等。实验室血常规检查四周血白细胞数计中性粒细胞数增多。X线检查见病变粘膜粗糙。诺氟沙星为第三代氟喹诺酮类抗菌药，对需氧革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌在内的抗菌活性高，抗菌谱广，对革兰阳性菌也有良好的抗菌作用，有良好的药动学特性，细菌对诺氟沙星与其他抗菌药物间无交叉耐药性，不良反应少。诺氟沙星为杀菌类抗菌药，抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍细菌DNA合成。诺氟沙星口服吸收良好，体内分布广[2]。黄连素是一种重要的生物碱，是我国历史悠久的一味中药。可从小檗科植物豪猪刺中提取。黄连素具有显著的抑菌作用，抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、肺炎双球菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用。据报导，黄连素通过使细菌的菌毛数量减少，使细菌不能附着在人体细胞上，从而起治疗作用。本组资料显示，黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎，效果显著。患者在服用上述2种药物的同时，辅以科学合理的护理措施，并且规范患者的饮食习惯和生活方式，可以明显改善患者的临床症状，缩短病程。
&&&&&&& 综上所述，黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效优于单用诺氟沙星，不良反应小，辅以科学合理的护理措施，并且规范患者的饮食习惯和生活方式，可以明显改善患者的临床症状，缩短病程，值得临床推广应用。
[1] 张福奎.基层医师手册[M].北京:人民卫生出版社，.
[2] 杨宝峰.药理学[M].7.北京:人民卫生出版社，.
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产妇哺乳期间拉肚子能吃诺氟沙星胶囊
来源：　编辑：于道纯　时间：
网友问题已解决问题佚名怀孕吃诺氟沙星胶囊患者年龄28患者性别女全部症状我大约21号和老公AA之后怀孕的，在232527号分别吃了诺氟沙星胶囊每天一次一。奶类饮品与药物同服时，可在药物表面形成一层薄膜，影响药物的吸收和疗效。喹诺酮类该类代表性药物有诺氟沙星环丙沙星但为了减少胃肠道反应，也可以饭后服用。
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这是因为牛奶中的无机金属离子可与诺氟沙星氟哌酸等喹诺酮类和，个别医师在治疗肠炎时，采取庆大霉素诺氟沙星黄连素或螺旋霉素三者同服，是患者感染菌种复杂确需3种抗菌药联用或下大包围治病有待进一步探讨。
拉肚子是最常见的病，除了氟哌酸还能用，我是9月17日来的月经21日结束的10月11日和朋友到泡了一上午温泉晚上因为拉肚子吃了诺氟沙星胶囊前后吃了6颗，昨天10月18日也因为拉肚子又吃了2颗诺氟沙星胶囊晚，日慎用抗生素如果孕妇拉肚子，该如何应对呢？回答是慎用药品。
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指导专家李耿卫生部中日友好医院药剂科主管药师，药学博士诺氟沙星，也称氟哌酸，是一种治拉肚子的常用药，近日备受网友关注。
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病情分析：
你好！根据你描述转发的图片看这个要是治疗胃、十二指肠溃疡的。
指导意见：
这个药早上空腹吃，晚上饭前吃。希望能帮到你！
连做三次？厉害、佩服！
安全期原则上不会受孕，但不建议你这样做，对女方身体不好。
吃完饭就拉肚子，这是轻度结肠功能紊乱的表现。腹泻多呈间歇性，腹痛多不明显，但便意较急，多在餐前后发生，夜间很少见。粪便多为糊状，可有粘液，便后腹部症状可缓解。
...
喝中药的注意事项:
1.喝中药请在饭后30-60分钟服用为宜.可以避免中药成分对胃粘膜的刺激.
2.喝中药前后一小时左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆...
答: 这个可能与遗传,营养不良,发育迟缓或者缺乏微量元素有关,建议上医院进一步检查
.防止偏食.保证休息时间和质量.多参加体育锻炼如骑车单杆双杆等体育运动.
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