同型半胱氨酸15.3，高血压患者，需要吃药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-16 11:17 标签： 高血压患者宜与忌
百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入火车在她背后擦身而过，情况十分惊险。
派出所进行调查取证，依法对谢某某予以拘留。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　大家都知道高血压是需要长期治疗、长期吃药的。
　　说实话，长时间服药容易出现忘记吃药的现象，对吃药产生厌恶感。
　　那么， 不吃药能治疗高血压吗？
　　其实，“非药物治疗”是高血压患者的基本治疗。不管国外还是国内的高血压的防治指南，均对高血压的非药物治疗有着积极推荐。高血压的非药物治疗不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药的疗效，从而降低心血管风险。
　　什么情况下可以采用“非药物治疗”措施？
　　血压的分类分类
　　收缩压（mmHg）
　　舒张压（mmHg）
　　正常血压
　　正常高值血压
　　120～139
　　80～89
　　高血压
　　1级高血压（轻度）
　　140～159
　　90～99
　　2级高血压（中度）
　　160～179
　　100～109
　　3级高血压（重度）
　　单纯收缩期高血压
　　注：当收缩压和舒张压属于不同分级时，以较高的级别作为标准。以上标准适用于任何年龄的成年男性和女性。
　　1.暂时性血压升高，非持续性血压升高，可以采用非药物疗法，必要时临时降压。
　　2.确诊高血压，但属于轻度高血压，可以采用非药物疗法，1-3个月无效，则考虑降压药物。
　　3.逐渐减量甚至停药的患者可以采用非药物疗法：
　　①目前血压控制水平，如果在110/70mmHg以下，可以考虑减量，但需要医生面诊综合评价后确定；
　　②有低血压及脑灌注不足的表现，可以逐渐减量直至停药
　　③原来诊断错误，且目前血压在120/80mmHg以下者，可以减量至停药。
　　高血压的六种非药物治疗措施有哪些呢？
　　??一：减少钠盐摄入
　　目标：每人每日食盐量逐步降至＜6g。
　　措施：1、日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制泡制的食品以及烹饪用盐，应尽量减少上述食品。
　　2、建议在烹调时尽可能用量具（如盐勺）称量加用的食盐。
　　3、用替代产品，如代用盐、食醋等。
　　SBP下降范围：2~8mm Hg。
　　益处：脑卒中、冠心病的发病率也随之下降。
　　??二：体育运动
　　目标：中等量强度，每周3~5次，每次持续30 min 左右。
　　措施：1、目前认为开展耐力性体力活动如跑步、快步、骑自行车、游泳、滑雪等，有利于血压的下降。
　　2、应注意量力而行，循序渐进。运动的强度可通过心率来反应，可参考脉率公式。
　　3、目标对象为没有严重心血管病的患者。
　　4、最好结伴而行集体锻炼，互相监督执行，互相鼓励，有利于持之以衡，运动时出现异常症状可以互相照顾。
　　SBP下降范围：4~9mm Hg。
　　益处：运动中的收缩压随运动强度增加而升高，中等强度运动时，收缩压可比安静状态升高30-50mmHg，舒张压有轻微变化或基本稳定。长期坚持规律运动，可以增强运动带来的降压效果。
　　??三：合理膳食
　　目标：营养匀衡
　　措施：1、食用油，包括植物油（素油）每人＜25g/d。
　　2、少吃或不吃肥肉和动物内脏。
　　3、其他动物性食品也不应超过50~100g/d。
　　4、多吃蔬菜、400~500g/d，水果100g/d。
　　5、每人每周可吃蛋类5个。
　　6、适量豆制品或鱼类，奶类每日250g。
　　SBP下降范围：8~14mm Hg。
　　益处：限制总热量和均衡营养
　　??四：控制体重
　　目标：BMI＜24kg/O，腰围男性＜90cm，女性＜85cm
　　BMI计算方法：体重指数（BMI）=体重（千克） /身高的平方（米）
　　措施：1、减少总的食物摄入量。2、增加足够的运动量。3、肥胖者若非药物治疗效果不理想可考虑辅助用减肥药物。
　　SBP下降范围：每减重10kg收缩压下降5-20。
　　益处：减重有益于高血压的治疗，可明显降低患者的心血管病危险。
　　??五：戒烟
　　目标：彻底戒烟，避免被动吸烟。
　　措施：1、宣传吸烟危害与戒烟的益处。2、为有意戒烟者提供戒烟帮助。一般推荐采用突然戒烟法，在戒烟日完全戒烟。3、戒烟咨询与戒烟药物结合。4、公共场所禁烟，避免被动吸烟。
　　SBP下降范围：多项研究证实戒烟可以使血压不同程度的下降
　　益处：
　　吸烟可使降压药的疗效降低，因此患者常需加大用药剂量；长期吸烟的高血压患者远期预后差。
　　戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险。而且，任何年龄戒烟，均能获益。
　　??六：限制饮酒
　　目标：每天白酒＜50ml或葡萄酒＜100ml或啤酒＜300ml。
　　措施：1、宣传过量饮酒的危害，过量饮酒易患高血压。
　　2、高血压者不提倡饮酒。
　　3、酗酒者逐渐减量；酒瘾严重者，可借助药物。
　　SBP下降范围：2~4mm Hg。
　　3、益处：
　　长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素，饮酒还可对抗降压药的作用，使血压不易控制。
　　限制饮酒可降低血压2-4mmHg。限酒后，除血压下降外，降压药的疗效也可大为改善。
　　积极改善生活方式适合于每位高血压患者，应被视为控制高血压的基石。有效地改善生活方式可能使血压下降10～20mmHg，可以使部分轻度血压增高者免于服用降压药物。对于血压显著升高、必须服药治疗的患者，改善生活方式则有助于增进降压药物的疗效、减少所需药物的剂量与种类。
　　选择降压药物应该考虑哪些因素？
　　目前常用的降压药物主要有以下5类：利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)以及β受体阻滞剂(BB)。由于α受体阻滞剂(如哌唑嗪、特拉唑嗪等)不良反应较多，并且靶器官保护作用较差，所以不再用作一线降压药物，但在某些患者(如难治性高血压、妊娠高血压、前列腺增生症者)仍可考虑使用。
　　若患者血压增高幅度较小(&160/100mmHg)，起始治疗可选用一种降压药物。若治疗2～4周后血压控制不满意，可以考虑联合用药。如果患者血压就诊时明显升高(超过目标值20/10mmHg以上)，初始治疗即应选择2种降压药或选用新型固定复方制剂，这是因为在一般情况下单药治疗的最大降压幅度约为20/10mmHg，此时应用一种药物很难使血压达标。临床研究证实，大多数患者需要联合应用降压药物。
　　联合用药的基本原则是作用机制互补、降压作用相加、不良反应抵销。我国高血压防治指南推荐以下6种联合用药方案作为首选：ACEI与利尿剂，ARB与利尿剂，ACEI与二氢吡啶类CCB，ARB与二氢吡啶类CCB，二氢吡啶类CCB与利尿剂，二氢吡啶类CCB与BB。
　　一般不宜联合使用的组合包括：ACEI与ARB，ACEI与BB，ARB与BB，非二氢吡啶类CCB与BB，中枢降压药物与BB。这些组合方式或不能起到降压效果相加的作用，或容易发生严重不良反应，故应避免。部分患者经过两种药物联合治疗后血压仍不能达标，可考虑3种药物联合，此时ACEI/ARB与二氢吡啶类CCB和利尿剂的组合方式适合于大多数患者。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
好药师健康资讯
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：

我要回帖

更多关于 高血压患者宜与忌 的文章

 

随机推荐