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　　肾病的初期，往往不会感到疼痛，因此容易被忽视，很难发现。不少患者身体非常不舒服了，才会到医院去看病，结果发现肾脏病已经很重了，甚至有生命危险，需要马上做血液透析。因此，美国《健康》网站刊文提醒，出现以下10个常见信号必须非常警惕。
　　1.没劲儿
　　肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。专家指出，肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或是其他原因，而忽视肾脏问题。
　　2.胃口不好
　　病人会出现多种消化道症状，尤其是因为胃肠道水肿，常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。
　　3.恶心呕吐
　　当糖尿病患者发生肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨，氨能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退，就会增加患者的夜尿量，而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩，晨起血尿素氮水平相对升高。所以，晨起时容易恶心、呕吐加重。
　　4.小便有泡沫
　　尿里有泡沫的原因有很多，肾病也会引发这一现象。如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。
　　5.排尿量不正常
　　健康的人每天排尿次数大约为4&6次，尿量约800&2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。
问:冠心病人问题?不能这样做。恰恰相反，中药（活血化淤类药）不能停，西药对人体有副作用，建议逐步减少。现在环境污染、食品污染，化学品大量进入体内，肾脏已经超负荷工作，如果长期盲目服用化学药物，增加肾脏排毒负担，只能加速肾脏未老先衰，提前报废下岗。
西药利尿剂治疗高血压，事实最伤肾　　西医治疗普通感冒、病毒感染，最喜欢滥用抗生素；西医治疗高血压冠心病人，最喜欢使用西药利尿剂。
近期，一项针对上海市17家二甲以上综合医院的调查显示，急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因，而且多发生于原来就有基础疾病的老年患者。其中，氨基糖甙类、头孢类抗生素，利尿剂和造影剂是主要的肾毒性药物。
该研究题为“上海市药物性急性肾衰竭临床现况分析”，是在上海市医学发展基金重点研究课题资助项目的支持下，由原中华医学会肾脏病学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科钱家麒教授率领完成。　　课题组收集了上海市17家二级以上医院、2004年1月至00例急性肾衰竭患者的资料，并进行分析。结果发现，急性肾衰竭，由药物引发的高达28.9%，60岁以上患者占51%，合并的基础疾病以慢性肾脏疾病最为常见，约占20%。在肾毒性药物中，抗生素占首位（48%），以后依次是利尿剂和造影剂。　　研究人员认为，随着医学的发展，抗生素、利尿剂等广泛应用于临床，伴随而来的药物性肾损害问题日益突出。药物性肾损害的临床表现差异较大，再加上肾脏本身有很强的代偿能力，因此早期常难以发现，这常会延误诊治，造成不可逆的肾衰竭。　　通常来说，剂量过大、疗程过长是用药后出现肾脏损害最主要的原因。因此，在服用以上药物时，首要原则就是坚持合理用药、切忌滥用药物。同时，尽量避免两种或两种以上肾毒性药物的联用，对高危人群要根据肾功能状态调整用药剂量和用药疗程。　　要想保护好肾脏这个脆弱的器官，高危人群患者用药还必须经常做肾功能检查，以便尽早发现肾功能指标的异常。如果出现腰酸无力、小便异常、四肢浮肿、容易疲乏、血压增高等肾病征兆，患者应立即停药去医院检查。
长期应用利尿剂双氢克尿塞会导致低镁血症、低钠血症、低钾血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、高钙血症、体位性低血压、氮质血症、葡萄糖耐量降低等病症。
利尿剂是抗高血压治疗的一线药物，口服利尿剂的使用对于降低高血压的致残率和病死率，阻止脑卒中和心力衰竭具有不可忽视的作用。但其使用也给高血压合并冠心病者带来不利的影响。最常见的负作用是高尿酸血症、葡萄糖耐受不良、低血钾和高血脂。
利尿剂作为基础降压药，用于各型高血压。利尿剂是一类直接作用于肾脏，通过抑制肾小管的再吸收功能，增加电解质特别是钠离子和水的排出，使尿量增加的药物，所以也称为排钠利尿药。
强效利尿药如速尿、利尿酸等。强效利尿剂的利尿作用迅速、强大而短暂，易引起电解质紊乱，所以不宜常规使用，
常用中效利尿药如双氢克尿塞、氯噻酮等噻嗪类。弱利尿药如安体舒通，氨苯喋啶等。
目前临床上所用的利尿剂都有一定的副作用，其副作用主要是引起水和电解质紊乱，常见的有低钠、低钾和低镁血症，还可使少数患者出现血脂增高、血黏度增高、阳痿、高尿酸血症诱发痛风、室性早搏等不良反应。
1.中、强效利尿剂能引起电解质紊乱，尤其是低血钾症，严重时可引起心律失常，甚至危及病人生命。
2.利尿剂能干扰糖、脂、尿酸的代谢。糖尿病患者，高脂血症，肝、肾功能不全和痛风病人应禁用或慎用；严重肝病合并腹水患者应禁用（因高血氨和低血钾症容易诱发肝昏迷）；噻嗪类利尿剂可使血尿素氮增高，加重肾功能不全，所以严重肾功能不良者应禁用。此外，长期应用弱利尿剂可致高血钾症，所以高血钾者应禁用。
3.急性腹泻者不能使用。由于腹泻会使体内液体丢失、血液浓缩，血黏度增高，而服利尿剂后血液浓缩加重，血黏度会更高，容易形成血栓，导致脑中风、心肌梗死等。
4.夜晚不宜服用。人在睡眠时，血液流动缓慢，晚上服用利尿剂会使血黏度增高，容易诱发心脑血管疾病。另外利尿剂可使夜间小便增多，影响睡眠，所以夜晚不宜服用利尿剂。
5.用利尿剂治疗高血压时如果一开始用量过大，失水过多，容易引起体内电解质紊乱，特别是出现高血钾，一般来说利尿剂不宜持续使用，应间歇服用，以免长期利尿导致体内电解质紊乱，开始使用利尿剂6周内必须测定血清肌酐、血钾、血钙、尿酸以及餐后两小时血糖，长期应用每年至少应重复检查两次。发现异常要及时调整或停用利尿剂。
6.注意复方制剂的副作用。常用的复方降压片、珍菊降压片、复方罗布麻等复方降压药中，均含有利尿剂成分，长期应用时应注意对血糖、血脂、血尿酸、血黏度和性功能的影响。
7.利尿剂可引起尿潴留或尿失禁。尤其是前列腺肥大和子宫脱垂的患者更易发生，所以他们更应慎用。
8.过敏体质者（尤其是对磺胺类药物过敏者）禁用双氢克尿塞、速尿等利尿药。
9.长期服用利尿药易发生不良反应。最好间断用药，联合用药要减量，如排钾的利尿药（双氢克尿噻）与保钾利尿药（安体舒通、氨苯喋啶）合用时，两种药物都要适当减量。
10.注意预防体位性低血压。使用利尿剂的老人由卧位或坐位突然站立时，由于血容量不足，易致短暂脑缺血，出现头昏、站立不稳，甚至摔倒的情况，应注意加以避免。
相当部分心血管疾病慢性疾病患者，1年半载用掉药费数万元甚至数十万元，最后保不住命的经常可见，失败的原因很值得深思。
有一典型的患者，疾病其实并不复杂，却因身份特殊，身价过亿，8个多月时间内前后用去200多万元，最后多脏器受损去世。此人遍请良医，光请名医来回用的飞机票钱就花了十多万，用尽世上好药、最贵的新药，每日需2 500元，照用不误；最后却“治出”、“吃出”了个多脏器受损衰竭、死于肝肾衰竭之恶果！
平时“保心”远远重于临时“救心”。
冠心病属于慢性病，冠心病患者病情发作时才用药物“救心”的做法是误区。日常生活中应该做好防护工作，避免冠状动脉的进一步粥样硬化，并预防粥样硬化斑块的破裂，这是近年来医学界一直强调的冠心病的二级预防问题。 　　硝酸酯类药物是治疗冠心病的常用药物之一，但其长期应用的耐药性问题及头痛、反应性低血压等不良反应问题，目前仍无很好的解决办法，且其改善冠心病患者的远期预后也不明确。研究表明，中药制剂麝香保心丸作为冠心病常用药物在“保心”上可以发挥重要作用，是防治冠心病疗效卓越的中成药物。 　　临床实践表明，麝香保心丸是缓解胸闷、胸痛起效较快的中成药，最快30秒起效，83.4％的患者在5分钟内缓解症状，与硝酸酯类药物无显著性差异，已经获得广泛认可，目前全国有8000万患者在服用该药。 在临床治疗中，麝香保心丸能够通过扩张冠状动脉来改善心肌缺血症状，达到保护血管内皮、抑制炎症、稳定易损斑块等保护血管的效果，并能防治动脉粥样硬化的发生发展，减少心血管病症的发生。同时，麝香保心丸还有独特的治疗性血管新生作用，能通过促进新的小血管生长，建立有效的供血侧支循环，达到恢复缺血心肌血供、改善患者症状和预后的目的，可作为硝酸酯类的替代药物长期服用。下面有关心脏疾病问题，供你参考： 预防心血管病 攸关性命的重要事情 一、关注心血管疾病及其危险因素 著名心血管领域专家胡大一教授指出：“四分之一国人有心血管疾病高危风险。”在我国，每13秒钟就有一个人因心脑血管疾病死掉；每22秒钟就有一位同胞因心脑血管疾病致残。死亡人数和死亡率继续呈上升趋势，死亡多发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组，它的危害无年龄、身份、地域之分。 现代人由于生活方式、饮食习惯的改变，以及环境污染的加剧，人体出现机能退化。人们承受着社会、工作、生活等各方面压力，透支生命和健康，身体处于“亚健康”状态。高血压、心脑血管病发病人群不断增多，并逐步年轻化。中青年人大多为生活和前途疲于奔命，总认为自己年轻精力旺盛不会生病，半数男性因工作压力导致高血压，患了高血压却仍然蒙在鼓中。 机关企事业负责人、公务员和年轻商务人士，长期承受巨大的工作压力、不规律的差旅生活、频繁的应酬，导致血压不稳，高血压已成为白领人群的职业病。即使测出收缩压在120mmHg—139mmHg、舒张压在80mmHg—89mmHg，也应引起注意。因为这一血压范围被称为“正常高值血压”，是高血压的临界危险边缘。他们发生心血管危险也显著增大，一半以上将演变为高血压。 高血压不单严重损伤到心、脑、肾、眼睛器官，甚至引发如脑卒中、心功能衰竭、肾功能衰竭和眼睛失明等疾病，是引发心脑血管疾病的重要危险因素。 高血压也导致勃起功能障碍（ED）的发生，科学家发现微小动脉变化，可以及早地预示高血压的发生。ED是男性特有、非常准确、无声的高血压预警信号。ED可能导致严重的心血管疾病及并发症，它不仅是性生活不行，而是引起整体健康在下降、生活质量严重受损。性命，性命， ED不仅关乎性，更关乎命。 高血压平时没有症状，人们容易忽视，无动于衷。最初不会给患者什么感觉，可它一发作就会致人死亡或残疾，出现脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高，即使是幸存者也会遗留偏瘫或失语等后遗症，是令人可怕的“沉默杀手”。 心脏病是是人类健康的第一杀手，其死亡率仍远远高于癌症。20%~30%的冠心病患者并无心绞痛，而以猝死为第一症状。目前，心脏病是全球女性第一杀手，超过三分之一妇女因心脏疾病或中风而去世。其死亡率仍远远高于癌症。 在家庭中，妇女总是担当了护理和关照丈夫和家庭成员的角色，过多关心丈夫和家庭成员，关心丈夫甚于自己。无暇顾及自身的健康，甚少关注、了解自己心脏的健康状况。妇女发生心脏病时的症状可能不像男性那么典型，甚至有时隐晦不明，疑似其他的毛病。女性心血管病的现实危险，往往被人们被忽略。 许多女性丧失了对自己心血管病的警惕性，对憋气、咽喉不适有关症状缺乏警觉，不理解大便用力、摒气也是促发心肌缺血的诱因；对不良情绪缺乏疏导；没有定期体检和必要的医学监督；对已有的危险因素不加控制，长期放任自流，失去治疗时机，造成致残或者死亡。 妇女心脏病可能的征兆包括：胸部中央的沉重感、压迫感、闷胀感、扭紧感；胸痛可能延伸到颈部、背部、手臂、上腹部，引起胀痛、发麻；胸痛时常伴随冒汗、恶心、呕吐以及不明原因的倦怠，无缘由的紧张，腹部胀气感，背部肩胛间疼痛等。在老年妇女（特别是患有糖尿病者）中，这一情况尤为突出。 妇女进入更年期，随着卵巢功能的衰退和消失，体内雌激素分泌日渐减少。由此，脂肪代谢发生紊乱，血脂尤其胆固醇增高，血液黏稠度增高，血小板凝聚力和吸附力增强，冠脉容易发生血栓。因而造成心绞痛、心肌梗死心血管疾病。绝经后的女性患心脏疾病的风险更大，具有更高的发病率。 老年女性即使与子女共处，也大多忙于家务和带孙子。她们极少体检，不重视也没有机会获得相关的保健防病信息，更不懂得哪些是应该引起警觉的心脏病的危险症状。越来越多的子女忙于自己的事业和工作，无闲照顾老人。对于老人而言，突发心脑血管意外、心梗猝死是日常生活中最大的威胁之一。 女性在现代家庭中是至关重要的一员，自身更应增强对心脏疾病的认识，和疾病预防的意识。母亲的健康关系着子女的健康成长，以及家庭的和睦与幸福，作为每一个家庭成员也需要关注女性心脏健康，尽力创建健康和谐的家庭。 二、预防心血管病 攸关性命的极其重要事情 1、高血压 可能随时引爆脑卒中 只要是高血压患者，就存在可能发生脑卒中的危险。血压在夏季会自然降低，不少高血压病人因而忽视治疗，自测、服药都暂停，结果每当到秋冬季节气温一下降，高血压立即发作，严重的还会“引爆”脑卒中。平时必须积极主动预防。 每天早上醒来后，是一天中血压最高的时段；而每天傍晚五六点，也是一天中血压偏高的两个小高潮。在这两个时段中，高血压病人都需要格外当心。 2、要想有效地预防心脏病、脑卒中，定期自测血压是自我保护的最好办法。 （1）高血压，是许多重大慢性疾病的警讯 高血压不仅是一种独立的疾病，也是脑中风、冠状心脏病、动脉硬化、肾功能衰竭和眼底病变的重要威胁因素，患者还常常伴有糖尿病等慢性疾病。 （2）心律不齐，也是疾病的警讯 心脏内的激动或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得更快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫“心律不齐”。冠状动脉心脏病、心肌病变、心脏衰竭、高血压、糖尿病、内分泌疾病、精神疾病等疾病，皆可能有心律不齐的症状。 当人体处于心、脑血管病或其它慢性病前期，心血管系统系统会出现心慌、胸闷、气短的情况，伴有心律不齐和血压不稳现象，是身体所发出的警讯。 （3）及时听取身体所发出的警讯 及早发现慢性疾病的隐患 配备一台瑞士保健专家生产的血压计，作为居家血压测量时的最佳伙伴。 每天定期定时的连续测量血压，不仅能够监测自身血压变化的情况，同时也能够监测自身健康情况的变化，并能够及时听取身体所发出的警讯。 “带心律不齐警示功能的全自动臂式电子血压计”，它拥有世界最优秀的血 压测量技术。在测量血压的同时，可正确判读心跳过慢、心跳过快、心房早搏、心室早搏引起的心律不齐，并显示心率不齐警示符号。可在心脏早期出现异常时，提醒您就医接受专业诊断，实施相应的治疗，为健康争取时间。 预防心血管病，定期自测血压是自我保护的最好办法。 定期自测血压，可以提高治疗的主动性。对控制高血压有积极意义，对高血压的鉴别诊断，疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。普通人群至少每年测量一次血压，高血压患者平时必须严密观察，特别是现在30多岁的年轻人血压升高也逐年偏多。如发生脑卒中，后果将十分严重。 三、防患于未然 为心脏保驾护航 1、心脏疾病 损失巨大 心动骤停，由于突发性，而且20％的人没有任何先兆，病情发展极快。心脏性猝死无法预测，在我国，每年约有５5万人心脏性猝死。 在医学上有“黄金四分钟”之说，要抢救心脏猝死者，必须在最初4分钟内进行，每延迟1分钟，生存率即降低10%，如果时间在4分钟以上，即使把他们抢救过来，患者不是脑死亡就是植物人，超过10分钟抢救治疗，已基本毫无意义。 全国每年约100万人猝死，多数发生在救护车往医院路上。即使当救护车在接报后1分钟内响应，如果遇到路上堵车，到现场时候一般已超过抢救的“黄金时间”，无法提高抢救成功率和生存率。心脏性猝死，抢救成活率达不到1% 心脏病的发病率和死亡率都很高，心血管病使许多患者致残或丧失劳动能力。由于心脏病时常有复发的可能，因此一旦得病对人的劳动能力影响是终身的， 心脑血管病属于不可以逆转性疾病，治疗花费巨大。无法达到彻底根治，仅仅能够减轻、缓解病情，延缓病变。患者要终身服药、定期复查，花费支出庞大。 2、远程监护心脏 为心脏保驾护航 心脏病具有突发性强的特征。有些症状因发作时间短、发作无规律性，往往是患者来到医院，在做检查时又捕捉不到心电异常，造成诊断上的困难，而不能得到及时的医学治疗。因失去宝贵的早期诊断抢救时间，而导致死亡。心血管疾病的死亡原因，主要是急性突发事件，其中有超过70%以上发生在医院之外， 然而，我国现阶段对心血管疾病的控制还是以治疗性干预为主，甚至是“过度治疗”。对心脏进行实时监测和预防性干预仍是一片空白。建立有效的、可以延伸到家庭的救护体系，是提高心血管疾病防治水平的有效途径。 最新面世的“护心宝”，凝聚了当今最尖端的技术，除具备强大的商务手机功能外，还可以测量血压、心电和心脏监测。只要30秒，就可简便地用手机自行采集心电图，将信号发送到“远程心电监测中心”，随时、随地实现心脏监护。 “远程心脏监护系统”，将现代医疗技术和先进IT、移动通信技术相结合, 能够提供实时的远程心电监测和有效的院前预警。配备专业的诊疗医生，为入网用户的心脏健康保驾护航，为广大的亚健康人群，为心脏病患者和心血管疾病高危人群，提供一个维护健康的最便捷的办法。在有需要的时候，可以联系紧急救援。对减少心脏病突发事件，降低伤残率和死亡率，减少医疗费用，起到积极的作用。 胡大一教授指出：“尽管科学在不断发展，我们也研发出越来越多的新技术、新产品对抗心血管疾病，但这些先进技术成本很高，无法在许多欠发达国家推广应用。即使发达国家，在用先进医学技术治疗心血管疾病的过程中也付出了高昂的代价，因为再先进的技术和药品都并没有减少发病死亡率，都是一种结果的延缓，对患者是痛苦，对社会是负担。“ 胡教授指出： “10个心肌梗死，有9个是可被预测；6个心肌梗死，5个是可被预防的。” 而日益增多的循证医学证据表明，通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式，控制主要的心血管危险因素（不健康饮食、缺乏运动和吸烟）可预防心肌梗死和脑卒中，可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯，不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支，减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。 世界卫生组织指出：预防心血管病等慢性病，是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过：“花一快钱预防，可以节约8.59元的治疗费用，可以节约100元的抢救费用。” 预防心血管病，是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说：“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病；未来心血管疾病还要夺取多少人的生命，缩短多少人的生命，完全取决于我们现在的反应和行动，改变心血管疾病这一灾难性的全球流行的主动权在我们手中。无论是公众还是医务工作者，都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。” 心血管疾病已经成为国人的第一杀手，治疗心血管疾病已经成为世界医学难题。说起来也许你不相信，我国心血管专家指出：医生已经成为我国心血管疾病高危人群。你提出的“冠心病人通过治疗一段时间后觉得很有好转， 正直夏日时节可否停一段时间中药（活血化淤类药），其余西药继续服用”这个问题，非常有代表性。经常有人散布“冠心病没有必要服用中药,只能长期服西药”的言论误导百姓，相当部分的人由于缺乏必要的知识，因此陷入了误区，付出了惨重的代价。为了你这个素不相识的网友的健康，我尽最大的努力，把掌握到的最新医学科技情报和知识写出来作为答复。可能太长点，需要你多花点时间看，请原谅。希望我的回答对你有所帮助，如果有疑问，可以发邮件与我联系。祝你健康
昂丹司琼（普）是什么？原因有哪些？药品名称
（包括商品名、通用名）
昂丹司琼（普）
预防用药首先在化疗前0.5小时静脉注射8mg，以后在化疗后4、8小时各再注射1次。可在化疗前先注射1次，其它二次改为口服。治疗用药：病人有剧烈恶心呕吐时及时注射8mg，以后每日用药3次。1.治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐。(1)成人：给药途经和剂量应视病人情况因人而异。剂量一般为8～32mg；对可引起中度呕吐的化疗和放疗，应在病人接受治疗前，缓慢静脉注射8mg；或在治疗前1～2小时口服8mg，之后间隔12小时口服8mg。对可引起严重呕吐的化疗和放疗，可于治疗前缓慢静注本品8mg，之后间隔2～４小时再缓慢静注8mg，共2次；也可将本品加入50～100ml生理盐水中于化疗前静脉滴注，滴注时间为15分钟。对可能引起严重呕吐的化疗，也可于治疗前将本品与20mg地塞米松磷酸钠合用静脉滴注，以增强本品的疗效。对于上述疗法，为避免治疗后24小时出现恶心呕吐，均应持续让病人服药，每次8mg，每日2次，连服5天。(2)儿童：化疗前按体表面积计算，每为2静脉注射5mg，12小时后再口服4mg，化疗后应持续给予病儿口服4mg，每日两次，连服5天。(3)老年人：可依成年人给药法给药，一般不需调整。2.预防或治疗手术后呕吐(1)成人：一般可于麻醉诱导同时静脉滴注4mg，或于麻醉前1小时口服8mg，之后每隔8小时口服8mg，共2次。已出现术后恶心呕吐时，可缓慢滴注4mg进行治疗。(2)肾衰竭病人：不需调整剂量、用药次数或用药途径。(3)肝脏衰端病人：由于本品主要自肝脏代谢，对中度或严重肝功能衰端病人每日用药剂量不应超过8mg。静脉滴注时，本品在下述溶液中是稳定的(在室温或冰箱中可保持稳定1周)：0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液和10%甘露醇注射液，但本品仍应于临用前配制。
随着对抗肿瘤药物如铂类和蒽环类化合物强烈致呕吐作用的认识，5-羟色胺3（5一HT3）受体日益受到重视。5-HT3受体存在于中枢和迷走神经。一般认为抗肿瘤药物刺激消化道嗜铬细胞释放5一HT，5一HT再作用于5-HT3受体，通过延脑的呕吐中枢和化学感受器引起呕吐反射。在此认识的基础上合成了一系列选择性地5一HT3拮抗剂，可以阻断外周神经元的兴奋和迷走神经的活动。这类化合物中有代表性的为恩丹西酮，为当前重要的放化疗辅助药。主要作用机制是和5一HT3竞争5一HT3受体。不论大鼠、兔、荷兰猪的各种模型均有良好的止吐作用。'本品为一种高度选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐，其作用机制目前尚不完全清楚。一般认为，化疗和放疗可引起小肠的嗜铬细胞释放5-HT3，并通过5-HT3受体引起迷走传入神经兴奋从而导致呕吐反射，而昂丹司琼可阻断这一反射发生。本品不影响行为效率，无镇静作用，且不改变血浆催乳素水平。
本品适用于治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐，也可用于预防和治疗手术后引起的恶心呕吐。
注射液：每支4mg；8mg。片剂：每片4mg；8mg。禁忌：本品对动物无致畸作用、但对人类无此经验，故应十分谨慎。怀孕期间(尤其头3个月)除非用药的处大大超过可能引起的危险，否则不宜使用本品。由于本品可经乳汁分泌，故哺乳妇女服用本品时应停止哺乳。有过敏史或对本品过敏者不得使用。
一般耐受良好，少数有头昏、便秘、乏力或腹痛、腹泻。过量应用可有幻视、血压升高。避光室温保存。常见副作用有头痛、头部和上腹部发热感、静坐不能、腹泻、发疹、急性张力障碍性反应、便秘等；部分病人可有短暂性氨基转移酶升高；罕见副作用有支气管痉挛、心动过速、胸痛、低钾血症、心电图改变和癫痫大作。曾有即时过敏反应的报道。
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相关频道：恶心呕吐 是肾衰还是胃炎？
核心提示：慢性肾衰竭是由各种慢性肾脏病导致的肾脏功能呈进行性不可逆的损害而形成的结果。很多情况下，肾脏原发病的症状并不明显，而肾脏又有强大的代偿能力，即便是50%以上的肾单位遭受破坏，病人也可无任何不适，直到肾脏损害达到一定程度失去代偿时，才会出现一些肾衰竭的症状，其中消化道症状是最早也是最突出的表现之一。
　　因为疲惫、，见到油腻性食物就想吐，有时还“胸口”痛的王女士，经胃肠钡餐透视检查，被诊断为“胃窦炎”，给她开了雷尼替丁、等多种治胃药，服药后上述症状减轻。此后，她又去多次，医生都说她得的是胃炎，治胃药换过多种，但病一直没去根。近一个月来，厌食、、症状越来越明显，为此她住进了医院。经全面检查发现，她的血色素仅有8.9克(正常11.0～14.0克)、血肌酐414μmol/L(正常44.2～133μmol/L)、尿酸480μmol/L(正常430μmol/L)。据此，医生得出了一个她意料不到的诊断结果：。
　　王女士迷惑不解：我看了近一年的病，经治医生有好几位，都没提过肾脏病的事，怎么突然成了呢?
　　其实这个问题不难回答，慢性肾衰竭是由各种慢性肾脏病导致的肾脏功能呈进行性不可逆的损害而形成的结果。很多情况下，肾脏原发病的症状并不明显，而肾脏又有强大的代偿能力，即便是50%以上的肾单位遭受破坏，病人也可无任何不适，直到肾脏损害达到一定程度失去代偿时，才会出现一些肾衰竭的症状，其中消化道症状是最早也是最突出的表现之一。
　　慢性肾衰竭时，特别是阶段，体内的“尿毒症毒素”堆积。因为正常的毒物排泄途径发生障碍，机体为了排泄毒物，就通过异常排泄途径排毒，以减少体内的毒物。而胃肠道因具有柔软而广泛的黏膜和空腔被首先选中。在正常情况下，占尿毒素总量的25%被泌入肠腔，慢性肾衰竭时则增加到总量的80%。肠道中毒素“流量”的增加，对胃肠道黏膜产生了刺激，使其产生化学炎症、、，甚至肠黏膜坏死、脱落，形成，从而出现各种各样的消化道症状，表现为口腔炎、、厌食、、、、、和。因为这些消化道症状十分常见，很容易被缺乏警惕性的医生误诊为、胃肠炎。其实，病人只要作、肾功能、肾B超或中的任何一项检查，慢性肾衰竭都很容易露出马脚。所以，当病人出现不明原因的厌食、恶心、时，一定要想到是不是慢性肾衰竭的表现。
　　慢性肾衰治疗需中西合并
　　【西药治疗】
　　1、治疗原发疾病和消除诱因。
　　2、饮食以动物蛋白为主的低蛋白饮食，用糖及脂肪供给足够热量。摄水量为前一天显性量加400毫升。食盐摄人，无或水肿者4~6克/日，并结合临床或血钠浓度调节。
　　3、&13毫摩/升，碳酸氢钠1~2，每日3次;13毫摩/升以下者，5%碳酸氢钠100~150毫升，静滴，每日1~2次。
　　4、者，给10%氯化钾口服补钾，原则上不宜静脉补钾。
　　者，宜迅速采取措施矫治。限制含钾的食物和药物摄入;促使钾离子移入细胞内，矫治，提高血PH值;10~15%葡萄糖300毫升加10~40单位(约4：1)静滴;10%葡萄糖酸钙10~20毫升加50%葡萄糖40毫升，静注(不宜用于已用洋地黄者);加速钾离子排出，速尿60~320毫克，肌注或静注，钠型交换树脂15~20克与20%甘露醇100毫升，每日3~4次，每日3~4次，导泻;持续血清钾&6。5毫摩/升者，应行透析治疗。
　　高磷血症，或肾性骨病者，宜低磷饮食;氢化铝凝胶30毫升，每日3次;碳酸钙1~2克，每日3次;VitD210000IU/日，分次口服或VitD3200000IU/次肌注;或口服15-(OH)2D30。25~1毫克/日。
　　5、无水肿者先服碳酸氢钠1~2克，每日3次，连用3天，后用速尿80~500毫克加葡萄糖，静注，或加于10%葡萄糖300毫升静滴，每日1次。达到2000毫升/日以上，有水肿，者，可用苄胺唑啉10毫克和/或多巴胺0。1~0。5毫克/公斤，速尿80~320毫克一起加入10%葡萄糖250毫升，静滴，每日1次。时间，注意水、电解质平衡。
　　6、间断少量(200毫升/次)输新鲜血液，补充血浆蛋白等，必需氨基酸9~23克/日，分次口服或静滴，能量合剂ATP等口服。
　　7、者，可给予重组人类(R-HuEPO)，剂量为50~100单位/公斤，静脉或皮下注射，每天或隔天1次，同时口服或静脉补充铁剂。如控制、等。
　　8、当、肌酐经血透、腹透或静滴多巴胺、瑞杰停，口服春克、开同等降至正常后考虑作，成功的肾移植可恢复肾功能，纠正尿毒症的许多代谢异常。移植肾可由尸体供肾或由亲属提供(兄弟姐妹或父母)，肾移植后需长期用免疫抑制药物，如激素、环孢霉素A或硫唑嘌呤等，防排异反应。
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