的甲状腺结节微波消融术，请问能做消融手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-19 11:11 标签： 甲状腺结节消融手术费
北京301医院甲状腺结节射频消融手术
　　北京301医院甲状腺结节射频消融手术，看甲状腺结节病哪个医院好
中国人民武装警察部队总队第三医院专家柳秀敏指出：“针对病因、对症治疗一直都是疾病康复的关键，不同原因引起的甲状腺结节病症也会不同，因此需要找出此病的原因，进行针对性的治疗，才能彻底根治甲状腺结节。”
　　1、遗传或自身免疫缺陷：甲状腺结节与遗传有着很大的关系，只要家族里有人患有此病，那么发病率就会高一点。研究表明：家族中有甲状腺结节史其后代发病率较无家族史者高，说明本病与先天遗传有关。
　　2、情志因素：中医认为这是由于患者长期的存在消极的情绪、愤怒和忧郁，使得患者的气机郁滞和肝气失调，造成患者的津液不能化解而是凝聚成了痰，一般的来说气滞的痰凝，用结颈前，则会形成瘿病。痰气凝之日久，就会使的患者的血液的运行亦受助碍而产生血型的淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。
　　3、碘摄入的过少或者是过多：碘和甲状腺结节的发生有着密切的关系，碘过多或过少都会导致此病的发生。沿海地区居民之所以患这种疾病的是因为，当地居民长期吃大量的海鲜，导致碘的摄入量过多导致的，所以人们要少吃海鲜，控制碘元素的摄入量。相反的，高原，山区的居民是因为碘元素的缺乏造成的此病，所以居民要多吃一些含碘量高的食物。
　　【推荐疗法】中国人民武装警察部队总队第三医院独创“甲状腺针式微创保腺消融术”15分钟彻底告别甲状腺结节
　　【疗法综述】“甲状腺针式微创保腺消融术”，在治疗甲状腺结节消融领域里以其超微创，一次性治愈、创口仅1MM大小，不开刀，无创无痛，不留疤痕，见效快速，安全彻底，无并发症，不复发等特点荣获2013年国际甲状腺联盟认证，是目前治疗甲状腺结节，囊肿，腺瘤最好的方法。
　　甲状腺外科是中国人民武装警察部队总队第三医院甲状腺特色诊疗中心的重点学科，作为国内甲状腺疾病重点诊疗基地，被权威机构指定为治疗甲状腺疾病名医名院单位。医院在临床上运用微创疗法、西医设备、中西医相结合等方式疗法治疗甲状腺疾病有着明显的效果。
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“甲状腺针式微创保腺消融术”，运用德国第三代冷循环甲状腺消融针(1毫米)，配合美国可视显像系统精确扫描锁定病灶。手术时在超声引导下，局部麻醉后将消融针穿透患者颈部皮肤，直接插到肿物内进行消融。消融针产生60-90度高温，让肿瘤细胞的活性完全消失，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收。超声引导下消融治疗技术是在最大限度保护正常组织和功能的同时微创、精确治疗结节体，患者术后无需服用甲状腺药物。创口微小仅一毫米不留疤痕，手术过程仅需15分钟，不损伤正常的腺体，随治随走。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　上周五，在大连医科大学附属第一医院二部超声二科的诊室外，两位女性患者坐在休息椅上，将冰袋捂在脖子上。笔者走上前一问才知道，这两人都是刚刚结束了甲状腺结节射频消融手术，正在术后观察。不用进手术室就能做手术？原来，超声二科主任车颖从2009年就已经开展了超声引导下甲状腺结节射频消融治疗，只需要几十分钟，就能帮患者去掉甲状腺结节，而且术后在脖子上只有一个针眼大的小孔，一段时间后，皮肤上连痕迹都找不到。　　40多岁的张女士两年前被查出患有甲状腺结节，由于是瘢痕体质，她不想手术后在脖子上留下不好愈合的疤痕，因此一直没有接受治疗。而结节导致她的脖子越来越粗，从正面看，脖子的宽度几乎和脸颊相同，“粗脖子”也让她非常不安。很多朋友建议她到大医一院找车颖看看。在医院，车颖将一根直径1.2毫米的消融针经皮穿刺到结节中，针尖短时间内产生高温，当温度达到45摄氏度以上时结节组织就被破坏了。由于张女士两侧的结节直径分别为7厘米和5厘米，医生精准地下针后，在超声屏幕上可以清晰地看到，随着针尖的移动，被消融的肿物颜色开始变化，并且能够避开神经、血管等组织。由于结节过大，手术分两次进行。术后不久复查时，已经穿上了V字领上衣的张女士的脖子上几乎找不到异常痕迹。一年后，超声下显示，被消融掉的结节已经完全被身体吸收了。　　车颖表示，目前，甲状腺疾病高发，在2012年中国肿瘤登记年报中显示，我国甲状腺癌的发病率将近十万分之七，而更常见的甲状腺结节在体检中的检出率最高可达69%。很多患者觉得，如果因为一个良性疾病而开刀，特别“委屈”，而采用射频消融技术让甲状腺结节变小、变没，甲状腺的损伤极小，尤其是对甲状腺功能没有影响，还可以有效地避免手术后造成的黏连等一系列问题。同时，还可以对高分化、早期微小的甲状腺癌进行治疗，减轻患者的痛苦。　　在临床进行了几年射频消融治疗后，车颖带着在临床中找到的疑问来到了射频消融治疗甲状腺结节技术的发源地韩国首尔Asan医学中心，向Baek教授学习了这项技术的最新进展，并且共同探讨如何在临床中更大程度地减少术后并发症的发生。回国后，她对这项技术的认识更加深入。如今，车颖几乎每天都要进行几例甲状腺结节的手术。对良性结节的消融，基本没有大小的限制，最大做过直径是7厘米的结节。患者在手术后经过半个小时的观察，就可以离开医院，而整个治疗过程只在颈部留下了一个针眼大的创口。 文/高翔　　连线医生　　车颖　　大连医科大学附属一院二部超声二科主任、硕士研究生导师，曾留学澳大利亚阿德雷德大学，擅长甲状腺、乳腺疾病的超声诊断、占位的良恶性鉴别及各种疾病的超声介入诊断及治疗。　　出诊时间：　　每周一至周三上午微波消融开启甲状腺结节微创治疗新时代---深圳商报多媒体数字报刊平台
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微波消融开启甲状腺结节微创治疗新时代
龙岗区第三人民医院（原横岗人民医院）普外科开展特色微波消融手术给甲状腺结节患者带来福音
汤长江主任医师（右）正在手术中。
深圳商报记者 张亦萌 【编者按】 甲状腺结节是常见疾病，近年来甲状腺结节检出率呈现连年增高的趋势，以针代刀治愈甲状腺结节曾被人们认为是不可能的治疗手段，但是，今年上半年深圳市龙岗区第三人民医院普外科率先成功开展超声引导微创甲状腺结节微波消融术10余例，深得患者的赞誉与好评。该手术避免了开放式外科手术中的颈部创伤，手术时间短，颈部不留疤痕，最大限度保留了正常甲状腺组织，甲状腺功能远期不受影响、多次治疗不增加手术风险等优点，并且术前穿刺病理检查诊断有助于下一步诊治方案，从而降低了手术风险，这一微创领域的跨越式进展，走在了深圳市甲状腺结节微创治疗的前列。 甲状腺结节15分钟“搞定” 家住龙岗区平湖街道的周小姐得知深圳市龙岗区第三人民医院普外科已成功开展超声引导微创甲状腺结节微波消融术，立即前往该院治疗。5月29日下午3点25分，在对周小姐进行了前期检查、术前准备、局部麻醉及甲状腺结节穿刺活检后，主刀医生汤长江主任将一根细长的金属针慢慢地刺进她的咽喉下方甲状腺结节处。 “配合超声检查，用这根针穿刺进入甲状腺结节处，用高温将结节进行灭活，手术就完成了。”据汤长江介绍，已经消融的结节灶会在短时间内自身吸收、消失，手术创口仅有几毫米，最重要的是，最大限度保留了正常甲状腺组织，并且甲状腺功能不受影响。 短短15分钟后，手术顺利完成。据周小姐介绍，手术过程中她全程是清醒状态的，几乎没有疼痛的感觉，只是觉得喉咙微微发胀。她说：“我两个月前查出甲状腺长了结节，传统的手术方式不但对身体伤害大，还会在颈部留下一道疤痕，这是难以接受的，幸好，汤主任给我推荐了甲状腺结节微波消融术新的手术方式，这样的治疗效果让我非常满意。” 手术结束后，记者看到周小姐颈部仅有一个直径约0.2厘米的小孔。3天后周小姐再次来到医院复诊，经过超声检查，甲状腺结节已经全部灭活，待吸收。其颈部的手术小孔也已经完全愈合，没有留下任何疤痕。周小姐兴奋地说，没想到手术这么“轻松”就结束了，既没有留下难看的伤疤，也达到了治疗效果，真是爱美之人的福音啊。 甲状腺结节“点对点”精确治疗 据介绍，甲状腺生长在人体颈部，是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素可以调节机体代谢。近10年来，全球范围内甲状腺疾病都呈日趋高发的态势，引发甲状腺结节的原因主要是碘摄入增多、放射线过度暴露及遗传因素等。 针对甲状腺结节的手术治疗，已经有多年的历史，传统治疗此类疾病基本的方式为开放式外科切除手术，该手术方式因创伤大，手术后颈部将留下近8厘米的瘢痕，易导致患者甲状腺功能低下，需要终身服用替代药物。 在种种弊端发生后，腔镜式甲状腺结节切除术应运而生，避免了手术后的巨大瘢痕，同时其弊端也不小，腔镜手术创伤甚至高于开放式手术，手术过程必须全程气管插管全麻，越来越多的外科医生已经意识到这种手术方式只是达到了美容效果，并不是真正的微创治疗，而且术后易形成皮下气肿及纵隔气肿，对术后恢复造成一定影响。 “最新的微波消融术，相当于插一根针刀病灶里，通过高温加热作用引起组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到灭活病灶的目的，安全、有效，还不会影响周边的腺体组织。”汤长江介绍，微波消融手术只需要15至20分钟，整个过程和传统的开刀、腔镜手术比，更简单、容易操作，最重要的是，对于病人来说，可以精确“点对点”治疗，创口很小，几乎不存在术后并发症问题，可以将手术风险及患者痛苦降到最低程度。 甲状腺结节不治疗可致癌变 据介绍，甲状腺结节是常见病，良性占多数。因为大多数良性结节未造成影响，所以被大多数患者忽略，但是近年来，甲状腺癌发病呈上升趋势。据统计，甲状腺结节中5%为恶性肿瘤，因此，对可疑性病变应手术切除。 其实，甲状腺结节是一种潜在隐患，结节越长越大，不仅影响美观，而且容易挤压邻近器官，造成患者巨大心理压力，导致内分泌功能紊乱，甚至恶变。当癌细胞发生原处转移时，会带来生命危险。因此，甲状腺结节患者一定要定期复诊，必要时手术治疗。 微波消融术作为一种新兴的治疗方法，利用热能使甲状腺结节发生凝固性坏死，具有微创、有效、治疗时间短、副作用小，并发症少、美观等优势，是甲状腺结节患者优先选择的治疗方法，得到各大医院普外科医生推广，并且被越来越多的患者接受和认可。

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