胆管癌的胰腺炎病人出院后食谱之后,为什么大便有点

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胆管癌患者在早期有哪些突出表现?
近年来,胆管癌的发病率越来越高,在高发地区甚至出现发病率翻倍的情况。了解胆管癌的早期症状对于胆管癌的发现有着十分重要的作用。那么,胆管癌患者早期有哪些突出表现呢?专家指出,要了解胆管癌早期
  近年来,胆管癌的发病率越来越高,在高发地区甚至出现发病率翻倍的情况。了解胆管癌的早期症状对于胆管癌的发现有着十分重要的作用。那么,胆管癌患者早期有哪些突出表现呢?
  专家指出,要了解胆管癌早期症状,首先要了解胆管。首先我们要先了解胆管是在身体的哪个部位,而且在人体的结构又是怎样的。大家都知道是输送胆汁的管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。胆管的开口:将十二指肠拉开,在肝的背侧,可见到两条管子,注意用镊子分离结缔组织,找出左侧的肝管和右侧的胆管,都开口在十二指肠的末端,在胰腺的前端分离结缔组织,可找到三条胰管,与胆管一起开口于十二指肠的末端。
  胆管癌其临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快,不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部,则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血,可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。
  1、黄疸胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
  2、腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻,食欲不振等症状,这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始,有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察,胆管癌发病仅3个月,便可出现腹痛和黄疸。
  3、皮肤瘙痒可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
  4、其他伴随着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
  具体的临床表现,将视癌肿的位置及病程之早晚而有所不同。
  (1)位于胆总管末段壶腹部的癌肿:以胆总管及胰管的阻塞为突出症状,且由于癌肿崩溃可有肠道出血及继发贫血现象。患者常有进行性黄疸及持续性背部隐痛,但如胆管内并有结石,疼痛也可呈绞痛状。由于胰管有时受到阻塞,可能影响胰腺的内分泌而有血糖过高或过低现象,更可能因外分泌的缺失导致脂性腹泻。因胆管受到阻塞,也将影响到脂性食物的消化。
  由于胆、胰管同时受阻塞,磁共振胰胆管造影(MRCP)检查可有典型的双管征,并时常有胆囊胀大和肝脏肿大。壶腹部癌肿病灶很小时即可出现黄疸,且极易发生溃疡出血,粪便可呈柏油样而贫血严重。故凡患者有进行性黄疸、经常有肠道出血,且有顽固的脂性腹泻者,极有可能是壶腹部癌。
  (2)位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌:症状与胰头癌相似,但因胰管并未受累,临床上应无胰腺内分泌和外分泌紊乱现象。如患者以往未有慢性胆囊炎,则胆囊将显著扩大,符合Courvoisier定律。
  (3)位于肝总管内的癌肿:黄疸极为显著,肝脏肿大亦极明显;胆囊则不肿大,有时仅含黏液及白胆汁。
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但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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  2015年7月份,任天堂发布一份让所有“超级玛丽”迷心痛的讣告,任天堂的会长岩田聪因为胆管癌复发,医治无效,最终不幸去世,享年55岁。
  而在2014年6月份的时候岩田聪已经被查出了胆管癌,即使是在早期做了手术治疗,但是从发现到去世,也仅仅是一年的时间。
  这么短的时间胆管癌就夺去了一条鲜活的生命,我们还是赶紧来认识一下这恐怖的胆管癌吧。
  一、胆管癌的前期病变
  原发性胆管炎(psc),感染性胆管炎,溃疡性肠炎,在东南亚地区肝吸虫(淡水鱼虾含有)也是一个病变原因。
  二、胆管癌的临床表现
  (1)黄疸
  大概90%的胆管癌患者都在临床上表现出黄疸这个病情,具体表现为,皮肤颜色变黄,并且逐渐的加深。大便灰白,而且会伴有瘙痒,体重也会出现下降,包括会食欲不振,厌食等情况。到医院到做检查,也会查出贫血的病情。
  (2)胆道感染
  几乎36%的胆管癌患者都会出现了典型的胆管炎情况,比如腹部疼痛,高烧,寒战包括黄疸。更可怕的是病情加重的话,甚至会出现脓毒的休克,以及胆管癌患者会出现神志不清,神经变化的情况。
  (3)肝脏出现肿胀
  肝脏会出现肿胀,甚至会出现在肋骨边缘,如果进一步恶化,胆管癌患者会出现了肝腹水的病症。以及随着病情发展,会出现腿部的水肿。
  包括肿瘤进一步的增大,会压迫到肝门,导致肝门高压出现消化道的出血,在晚期的时候也会发生肝肾综合征。
  (4)couvoisier症状
  这个症状是会出现在中下段的的胆管癌病情,因为胆汁淤积会导致胆囊的肿大,使得胆管癌患者病情加重。
  由上述可见,胆管癌是一种不易于察觉的病情,。在早期几乎是没有办法查出的。发现难,发展快,胆管癌能够在很快的速度中恶化成恶性肿瘤。而且在医院做肝功能做检查的时候,检查指标会出现不正常,增高的一个基本情况。而且凝血能力比较差,这些东西只能通过Ct和核磁共振的胆道检查来确定的。通过这些影像来做一个胆管癌的发现。
  即使是胆管癌病情发展迅速,它的早期发展和后期的恶化依旧是目前医学行业上亟待解决的难题,但是目前医学还是提出了一些治疗办法,给出胆管癌患者的痊愈的希望。
  三、胆管癌的治疗办法
  (1)手术治疗
  对于胆管癌的治疗原则首先第一选择就是做胆管癌的手术切除,特别是在早期胆管癌阶段,要及时的切除癌变部分,在辅助以胆管癌术后的护理治疗,来达到一个恢复巩固的情况。
  而在重期胆管癌患者的手术治疗上,因为没有办法切除癌症部分,所以我们可以利用胆道引流手术,控制胆管癌患者的胆管感染,能够改善胆管癌患者的肝脏的一些情况,减少患者部分的并发症,用来延长胆管癌患者的寿命。让患者最后的生命能够提高一些生活质量。
  (2)放射性的治疗
  外科手术治疗是胆管癌的根治办法,放射性的治疗只是一些辅助性的治疗,对于无法外科手术治疗的胆管癌患者,放射性治疗也能够帮助改善胆管癌重度患者的生活质量。
  (3)化疗
  胆管癌对于化疗不是很敏感,但是的确能够改善一些胆管癌的病情,以及缓解胆管癌患者的痛苦。
  因为胆管癌比较难发现,比较难治疗,所以在患上了胆管癌后,一定要积极的配合治疗,争取更健康的生活。
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