第三肝门名词解释 肝门

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《槟榔肝》名词解释
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槟榔肝(nutmeg liver):慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使肝脏切面肉眼呈红(淤血区)黄(脂肪变区)相间,形似槟榔切面的条纹,故称槟榔肝.注
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名词解释第三肝门
肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉
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1.名词解释
门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹
2.名词解释
包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
3.名词解释
癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
4.名词解释
癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。5、微小胃癌:癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5.名词解释
外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。解剖名词解释_百度文库
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你可能喜欢13.肝蒂:hepaticpedicle出入肝门;支,淋巴管和神经等被结缔组织包裹,形成肝蒂;14.肝裸区:bareareaofliver肝冠;在肝的后上面冠状韧带两层之间留有一个无腹膜覆盖的;15.肝段:在肝内,肝门静脉、肝动脉和肝管三者在;并被结缔组织囊―Glisson囊包裹,形成Gli;16.肾段:renalsegment每一个肾段动;侧肾共有5个肾段
13. 肝蒂:hepatic pedicle 出入肝门的肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右
支,淋巴管和神经等被结缔组织包裹,形成肝蒂。其结构走行于肝十二指肠韧带内,肝蒂内主要结构的排列关系为:肝左右管在前、肝固有动脉左右支居中、肝门静脉左右支位于最后。
14. 肝裸区:bare area of liver 肝冠状韧带的前、后两层未结合在一起,隔有一定的距离,
在肝的后上面冠状韧带两层之间留有一个无腹膜覆盖的区域,称为肝裸区。在肝裸区处肝直接与膈肌相贴。
15. 肝段:在肝内,肝门静脉、肝动脉和肝管三者在肝内的分支、分布和走行基本一致,
并被结缔组织囊―Glisson囊包裹,形成Glisson系统。依据后者在肝内分布区域将肝划分为若干个部分,称为肝段,肝段之间走行的为肝静脉的属支。目前国际上多采用Couinaud肝段划分法,即将肝分为5叶8段。即左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶;左外叶上段、左外叶下段、右前叶上段、右前叶下段、右后叶上段、右后叶下段及尾状叶和左内叶各成一段。
16. 肾段:renal segment 每一个肾段动脉分支分布供应的肾组织区域,称为一个肾段。每
侧肾共有5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。肾段动脉之间无吻合,故某一肾段动脉阻塞时,相应供血区域的肾实质则会发生缺血性坏死。
17. 肾筋膜:renal fascia 又称Gerota 筋膜,分前、后两层,分别称为肾前、后筋膜。两层
筋膜从前后方包绕肾和肾上腺。在肾的外侧缘处,前、后两层相互融合,并与腹横筋膜相结合;在肾的内侧缘处,肾前筋膜越过腹主动脉和下腔静脉的前方,与对侧的肾前筋膜相续,肾后筋膜与腰方肌、腰大肌筋膜汇合后,附着于椎体和椎间盘。在肾的上方,两层筋膜于肾上腺的上方相互融合,并与膈下筋膜相延续;在肾的下方,肾前筋膜向下消失于腹膜下筋膜中;肾后筋膜向下至髂嵴处与髂筋膜愈着。
18. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器
官共同形成“胃床”。
19. 膈下间隙:subphrenic space 介于膈与横结肠及其系膜之间,被肝分为肝上、下间隙。
肝上间隙借镰状韧带和左三角韧带分为右肝上间隙、左肝上前间隙和左肝上后间隙;肝下间隙以肝圆韧带为界,区分为右肝下间隙和左肝下间隙,后者又被小网膜和胃分成左肝下前间隙和左肝下后间隙(网膜囊)。此外,还有膈下腹膜外间隙,居膈与肝裸区之间。上述任何一个间隙发生脓肿,均称膈下脓肿,其中以右肝上、下间隙脓肿较为多见。
20. 胆囊三角(Calot三角):由胆囊管、肝总管和肝下面三者围成,内有起自肝右动脉的
胆囊动脉。胆囊动脉常有变异,变异的胆囊动脉常行经肝总管或胆总管的前方,胆囊或胆总管手术时应予以注意。
21. 左肠系膜窦:left mesenteric sinus 介于肠系膜根、横结肠及其系膜的左1/3部、降结肠、
乙状结肠及其系膜之间,略呈向下开口的斜方形,窦内感染时易向下蔓延,而进入盆腔。
22. 右肠系膜窦:right mesenteric sinus 介于肠系膜根、升结肠、横结肠及其系膜的右2/3
部之间,呈三角形,周围近乎封闭,窦内感染积脓时不易扩散。
23. 腹膜后隙:retroperitoneal space 位于腹后壁,介于腹后壁壁腹膜与腹内筋膜之间,上起
自膈,下至骶骨岬,两侧向外连于腹膜下筋膜。此间隙上经腰肋三角与后纵隔相通,下与盆腔腹膜后间隙相延续,腹膜后隙的感染可向上或向下扩散。此隙内有:肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等重要结构,并有大量结缔组织。
24. 腹股沟区:inguinal region 为下腹部两侧的三角形区域,其内侧界为腹直肌外侧缘,上
界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线,下界为腹股沟韧带。此区是腹壁的薄弱区,
外下方有供男性精索、女性子宫圆韧带通过的腹股沟管及其内、外口。易发生腹股沟斜疝。
25. 结肠上区:supracolic compartment 介于膈与横结肠及其系膜之间,此区主要有食管腹
段、胃、肝、肝外胆道和脾等结构。
26. 结肠下区:infracolic compartment位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间。此区内有空
肠、回肠、盲肠、阑尾及结肠等脏器。
27. 肾角:在腹后壁,第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处称脊肋角或肾角。肾病变时,此
处常有压痛或叩击痛,亦是肾囊封闭常用的进针部位。
盆部与会阴
1. 会阴:perineum有广义和狭义之分。广义会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组
织的总称,其境界略呈菱形,即位于前方耻骨联合下缘、两侧坐骨结节、后方尾骨尖四者之间的区域。此区域又可借两侧坐骨结节之间的连线分为前方的尿生殖三角(尿生殖区)和后方的肛门三角(肛区)。狭义的会阴在男性系指阴囊根与肛门之间的软组织,女性则指阴道前庭后端与肛门之间的软组织,又称产科会阴。
2. 盆膈:pelvic diaphragm 位于小骨盆下口的肛提肌和尾骨肌共同构成盆底肌,盆底肌的
上、下面分别覆盖有盆膈上筋膜和盆膈下筋膜,三者共同构成盆膈。在两侧肛提肌前内侧缘之间留有一狭窄的裂隙,称盆膈裂孔,被下方的尿生殖膈封闭,男性有尿道通过,女性有尿道和阴道通过。盆隔的后部有肛管通过。盆膈有支持和固定盆腔内脏器的作用,并可与腹肌、膈肌一起协同增加腹压。
3. 前列腺鞘:fascial sheath of prostate盆膈上筋膜向上返折,移行为盆筋膜的脏层,包裹
于盆内脏器的周围,其中包裹前列腺外面的部分形成的前列腺鞘,具有支持和固定前列腺的作用。前列腺鞘与前列腺囊之间有静脉丛。
4. 阴部管(Alcock管):pudendal canal 又称Alcock管,位于坐骨直肠窝的外侧壁,坐骨
结节上方约3cm处,是闭孔筋膜形成的裂隙。管内有阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经通过。
5. 浅会阴筋膜:superficial fascia of perineum 又称Colles 筋膜。该筋膜向前方和两侧分别
附着于耻骨弓和坐骨结节;后方终止于尿生殖膈后缘(相当于两侧坐骨结节连线处),并与尿生殖膈上、下筋膜相愈着,在正中线上还与男性尿道球中隔、会阴中心腱愈着;前上方与阴囊肉膜、浅阴茎筋膜和腹前壁的Scarpa筋膜相延续。
6. 会阴浅隙:superficial perineal space 又称会阴浅袋,位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜
之间,该间隙内有会阴肌浅层、阴部神经、阴部内动脉的末支及其伴行的静脉。男性尚有阴茎脚、尿道球;女性有尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球以及前庭大腺。由于浅会阴筋膜与阴囊肉膜、浅阴茎筋膜、腹前壁浅筋膜深层(Scarpa筋膜)相延续,故会阴浅隙向前上是开放的。临床上,前尿道损伤时,尿液可渗入会阴浅隙,进而扩散至阴囊、阴茎,甚至到腹前壁Scarpa筋膜的深面。
7. 会阴深隙:deep perineal space 又称会阴深袋,是位于尿生殖膈上、下筋膜之间的间隙。
因尿生殖膈上、下筋膜在前后端、两侧都愈合,故此间隙密闭。该间隙内主要结构为一扁阔的会阴深横肌和一围绕尿道膜部的尿道括约肌,另外有阴部神经、阴部内动脉的分支及其伴行的静脉。男性还有埋于会阴深横肌内的尿道球腺;女性则有尿道及阴道下部。尿道在会阴深隙内断裂,尿液只能潴留在此间隙内,不能向其它部位扩散。
8. 尿生殖膈:urogenital diaphragm 位于尿生殖三角区,尿道膜部括约肌、会阴深横肌与
覆盖于它们上、下面的尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜共同构成尿生殖膈,男性有
尿道通过,女性有尿道和阴道通过。尿生殖膈有封闭盆膈裂孔,加固盆底的作用。
9. 会阴中心腱:perineal central tendon 又称会阴体,男性位于肛门与阴茎根之间,女性位
于肛门与阴道前庭后端之间。在矢状位上,呈楔形,尖朝上,底朝下,深约3~4cm。附着于会阴中心腱的肌有:肛门外括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、尿道膜部括约肌(女性为尿道阴道括约肌)和肛提肌。会阴中心腱具有加固盆底和承托盆内脏器的作用。女性分娩时此处承受张力较大,易致破裂,应注意保护。
10. 耻骨后隙:retropubic space 也称膀胱前隙,位于耻骨联合与膀胱之间。此隙上界为腹
膜反折部,下界为尿生殖膈,两侧为盆脏筋膜形成的耻骨前列腺韧带(女性为耻骨膀胱韧带),内含疏松结缔组织及静脉丛等。耻骨骨折合并膀胱或后尿道损伤,引起的出血、尿外渗或感染积液时,可在耻骨上切口,在腹膜外进行处理。经此隙亦可完成腹膜外剖腹产术。
11. 直肠周间隙:pararectal space 位于直肠周围,借直肠侧韧带分为前外侧部和后部。前
外侧部位于直肠壶腹下份的两侧,宽大而充满结缔组织。后部常称为直肠后隙,或称为骶前间隙,为骶前筋膜与直肠筋膜之间的疏松结缔组织,其下方有盆膈封闭,上方越过骶岬与腹膜后隙相通。腹膜后隙充气造影术即经尾骨旁进针,空气注入直肠后隙后上升到腹膜后隙。手术分离直肠后方时,在此间隙内作钝性分离,可避免损伤骶前静脉丛。
12. 盆膈裂孔:盆膈封闭骨盆下口的大部分,仅在其前方两侧肛提肌的前内侧缘之间留有
一狭窄裂隙,称盆膈裂孔,由下方的尿生殖膈封闭。男性有尿道通过,女性有尿道、阴道通过。
13. 直肠后隙:retrorectal space 直肠周隙的后部称直肠后隙,亦称骶前间隙。为骶前筋膜
与直肠筋膜之间的疏松结缔组织,其下方有盆膈封闭,上方越过骶岬与腹膜后隙相延续。此间隙的疏松结缔组织中,有骶正中血管、骶外侧血管、骶静脉丛、骶神经、尾神经前支、骶交感干、交感干神经节、奇神经节等结构。
14. 坐骨直肠窝:ischiorectal fossa 位于肛管两侧,呈尖向上、底向下的锥形间隙。尖由盆
膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,底为肛门两侧的皮肤,外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌及其筋膜,内侧壁为肛门外括约肌、盆底肌和盆膈下筋膜,前壁为会阴浅横肌和尿生殖膈,后壁为臀大肌的下缘和骶结节韧带。其内有阴部内动脉及其分支、阴部内静脉及其属支和阴部神经及其分支,此外,还有大量的坐骨直肠窝脂体。坐骨直肠窝内脂肪组织的血供较差,感染时容易形成脓肿或瘘管。
1. 肩胛旁三角(听诊三角):位于斜方肌的外下方,肩胛骨下角的内侧。该三角的内上界
为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨的脊柱缘,下界为背阔肌的上缘。三角的底为薄层脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙;表面覆以皮肤和浅筋膜,是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
2. 枕下三角suboccipital triangle 位于枕下,项区深层上部,是由枕下肌围成的三角。该
三角的内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌。三角的底为寰枕后膜和寰椎后弓,浅面借致密结缔组织与夹肌和半棘肌相贴。枕大神经走行于该三角的浅面。三角内有枕下神经及椎动脉的第三段经过。
3. 腰上三角 superior lumbar triangle 位于第十二肋下方,背阔肌的深面。三角的内侧界为
脊竖肌的外侧缘,外下界为腹内斜肌的后缘,上界为第十二肋。三角的底为腹横肌起始部腱膜,腱膜的深面有与第十二肋平行的脊神经前支,自上而下分别是,肋下神经、
髂腹下神经和髂腹股沟神经。腹横肌腱膜的前方邻肾和腰方肌。腰上三角是腹后壁的薄弱区之一,腹腔器官可经此三角突出,形成腰疝。
4. 腰下三角 inferior lumbar triangle 位于腰区的下部,腰上三角的外下方。由髂嵴、腹外
斜肌后缘和背阔肌的前下缘围成。三角的底为腹内斜肌。表面仅覆以皮肤和浅筋膜,此三角为腹后壁的薄弱区,可形成腰疝。在右侧,该三角的前方还与阑尾和肓肠相对应,故肓肠后位阑尾发炎时,此三角区有明显的压痛或叩击痛。
5. 项筋膜:nuchal fascia 项区的深筋膜分浅、深两层,浅层覆盖在斜方肌的表面,深层在
该肌的深面,称项筋膜。包裹夹肌和半棘肌,内侧附于项韧带,上方附于上项线,向下移行为胸腰筋膜后层。
6. 寰枢关节 atlantoaxial joint 包括环枢外侧关节和环枢正中关节。前者由环椎下关节面与
枢椎上关节面组成,关节囊和周围韧带松弛,允许关节有较大范围的活动;后者位于齿突前后,前方者由齿突的前面与寰椎前弓后方的关节面形成,后方者则由齿突的后面与寰椎横韧带间的滑膜囊构成。寰枢关节为联动关节,主要使头做旋转运动。
7. 钩椎关节 第3~7颈椎椎体上面侧缘有明显向上的嵴样突起,称为椎体钩,而下面椎体
侧缘相应的部位有呈斜坡样的唇缘,两者组合成钩椎关节,又称Luschka关节。钩椎关节有限制椎体向侧方移位、增加颈椎的稳定性和防止椎间盘向侧方脱出的作用。
8. 硬膜外隙 epidural space 是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙。其内有脂肪、椎内静脉
丛、窦椎神经和淋巴管等,并有脊神经根及其伴行血管通过,正常时呈负压。由于硬脊膜紧密附着于枕骨大孔边缘,故此间障不与颅内的任何腔隙相通。
9. 小脑延髓池 cerebellomedullary cistern 是位于小脑下面与延髓背侧之间的颅内蛛网膜
下隙。是颅内最大的蛛网膜下隙,在矢状面上呈三角形,被小脑镰不完全地分隔成左、右两半,向下移行于脊髓的蛛网膜下隙。此隙经第四脑室正中孔和外侧孔与第四脑室相通。临床上穿刺常选择在项部后正中线枕骨下方,或第2颈椎棘突上方进针,成人由皮肤到寰枕后膜的距离大约为4~5cm ,依次经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、项韧带、寰枕后膜、硬脊膜和蛛网膜后到达池内。
10. 窦椎神经 sinuvertebral nerve脊神经在分为前后支之前,发出一小支,与来自椎旁交感
干的交感神经纤维一起经椎间孔返回椎管,分布于脊髓被膜、脊神经根的外膜、后纵韧带及椎管内动、静脉表面和椎骨骨膜等结构。此神经称窦椎神经,也称Luschka 神经,含有丰富的交感神经和感觉神经。
11. 脊柱区:vertebral region 又称背区,是指脊柱及其后方和两侧的软组织所共同配布的区
域。其范围是:上界自枕外隆凸和上项线,下至尾骨尖;两侧界为上自斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后壁与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线。此区可分为项区、胸背区、腰区和骶尾区。
1. 解剖学“鼻咽壶”:为一位于手背桡骨茎突外下方的三角形浅凹,在拇指充分外展和后
伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱;尺侧界为拇长伸肌腱;近侧界为桡骨远端的外下缘和桡骨茎突。窝底为手舟骨和大多角骨。浅面有桡动脉通过,可触及其搏动。
2. 腋窝 axillary fossa 是位于肩关节的下方,臂上段与胸前外侧壁上部之间,呈四棱椎体
形的间隙。由顶、底和四壁构成。顶由锁骨中1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成,其间有臂丛和锁骨下血管通过;底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。腋窝的前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成;后壁由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨
构成;内侧壁由前锯肌、上4个肋及肋间肌构成;外侧壁由喙肱肌、肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟构成。腋窝的内容有臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。
3. 锁胸筋膜 clavipectoral fascia 是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜。有头
静脉、胸肩峰血管的分支、胸外侧神经及淋巴管穿过。
4. 三边孔:trilateral foramen 是位于腋窝后壁三角形的间隙,上界为小圆肌和肩胛下肌,
下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛血管通过,是腋窝与肩胛区之间的通道。
5. 四边孔:quadrilateral foramen位于腋窝后壁,是呈四边形的间隙,上界为小圆肌和肩
胛下肌,下界为大圆肌,内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨外科颈。内有腋神经和旋肱后血管通过,是腋窝与肩胛区和三角肌区之间的通道。
6. 腋鞘 axillary nerve 为椎前筋膜向外下延续,包绕臂丛及腋血管而成的血管神经鞘。腋
窝蜂窝组织填充于臂丛、腋血管及腋淋巴结周围,并沿血管神经束向上、下和后方分别通至颈根部、臂前后区、肩胛下区和三角肌区等。
7. 肌腱袖 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板,围绕于肩关节的上方、
后方和前方,并与肩关节囊愈着,称肌腱袖。对加强肩关节的稳定性、防止脱位或扭伤具有重要的作用。
8. 前臂前、后骨筋膜鞘 前臂深筋膜发出前臂内、外侧肌间隔,分别从前臂内、外侧缘深
入到前臂内外侧、前后肌群之间,附着于尺、桡骨。臂深筋膜、前臂内、外侧肌间隔、尺、桡骨及前臂骨间膜共同围成前、后两个骨筋膜鞘。前方者为前臂前骨筋膜鞘。鞘内含有前臂前群肌,桡尺血管神经束,骨间前血管神经束和正中血管神经束等;前臂后骨筋膜鞘内含有前臂后群肌、骨间后神经血管束等。
9. 肱骨肌管 humeromuscular tunnel 又称桡神经管,由肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构
成,是自内上向外下绕肱骨干中1/3段后外侧面的一个骨筋膜管,管内有桡神经、肱深血管及其分(属支)通过。
10. 肘窝 cubital fossa 是位于肘前区的一个略呈三角形的凹陷,尖指向远侧,底位于近侧。
肘窝的上界为肱骨内、外上髁的连线;下外侧界为肱桡肌;下内侧界为旋前圆肌。肘窝的顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜;底为肱肌、旋后肌和肘关节囊。肘窝的内有:肱二头肌腱,正中神经,肱血管,桡、尺血管,另外还有分布于肱动脉分叉处的肱深淋巴结等。
11. 肘后三角:是指肘关节在屈肘呈直角时,由肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端三者形成
的尖向远侧的等腰三角形。肘关节脱位或骨折时,上述正常关系发生改变。
12. 肘外侧三角:是指肘关节屈曲呈90o时,肱骨外上髁、桡骨头和尺骨鹰嘴尖端三者形成
的尖向前的三角形。其中央点是肘关节穿刺的部位。
13. 臂前、后骨筋膜鞘:臂筋膜发出臂内、外侧肌间隔,伸入到臂肌前、后群之间,附着
于肱骨。臂深筋膜、臂内外侧肌间隔与肱骨在肱骨的前后方分别形成了臂前、后两个骨筋膜鞘。臂前骨筋膜鞘内有肱血管、正中神经、肌皮神经、尺神经、桡神经的一段和臂前群肌;臂后骨筋膜鞘内有肱深血管、桡神经和尺神经的一段和肱三头肌。
14. 前臂屈肌后间隙:在前臂前区远侧1/4段,指深屈肌腱、拇长屈肌腱及其腱鞘的深面和
旋前方肌浅面之间存在的潜在的疏松结缔组织间隙,称为前臂屈肌后间隙。其内、外侧界分别为尺、桡侧腕屈肌和前臂深筋膜。该间隙向远侧经腕管与手掌中间隙相交通。两个间隙感染时,炎症可相互蔓延。
15. 腕管:位于腕掌侧,由腕骨沟和横架于手舟骨结节、大多角骨结节与豌豆骨、钩骨钩
之间屈肌支持带(腕横韧带)共同围成。管内有指浅、深屈肌腱,拇长屈肌腱及其腱
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