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　　&一个精子加一个卵子，放在试管中，就能变出一个婴儿&。试管婴儿自问世以来，被不少人这样顾名思义地理解为&在试管中长出来的婴儿&。近年来，随着这项技术日趋成熟，做试管婴儿的人也越来越多。在北京大学第三医院，仅去年一年就有1000多个试管宝宝出生。　　试管婴儿真是在试管中长出来的吗？他们从出生到孕育，经历了哪些不寻常的过程呢？　　生殖中心天天爆满　　6月7日上午9点半，北医三院生殖中心60多平方米的大厅里已经挤得水泄不通&&他们大多是不孕不育的夫妻，有北京的，也有大老远从外地赶来的。安徽籍男子常喜（化名）已经是第二次来做试管婴儿手术了。&我和老婆结婚3年了，可她的肚子一点动静也没有。&于是，村里谣言四起，&这女人长了一脸克夫相&，&常家该断子绝孙&之类的话接踵而来。刚开始，常喜还在反驳：&我都不急，你们急什么！&又过了一年，夫妻俩私底下开始嘀咕了，接着偷偷到医院做了检查。&一查才知道，原来我老婆双侧输卵管不通，医生说实在不行可以做试管婴儿&&&常喜听后二话没说，掏出了所有积蓄，又编了个理由找朋友借了1万多块钱，这才凑足了2.7万元的手术费。&可过了几个月，我老婆的肚子还是没鼓起来。医生一查，说第一次失败了，这不我们又来做第二次了。&常喜说，第二次会便宜很多，因为省去了检查、取药、取卵等步骤，只需将第一次培育的备选胚胎移入母体。&再花1000元就行了，可这次再失败就真不知该怎么办了。&常喜有些担心。　　近年来，不孕不育已经成为一大顽症。据统计，由于环境污染、不良生活方式及人流手术泛滥等因素，我国育龄人群中的不孕不育比例达到了10%&15%。也因此，试管婴儿成了很多夫妻&唯一的选择&。曾参与中国首例试管婴儿研究的生殖中心副主任刘平说，北医三院平均每月有200多人做试管婴儿手术，其中大多是久治不孕的夫妇，&他们基本都超过了最佳生育年龄（20岁&35岁），38岁以上的占30%左右。&对此，中华医学会伦理学分会主任委员李本富说，不少中国人骨子里都有&不肖有三，无后为大&的观念，因此他们不惜花费大量的财力和时间来求子。　　由于做一个试管婴儿要2万&3万元的费用，因此一些生活不富裕的患者只得变卖家当，提前几个月过来住旅店排队，将试管婴儿当作最后的希望。目前，北医三院的实验室里就存放着50个左右的胚胎。每天会有大约10个胚胎转入妈妈们的子宫内；同时又有10个新的受精卵转入实验室里的培养箱，静静地分裂、生长成为胚胎。　　从检查到受孕至少一个月　　在北医三院生殖中心，坐落着四五个连成一片的房子，上面挂着&闲人止步&的牌子，这就是培育胚胎的实验室。&其实&试管婴儿&没那么神秘，也不是在试管中长大的婴儿。受精卵只在体外培养2&5天，形成胚胎后就移植回母体子宫，着床继续发育成胎儿。同样是十月怀胎，一朝分娩。&刘平说，做试管婴儿的试验台和普通试验台差不多，上面摆放着一个倒置显微镜，用来观测受精卵发育。日，中国第一个试管婴儿郑萌珠就是在这样的环境下呱呱坠地的。　　&一般来说，医生会对不孕不育者作一系列详细的检查和诊断，然后选择最适合患者的治疗方法。&刘平介绍说，一旦确定适合做试管婴儿，对女方来说，至少要花上一个月才有可能成功怀孕。在月经后的第2天或第3天，医生会给女方注射一种药物，促使其排出更多的卵子，并监测卵泡的发育。当卵泡发育成熟时，医生会用极细的针从女性阴道探入，将卵泡吸出。　　采卵一两个小时后，就轮到采精了。当精子和卵子都收集全后，医生会进行一系列筛选处理，人工合成多个受精卵，并将它放入手掌大小的培养皿中，存放在试验室的培养箱里。培养箱的环境模拟母体环境，如保持恒温37摄氏度、将二氧化碳含量控制在5%等，以使受精卵顺利发育成胚胎。　　这些完成后，就是等待受精卵成长的过程了。&一般来说，5天左右就能成长为胚胎。&刘平说。为确保女患者成功怀孕，医生通常会移植两三个胚胎到母亲体内；余下的胚胎则冷冻起来，作为替补，以防第一次怀孕失败。胚胎移植入母体10&14天后，就可以检测它是否成功在子宫内&着陆&了，即女性是否能成功怀孕。刘平说，试管婴儿一次成功率为35%左右，二次成功率为20%&30%。但成功几率与孕龄有关，年龄越大成功率越低，40岁以上的成功率只有5%。　　生男生女不能自主选择　　&我已经有个女儿了，可还想要个儿子，不知道做试管婴儿有没有用？&采访中，有人提出这样的疑问。对此，刘平认为，这是完全不可能的。&试管婴儿完成的只是将卵子和精子拿到体外结合的过程，这种结合是随机的，不能任由人们自己挑选。&　　但由于医生每次会将两三个胚胎移植入母体，因此多胎几率很大。其中，怀双胞胎的可能性占25%，怀双胞胎以上的占30%。&但也有20%左右的流产率。因为来做这一手术的女性生育条件普遍不大好。&刘平告诉记者。　　那么，试管婴儿长大后会不会存在某些缺陷呢？2006年7月，英国一家医院报道说，试管婴儿患自闭症的风险高达1.56%，是普通人的４倍。瑞典乌普萨拉市儿童医院的斯特龙伯格也发现，试管婴儿更可能患有明显的神经系统方面疾病，特别是脑瘫。专家认为，这&可能是在试管授精过程中造成的&。　　但之前，北京大学第三医院生殖中心主任乔杰接受媒体采访时表示，从目前记录来看，试管婴儿技术发现出生缺陷的情况，在统计学上与自然妊娠后生产的儿童无显著差别。刘平也认为，试管婴儿和自然受孕的孩子没什么不同。　　尽管如此，试管婴儿作为一项辅助生殖技术也不能随便使用，毕竟它的妊娠率不是百分之百。专家建议，不孕不育症患者首先要查明其原因，然后采取相应措施进行治疗。通常只有双侧输卵管不通、免疫性不孕、男性弱精症及其他治疗失败后等情况才需要考虑采用试管婴儿技术。&同时，做试管婴儿的患者要提前做好心理准备，对这项手术有充分的了解，毕竟试管婴儿的成功率很低。&刘平认为。　　此外，作为逐渐升温的领域，试管婴儿市场难免鱼龙混杂。因此专家们提醒患者，一定要选择正规医院进行这一手术，否则可能白花钱不说，自己的身体也很容易被搞垮。　　摘自生命时报
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浙江省妇保医院：做试管婴儿最好只放一个胚胎
浙江在线01月10日讯 据《青年时报》报道
生孩子，是人类的基本功能，而在如今，却&困&住了不少人。省妇保生殖内分泌科主任朱依敏说，我省约有5%的夫妇存在生育障碍。去年，超过18万人，来省妇保看不孕不育，不少人转而寻求试管婴儿。目前，医院的辅助生殖率已经达到45%。去年，广州富商夫妇通过试管婴儿及代孕生下八胞胎，曾引起轰动。但专家研究发现，通过试管技术怀上的宝宝，胚胎形成和发育时，基因功能可能出现改变。日后婴儿出生低体重的发生率，比自然生育的要高1.5倍，长大后更易患上糖尿病和高血压。
　　昨天，省妇保启动了历时4年半的国家重大科技项目，以院长黄荷凤教授为首席科学家，将研究试管婴儿可能存在的风险和影响。她说，不少糖尿病等成人疾病，其实早在胚胎形成时就种下了。究竟哪一步出了问题，能不能及早干预，还有哪些病和基因有关，都是他们的研究内容，目的是要建议完善现行的试管婴儿医学指征。
　　●案例
　　为成功她坚持放三个胚胎
　　昨天在医院，记者碰到了38岁的可欣(化名)。她和丈夫感情很好，有一份别人都羡慕的工作。遗憾的是，夫妻结婚10年，至今没有自己的宝宝。
　　&我身体不好，丈夫精子质量也不好，吃药打针促排卵，人工授精多次失败，只能来做试管婴儿。&可欣说，之前来医院做了取卵手术。一段时间后，医生告诉她，一共配成了8个胚胎，问她移植时要放入几个。还告诉她，除了植入身体的胚胎外，其余将被冷冻起来，以备失败后再次植入。
　　&要放就放三个胚胎，要是一次怀上，就能有三个宝宝。&医生征求意见时，可欣想也没想，提出这个要求。
　　●调查
　　8成夫妇希望多放胚胎
　　问了好几对来做试管的夫妇，大部分人的要求都和可欣一样。省妇保生殖内分泌科主任朱依敏说，来做辅助生育的夫妇，8成都希望植入2个以上胚胎。
　　2010年，广州一对富商夫妇久婚不孕，借助试管婴儿技术，孕育的8个胚胎竟然全部成功。于是他们找来两位代孕妈妈，再加上妻子自身共3个子宫，采取&2+3+3&队型，将胚胎全部植入身体。在去年9、10月份先后诞下4男4女八胞胎。
　　&一般，长久不孕的女性，都可以来医院做试管婴儿。卫生部规定，35岁以上的女性，可以植入3个胚胎，35岁以下的，可以植入2个胚胎，对胚胎数量没有强制性规定。&黄荷凤表示，不少不孕夫妇，本身内分泌存在问题，加上试管技术影响，可能对胚胎造成潜在风险。
　　●风险
　　试管婴儿出生低体重风险增加1.5倍
　　胚胎是不是放得越多越好，试管婴儿技术对下一代有影响吗？1978年，世界上第一例试管婴儿诞生，到现在，已经34岁了。这种辅助生育技术对他们健康的影响和风险，开始慢慢引起大家关注。
　　省妇保教育部生殖遗传重点实验室主任助理徐晨明博士说，从去年开始，省妇保的专家们，就在全国8个地区，调查了8000多个产妇。她们发现一个很有意思的现象，自然受孕的孩子，出生低体重(5斤以下)的发生概率为2.85%，而通过试管婴儿辅助生育技术生下的孩子，低体重的发生概率则要高出1.5倍。
　　&出生低体重是种遗传病，也就是说这些婴儿看上去外观正常，但在胚胎形成初期，基因的某一个印记丢失，基因功能发生了改变，导致身体器官永久损害，胚胎发育异常。&专家们分析，不孕妈妈的内分泌环境，促排卵药物、试管婴儿体外培养时用的培养液、PH值、渗透压、胚胎冷冻温度等，都可能影响正在形成的胚胎。徐晨明说，因为这组调查数据，专家们开始意识到，进行试管婴儿时，不少疾病在胚胎形成初期就已埋下种子，也就是胎儿源性疾病。试管婴儿的健康，或许存在一定风险。
　　出生低体重极易诱发心血管病和糖尿病
　　出生体重低于5斤，意味着什么？徐晨明说，因为基因功能改变，成年后容易诱发心血管疾病和糖尿病。
　　1996年，英国学者Barker等人，通过大量的流行病学调查分析后发现，冠心病死亡率、糖耐量异常和糖尿病的发生率，都随着新生儿出生体重的降低而增高。随后，欧洲、北美和亚洲等地区的八十余项超过五十万不同性别、不同种族人口的调查。证实了出生低体重与成年后冠心病、高血压等心血管疾病及糖耐量异常、肥胖和Ⅱ型糖尿病的发生显著相关。
　　&你知道吗？世界上第一例试管婴儿，现在就长得很胖。因为低体重儿，在出生后营养增加的情况下，身体会过度生长。&徐晨明说，这种先天的不良健康状态，将延续至出生后并影响个体一生，使成年后对特定疾病形成易感性，诱发糖尿病和心血管病等胚胎源性疾病。
　　●对策
　　试管婴儿最好只移植一个胚胎
　　省妇保院长黄荷凤教授所说，他们对出生低体重儿的生长发育进行监控，发现不少小孩子，虽然现在血糖正常，但糖耐量已经发生改变，这种现象提示，他们成年后发生糖尿病的风险比普通人要高得多。
　　&高血压和冠心病等心血管疾病和糖尿病，是严重影响人类健康的重大疾病，发病率和死亡率都比肿瘤高，但很多人却忽视了这一点。患不孕症的女性，不少人内分泌紊乱，而试管婴儿，可能对胚胎的生成和发育存在不良影响，导致产生这类胎儿源性疾病。&
　　黄荷凤院长说，现在做试管婴儿没有门槛，而卫生部也没有对胚胎植入数量作强制性规定。她建议不孕女性，只移植一个胚胎，或者做减胎手术，尽量降低下一代的健康风险。
　　●延伸
　　省妇保将花4年半时间
　　寻找原因
　　不孕的夫妇培育试管婴儿，有哪些成人疾病和胚胎起源有关？昨天，省妇保联合国内5家单位(南京医科大学、中南大学、四川大学、中科院遗传与发育生物学研究所、中国医学科学院基础医学研究所)，正式启动国家&辅助生殖诱发胚胎源性疾病的风险评估和机制研究&项目，历时4年半。
　　黄荷凤说，医院还将建立一个比较大的标本库。不管是自然怀孕，还是通过试管婴儿技术诞下的孩子，经过父母签字同意后，他们的脐带血都将被保留。
　　&每个宝宝只抽取几毫升脐带血，到现在，已经保存了上千份脐带血，今后也将继续下去。不同的孩子长大后出现健康问题，我们可通过脐带血来研究原因，看看疾病是不是在出生前就有了。另外，我们也能通过早期研究脐带血基因，来筛查疾病。&黄荷凤说，现在已知生育力改变、肿瘤、糖尿病、心血管病，与胚胎生成时有关，那么，以后在省妇保出生的孩子，都可以查查是否存在这些疾病基因，并对他们的生活方式提出建议。比如将来可能得糖尿病的孩子，医生就会提醒家长，要从小限制其摄入卡路里，不吃高糖食物等。
　　黄荷凤表示，做试管婴儿，应该有严格的医学指征，不应该想做就做。等这项研究结束后，我们可能会根据结果，建议卫生部完善现行试管婴儿政策。
柴悦颖 孙美燕
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[试管婴儿]求问，试管只想放一个胚胎的影响及后果
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老婆只想要一个，医生说成功率要小一些，就可能要多做几次。先前说的是第一次是全面的，如果失败后，再只用移植就可以了。我想知道，再移植是在第一次失败后多少长时间。因为有可能失败是没有着床或是关床后失败，如果第一次失败的时间较长，是不是不能再移植第二次了，又要全部再来一遍，那就意味着又要再取卵，再受一次罪。不知道我说清楚了没有。现在就是心理压力蛮大的，已经人工失败两次了。（是男方弱精，女方没问题，年纪都过三十了。）
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十一级宝宝, 积分 1719, 距离下一级还需 281 积分
你的担心是多余的。移植不成功如果有冻胚过两个月就能移植第二次，移植对身体没什么影响。关键就怕没冻胚要重促就麻烦。
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如果有冻胚就可以移植
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三级宝宝, 积分 106, 距离下一级还需 14 积分
有只移一个的吗？医生建议两个。老婆担心1，两个胎儿后期有危险，她个头小，怕承受不了。胎儿也没有一个健康。2，因为经济及社会压力大，对于我们只想把一个小孩培养好。
但我担心要多做几次，身心上的压力会很大，想快点成功，最好是一次。总担心老婆身体的伤害蛮大的。 不知道有人懂我说的吗？现在就不知道怎么办。& &第一次如果没成功就要再移值是否简单一些，只用取一次卵，是不是以后都只要移植，过程是怎样的。有朋友可以简单跟我说一下吗？ 昨天去医生那里，也没有问清楚。想请教一下朋友们。实在不行，还要去医院再问一下。
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无敌宇宙小金刚 发表于
...你笫一次取卵之后要是配的胚胎质量好，数量多，还能把多余的胚胎冷冻以备下次再用，可要是胚胎数量不多，质量又不行，没多余的了，不是还要重促啊
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十二级宝宝, 积分 2153, 距离下一级还需 247 积分
身体真的吃不消移植一个也可以，我这里好多姐妹也有移植一个的，移植两个就是为了多增加成功率。如果你本身配的多的，要是移植没成功，是完全没着床的话第二个月又可以马上移植。
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十级宝宝, 积分 1437, 距离下一级还需 163 积分
无敌宇宙小金刚 发表于
...放两个好，两个要都成了，不想要可以减胎，早期减胎比较简单，我一朋友就是
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建设移两个，移一个又不能保证一次成功，移两个就有50%的成功机会，如果真怀两个到时可以减胎，但是你移一个风险就大，一次不成就要等下次，浪费时间和金钱，再说，移两个不一定就是成两个，很多只成一个，也有很多一个都没成。你现在不是考虑移一个好还是两个好，你应该考虑的是移进去能不能!
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七级宝宝, 积分 431, 距离下一级还需 169 积分
补充上面的话，考虑移植进去能不能成功!
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七级宝宝, 积分 431, 距离下一级还需 169 积分
再有，这关系到你们俩口子的将来，最好还是去趟医院问清楚医生，在这里大家意见不会统一，医生是最了解你们的情况，多听医生的建议，不会错的!
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无敌宇宙小金刚 发表于
有只移一个的吗？医生建议两个。老婆担心1，两个胎儿后期有危险，她个头小，怕承受不了。胎儿也没有一个健 ...
我只移一个成功了。我的想法和你老婆一样，一是我瘦，怕承受不了双胎。二是经济压力大。
我取卵后配成四个胚胎ABCD。把胚胎都冷冻在医院。第一次解冻AB两个胚胎移植到子宫，失败了。第二次就不用再取卵了，直接把C胚胎解冻后移植到子宫。成功了。目前还有D胚胎冷冻在医院，万一C胚胎发生意外流产的话，我可以解冻D胚胎移植到子宫。
不知我这样解释你会不会明白些？
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十一级宝宝, 积分 1805, 距离下一级还需 195 积分
我也只移了一个。
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瞪谁谁好孕有没有人只移植一个胚胎的？,试管婴儿,取卵移植-播种网论坛手机版 -
有没有人只移植一个胚胎的？
本人28岁，第一胎只想生一个，不想要双胞胎，移植时能只放一个胚胎吗？或者有什么好的办法，求建议，谢谢。
好像不可以放一个，35岁前2个，35后3个
可以的，我们这取卵多如果没腹水鲜胚就只给放一个的，怕刺激卵巢，想放两个都不给的。
资本主义国家都是只放一个的
ruiying1118 发表于
好像不可以放一个，35岁前2个，35后3个整35放几个呢
可以的，跟医生讲&&
我是个子不达标两次都是放一个，我本来也就想要一宝。我们这自己要求可以放一个的
我就是啊，32岁，第一胎，当月移植。医生说成功率太高，怕我之后腹水啊卵巢过激保不住两个，就只给我放一个。已经成功了。一个顶级囊胚配合好的母体环境成功率可以达到70%以上。
jessie8227 发表于
我就是啊，32岁，第一胎，当月移植。医生说成功率太高，怕我之后腹水啊卵巢过激保不住两个，就只给我放一个。已经成功了。一个顶级囊胚配合好的母体环境成功率可以达到70%以上。要好的囊胚和好的母体才&&百分之70，不是说能培养成囊的一般都是好的吗，成功率都是百分之70吗
我就放了一个。现在已经官方了。
kajm宝贝 发表于
要好的囊胚和好的母体才&&百分之70，不是说能培养成囊的一般都是好的吗，成功率都是百分之70吗aa级才是顶级囊胚呢，配合35岁以下，e2低，子宫环境好，等各方面因素才可以达到80%左右，如果40岁以上，e2高，子宫又有问题的话，可以去到50%以下。何况胚胎质量还有带b的和带c的。我们医院带c的囊胚都舍弃，但我看到好多姐妹用带c的囊胚也成功了，估计是成功率稍低，但也还是有希望吧。
举个抓，我就是一个，昨天放的
我放一个，医生建议的。
很想要两个，但是我个子小，腰椎也不好，不敢冒险，好纠结
jessie8227 发表于
我就是啊，32岁，第一胎，当月移植。医生说成功率太高，怕我之后腹水啊卵巢过激保不住两个，就只给我放一个。已经成功了。一个顶级囊胚配合好的母体环境成功率可以达到70%以上。好棒，恭喜你啊
天蝎米妮妮 发表于
我就放了一个。现在已经官方了。恭喜你哦。请问你当时为什么只放一个呢？个人意愿还是客观条件的原因，我现在的困境是婆婆一定要我放两个，她说一个成功率低，但我只想要一宝，现在很矛盾，心情也不好了
jessie8227 发表于
aa级才是顶级囊胚呢，配合35岁以下，e2低，子宫环境好，等各方面因素才可以达到80%左右，如果40岁以上，e2高，子宫又有问题的话，可以去到50%以下。何况胚胎质量还有带b的和带c的。我们医院带c的囊胚都舍弃，但我看到好多姐妹用带c的囊胚也成功了，估计是成功率稍低，但也还是有希望吧。我配了八个囊，但是不知道质量咋样。六月初移植。我不知道成功率多高。
jessie8227 发表于
aa级才是顶级囊胚呢，配合35岁以下，e2低，子宫环境好，等各方面因素才可以达到80%左右，如果40岁以上，e2高，子宫又有问题的话，可以去到50%以下。何况胚胎质量还有带b的和带c的。我们医院带c的囊胚都舍弃，但我看到好多姐妹用带c的囊胚也成功了，估计是成功率稍低，但也还是有希望吧。雌二醇也影响成功率吗，怎么能调节雌二醇的高低呢？
如果保证能100%成功，还是放一个哎 ！
但是哪个能保证你放一个就能成功呢？
kajm宝贝 发表于
我配了八个囊，但是不知道质量咋样。六月初移植。我不知道成功率多高。医生对我说，对于个人来讲成功率只有两个可能，0和100%。
放宽心、这么多机会呢，一定好孕！
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病情描述：我一直没有怀孕，检查后和老公一起去做了个试管婴儿，成功的胚胎两个要一起移植进子宫，可是后来检查说是只成活了一个胚胎，那另外一个胚胎哪里去了，怎么就不成功呢，还想着可以的话就能有个双胞胎了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
试管婴儿是体外受精技术，使父母双方精卵子在体外结合，发育正常后选择最合适的移植入子宫进行受精卵着床，使胚胎在体内正常发育生长，两个胚胎移植只有一个正常成活的话是有另外一个未成功着床而流出体内，这时胚胎十分小，人类肉眼无法看到，正常流出体外不会对身体造成伤害。
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