氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者术后镇痛临床观察 2008年第6卷第4期 | 39康复网 | 医源世界
当前位置：&&&&&&&&&&&&&&&氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者术后镇痛临床观察
氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者术后镇痛临床观察
来源：《中华现代临床医学杂志》 作者：张丹琦，刘丕弘
336*280 ads
摘要: 【摘要】
探讨氯诺昔康在高龄患者术后镇痛的可行性。方法
76例年龄大于70岁的术后患者随机分为观察组和对照组。观察组38例，以氯诺昔康32 mg复合芬太尼300 mg。对照组38例，以曲马朵700 mg复合芬太尼300 mg，两组均配制成100 ml，使用一次性机械泵，2 ml/h注入，静脉镇痛（PCIA），0。...
专题推荐：
探讨氯诺昔康在高龄患者术后镇痛的可行性。方法
76例年龄大于70岁的术后患者随机分为观察组和对照组。观察组38例，以氯诺昔康32 mg复合芬太尼300 mg；对照组38例，以曲马朵700 mg复合芬太尼300 mg，两组均配制成100 ml，使用一次性机械泵，2 ml/h注入，静脉镇痛（PCIA），0.5 ml/（次?15 min）。记录术后4、8、12、24 h的疼痛情况，观察VAS评分和有无。结果
观察组镇痛效果优于对照组，且未见不良反应。结论
氯诺昔康复合芬太尼用于高龄患者的术后镇痛效果良好且具有安全性。
【关键词】& 氯诺昔康；高龄；术后镇痛
&&& 我院自2007年以来对高龄患者（年龄&70岁）施以氯诺昔康复合芬太尼术后静脉镇痛（PCIA），取得了良好的效果，现将结果报告如下。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 一般资料& 本文包括病例76例，各类中型以上患者（除脑外科）年龄均在70岁以上，ASA无分级要求。随即分为氯诺昔康复合芬太尼镇痛组38例（观察组，A组），曲马朵复合芬太尼组38例（对照组，B组）。两组患者、年龄、体重、手术类别、术中出血量、麻醉用药量均无明显差异。
&&& 1.2& 镇痛方法& 两组患者均手术后即刻给予曲氟合剂（曲马朵50 mg+氟哌利多1 mg）为预注量，A组配剂为氯诺昔康4支+芬太尼3支。B组配剂为曲马朵7支+芬太尼3支。镇痛泵为一次性机械泵（规格100 ml容量），每小时注入2 ml，PCIA 0.5 ml/（次&15 min）。
&&& 1.3& 指标观察& 记录患者手术后4、8、12、24 h的镇痛VAS评定。不良反应发生情况及心率、呼吸、术后排气时间等情况。VAS评定标准为0～10：0为无痛，10为剧痛。
&&& 1.4& 统计学方法& 采用SPSS 10.0统计软件进行分析处理，计数资料以均数&标准差（x&s）表示，组间采用单数分析，组内比较采用配对t；计量资料以率表示，采用&2检验进行比较。P＜0.05为差异有显著性。
&&& 2& 结果
&&& 两组患者在术后4 h的VAS评分分别为A组2.3&0.88，B组2.36&0.92，术后8、12 h的VAS值A组降至0～1，B组为2.2&0.79。A组术后无一例需用PCIA或加用其他镇痛剂。B组有7例患者术后5～12 h之间给予PCIA 2～3次或加用其他镇痛剂。见表1。表1& 术后24 h内两组VAS评分（略）
&&& 不良反应症状在B组出现恶心者13例，占34.2%，同时伴呕吐者7例，占18.4%，均给予止吐药处置。2例呕吐不止者于24 h后停用，症状方缓解。嗜睡者11例，占28.9%，眩晕者14例，占36.8%，均在镇痛结束后3～5天内缓解。
&&& 两组未见呼吸困难症状，对循环影响不显著，B组镇痛欠佳者出现一过性心率加快，血压升高，镇痛完善后恢复正常范围。
&&& 3& 讨论
&&& 术后由于伤口疼痛给患者带来的各种危害在已成定论。术后镇痛是消除患者痛苦，促进内环境尽快恢复稳定的必要手段［1］，而高龄患者由于术后疼痛更易造成谵妄和认知功能障碍［2］。
&&& 氯诺昔康属于新型非甾体类消炎镇痛药，其与阿片类药物吗啡镇痛效果相当［3］，且具有缓解术后免疫损伤和炎症反应的效果［4］。在临床用于高龄患者镇痛效果相关研究较少［5］。本研究选用常见镇痛配剂与之比较，结果表明氯诺昔康配伍芬太尼镇痛效果明显优于曲马朵配伍芬太尼（P＜0.05），且不良反应明显少于B组（P＜0.05），与国内外报导相同［6］，因此高龄术后患者利用PCIA持续输入一定浓度氯诺昔康复合芬太尼能达到高效、优良、安全的镇痛目的。
【参考文献】
王明安.麻醉后恢复期病人的评估与治疗.北京：人民卫生出版社，2002，25。
Harold K,Fong MD,Laura P,et al.The role of postoperative analgesia in delirium and cognitive decline in elderly patients:a systematic review.Anesth Analg,5-1266.
郑艳彬，李雪宁.非甾体抗炎药氯诺昔康.国外医学?合成药生化药剂分册，）：166-169.
陈惠裕，朱俊杰，钱燕宁,等.比较吗啡和氯诺昔康术后镇痛对集体免疫功能的影响.临床麻醉学杂志，9-541.
龚志毅，叶铁虎，于广祥,等.氯诺昔康、吗啡和曲马朵用于开腹手术后患者自控镇痛的比较.中国医学科学院学报,）:472-475.
Staunstrup H,Ovesen J,Larsen UT,et al.Efficacy and tolerability of lornoxicam versus tramadol in postoperative pain.Clin Pharmaclo, ）:834-841.
作者单位：150040 黑龙江哈尔滨，黑龙江中医药大学附属第一医院麻醉科
【】【】【】【】【】
热文点击榜
Copyright & 2008
All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题，请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络，转载仅为传播信息促进医药行业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:氯诺昔康片_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
氯诺昔康片
氯诺昔康片，适应症为可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
氯诺昔康片成份
本品主要成份为氯诺昔康，其化学名称为：6-氯-4-羟基-2-甲基-3-(2-吡啶胺基甲酰基)-2H-噻吩并[2，3-e]-1，2-噻嗪-1，1-二氧化物。　　其结构式为：
　　分子式：C13H10ClN3O4S2　　分子量：371.82
氯诺昔康片性状
本品为白色或略带黄色的薄膜衣片。
氯诺昔康片适应症
可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
氯诺昔康片规格
氯诺昔康片用法用量
治疗关节炎或慢性疼痛，口服8mg(2片)/次，每日2次；急性疼痛，可根据疼痛程度单次或多次口服，每日总剂量不超过32mg(8片)。
氯诺昔康片不良反应
最常见的不良反应为胃肠道反应，包括：恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良，个别人出现胃溃疡、胃穿孔、消化道出血。
氯诺昔康片禁忌
1.已知对本品过敏的患者。　　2.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。　　3.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。　　4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。　　5.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。　　6.重度心力衰竭患者。　　7.严重肝肾功能不全，肾功能衰竭者。
氯诺昔康片注意事项
1.避免与其他非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。　　2.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。　　3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。　　4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NASIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。　　患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。　　5.和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发高血压或使已有高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。　　6.有高血压和/或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。　　7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。　　8.本品与西咪替丁合用时注意下调剂量；　　9.本品与格列苯脲、法华令、锂盐、呋塞米或噻嗪类利尿药及地高辛合用时，应调整它们的用量；　　10.肾功能不全者亦应调整用量。
氯诺昔康片孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
氯诺昔康片儿童用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
氯诺昔康片老年用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
氯诺昔康片药物相互作用
药代动力学研究表明，雷尼替丁或含铝、钾、钙或铋的抗酸剂与氯诺昔康同时服用时，对氯诺昔康的药代动力学没有明显改变；但西米替丁与氯诺昔康同时服用时，前者抑制氯诺昔康的消除，导致稳态Cmax(28%)和AUC(9%)值显著的增加，而表观血浆清除率下降(12%)。　　氯诺昔康与其他几个NSAID相似，能显著的降低(30%)华法令的血浆浓度，增强它的抗凝作用。氯诺昔康引起健康志愿者稳态血浆地高辛的清除略有减少(15%)，而对其他药代动力学指标没有明显影响。反过来，地高辛(0.25mg/kg)使氯诺昔康稳态Cmax减少20%，t1/2β增加36%，但不影响AUC值。　　氯诺昔康明显削弱速尿的利尿和排钠作用，增加血清锂的浓度和氨甲喋呤的AUC，不影响氨茶碱的药代动力学。
氯诺昔康片药物过量
未进行该项实验且无可靠参考文献。
氯诺昔康片临床试验
国内开展的多中心（北京协和医院、北京友谊医院、北京积水潭医院、北大人民医院和河北医科大学第三医院）、随机、双盲临床试验中，200例符合ACR（美国风湿病学会）1987年修订的RA（类风湿性关节炎）诊断标准的RA病人和120例符合ACR1986年膝OA（骨性关节炎）诊断标准的膝OA病人入组实验，RA病人和OA病人均按1:1随机分组接受8mg氯诺昔康片或500mg阳性对照药那丁美酮治疗，疗程均为4周。观察记录每一RA或OA患者治疗前后相关临床症状的改善（患者各症状改善值的平均值≥70%定义为显效，30%-70%定义为有效，&30%为无效）。　　经4周治疗后，8mg氯诺昔康治疗RA和OA的总有效率（显效率和有效率两项之和）分别为82.5%（n=103）和82.7%（n=52）,同阳性药萘丁美酮相比没有显著差异（分别为83.2%和87.7%）。本次临床试验氯诺昔康组共发生不良事件27例次，主要为一过性肠胃道反应，包括胃部不适、上腹灼烧感，个别恶心、纳差，尚包括2例头痛，1例嗜睡、1例浮肿和1例皮疹）差异没有统计学意义。
氯诺昔康片药理毒理
药理作用　　氯诺昔康为非甾体类消炎镇痛药，系噻嗪类衍生物。它通过抑制环氧合酶(COX)的活性来抑制前列腺素合成，具有较强的镇痛和抗炎作用。　　毒理研究　　动物体内安全性研究显示，本品的毒性特征与其对环氧合酶的抑制作用一致，消化道和肾脏是对毒性最敏感的器官。　　重复给药毒性：SD大鼠灌胃给药0、0.06、0.16、0.40mg/kg/天，连续12个月，与给药相关的毒性主要有死亡、增重减缓、由失血而致的贫血、肾损害、肾脏乳头坏死及胃肠道粘膜损害等；肾脏病变在恢复性观察期间未能完全恢复；雌性大鼠的消除半衰期为雄性大鼠的2倍，从而使雌性大鼠暴露于氯诺昔康的时间远较雄性大鼠长。本试验中大鼠的未见毒性剂量为0.01mg/kg/天。　　遗传毒性：9项组合的遗传毒性试验未发现本品有致突变作用。生殖毒性：三段生殖毒性试验结果未发现本品有致畸作用，但可使分娩延缓。分娩延缓也见于其他非甾体类抗炎药，可能与其抑制前列腺素合成作用有关。　　致癌性：为期104周的大鼠致癌性试验未发现本品有致癌性。
氯诺昔康片药代动力学
本品口服完全吸收，单次口服4mg后在2.5h(Tmax)血浆峰浓度(Cmax)为280μg/L。本品与食物同时服用，延迟氯诺昔康的吸收，Tmax从1.5h增加到2.3h，AUC减少约15%。　　氯诺昔康与血浆蛋白高度结合(99.7%)，口服表观分布容积为0.1～0.2L/kg。氯诺昔康能够进入外周血管间隙，在类风湿性关节炎病人膝关节的滑液中有分布。　　在人体，氯诺昔康主要在肝脏被代谢成无活性的5-羟基氯诺昔康。通过在尿液(42%)和粪便(51%)排除。本品体内半衰期非常短，其终末血浆消除半衰期(t1/2β)是3～5小时，多次重复给药不会在体内蓄积。年龄和肾功能不影响药代动力学参数，但在肝功能损害的病人观察到主要代谢物蓄积现象，在严重的肾功能不全病人增高肝肠循环。
氯诺昔康片贮藏
遮光、密闭保存。
氯诺昔康片包装
铝塑包装，纸盒，12片/板×1板/盒；　　铝塑包装，纸盒，10片/板×2板/盒。
氯诺昔康片有效期
氯诺昔康片执行标准
．医脉通-用药参考[引用日期]
本词条认证专家为
副主任药师
淮北矿工总医院关注今日：15 | 主题：651186
微信扫一扫
【求助】氯诺昔康的使用
页码直达：
这个帖子发布于10年零245天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
氯诺昔康,不知道大家是不用过这种药品,它是否可以用于术后镇痛或疼痛治疗,配静脉用的镇痛泵如何配置,请发表高见.谢谢.
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园荣誉超版
【通用名称】 注射用氯诺昔康 【英文名称】 Lornoxicam For Injection 【成份】
主要成份相关链接： 氯诺昔康 【性状】
本品为黄色冻干块状物。 【药理毒理】
本品属于非甾体类抗炎镇痛药，系噻嗪类衍生物，具有较强的镇痛和抗炎作用。它的作用机制包括:1.通过抑制环氧化酶(COX)活性进而抑制前列腺素合成；但是并不抑制5—脂质氧化酶的活性，因此不抑制白三烯的合成，也不将花生四烯酸向5—脂质氧化酶途径分流。2.激活阿片神经肽系统，发挥中枢型镇痛作用。动物体内安全性研究显示，毒性特征与一半氧化酶抑制作用是一致的。消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。动物试验结果表明，注射用氯诺昔康没有血管刺激性和肌肉刺激性，不会引起过敏和溶血。 【药代动力学】
肌肉注射后，本品吸收迅速而完全，0.4小时后达血药峰值浓度，无首过效应。绝对生物利用度(以AUC计算)97%，平均半衰期3～4小时。本品在血浆中以原型和羟基化代谢物的形式存在；其羟基化代谢物不显示药理活性。本品的血浆蛋白结合率为99%，并且不具浓度依赖性。本品代谢完全，1/3经肾脏、2/3经肝脏清除。本品在老年人、肝肾功能损害不严重进，其药代动力学参数无显著性差异。 【适应症】
急性中度手术后疼痛以及与急性腰、坐骨神经痛相关的疼痛。 【用法用量】
肌肉(&5秒)或静脉(&15秒)注射。在注射前须将本品用2ml注射用水溶解。静脉注射时须再不少于2ml的0.9%NaCl注射液稀释。本品常规剂量是:起始剂量8mg。如8mg不能充分缓解疼痛，可加用一次8mg。有些病例在术后第一天可能需要另加8mg，即当天最大剂量为24mg。其后本品的剂量为8mg,每日2次。每日剂量不应超过16mg。 【不良反应】
本品可能引起以下不良反应:发生率在10%以上的不良反应无注射部位相关的不良反应(如疼痛、发红、刺痛、紧张感)、胃痛、恶心、呕吐、眩晕、思睡、嗜睡加重、头痛、皮肤潮红。发生率在1%以下的不良反应胃肠胀气、躁动、消化不良、腹泻、血压增高、心悸、寒战、多汗、味觉障碍、口干、白细胞减少、血小板减少、排尿障碍。 【禁忌】
1.对氯诺昔康过敏者；2.对非甾体类抗炎药(如乙酰水杨酸)过敏者；3.有出血性体质、凝血障碍或手术中有出血危险或凝血机制不健全的病人；4.急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡；5.中度到重度肾功能受损；6.脑出血或疑有脑出血者；7.大量失血或脱水者；8.肝功能严重受损者；9.心功能严重受损者；10.妊娠或哺乳期病人；11.对年龄小于18岁或大于65岁病人群缺乏临床经验的情况。 【注意事项】
1．对有以下情况的病人，本品只能用于特别病例:(1)肝、肾功能受损者；(2)有胃肠道出血或十二指肠溃疡病史者；(3)凝血障碍者。2．要超过医嘱剂量。大于推荐的用量并不增加本品疗效，相反，可能会引起不良反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】
禁忌。 【儿童用药】
18岁以下人群不推荐使用。 【老年患者用药】
没有研究显示老年患者用药需要减量。 【药物相互作用】
如果本品与其他药物同时使用，其作用可能不同。在以下情况尤其重要:1.与抗凝血药或血液稀释剂同用；2.与ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂同用；3.与本品效果相同的非甾体类抗炎药同时使用；4.与利尿剂同用；5.与口服抗糖尿病药同用；6.与锂制剂同用；7.与含有甲氨蝶呤的药品同用；8.与含有西米替丁的药品同用；9.与含有地高辛的药品同用。 【药物过量】
在确定或怀疑用药过量时，应立即停止使用本品，并立即与医师或医院联系。使用过量本品时，病人所出现的不良反应症状或能会较严重。 【规格】
8mg(每瓶实装氯诺昔康8.6mg) 【贮藏】
遮光，在阴凉干燥处保存。 【包装】
管制抗生素瓶。 【有效期】
一年半 【生产企业】 浙江震元制药有限公司【企业名称】 浙江震元制药有限公司
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
不建议氯诺昔康用于镇痛泵,容易产生沉淀,堵塞导管,可以肌注或静点
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
1.个人经验。2.氯诺昔康可以加在镇痛泵中，配伍是每日的最大剂量的氯诺昔康和芬太尼例如：第一天最大剂量为24mg加芬太尼，第二天开始就是每日剂量不应超过16mg加芬太尼。氯诺昔康的确难溶，但是没有达到堵塞管道的程度，方法是一定在加到镇痛泵前用20ML的注射器中完全溶解开，然后在加入泵中就不堵塞管道了。3.原则是一定照说明书的要求用药。 因为其是非甾体抗炎免疫药物，本身有天花板效应，超过一定剂量治疗作用不增加或增加有限，但副作用增加明显。4.所有的非甾体抗炎免疫药物的副作用都是一样的，不过是程度上的差别，没有本质上的区别，所以一定要注意其副作用和禁忌症。5.尚无根据说明非甾体抗炎免疫药物可以用于硬膜外腔用药！6.非甾体抗炎免疫药物＋吗啡类药物＝平衡镇痛，这是很科学的用法。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
dqttjcl 编辑于
关于丁香园注射用氯诺昔康说明书,价格,副作用,作用,功效,生产厂家
<link href='/skin/style_company4.css'rel='stylesheet' type='text/css'
恒昌药业普药中心公司
由于该用户的权限问题，系统不显示其联系方式。你可以在下方“ 求购/代理留言 ”留言，他们会第一时间联系您。
当前位置：
注射用氯诺昔康的详细信息
该信息被查看16529次
【产品名称】
注射用氯诺昔康
【产品作用】
【适应症】
急性中度手术后疼痛以及与急性腰坐骨神经痛相关的疼痛
【规格包装】
管制抗生素玻璃瓶，10支/盒,50盒/件
化学药品 > 神经/肌肉/骨骼系统
招商区域，批文号
国药准字H&&&&&&&&&&
产品说明书
产品主要特点：――药效学作用是NSAID类药品中最强的。――临床镇痛效果明显优于其它NSAID类药品，和吗啡相当。――适用于多种原因引起的多种疼痛（骨科疼痛、手术疼痛、肿瘤疼痛）。――关节滑液中的浓度高于血浆浓度，更适于关节疼痛治疗。――安全性良好，和传统NSAID类药品比较无特异性不良反用，典型不良反应得发生概率低。且适于长期治疗使用。无成瘾性。――老年、肝肾损伤患者药物动力学参数和年轻健康者无差异，适用人群广。――针剂、片剂两种剂型、适用于不同患者的不同治疗需求。――高效安全，随着“万络”退市，将成为临床镇痛的一线用药。注射用氯诺昔康说明书【药品名称】通用名：注射用氯诺昔康英文名：Lornoxicam for Injection汉语拼音：Zhusheyong lunuoxikang本品主要成分及其化学名称：氯诺昔康（6－氯－4－羟基－2－甲基－N－2－吡啶基－2H－噻吩－〔2，3－e〕－1，2－噻嗪－3－碳乙二酰乙二胺－1，1－二氧化物）【性状】本品为黄色冻干块状物【药理毒理】氯诺昔康属于非甾体类抗炎镇痛药，系噻嗪类衍生物，具有较强的镇痛和抗炎作用。它的作用机制包括：（1）通过抑制环氧化酶（COX）活性进而抑制前列腺素合成；但是氯诺昔康并不抑制5－脂质氧化酶的活性，因此不抑制白三烯的合成，也不将花生四烯酸向5－脂质氧化酶途径分流。（2）激活阿片神经肽系统，发挥中枢型镇痛作用。动物体内安全性研究显示，毒性特征与环氧化酶抑制作用是一致的。消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。【药代动力学】据国外文献报道，肌肉注射后，氯诺昔康吸收迅速而完全，0.4小时后达血药峰值浓度，无首过效应。绝对生物利用度（以AUC计算）为97％，平均半衰期3－4小时。氯诺昔康在血浆中以原型和羟基化代谢物的形式存在；其羟基化代谢物不显示药理活性。氯诺昔康的血浆蛋白结合率为99％，并且不具浓度依赖性。氯诺昔康代谢完全，1/3经肾脏、2/3经肝脏清除。氯诺昔康在老年人、连续给药时、肝肾功能损害不严重时或与抗酸药合用时，其药代动力学参数无显著性差异。【适应症】急性中度手术后疼痛以及与急性腰坐骨神经痛相关的疼痛。【用法用量】氯诺昔康只能由医师或护士作肌肉（》5秒）或静脉（》15秒）注射。在注射前必须将氯诺昔康冻干粉用2ml注射用水溶解。氯诺昔康8mg注射剂常规剂量是：起始剂量8mg。如8mg不能充分缓解疼痛，可加用一次8mg。有些病例在术后第一天可能需要另加8mg，即当天最大剂量为24mg。其后氯诺昔康的剂量为8mg，每日2次。每日剂量不应超过16mg。不要超过医师医嘱所开剂量。大于推荐剂量的用药量并不增强氯诺昔康的疗效，相反，可能会引起副作用。【不良反应】氯诺昔康可能引起以下不良反应：（1）出现频率在10％以上的不良反应：无 （2）出现频率在1％至10％的不良反应：与注射部位相关的不良反应（如疼痛、发热、刺痛样紧张感）、胃痛、恶心、呕吐、眩晕、思睡、嗜睡加重、头痛、皮肤潮红。（3）出现频率在1％以下的不良反应：胃肠胀气、躁动、消化不良、腹泻、血压增高、心悸、寒战、多汗、味觉障碍、口干、白细胞减少、血小板减少、排尿障碍。如出现上述以外的不良反应，请与医师联系。【禁忌】－对氯诺昔康或处方中的成分过敏者－对非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）过敏者－有出血性素质、凝血障碍或手术中有出血危险或止血机制不健全的病人－急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡－中度到重度肾功能受损－脑出血或疑有脑出血者－大量失血或脱水者－肝功能严重受损者－心功能严重受损者【注意事项】对有以下情况的病人，应慎用：－肝、肾功能受损者－有胃肠道出血或十二指肠溃疡病史者－凝血障碍者【孕妇及哺乳期妇女用药】禁忌【儿童用药】18岁以下人群不推荐使用。【老年患者用药】没有研究显示老年患者用药需要药物减量，但对于大于65岁病人应用本品缺乏临床经验，故不推荐本品用于年龄大于65岁的病人。【药物相互作用】如果氯诺昔康与其他药物同时使用，其作用可能不同。须调整本品或以下药物的剂量。如您去另一位医师处就诊，请告知该医师您正在用氯诺昔康。这一点在以下情况尤其重要：－与抗凝血药或血液稀释剂同用－与ACE（血管紧张素转换酶）抑制剂同用－与同氯诺昔康效果相同的非甾体类抗炎药同时使用－与利尿剂同用－与口服抗糖尿病药同用－与锂制剂同用－与含有甲氨蝶呤的药品同用－与含有西米替丁的药品同用－与含有地高辛的药品同用【药物过量】在确定或怀疑用药过量时，应立即停止使用氯诺昔康，并立即与医师或医院联系。使用过量氯诺昔康时，病人所出现的不良反应症状可能会较严重。【规格】8mg（每瓶实际装氯诺昔康8.6mg）【贮藏】避光、阴凉干燥处保存【包装】管制抗生素玻璃瓶，10支/盒,50盒/件【有效期】24个月【批准文号】国药准字H【零售价】20.2元/支
点击更多相关招商供应的产品信息
可提供的支持
对代理商的要求
※中国药品招商网提醒：请核实企业资质！建议支付宝等担保※
更多产品信息请登陆公司官方网址：
由于该用户的权限问题，系统不显示其详细信息,请直接在下面留言，我们会第一时间联系您。
求购/代理留言
欲求购/代理区域 *
留言内容 *
我对您在 三金药品招商网www.yaopzs.com 发布的产品感兴趣，请与我联系！
代理身份：
联 系 人 *
联系电话/手机 *
传　　真：
电子邮箱：
该公司-其它招商产品
打造一流的医药招商网，不得发布麻醉、精神、医疗用毒性、放射性、戒毒和医疗机构制剂等医药招商的产品信息。
本网站只提供招商信息，不参与任何买卖、不卖药，也不承担任何责任，望供求双方谨慎交易，后果自负责任，本网站一概不负责任！
& QQ: QQ: QQ:5975009
、 中国药品招商网备案/许可证编号为: ICP备号
、 、2005 年唯一代表医药行业荣获“全国十佳专业网站”
2007年荣获“最具发展潜力”的行业电子商务网站 、2009年荣获“中国商业模式网站100强”称号 、医药9群:群:
版权所有 & 三金医药招商网（原中国药品招商网）
本网站由北京风行律师事务所做为法律顾问