有没必要做羊水穿刺或DNA
有没必要做羊水穿刺或DNA
早期做唐筛21三体高风险，NT正常，中期再做一次，低风险，还有必要做羊水穿刺吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：103642
问题分析：你好；NT正常中期唐筛低风险的话说明胎儿有智力问题的可能性很小的。意见建议：你好；唐筛准确率在百分之六七十的，唐筛低风险不能说明胎儿一定不会有问题只是几率低一些，做羊水穿刺准确率比较高在百分之九十九以上的，排除有智力问题的话建议做羊水穿刺看看比较好。希望我的回复对你有帮助,请对我的回复作个评价。
职称：医师
专长：滴虫阴道炎,真菌性外阴炎,功能失调性子宫出血病,子...
&&已帮助用户：1535
指导意见：你好，唐氏筛查的结果反应的是患病的概率，并不是患病诊断，一般唐氏筛查有问题会建议做羊水穿刺复查，但是羊水穿刺有一定的流产风险。如果不放心可以查血染色体，费用较高，具体请咨询当地医院。祝您宝宝健康成长！
职称：护士
专长：先兆流产,习惯性流产,妊娠呕吐,早产
&&已帮助用户：6408
指导意见：你好亲，根据你的描述情况来看，如果实在不放心，建议你可以做个羊水穿刺检查一下，平时注意休息，祝你健康快乐幸福，希望你可以评价一下哈谢谢你
问唐筛高风险
职称：医师
专长：胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
&&已帮助用户：552
你好，你现在就是开放性神经管缺陷是高风险的，这是需要进一步检查的。建议你可以到大型的三甲医院进行羊水穿刺，做染色体的检查，排外畸形的可能。
问唐筛21三体为1/182(高风险),我不想做“羊水穿刺”因为...
职称：副主任医师
专长：子宫切除术,卵巢癌,功血,子宫内膜癌,前庭大腺炎,子宫脱垂,乳溢-闭经综合征,子宫腺肌病,阴道念珠菌病,卵巢成熟畸胎瘤
&&已帮助用户：17029
问题分析：您好，如果您不想检查羊水穿刺，再次检查唐氏筛查意义不大，进一步检查还是比较好的。意见建议：建议您可以检查一下无创DNA，这种检查方式创伤较小，准确性也算是较高的，如果这项检查异常时，您是必须检查羊水穿刺的，祝您身体健康。
问唐筛结果21三体出现了高风险
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
您好，上述描述提示唐筛异常建议如下：唐筛异常的话最好是再做一下羊水穿刺，比较安全
问唐筛18三体综合高风险
职称：医师
专长：内科，尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：2428
病情分析：您的唐氏筛查的检查的结果是有高危的情况的，后面有通过羊水穿刺的检查的进一步来排查的。羊水的检查是正常的情况的，提示宝宝是健康的。意见建议：现在的情况的是可以有正常的怀孕的，不用担心的。妊娠期间注意定期做孕检就是可以的。
问唐筛21三体综合高风险
职称：主治医师
专长：高血压脑病,老年人脑血栓形成,脑血栓形成,高血压脑出血,缺血性脑血管病,脑腔梗,脑血栓后遗症,脑梗死
&&已帮助用户：180
问题分析：你好，医院的唐氏筛查结果只能说明能否是唐氏宝宝的概率，并非高风险宝宝就一定有问题，你的结果显示有1/110即0.009的概率是先天愚，在这个概率下进行羊水穿刺，99.1%的胎儿都是正常的。意见建议：这样的高风险孕妇我们一般都建议进一步羊膜腔穿刺检查，如果不是先天愚最好，若是则必须终止妊娠，因为此病是染色体异常，无法治疗。
问早期唐筛是低风险，中期又做了一次是高风险，该采用哪...
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：58905
问题分析：您好！您的情况是有必要进行羊水穿刺的，既然做出了高风险，生出唐氏儿的可能性就会大些意见建议：建议您及时到大型的医院做个羊水穿刺看看，一般是可以确诊的，然后根据复查的结果再处理，祝安康！
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
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16周时 在省妇幼 做唐氏筛查，想着没事就没及时去取结果，
可四个月产检时拿到 检查结果 提示
21—三体综合征& &提示&&高风险 （ 1：260）
& && &&&当时先找三楼产科的徐剑秋大夫看了， 让查了唐氏B超，一切正常，她说不要太担心，等过两周做系统B超看，如果夫妻双方没有家族病史，系统B超 没有异常情况就不用太在意。
& && &&&因为不放心，又专程挂了七楼遗传咨询号，医生建议做羊水穿刺检查，我说唐氏B超检查一切正常，我能否等做了系统B超再考虑是否做羊水穿刺，她说也行。后来又咨询了一些过来人的经验之谈，大家都说没事，自己也就放松很多，没太放在心上。
& && && &谁知，昨天（8.21日）去省妇幼做 系统B超（筛查胎儿畸形），很详细满满当当的一页纸，其他一切都正常，可提示“胎儿左侧肾孟光带分离前后径3.5mm, 胎儿双心室内均可见一点样 稍强回声”，拿到这个结果又先去找了徐剑秋医生，她说还是有点问题，最好过段时间再做B超观察或&&通过羊水穿刺确诊，如果继续提示高风险，孩子就不能要了。我当时眼泪就涌出来了，又咨询说: 羊水穿刺毕竟有可能有0.5%引起胎儿宫内感染和流产风险，如果不做羊水穿刺，还有别的办法没有？& &
& && && &徐剑秋医生拿出一张“无创胎儿DNA产前检测需知” 让我了解，说如果害怕胎儿是唐氏综合症，又排斥做羊水穿刺，可以考虑 做无创DNA检测， （西京医院 妇产科门诊“抽血处” :&&周三\周五 8:30——11；30&&；交大一附院&&住院部七楼妇产科实验室&&：周一…… 周五：8：30——12：00）
& && && &心里依然纠结不已，下午又挂号去七楼遗传咨询室 详细咨询了 有关 羊水穿刺和 无创DNA 各自的优缺点，仍然难以决定，不过在妇幼先预约了下周二的羊水穿刺。
& && &&&今天8.22日又分别去西京医院 妇产科和 交大一附院就羊水穿刺和无创DNA咨询了一下，
& && & 了解到无创DNA 技术目前是有一家检测公司和各医院合作检测的， 检测灵敏度100%，特异性99.71%，& &可如果检测结果为阳性，仍需要羊水穿刺检查结果作为引产证明（此处羊水穿刺由检测公司免费提供，目前和西京医院合作），而且提供一份医疗保险，（即： 如果检查结果为阴性，但胎儿出生为唐氏儿的，可获得20万元的保险赔偿）
目前还在纠结中： 1、 到底是选择羊水穿刺&&还是无创DNA？
&&2、如果做羊水穿刺 是在西京医院（明天就可以做）还是省妇幼（预约下周二）？那家技术更成熟、稳定？
请各位唐氏高风险以及做过羊水穿刺或 无创DNA的 姐妹们给点意见啊？
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
了解到无创DNA 技术目前是有一家检测公司和各医院合作检测的， 检测灵敏度100%，特异性99.71%，& &可如果检测结果为阳性，仍需要羊水穿刺检查结果作为引产证明（此处羊水穿刺由检测公司免费提供，目前和西京医院合作），而且提供一份医疗保险，（即： 如果检查结果为阴性，但胎儿出生为唐氏儿的，可获得20万元的保险赔偿）
可考虑到这是一项新技术，是由检测公司和医院合作检测，并没有在各医院广泛推广采用，（目前也只是和 西京医院、交大一附院、省医院、安琪儿医院等 合作检查费用3000元，开具的不是医疗机构发票，而是检测公司发票）而且即便检测结果为阳性，依然需要通过羊水穿刺检查来取得引产证明，足以可见它的医学证明力还是有些许欠缺
但它的 无创、风险小，准确度也挺高，对担心羊水穿刺的孕妇来说，还是很有诱惑力
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
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经验值753 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:街道:
我当时也是高风险1：270，纠结了几天咨询了周围的医生，最后还是决定做无创基因了。羊穿我担心它的流产率和羊水污染问题，要是孩子是好的因为这个不好了那就悲剧了。无创相对来说还是安全一些，补充一下我的唐氏b超和系统都是没问题的。
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
你无创是在哪家医院做的，检查结果是否书面文字只显示对21号、18号、13号染色体检测结果， 但是会电话口头通知的其他方面都有那几项？
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经验值52559 &爱心活力豆52 &宝宝生日&地区:高新区街道:
目前做无创产前检查西安就一家北京贝瑞和康生物有限公司在做，目前西安至少有四家医院在做，除上面提的2家外还有安琪儿和丽人医院可以做
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
嗯，目前我了解到可以做的合作医院有：
&&西京医院（周三、五早上8:30—11:30）、交大一附院（周一……周五早上8:00——12:00）、省医院（周二早上），还有安琪儿医院 和丽人医院等医院合作，检查费用统一为3000元
不能开具医疗发票，是北京贝瑞和康生物有限公司开具的检测发票
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经验值2687 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:小寨路街道
Meena 发表于
回复 梓墨168 的帖子
嗯，目前我了解到可以做的合作医院有：
丽人医院也是这么多钱么 ,我老感觉他们家好贵
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
是啊，检查费用是不低，可此时没有功夫计较便宜贵贱，何况 这费用和 做羊水穿刺下来差不多
最主要的是各有利弊
无创DNA 倒是风险低、准确率高，但是检查面窄，而且它的检查结果并不能作为正式医学证明依据
羊水穿刺检查准确、检查内容全面，可毕竟理论上有0.5%——1%的宫内感染或流产风险
这才是让人纠结的地方
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
有氧人生 发表于
丽人医院也是这么多钱么 ,我老感觉他们家好贵
目前西安可以做无创DNA检测的合作医院都是统一价 3000元，抽血后样本统一送往北京 生物公司统一检测
检测前 都会签一份保险合同，如果检测结果显示阴性，但剩下的宝宝有问题，可获得20万云的保险赔偿
如果检测结果显示阳性，会提供免费的羊水穿刺（据说是跟西京医院签署的协议），以此作为引产依据。
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
你的主题“ 唐筛高风险 是做羊水穿刺 还是无创胎儿DNA? ”&&被 迷幻鬼魅 屏蔽帖子& &“违规内容”& &我不明白我的帖子怎么违规了，我就所知道和了解的说出来，以便听取大家的建议，这一周什么事都干不了，就在纠结到底是羊穿 还是无创DNA 呢?&&
请问迷幻鬼魅， 你屏蔽我帖子有什么正当理由？
阅读权限20&精华0&注册时间&帖子35&积分303&
经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
Meena 发表于
你的主题“ 唐筛高风险 是做羊水穿刺 还是无创胎儿DNA? ”&&被 迷幻鬼魅 屏蔽帖子& &“违规内容”& &我不明 ...
to: 迷幻鬼魅
不好意思，刚看到你的回复，屏蔽是因为我回复里有外部链接的原因
哦，我是新手，对论坛规定还不是很了解，不知道不可以链接，
当时搜集资料时看到这些帖子觉得有参考意义，就想着留着链接，下次还可以直接看……
好，我这就删除外部链接
阅读权限20&精华0&注册时间&帖子37&积分584&
经验值569 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:未央区街道:
哎，貌似我比你还更惨，我还是胎盘前置，妇幼完全不让做羊水穿刺，打算去西京医院做无创，听着医生的话，心里确实都没底了…做妈妈确实很不容易
阅读权限20&精华0&注册时间&帖子122&积分1278&
经验值1134 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:高新区街道:高新区
我会选择无创DNA,风险小些.如果无创没问题,那么就可以放心了.万一无创有问题,再羊水穿刺. 至少有一半机会可以避免羊水穿刺的风险.
如果羊水穿刺,西京医院陈主任,他做的好些.
阅读权限20&精华0&注册时间&帖子35&积分303&
经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
谢谢亲的回复，上个月已去做了无创DNA,
检测结果表明 13号、18号、21号染色体均未见明显异常
心里踏实多了
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经验值296 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:灞桥区街道:灞桥街道
唯依魂 发表于
哎，貌似我比你还更惨，我还是胎盘前置，妇幼完全不让做羊水穿刺，打算去西京医院做无创，听着医生的话，心 ...
亲，你无创的结果出来了么？ 相信一切都好
阅读权限20&精华0&注册时间&帖子36&积分335&
经验值328 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:雁塔区
真纠结 我也是双心室强光点 约了心脏b超
还在犹豫要不要做羊水穿刺啊
唐筛高风险 是做羊水穿刺 还是无创胎儿DNA?
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为了对宝宝和家庭的负责，纵然有万般无奈和不愿，但还是要面对这个艰难的抉择。
& && &作为一个准妈妈，这种备受煎熬却要强扮欢颜免得家人担心的感觉..........不好受。
& && &比拿着小刀割肉还煎熬。
& && &但是：不做羊水穿刺，你就要一直担心到生产以后；
& && && && && &&&做羊水穿刺，你就是担心那一个月。
& && &对于羊穿的风险我还是心有恐惧的，应该说这是一项成熟的技术了，华西附二院的技术毋庸置疑，但毕竟是介入性手术，流产风险不可避免，所谓的几率，大夫说几率不高，但谁也不敢保证，摊上你就是100%，摊不上就是0。
& && &前期也了解了一些无创DNA检测的情况，但也是这几年兴起的，并且很多大医院都没引进，也就是说再某种意义上无创DNA没有得到公认，普遍认为羊穿才是终极检测。至于究竟选择什么，得自己拿主意。
& && &有些过来人会好心的说说唐筛没过不做羊水穿刺也是没有问题的，
& && &其实那要感谢菩萨给了你好运气。
& && &要知道唐筛的几率只有40-50%，而羊水穿刺几乎是99%，很多疾病唐筛是检查不出来的。换句话说即使唐筛过了，都有可能生下有问题的宝宝。这也是为什么医学界普遍认定羊水穿刺才是终极利器。
& && &我不愿意我的宝宝去承受外侵手术的伤害，
& && &如有可能哪位妈咪不想给予宝宝最好的一切？
& && &但事已至此，
& && &如其哭哭啼啼的浪费时间，不如冷静求是的解决问题。
& && &现请教站内有无在华西附二院做过羊水穿刺的麻麻或者已经做过胎儿染色体非整倍体无创基因检测的？（简称DNA无创）
& && &据我目前的了解，目前成都有玛利亚妇产医院3500元可做DNA无创，
& &无创DNA检测是近年刚刚新起的新技术，临床应用尚不普及，医院做也只是负责采血，最后都是送到华大基因或者贝瑞和康公司去检验。
& &其原理是通过抽取母体外周血，提取游离DNA，采用新一代高通量测序技术，结合生物信息分析，得出胎儿患染色体非整倍性疾病的风险率。12周以后即可检测（玛利亚大夫说其实10天以后就可以了），准确率达99%，无创伤、无感染。但其检测的染色体没有羊穿那么多，且不能检出染色体结构性的异常。不过，目前也就是21、18、13号染色体异常的检测最重要，因为如果其他染色体异常的话，孩子是会自然流产掉的，只有这三种异常能正常的生下来，所以这三种的检测最重要。X、Y染色体的异常其实也能检测出来，只不过不会出报告，因为这两种染色体异常可能导致的是下一代今后怀孕会反复流产，但毕竟是正常孩子，不可能因此就引产掉的，即使是羊穿发现这两个染色体异常，也不会让引产的。
& & 华大基因或者贝瑞和康，网上的评论不一，玛利亚说的是送到贝瑞和康，我的家乡武汉，妇幼保健院选择的是华大，网评说它做的时间长，样本多，觉得更专业。网上也有说贝瑞和康能出21、18、13三种结果，而华大只能出21一种结果，这个说法是不对的。现在华大也能出三种结果，只是看合作医院的要求，有的医院只要求出一种的，就只出21体的了。 问题在于：无创安全可靠，是不是只检查3对染色体；羊穿有风险，但检查全部23对染色体？
有没有亲身经历过的妈咪给个建议，谢谢了！
……………………
宝宝，你要坚强，会平安健康的！
贡献币0 &妈米953 &经验值725 &在线时间54小时&注册时间&帖子139&阅读权限100&积分779&精华0&UID7975545&
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我选择的羊水穿刺，下周二做。无创市妇幼也可以做。
贡献币0 &妈米3827 &经验值3111 &在线时间298小时&注册时间&帖子672&阅读权限100&积分3409&精华0&UID7679394&
宝宝生日&积分3409&
我在华西做的羊穿，目前等待结果中，8月3号拿结果。
贡献币0 &妈米80 &经验值55 &在线时间5小时&注册时间&帖子9&阅读权限50&积分59&精华0&UID7684737&
宝宝生日&积分59&
我是下周一在附二院复诊，然后预约羊水穿刺的时间。
因为第一个宝宝颈部水囊瘤，没能留住；所以这个宝宝华西医院的医生建议直接羊水穿刺，说是唐筛对我没有意义了。
现在这个宝宝早期NT是很正常的。
就是担心羊穿对胎儿的影响，所以想做无创。
贡献币0 &妈米1355 &经验值1020 &在线时间255小时&注册时间&帖子202&阅读权限100&积分1275&精华0&UID6127938&
宝宝生日&积分1275&
市妇幼做无创DNA，俩千五百多就够了
贡献币0 &妈米80 &经验值55 &在线时间5小时&注册时间&帖子9&阅读权限50&积分59&精华0&UID7684737&
宝宝生日&积分59&
宝妈你已经做了吗？
贡献币0 &妈米1355 &经验值1020 &在线时间255小时&注册时间&帖子202&阅读权限100&积分1275&精华0&UID6127938&
宝宝生日&积分1275&
嗯！做了！当时是我老公去交的费，交的是俩千五百零几块钱样！
贡献币0 &妈米52663 &经验值96222 &在线时间999小时&注册时间&帖子19631&阅读权限100&积分97221&精华19&UID6447658&
宝宝生日&积分97221&
我在华西做的羊穿，感觉没什么，没有想象中的那么恐怖，已经拿到结果了，正常的
贡献币0 &妈米16705 &经验值16115 &在线时间168小时&注册时间&帖子3208&阅读权限100&积分16283&精华0&UID7743772&
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有条件就做无创咯。
贡献币0 &妈米163 &经验值55 &在线时间38小时&注册时间&帖子10&阅读权限50&积分93&精华0&UID5685695&
宝宝生日2012&积分93&
我是在华西做的，不过华西现在还没有正式引进这项技术，所以是在他们一个研究所做的，没有收费，所以不出报告，上周电话通知说结果正常，他们说一共检查了五对染色体。希望宝宝一切都好！
贡献币0 &妈米217 &经验值117 &在线时间23小时&注册时间&帖子25&阅读权限40&积分140&精华0&UID8133029&
宝宝生日&积分140&
龙龙妈，怎样才能在华西的研究所做你说的这个检查呢？
贡献币0 &妈米491 &经验值450 &在线时间11小时&注册时间&帖子88&阅读权限70&积分461&精华0&UID7941552&
宝宝生日&积分461&
其实无创的价格和羊穿的价格差不多，我是觉得羊穿毕竟有风险，能先做无创就先做无创吧，无创的结果出来了要是还是过不了的话，反正也是他们报销再做羊穿的
华大和贝瑞的话，哎，感觉就像移动和联通、可口可乐和百事可乐，现在好像比较大的也就这两家，挑来挑去都是他们。不过我倾向于去华大基因做，不管怎么说是国家这么多年的大单位，就是样本数据的积累也要多些啊，这种数据什么的应该没谁去共享吧~
贡献币0 &妈米1841 &经验值1398 &在线时间73小时&注册时间&帖子232&阅读权限100&积分1471&精华1&UID7763528&
宝宝生日&积分1471&
我在华西做的，一般都没问题，有问题的很少，就是做了买个心安
贡献币0 &妈米2 &经验值1 &在线时间0小时&注册时间&帖子0&阅读权限50&积分1&精华0&UID&
宝宝生日&积分1&
由于两次流产，一次引产，县医院老师要求我们到华西附二院DNA 咨询，检查费要多少，挂号到就诊要多久，我在脾县，做公交几路到达
贡献币0 &妈米2 &经验值1 &在线时间0小时&注册时间&帖子0&阅读权限50&积分1&精华0&UID&
宝宝生日&积分1&
嘉嘉和丫丫 发表于
我在华西做的羊穿，目前等待结果中，8月3号拿结果。你好，我想请问一下你羊穿的结果怎么样？我的无创高风险！来自[]
贡献币0 &妈米128 &经验值41 &在线时间8小时&注册时间&帖子41&阅读权限50&积分48&精华0&UID&
宝宝生日&积分48&
我是在安琪儿做的，大品牌比较信任
有没有在华西附二院做了羊水穿刺（或者DNA无创）的麻麻？！！！ ...
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&&&做无创DNA还是羊水穿刺好？大家一起交流一下
做无创DNA还是羊水穿刺好？大家一起交流一下
孕16周唐筛结果异常，不知道是选择做无创还是羊水穿刺，有些茫然
首先要分清自已是否适合做羊水穿刺检查，一般大龄孕妈妈为适宜人群，唐氏筛查有分早中晚，孕妈妈可以做一个晚唐试试
提问者对回答的评价(星)：
亲，建议到院做无创DNA检查吧。这项检查相对风险小一些。
羊水穿刺是的准确率高于无创DNA，但由于羊水穿刺有导致流产的风险，而无创dna是抽血检查，一般是没有什么大的风险，也要根据你的实际情况来决定吧，如果问题不严重可以做无创。
羊穿,价格便宜点,染色体所有都筛查,有极小危险性,挑战心理素质;呵呵。 无创,价格贵点,主要检查唐氏筛查的那三个染色体并出具报告和责任保险
建议做无创DNA，羊水穿刺是有一定危险性的
如果唐氏筛查检查有异常，那么还是建议做一下无创羊水穿刺检查会比较放心些
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