13岁孩子泡沫尿有必要查24小时女性尿微量白蛋白偏高吗

你好,小孩昨天尿常检查结果,微量白蛋白定性结果(+)这是指_百度宝宝知道尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg,若高于150mg则为蛋白尿。
尿常规检查时,尿蛋白(PRO)定性试验正常为阴性;当尿蛋白定性试验阳性时,则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量正常值:小于或等于0.15g/24h。
尿蛋白定量有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。不同的疾病,尿中排出蛋白量不同。
1、轻度蛋白尿(小于0.5g/24h):
轻度蛋白尿主要见于生理性蛋白尿,如体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈相关信息 以及发热、过度寒冷以及情绪过度激动等引起的微量或轻度蛋白尿;病理情况见于非活动期肾脏病变 肾盂肾炎等。
另外,健康人在失水、尿液浓缩的情况下,可出现假阳性蛋白尿。
2、中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎 多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压 肾硬化、肾肿瘤。
3、重度蛋白尿(大于4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎 肾病综合征、狼疮肾炎。主要引起尿蛋白定量假性增高的药物有氨基水杨酸 阿司匹林、巴比妥盐。碘剂 青霉素等。
所以,当出现微量蛋白...
尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg,若高于150mg则为蛋白尿。
尿常规检查时,尿蛋白(PRO)定性试验正常为阴性;当尿蛋白定性试验阳性时,则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量正常值:小于或等于0.15g/24h。
尿蛋白定量有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。不同的疾病,尿中排出蛋白量不同。
1、轻度蛋白尿(小于0.5g/24h):
轻度蛋白尿主要见于生理性蛋白尿,如体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈相关信息 以及发热、过度寒冷以及情绪过度激动等引起的微量或轻度蛋白尿;病理情况见于非活动期肾脏病变 肾盂肾炎等。
另外,健康人在失水、尿液浓缩的情况下,可出现假阳性蛋白尿。
2、中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎 多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压 肾硬化、肾肿瘤。
3、重度蛋白尿(大于4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎 肾病综合征、狼疮肾炎。主要引起尿蛋白定量假性增高的药物有氨基水杨酸 阿司匹林、巴比妥盐。碘剂 青霉素等。
所以,当出现微量蛋白尿后,应做24小时尿蛋白定量测定,有利于进一步查明病因。
其他答案(共1个回答)
大哥,尿蛋白稍高不一定就有肾病,或许是尿道、输尿管之类的有炎症啊,如果这样就需吃泌尿系统的抗菌消炎药了!建议在做个肾的b超确定下肾有没病,再做个血常规看有没炎症...
你的这个检查结果是不正常的,超标了.但是还不是很严重.最常见于肾脏疾病.最可能是各种肾小球肾炎,也可能是肾病综合征的早期,必须结合其他症状,做适当检查才能做出诊...
尿蛋白与肌酐比值(P/C)测定的意义为:
尿蛋白与肌酐比值测定是近年来用于监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法,这是因为:
尿蛋白与肌酐比值的测定,能够可靠...
病情分析:
如果一个人的4小时尿蛋白定量值高于150mg,就考虑是蛋白尿期了,一般来讲就可能是慢性肾脏病了,但不一定就是肾炎,可能是其他方面的肾脏病。
指导意见...
尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度:当发现尿微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内,尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-),就属于 微量白蛋白尿,这个时候...
答: 蛋白埋线是不是提升面部最佳的方式 ??
答: 预防癌症措施如下:(1)戒除吸烟。(2)少饮烈性白酒。(3)防霉变。(4)去除亚硝胺。(5)吃食物多咀嚼。(6)脂肪摄人勿过多。(7)少吃烟熏食品。(8)注意厨...
答: (1)早期癌的内镜切除治疗:近年来,由于内镜检查技术的提高以及电子内镜和色素内镜技术的应用,特别是上皮内癌及黏膜内癌的大量发现,对早期癌的生物学特性及内镜下特点...
答: 你好!建议你服用中药,但中药见效慢。而且效果也不是很明显,北京蓝海中医肿瘤医院采用“抑消三结合疗法”,从根本上治疗,效果很显著
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选):
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区我的尿微量白蛋白不合格。让我回家以后24小时的尿液明天在查。不知道需要多少尿液_百度宝宝知道本站已经通过实名认证,所有内容由吴雄飞大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
微量白蛋白尿的意义和判读
全网发布: 10:44
最近有很多病人拿到尿检的单子来问我,微量白蛋白超标是什么含义?有什么病?是不是肾炎?会不会得尿毒症?尿常规的蛋白尿、尿微量白蛋白、ACR、24小时尿蛋白定量,这么多判断尿蛋白的检查,我们到底应该相信哪一个?为此,我在这里跟大家聊一聊这个话题。这里很多是我个人的理解、经验以及逻辑推理,并没有哪本教科书或文献有明确记载和证实,不当之处欢迎指出和讨论。1.什么叫微量白蛋白尿?蛋白尿分为三种情况,根据不同的检查方法,判断的数据不同。点收集(随机尿)尿白蛋白肌酐比值又称ACR(mg/g)224小时收集(24小时尿液白蛋白排泄量)(mg/24h)&定时收集(8小时尿白蛋白定量)(ug/min)正常蛋白尿&30&30&20微量白蛋白尿(MAU)30-30030-30020-200大量(显性)蛋白尿&300&300&200由于临床使用最方便的是ACR,所以我们常规使用ACR来判断微量白蛋白尿。值得一提的是,为了大家重视微量白蛋白尿,近年来倾向把微量两个字去掉,直接称为白蛋白尿。从这里还可以看出一个重要信息,就是很多医院直接查随机尿的微量白蛋白,没有经过时间或尿中肌酐进行校正的单纯临时一次的微量白蛋白是没有太大的参考价值,除非这个绝对值非常高,因为尿的浓缩和稀释对随机尿中白蛋白浓度水平影响很大,报告的数据波动很大。所以如果还有医院检验科单纯报告随机尿白蛋白多少,肾内科医生应该去纠正,以免引起大量病人的恐慌。还有一种情况,用尿肌酐的排泄量来校正由于尿浓缩和稀释对尿微量白蛋白的影响,前提应该是肾功能是正常的,也就是尿的肾小球率过滤是正常的,能够正常排泄肌酐,才能达到正常的校正作用。那么微量白蛋白尿与显性蛋白尿的区别在哪里呢?蛋白尿很明显时,会显示尿常规中尿蛋白一项有,当然尿蛋白出现并不一定就是显性蛋白尿,这种情况可能出现在尿液非常浓缩的情况,正常人也会有尿常规尿蛋白的,甚至在尿液非常浓缩时,尿常规的尿蛋白还会出现2+,但24小时尿蛋白定量却并不一定超标。只有进行24小时尿蛋白定量,当24小时尿蛋白超过150mg/24小时时,才能证实达到了显性蛋白尿,达到显性蛋白尿也还不一定是病理性的,比如有生理性蛋白尿,也有尿路感染大量白细胞和红细胞破碎后形成组织蛋白对尿蛋白定量形成的干扰性升高,这要根据尿常规的其他指标进行综合判断。当然,ACR将将显性蛋白尿定在300mg/g以上,跟24小时尿蛋白定量有一定重叠。往往这个时候24小时蛋白定量会超过500mg/d,因为24小时尿蛋白定量包括尿中总蛋白,不只是白蛋白,而ACR查的是单纯的白蛋白。ACR将将显性蛋白尿定在300mg/g以上实际的意义就在于:ACR超过300mg/g了,就没有必要再做ACR检查了,此时的24小时蛋白定量理论上肯定是超过300mg/24h而达到显性蛋白尿了,ACR反而对很大量的蛋白尿定量不准了,所以好多医院对于ACR报告只出到大于300mg,再高的也不出具体数值了。2.微量白蛋白尿有什么意义?既往对于蛋白尿的检查,只注意了初筛的尿常规有无尿蛋白的,这是最粗糙的,主要定性有还是没有蛋白尿,尿蛋白的多少是靠半定量的几个来表示。这样在尿浓缩时就会将24小时尿蛋白正常的误判为蛋白尿阳性,在尿液稀释时,又会把24小时尿蛋白超标的误判为正常。所以后来发展到需要做24小时尿蛋白定量来准确定量一天24小时尿液中有多少蛋白排出,而且将正常上限定在150mg/24h。这是因为绝大多数没有慢性肾炎的患者或者慢性肾炎已经治疗痊愈的病人24小时蛋白定量都在150mg/24h以下。但这不是绝对的,也有少部分蛋白尿在150-300mg/24小时人并不是病理性蛋白尿。所以ACR将显性蛋白尿定在300mg/g以上较为科学,也就是ACR300mg/g以上时(前提条件是肾小球率过滤正常,肾脏排泄肌酐的能力正常),理论上24小时尿蛋白定量一定会超过300mg/24小时,那么显性蛋白尿的定义在24小时尿蛋白定量和ACR基本上是吻合的。在设定24小时尿蛋白定量正常值时,是以是否有原发性肾炎性蛋白尿为标准的,也就是说绝大部分24小时尿蛋白定量在150mg/24小时以下的人没有原发性肾炎。后来发现一些继发的肾脏病如高血压,虽然24小时尿蛋白定量没有达到150mg/24小时时,但肾功能和蛋白尿在持续进展,为了避免遗漏每天150mg蛋白尿以下这种早期少量蛋白尿所带来的重要提示作用:即包括肾脏在内的全身血管内皮细胞损害,人们设计了更为灵敏的检查早期少量蛋白尿的方法即微量白蛋白尿测定,后来为了减少尿液浓缩稀释带来波动的影响,采用尿肌酐或定时间去校正,形成了目前较为科学的判断出现在24小时尿蛋白超标之前的少量蛋白尿的方法。通过以上分析,我们可以看到:微量白蛋白尿是代表全身内皮细胞包括肾脏内皮细胞损害的生物学标志,是高血压全身早期损害的开始,也同时是高血压的早期指标,这个时期进行干预,微量白蛋白尿可以下降甚至转阴,高血压或也可以延缓肾功能损害甚至逆转。如果错过这个时期,微量白蛋白尿持续进展到显性蛋白尿甚至大量蛋白尿,此时的蛋白尿就难以控制,肾功能持续恶化将不可避免。所以微量白蛋白尿并不是用来判断是否有原发性肾炎的指标,当然原发性肾炎已经出现显性蛋白尿时,微量白蛋白尿也会明显超标。当然,患者没有继发性病因时,微量白蛋白超标是否指示有早期原发性肾炎的可能性,目前还没有文献报道,值得进一步研究探索。当微量白蛋白尿和24小时尿蛋白定量都高了,到底是继发性肾脏病如高血压或所导致还是原发性慢性肾炎所引起,就需要具体分析蛋白尿程度,病史,甚至肾穿刺活检来鉴别了。3.如何判读微量白蛋白尿的报告?如果是或高血压患者,需要开具检查ACR的单子,尽量不要检查随机尿的微量白蛋白。如果外院的检查单纯的随机尿微量白蛋白高,为了判断是否有价值,需要重新进行ACR检查。如果没有高血压,而尿常规发现尿蛋白,应该检查24小时尿蛋白定量。当ACR达到显性和24小时尿蛋白定量超标时,要判断是继发性肾脏病还是原发性肾脏病。如果尿常规尿蛋白阳性,而ACR正常,从理论上不必要再做24小时尿蛋白定量,这通常是浓缩尿所导致的尿常规蛋白尿的假阳性。注意尿常规尿蛋白阴性,并不能代表24小时尿蛋白定量正常,更不能代表ACR正常,因为有可能是稀释尿导致的假阴性。如果肾小球滤过率较低,此时的ACR会偏高,不能替代24小时尿蛋白定量,如要想替代24小时尿蛋白定量,微量白蛋白尿的检查方法建议用24小时尿收集的方式,而不再用ACR。本文系吴雄飞医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于: 23:22
吴雄飞大夫的信息
吴雄飞大夫电话咨询
吴雄飞大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话,方便!快捷!
网上咨询吴雄飞大夫
在此简单描述病情,向吴雄飞大夫提问
吴雄飞的咨询范围:
肾移植、慢性移植肾病;各种急慢性肾病肾衰及泌尿系创伤、肿瘤、结石、感染、畸形;各种继发性和原发性肾病。
吴雄飞主治疾病知识介绍
肾炎注意事项
肾脏病科好评科室
肾脏病科分类问答→ 还用检查24小时尿微量白蛋白吗?
还用检查24小时尿微量白蛋白吗?
悬赏1个健康币
健康咨询描述:
1周多前吃火锅引发肠炎&初愈没完全好&停药消炎黄连素3-4天后&下午2点过到三甲做体检&随机尿常规&都正常&只是随机尿微量白蛋白超标178规定范围是30&医生让我过5&6天再来复查&于是过了6天去二甲大医院去检测尿常规&肾功能血&和彩超都是很正常&医生说及时要检测微量蛋白都必须要检测24小时定量&照我目前的情况没必要
曾经的治疗情况和效果:
身体无症状&血压正常&无相关病史和遗传
想得到怎样的帮助:请问还有没必要做24小时尿微量蛋白定量吗
其他类似问题
医生回复区
擅长: 常见病的诊治,心血管病、心电图、男科等。
微信扫描关注直接与我沟通已扫1549次
&&&&&&病情分析:&&&&&&患了肠炎,一般应该考虑积极抗菌消炎治疗,&&&&&&指导意见:&&&&&&常用的是庆大霉素片和盐酸小蘖碱片口服。腹泻严重的可考虑给予腹泻啶和肠炎宁胶囊。
&&&&&&病情分析:&&&&&&慢性肾炎主要表现为长期水肿,血压较高,合并贫血,尿中有蛋白,管型等.&&&&&&指导意见:&&&&&&中医辨证论治主要分以下几型:①水湿浸渍型②脾肾亏虚型,这需要具体辨症用药.
擅长: 擅长骨科疾病
微信扫描关注直接与我沟通已扫8056次
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述如果没有出现腹痛等症状则没有太大的必要做24小时的检测,可以再次到医院作一次普通的尿微量蛋白检查则可。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你可以到三甲医院复诊,并作一次普通的尿微量蛋白测试,没特殊的情况则可以不用做24小时检测。
微信扫描关注直接与我沟通已扫211次
&&&&&&病情分析:&&&&&&这种情况有可能是肠炎引起的,也不排除有胃肠型感冒的可能&&&&&&指导意见:&&&&&&最好是完善检查,确诊后再治疗,体温过高时,可以用退烧药退烧,也可以配合物理降温,注意复查即可&&&&&&以上是对“还用检查24小时尿微量白蛋白吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 泌尿系感染、膀胱肿瘤、肾肿瘤、泌尿系统结石等泌尿外
微信扫描关注直接与我沟通已扫1088次
&&&&&&病情分析:&&&&&&31岁,男性,查体发现随机尿微量白蛋白超标178,复查尿常规肾功能血和彩超都是很正常,想了解是否需要进一步治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,根据你的叙述,考虑可能是生理性蛋白尿的可能性较大,因机体剧烈运动、寒冷、精神紧张等都会导致暂时性的出现蛋白尿,这是正常现象。如果不放心,建议复查个24小时尿微量蛋白定量。
疾病百科| 肠炎
挂号科室:消化内科
温馨提示:注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
&&&&肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦...
好发人群:所有人群
常见症状:恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻、蛋花样、水样便
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
参考价格:12
参考价格:8.5
参考价格:29
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染...
参考价格:¥8
用于胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏...
参考价格:¥18
下载APP,免费快速问医生
赞赏:医生
医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元

我要回帖

更多关于 尿微量白蛋白偏高 的文章

 

随机推荐