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心脏超声检查结果为舒张功能异常就是心衰吗？
发表时间： 16:24
超声心动图检查是心内科最常用的手段，能显示心腔结构、心室壁运动和血流动力学，而且价格低廉，对人体没有损伤，适用于所有人群。在临床工作中经常会遇见心脏超声报告单上写着舒张功能异常，这是否意味着就是心衰或者冠心病呢？很多患者带着这样的疑问前来就诊。 心室的舒张包括心室弛张和心室顺应性两部分。舒张功能的决定因素包括年龄、充盈压力、心肌僵硬度和早期的舒张异常等。流行病学调查发现社区人群中左心室舒张功能障碍高于收缩功能障碍，且随年龄增加而升高，这是由于年龄增大以后心肌纤维增厚，Ⅱ型胶原含量增加等生理退行性病变而引起的。此外，高血压、左室肥厚、糖尿病、高胰岛素血症和冠心病均是舒张功能异常的独立危险因素。有些特殊类型的心脏病如限制性心肌病是因为心肌间质异常物质的侵润而影响了心脏的舒张功能。心脏超声检查二尖瓣口血流速度的频谱为双峰图形：E峰和A峰，E峰为左心室主动扩张引起的充盈峰，A峰为左心房收缩时出现的充盈峰，左室舒张功能正常时E峰&A峰，舒张功能损害时E峰<a峰。超声科医生看到这种现象时就会报告“舒张功能异常”，以提醒临床医生注意，但这并不意味着就是舒张性心衰或者心肌缺血。</a诊断舒张性心衰还要有其他方面的证据，一个是要有心力衰竭的体征和/或症状，如果没有任何症状，心衰的诊断不能成立；一个是要有心衰的特异性指标如BNP/pro-BNP水平的升高；还需要更多舒张功能不全的证据（左室松弛不良或舒张受限，常常根据心脏超声提示）。另外，有时也采用一些间接证据，如左室肥厚，左房扩大或心房纤颤等。临床医生诊断疾病是综合考虑的，不能只看某一项检查结果或化验值就草率地得出结论，心衰的患者确实都有心脏超声的异常，但反之就不成立了。tips：辅助检查不能替代临床诊断。&&
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发表于： 15:40
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是不是慢性心衰
状态：就诊前
希望提供的帮助：
心电图，心脏超声都没有问题，请问应该怎么办
所就诊医院科室：
郑州大学一附属医院 心血管内科
检查资料：
身高体重？血常规查过没？
状态：就诊前
身高170，体重65
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
检查都没有问题
状态：就诊前
好像是的，可是我现在真的是有问题，我现在怕大风，遇到大风完全不能呼吸
看一下呼吸科，估计没问题
请尽快填表，我需要了解你的情况
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：室缺.肺动脉高压&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在上海儿童医学中心做好手术
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
医生开了一个月的药是不是吃一个月就可以停药了、吃喝什么时候...
疾病名称：先天性心脏病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，2个月大，13斤重，身高60cm。
升主动脉：11mm
疾病名称：先心病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
先心病室缺06 房缺03 卵圆孔未闭 肺动脉高压 男孩龄40天
曾经治疗情况和效果：
正在西安儿童医院治肺炎
想得到怎样的帮助：
何时手夫 有其他...
疾病名称：先天性心脏病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女儿4岁今天 查出先天性心脏病 房间隔缺损，肺动脉狭窄，房间隔中部可探及14.8MM的回声中断，该 如何治疗呢？
曾经治疗情况和效果：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王艳大夫的信息
冠心病，高血压疾病，心力衰竭，先天性心脏病、心律失常、肺栓塞的治疗。师从北京安贞医院马长生教授、董建...
王艳，女，主治医师，硕士研究生，发表论文数篇，擅长冠心病，高血压疾病、心力衰竭，先天性心脏病、心律失...
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心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时患者的临床应用分析
【摘要】：目的:分析多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断的临床价值。方法:随机抽取多病因慢性心力衰竭患者84例作为研究对象。患者入院后皆采取心脏彩超诊断,测量左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)等指标,根据LVEF正常与否分为研究组(降低,44例)与对照组(正常,40例)。观察记录两组患者治疗前后LVEF,并对比分析。结果:两组患者治疗前LVEF对比差异有统计学意义(P0.05),其中对照组患者治疗前后对比无显著性差异(P0.05),研究组患者治疗后显著高于治疗前(P0.05),同时研究组患者变化幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断时LVEF指标无特异性,无法单一作为确诊标准,但可作为临床治疗监测指标,值得重视。
【作者单位】：
【分类号】：R445.1;R541.6【正文快照】：
慢性心力衰竭属于老年人群常见疾病,指的是身体疾病引发的心肌收缩减弱,进而导致心搏血液无法满足静脉回流与身体代谢需求。临床研究显示,引发本病的疾病较多,如心瓣膜疾病、冠脉硬化、内分泌疾病、高血压等[1]。多病因引发的心力衰竭属于临床复杂综合症候群,病因至少有2种,临
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