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结核病的传染源是什么？是怎样传染的？
发表时间： 04:45
结核病的传染源主要是痰中带有结核菌的病人，即痰菌阳性的人。它的传染途径主要是呼吸道传染，痰涂片阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏，大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入肺部造成、而得结核病。据统计，一个传染性肺结核病人一年中平均可传染10－15人。
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发表于： 10:43
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肺结核注意事项
肺科医院好评科室肺结核会传染吗
肺结核会传染吗
疾病：肺结核
病情描述：
肺结核会传染吗
针对上述问题，任立飞 医生建议：
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的'微滴核'，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。
针对上述问题，史书利 医生建议：
一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气—呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。
针对上述问题，赵蕾 医生建议：
病情分析:感染途径 　　结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播. 意见建议:　结核病的传播途径有呼吸道,消化道,皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道.　　消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病.消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起.我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯.结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪,猫,狗,牛,羊,鹿,猴等均可患结核病.人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物.北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的.　　肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病.因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰.此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染.　　以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话,咳嗽,打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视.因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑,唱歌,咳嗽,打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染.如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外,不致引起传染.结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染.　　肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系.正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内排放出的微满核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个.咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系,有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率,结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高.除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高.当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转,有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失,治疗3个月则全部消失,同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少,说明合理治疗后的病人可减少传染性,也即减少了传播机会.生活护理:预防指南:　　一.儿童应按时接种卡介苗.接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病. 　　二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽,喷嚏,大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒.病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染. 　　三.痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 　　居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20～30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离. 　　四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发. 　　五.可选择气功,保健功,太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 　　逐渐恢复健康,增强抗病能力.平时注意防寒保暖,节制房事. 　　六.饮食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒. 　　近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热,咯血,盗汗等症状.饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状. 　　七：预防常识：　　进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势.人们对结核病的斗争进入了新时期.有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要.当你有原因不明的低烧,消瘦,乏力,咳嗽,盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检,确诊.在专科医生指导下规律,全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心.休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件.病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童.
针对上述问题，杨东银 医生建议：
不是所有肺结核病人都会传染
肺结核病人可分为开性病人和非开放性病人.
开放性病人是指痰内含有结核菌会传染给人的病人,,约占全部肺结核病人的十分之一.非开放性病人是指痰内不含结核菌不会传染给别人的病人,约占全部肺结核病人的十分之九.所以肺结核病人大部份是不会传染别人的,会传染给别人的只有少部份的病人.但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,开放性病人给予有效治疗后,可以变成非开放性病人;相反的,假使非开放性病人不接受治疗或者治疗不适当,也会变成开放性病人.
肺结核是怎样传染的
肺结核病主要是藉著空气传染的.空气中假使布满著结核菌,一旦被人吸入,也许我们鼻孔的纤毛可以挡住,但也有可能乘虚而入进到我们的肺里生长繁殖起来.所以常常和具有传染性的肺结核病人密切接触,最容易受到传染.比如当传染性病人打喷嚏,咳嗽或者高声谈话说笑的时候,自口鼻喷出来来含有结核菌的飞沫;和传染性肺结核病人接吻;另外传染性病人使用的衣物,被褥等,都是传染的来源.
所以传染性肺结核病人打喷嚏或者咳嗽的时候,应该用手帕掩盖口鼻,而病人居住的地方应该空气流通,阳光充足,尽量减少空气中的结核菌密度,就能减少传染的机会.
肺结核不会遗传
肺结核病是不会遗传的.至於一个家庭里为什麼会有几个肺结核病人,主要还是因为传染的关系.有一个缺乏卫生常识的家庭里,大家生活在一起,假使其中有人得肺结核病,而且是有传染的开放性的病人,那麼其他的家人就很容易到传染,而受到传染后的家人难免会有人发病,所以往往在一个家庭里有两个以上的肺结核病人,但这完全是因为传染的关系,与遗传无关.
得了肺结核有些什麼症状
一般肺结核病的症状可能咳嗽,吐痰,无故疲倦,胃口不佳,不思饮食,体重减轻,严重的时候可能还会有午后潮热,夜间盗汗,甚至於胸痛,血喀血等现象.假使有上面所说的症状,首先应想到会不会是得了肺结核病,而赶快到防治机构接受检查.
打卡介苗可以预防肺结核
接种卡介苗可以预防结核性脑膜炎,粟粒性结核病和肺核病.婴儿出生24小时以后体重在2500公克以上,就可以接种.接种愈早愈好,请到当地卫生所或近防治所,防治院接种.
检查肺结核的方法
1.每年定期胸部X光检查,可以及早发现肺结核病.
2.验痰也是诊断肺结核病的正确的方法,如果经常有咳嗽吐痰等呼吸道症状的人,请尽快送谈到当地卫生所或就近慢性病防治所,防治院检查.什麼人最需要做胸部X光检查
1.年龄40岁以上的人.
2.结核病人的家属或接触者.
3.经常有咳嗽,吐痰等呼吸道症的人.
4.未接种卡介苗结核菌素测验阳性学童的家长.
成人每年一至二次胸部X光检查不会伤害身体
照X光是有定量的,只要不超过这个定量,就不会伤伤害身体.根据报告一个人生当中男性至少可以照两千次,女性至少可以照二百次而不致於受害.
怎样治疗肺结核病
1.到慢性病防治机构或找专门的医师治疗：
现在治疗肺结核病已有了各种特效药,可以完全治好肺结核病.
2.遵照医护人员的指示服药：
肺结核病的治疗通常需要六个月以上的时间,不是几个星期就可以完全治好的,所以病人应该要有恒心,遵照医护人员的吩咐,按时定量不间断地服药,不要以为症状消失或觉得稍好就停止服药.
治疗肺结核病应注意事项：
1.居家治疗和住院治疗效果一样,非特殊情形不必住院.
2.一般病人可以照常工作
肺结核病人在治疗中,除严重者外,仍可照常工作,不需特别的休息,也不需要特别的饮食,只要符合均衡膳食的原则就可以了.
3.必须按时复查
治疗中的病,中要遵照医师的指示,按期作痰和X光的复查,以明了病况的进展情形.
4.不要乱服药
得了肺结核病,不可乱服成药,中药,江湖伤药或祖传秘方未经医师处方的药,这样不仅没有效果,反而会延误治疗时间,加重病情,甚至丧命.应该到各公私立医院,诊所之专科医师处或当地卫生所,慢性病防治所,或慢性病防治院接受治疗,既省钱又有效.
如何帮助肺结核病人
1.家人的关心和协助
家人应帮助病人服药和复查,并比平常没有病时更加关心和照顾瘃人,让他们感到家庭的温暧,有勇气和信心来接受治疗.
2.社会的接纳
大部份的肺结核病人是不会传染的,就是开放性病人经过适当的治疗后也会变成非开放性病人,不会传染给别人,所以肺结核病人并可怕,应该接纳他们,协助他们早日康复.
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针对上述问题，王海龙 医生建议：
你好，肺结核是有传染性的，但并不是遗传病。
针对上述问题，史东岳 医生建议：
（1）肺结核病绝大多数是可以治好的，前提是接受规范的抗结核药物联合方案治疗并完成规定的疗程。（2）肺结核病是传染病，其传染性主要存在于被发现并得到有效治疗之前，有效治疗2-4周后其传染性大多能得到有效控制。
建议：点击此处参考我的文章 《如何预防结核病人与人之间的传染？》
点击此处参考我的文章 《结核病人治疗期间要注意的基本问题》
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