清创时反冲洗废水伤口产生的废水怎么收集

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浅谈清创术的体会
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浅谈清创术的体会
官方公共微信一种手术清创装置的制作方法
专利名称一种手术清创装置的制作方法
技术领域本实用新型属于医疗设备,进一步讲是一种用于创伤外科的清创装置。
在创伤外科的手、足部外伤中有一种开放型损伤,需要进行清创治疗,即用清水、肥皂、双氧水、洗泌泰液等对伤口及其周边的泥沙、污物等进行冲刷、清理、浸泡消毒等手术操作。已有技术清创装置不能方便地对浸泡清创处理伤口后的废液进行排放处理。目前一直没有合适的器械进行这一工作,有时使用水桶等代替,不符合卫生要求。
为了克服没有合适器械的问题,提出了本实用新型的目的,设计一种手术清创装置。
本实用新型的目的是这样达到的,该手术清创装置的结构是在支架1上支撑一个具有隔板3和下接口5的清洗槽2。
本实用新型的优点是支架上具有脚轮,可以方便的移动,用于手部清创时可以将伤手置于隔板3上进行操作。用于足部清创时可以将伤足置于清洗槽内进行操作。并且通过下接口5可以方便底对使用后的废液进行排放处理。将该装置的高度设计的基本与手术台平行,清创完毕,将上盖板4盖上可以直接在上面进行手术操作。
下面附图说明
,附图1使本实用新型的装置的剖面图,附图2是图1的俯视图(去掉上盖板4),在附图中的序号为1、支架,2、清洗槽,3、隔板,4、上盖板,5、下接口。
以下结合附图,对本实用新型进行较为详细的说明。该手术清创装置,其特征在于在支架1上支撑一个具有隔板3和下接口5的清洗槽2。清洗槽2的形状可以设计为矩形或棱台形截面。清洗槽的上面设置一个活动盖板4,清创时将其取下。清创完毕后,将其盖上,一是可以防止落灰等杂物进入,二是可以作为手术台的辅助部件使用。下接口5可以连接一个水管,将清创后的污水经水管排出,或者可以在其下面放置一个水桶,接盛污水,然后倒掉。
权利要求1.一种手术清创装置,其特征在于在支架1上支撑一个具有隔板3和下接口5的清洗槽2。
2.按照权利要求1所述的手术清创装置,其特征在于所说的清洗槽2的上面有一个活动上盖板4。
专利摘要本实用新型公开了一种手术清创装置,其特征在于在支架1上支撑一个具有隔板3和上盖4以及下接口5的清洗槽2。其优点是可以方便的移动,可对手、足部位进行清创、消毒,方便对使用后的废液的排放处理。
文档编号A61B19/00GK237148
公开日日 申请日期日 优先权日日
发明者褚俊良, 杨淑美 申请人:褚俊良>> >>如何清洁创面,可以用自来水来冲洗伤口吗
如何清洁创面,可以用自来水来冲洗伤口吗
病情描述:
我不小心割伤了手,那我应该用什么来清洗伤口啊
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医生建议:清洁,可以用自来水来冲洗伤口,而且平时应该尽量少吃辛辣激性食物,别喝酒,避免着急上火等,可以更好的缓解您的症状。
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清创缝合术的清创步骤
  (一)清洗皮肤
  用无菌纱布填塞和覆盖伤口,剃除伤口周围的毛发,范围应大一点,以备必要时延长切口,剪除患肢趾(指)甲。用汽油或乙醚将皮肤上的油垢擦洗干净。术者洗手并戴无菌手套,更换填塞在伤口内的无菌纱布,用无菌软毛刷蘸取消毒肥皂水刷洗伤口周围皮肤,然后用生理盐水冲洗,再换毛刷刷洗、冲洗共2~3 遍,直至清洁为止。
  (二)清洗伤口
  去掉覆盖伤口的纱布,用大量的生理盐水冲洗创口,然后依次用0.3%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗伤口,注意每一个死角、凹处,较大的异物可取出,明显的出血点应钳夹止血。
  (三)清理伤口
  常规消毒、铺盖无菌巾。术者手臂重新消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套进行伤口清理。四肢伤在伤口近端预置充气止血带以备用。用拉钩轻轻牵开伤口,仔细检查伤口后,清除血凝块、异物和组织碎片,切除明显坏死和失活组织以及明显挫伤的创缘组织(皮肤、皮下组织等),必要时可适当扩大伤口、切开筋膜,以充分暴露创腔,便于清理。
  (四)缝合伤口
  更换手术单、手术器械、手术衣和无菌手套,重新消毒铺巾。用生理盐水反复冲洗伤口,彻底止血,吸尽伤口内积液。伤口是开放还是缝合、是一期缝合还是延期缝合,应根据创口的污染程度、是否应用抗生素、受伤后的时间、创伤发生的部位、大小、深度和清创的彻底程度等具体情况而定。
  1﹒在受伤后6~8 小时内清创彻底者,宜作初期缝合。
  伤后经过急救处理,局部曾早期使用过抗生素,伤后12 小时清创后仍可作初期缝合。无明显感染的伤口和血运丰富、抵抗力和愈合力较强的颜面、头颈部伤口,为了保全容貌和外观,虽伤后24~48 小时,经过适当清创,也可考虑作一期缝合。某些浆膜腔(如胸腔、腹腔、关节腔等)的开放性损伤,虽受伤时间较长,若无明显感染,彻底清创后可作一期缝合。
  2﹒伤后超过12 小时,伤口沾染严重、组织水肿者,可作延期缝合。
  3﹒火器伤的伤口一般不作初期缝合,但下列情况例外:
  (1)颜面和眼睑伤、头皮伤;
  (2)胸部穿透伤有开放性气胸者;
  (3)有肌腱或神经暴露的手外伤;
  (4)关节囊或滑膜囊损伤,囊腔中应留置塑料管或硅胶管,以便术后注入抗生素以及灌洗引流;
  (5)作血管吻合者,需用肌肉组织覆盖和皮肤缝合;
  (6)外阴部伤可做缝合或作定位缝合。
  4﹒伤口引流
  根据伤口情况,如伤后时间较长、污染严重等,可在缝合后的伤口内放置引流物,如橡皮片、凡士林纱布等以利引流,一般于术后48 小时拔除。
  5﹒若伤口已感染,应每日换药,使炎症消退,创面长出新鲜的肉芽组织,在8~14 天后行二期缝合。
  6﹒伤后两周仍不能缝合,如皮肤缺损过大者,可考虑施行植皮术。
  缝合时按照伤口层次,自内向外依次缝合,注意不留死腔。不缝合或延期缝合的伤口,清创后的肌腱、神经、血管和骨组织等均不能暴露在伤口之外,应用周围软组织覆盖。
  (五)各种组织损伤的处理
  1﹒皮肤
  伤口整齐、受伤时间短、污染不重者,皮缘可不切除。皮缘不整齐者,切除2~3mm明显受损、失活的创缘皮肤,将皮缘修剪整齐。头、颈、手部血供丰富,可紧贴创缘切除损伤的皮肤。颜面、手指、关节附近的正常皮肤要尽量少切除,以免影响缝合和功能。皮肤大片撕脱或脱套性撕裂者,可将撕脱的皮肤行一期全层或中厚皮片游离植皮,争取创面全部覆盖。
  2﹒筋膜
  破碎的皮下组织及坏死筋膜应全部切除。肢体深部软组织有挫伤者,应将深筋膜作菱形、&十&字形或&工&字形切开,有利于筋膜间隙的减压。
  3﹒肌肉
  应彻底切除坏死、失活的肌肉组织。判断标准:刺激后无收缩反应;切之不出血;失去固有弹性;色泽暗红,表面水肿。
  4﹒骨、关节
  已完全与骨膜及周围组织分离的小碎骨折片应清除,但与软组织相连的骨片必须保留;无骨膜覆盖的尖锐断端及污染骨端不易清除者可用咬骨钳咬除;伴有重要血管、神经部位的骨折清创时,应防止骨折端再刺伤血管、神经;髓腔内的污染,可用刮匙刮净;然后再行骨折复位、固定。复位及固定方法应根据具体情况选择。关节囊修补后,一般不在关节囊内放置引流。
  5﹒肌腱
  清创后尽可能行一期修复。如已坏死、污染严重或挤压破坏者应予切除。若为钝性拉断,或不能缝合者,可将两断端固定在附近肌肉上,以防收缩,待创口愈合后再行修补。在掌横纹至指间关节之间的屈指肌腱一律不宜做初期缝合,以免粘连挛缩,影响手指功能。
  6﹒血管
  一般的血管可予以结扎,较大的血管损伤时,如侧支循环良好,不妨碍远端血运,可用中号丝线双重结扎,如结扎后影响远端血供、肢体存活者,应施行血管吻合、修补或移植。
  7﹒神经
  神经如有污染,只将鞘膜连同污染物切除,不可切除神经。有神经损伤时,应尽早清创后争取一期修复缝合,同时应避免过多地游离损伤的神经,以防加重损伤。作神经吻合前,须将神经的两断端用锋利刀片修成平整的创面,再作神经外膜或束膜对端吻合,如修复缝合有困难,可将神经两断端固定于邻近软组织上,防止其回缩,以便作二期修复术。
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