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文档介绍：
.....乡镇卫生院上半年卫生工作自查报告尊敬的各位领导、各位专家:感谢您们在百忙之中莅临我院检查指导工作,我代表全院职工向各位领导表示衷心地感谢!2013年上半年,我院在区卫生局及镇委、镇政府的正确领导下,认真贯彻落实区卫生局综合目标工作要求,以民主评议政风行风和治庸问责、医疗机构专项整顿等活动为抓手,进一步强化内部管理、提高服务质量,认真履行各项服务职能,全面完成了各项工作任务,现将我院主要工作开展情况简要汇报如下,敬请各位提出宝贵意见:一、基本情况XXX镇域面积XXX平方公里,总人口XXX人。XXX卫生院编制总数为43人,在职在册职工40人,临时工19人(含招聘执业医师1名、返聘退休中医1名);辖区内共有X个村卫生室和X个社区卫生服务站,共有从业乡村医生X名。现有固定资产总值XXXX万余元,其中房屋XX万元、专业设备XXX元、一般设备.....XXX万元。卫生院内设20个诊疗科室,拥有500mAX光机、全数字化X光机(DR系统)、LEEP刀、心电监护仪、心电除颤仪、麻醉机、三分类全自动血球计数仪、血凝仪、全自动生化分析仪、全自动洗胃机、常温循环煎药机、中药熏蒸治疗器、中医电脑骨伤治疗仪等万元以上医疗设备40余台(件)。二、主要工作开展情况(一)医疗业务。月业务总收入XXX万元,比去年同期172.66万元下降了4.35万元,下降2.52%;其中医疗收入104.13万元,同期上升了5.23万元,上升了5.78%;药品收入55.54万元,与同期51.33万元下降了5.39万元。完成诊疗人次11918人次,与同期相比下降19.37%;出院人数512人,与同期相比增长13.27%;住院手术61人次,与同期相比下降19.74%;矿山职业病体检收入4.84万元,与同期收入相比下降12.63万元。(二)居民健康档案。XXX镇总人口22228人,已完成健康档案20584人份,完成率98.8%;1-6月新建档案147人份。.....(三)妇幼保健。管理孕产妇193人,已出生102人,产后访视201人次。孕产妇系统管理率90%以上。0-6岁儿童总数950人(0-3岁儿童403人,系统管理317人,管理率达到90.3%),免费体检983人,免费血常规检查524人,健康指导520人。考核年度新增孕妇115人,免费口服叶酸106人,共发放叶酸390瓶,随访1026人次。新生儿102人,新生儿家庭访视200人次,均已发放儿童保健手册。集居儿童338人,均已进行儿童体检。3岁以下听性行为检查287次。(四)健康教育。1-6月份卫生院主办宣传专栏20期,村卫生室共办宣传栏25期,更新率100%;利用各种健康主题日开展公众健康教育咨询活动9场次,发放健康处方10万份、健康教育读物5万余份、健康礼包600份,开展健康知识讲座6次,培训12次,播放健康知识光碟672场次,累计观看约1748人次。(五)规划免疫。接种Ⅰ类疫苗1226针次,卡介苗接种率100%;乙肝疫苗116剂次、接种率96.66%;脊髓灰质疫苗268剂次、接种率96.05%,百白破疫苗287剂次、接种率96.63%,A群流脑疫苗141剂次、接种.....率95.2%;麻风疫苗61剂次、接种率96.82%;乙脑疫苗154剂次、接种率95.6%;A+C疫苗137剂次、接种率91.33%;麻腮风疫苗66剂次、接种率95.65%。上报疫苗副反应一例。(六)传染病的管理。1-6月我镇共发生法定传染病5种35例(其中乙类传染病3种21例,丙类传染病2种14例,无甲类及乙类按甲类管理的传染病发生)。我院共报告9例传染病,其中乙肝2例,肺结核3例(已转诊到上级医院确诊),4例流行性腮腺炎。报告死亡病例卡45张,本年度无艾滋病管理患者(七)慢性病及老年人管理。实行35岁以上门诊就诊病人首诊测量血压制度,规范管理高血压病人1030人,规范管理率82%;规范管理Ⅱ型糖尿病人202人,规范管理率77.3%,免费随访584人次;管理重型精神病患者15人,免费随访44人次。截止到6月25日报表,3个村共管理老年人150人(合并慢性病管理49人),已纳入慢性病管理。(八)卫生监督。从业人员体检***224人次,《卫生许可证》7个;对辖区内的3所学校、2所幼儿园、5.....个药店和2个超市、47家公共场所进行了监督检查(医疗卫生监督5户次、公共场所监督90户次、学校卫生监督12户次、传染病防治监督50户次、生活饮用水监督3频次),共出动卫生监督检查员20人次,出动车辆6次。先后开展了学校和托幼机构传染病专项检查、民营及个体医疗机构专项整治、人类辅助生殖技术管理专项整治、春季1号行动、基层医疗机构集中整治等活动。(九)重型精神病人。辖区内共有已经确诊15名重型精神病患者,规范管理15人,任务完成率37.5%,随访了45人次,随访明显好转人数13人,分别对他们开展了体检和精神卫生方面的指导。(十)农村卫生。2013年,樟村坪镇农村合作医疗参合率达100%,1-5月份,全镇门诊统筹28458人次,实际报销382万元;镇内住院356人次,发生金额48万元,实际补偿36万元。(十一)基础设施建设。一是到XXX卫生院考察学习,.....投资XXX万元共购进电动除颤仪、电脑骨伤治疗仪、微电脑颈腰椎牵引床、中药熏蒸治疗器等医疗设备。二是进行住院楼建设项目审计决算工作。三是投资XXX万元为住院病房及门诊输液室购买了XXX台电视机。三、主要工作措施(一)强化内部管理,规范服务行为。一是加强治庸问责工作力度,着力解决干部职工队伍中存在的“庸懒散软”的问题,强化干部职工能力岗位意识、危机意识、责任意识、服务意识和奋发有为意识,形成了解放思想、勇于担当、敢抓敢管的良好氛围,促进了干部作风大转变,服务效能大提高。二是围绕医疗卫生服务工作,深入开展道德领域突出问题专项教育治理活动,全面提升卫生院良好的社会形象。三是全面启动民主评议政风行风工作,着重强调了“五个抓”:一要抓组织领导;二要抓重点环节;三要抓整改落实;四要抓督导检查;五要抓宣传报道,通过行风评议使卫生院干部职工工作面貌有大的转变,努力塑造卫生院良好的社会形象。四是开展医疗机构服务收费专项整治工作。.....(二)加强办公室工作,提高综合能力。一是将档案目标管理工作由“省二级”复查提高到“省AA级”创建的准备阶段。成立了档案目标管理工作领导小组,印发实施方案,多次召开档案目标管理培训会。抽调1名女职工专职负责档案资料的收集整理和前期档案核查工作。对档案室房屋进行扩建,设置了档案库房2间、档案管理办公室、荣誉室,投资近6万元配备档案规范管理设施。为了提高照片档案的范围和质量,在全院范围内开展照片有奖征集活动。二是为了强化卫生院非在编人员的用工管理,严格遵守依法管理、规范管理的原则,增强工作责任感,确保用工高质高效,卫生院制定了非在编人员年度考核管理办法,与19名非在编职工签订劳动合同书。(三)狠抓医疗质量,提高服务水平。一是建立院、科两级质控体系,实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。根据实际情况及时调整了医1
内容来自淘豆网转载请标明出处.对于上述第一类临时用工,由于其与企业签订了劳动合同、符合税法在形式上对于工资薪金的定义, 因此这类临时工费用可以作为“工资薪金”在企业所得税前扣除。 而对于...
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网友:愤怒的天使&&&&留言时间:
13:34&&&&转自南阳市长留言板
尊敬的市委书记、市长大人：
你们好！希望你们能在百忙之中能看到我们这些无助者的留言！
我们是内乡县各乡镇卫生院的临时工，最近听说内乡县卫生局在卫生系统招人，报名的全部是医院的企业工和在内乡县劳动局有人事代理的人，说是照顾这些企业工，但是也要为我们这些临时工考虑考虑吧？他们这些人在医院干了十几年，而我们这些临时工有的在医院也干了十几年，最少的也有几年了，他们有着与正式工同样的待遇，我们呢，就连“三金”也没有缴，为什么我们连最基本的权利也没有保障，卫生局和劳动局的领导他们作为主管单位为什么不去督导他们，让他们自己的义务？我们不敢祈求的太多，我们也在默默地为卫生做着贡献，为全县的父老乡亲服务着，我们没叫过苦，没喊过累，我们任劳任怨的干着！我们大部分都是80后，毕业时间都在2000年左右，有好多都是国家统招中专文聘，到了社会上，没社会关系，在社会上又很难立足，到哪都没人要，我们该怎么办？听说医改了，我们内乡县作为全市试点率先进行改革了，我们皆大欢喜，因为国家政策好，让全民都享有医保，构建和谐社会等等，我们都支持，全国人民都支持。可是既然医改了，各项工作应该同步进行呀，总不能像甬温高铁那样吧？总不能在和谐的社会构建不和谐的因素吧？我们全县的临时工大约有二百人左右，也就是有将近二百个家庭，我们都是上有老下有小的，都要生存呀！总不能不让我们活吧？
说了这么多，恳请市委书记、市长大人为我们解决以下问题：
1、让卫生局解决我们这些临时工多年来的“三金”问题
2、让卫生局组织的这次考试范围扩大化，让我们享有同等的待遇或者解决我们临时工的问题。
3、敬请市级领导给我们指点一下我们2004年以前全省统招毕业的中专生的去路
我们知道内容已经回复，县卫生局不管，没说法，我们该咋办？
敬请市委或者市卫生局协助解决！！！！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。关于新医改政策下我市乡镇卫生院存在的问题及建议
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关于新医改政策下我市乡镇卫生院存在的问题及建议
　　张斌斌委员代表农工党瑞安市总支的发言
　　2009年4月，中共中央、国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务体系的总体目标。据此，我市于同年年底开始启动医药卫生体制改革(以下简称新医改)，在全市公立卫生院(社区卫生服务中心)先后实施国家基本药物制度、人员定编定岗和绩效工资等一系列改革，取得一定的成效。但也存在不少的问题，主要表现在：新医改实施虽初步实现了“人民得实惠”的工作目标，在一定程度上解决了群众看病贵的问题，却没有从根本上解决群众看病难的问题，而且使乡镇卫生院的可持续发展遇到了很多新的问题与困难，如业务量下滑、医务人员积极性降低、病人流失等。其原因，主要有以下三点：
　　一、基本药品目录无法满足我市乡镇卫生院及其就诊患者的需求
　　一是国家基药307与省补150目录内可使用的药品品种有限，儿科、妇产科以及五官科等专科药物品种更是缺少，与我市人民群众的实际用药习惯存在一定的差异。我市属于乡镇经济发达、城镇化程度高的地区，目前一刀切的基本药品目录无法满足我市乡镇居民中相当一部份人群的较高医疗卫生需求。二是由于基本药物目录药物利润空间小，造成了配送单位无药可送等诸多问题。现在我市46个实行基本药物制度的乡镇卫生院，大部分只有配备了457种药品种类的一半左右，其余药品根本配不到，更难满足临床需要。三是由于药品局限性导致一些乡镇中心卫生院的相关诊疗业务难以开展，使患者被迫往上级医院就诊，也制约了乡镇中心卫生院的发展。
　　二、绩效管理机制措施不到位，无法充分调动医务人员积极性
　　一是由于实施国家基本药物制度后，乡镇卫生院医疗收入明显下降，给医院带来经济上的困难，医院人员的薪酬及相关费用支出受到严重影响。二是由于入编定岗和绩效管理考核等工作进度缓慢，加上近段时间乡镇卫生院补偿费用又没有及时到位，使现在的分配机制完全与医生的业务量脱钩，多看病人和少看病人一个样，做手术和不做手术没区别，医务人员的工作积极性大受打击，大锅饭思想又开始抬头。一些乡镇卫生院的医生开始消极看病，甚至设法尽量少看病，有点疑问马上就把病人转给上级医院，本可以做的手术也因为怕承担责任要求转院。虽然目前卫生院门诊病人数的减少不明显，但住院和手术病人的数量已直线下降，医疗业务收入也大幅缩水。另外，乡镇卫生院的技术骨干对实施绩效工资以后实行收支两条线，工资标准定为在编职工每年7万元、临时工4.4万元的做法也颇有微词，出现人心不稳的情况。
　　三、乡镇卫生院人才缺乏，发展缺乏动力，无法满足医改新要求
　　一是由于乡镇卫生院历史上形成的条件差、底子薄、欠账多的原因，目前我市许多乡镇卫生院存在专业技术人员学历职称偏低，专业素质较低，专业技术队伍力量薄弱的现象。二是由于乡镇卫生院所处的地理位置，其生活环境和条件又很难吸引人才，许多大学毕业生宁肯留在城市待业，也不愿到乡镇卫生院工作，即使是已经在乡镇卫生院工作的人员也往往由于收入、家庭等原因，不能安心工作，一旦有更好的机会就会选择调离。这就使乡镇卫生院出现了现有的人才难以留住，引进人才又受到诸多限制的困难。三是随着国家新医改政策的出台，基层医疗机构承担的公共卫生服务范围不断扩大，公共卫生职能凸显，基本公共卫生服务要求提高，从而使乡镇卫生院人才缺乏问题日益突出，成为亟待解决的问题。
　　我们建议：
　　一、尽快建立健全乡镇卫生院绩效考核机制，推动人事分配制度改革，充分调动职工积极性
　　一要尽快建立乡镇卫生院绩效考核机制。根据新医改政策实施前的乡镇卫生院管理状况，结合当前实行药品零差价、收支两条线后的一些实际情况，要尽快出台绩效考核机制和管理方案。要重视绩效考核的科学性和有效性。要通过加强对基层医疗卫生机构的组织管理、服务数量、服务质量、公共卫生以及群众受益等方面的综合考核，建立以公益性质为导向、以服务质量、风险要素和工作效率为核心、以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制，强化基层医疗卫生机构的综合服务职能，调动基层医疗卫生人员积极性，提高服务的质量和水平，保障城乡居民公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二要加快落实人员入编定岗和绩效工资。首先，要充分调研医疗服务工作的工作量，提供所需的工作岗位，严格控制乡镇卫生院非医疗人员岗位指标，严防医疗指标被移作他用。同时，应当尽量尊重历史事实，妥善处理历史遗留问题。尽量创造条件，让长期工作在医疗战线上的部分临时聘用的医疗人员继续在体制内工作。其次，要根据结合乡镇卫生院职能和绩效考核情况，及时足额发放工资，解决乡镇卫生院医务人员的后顾之忧，以稳定乡镇卫生院人员队伍。分配时要做到兼顾公平和效率，“让能干事的人努力干”，绝不能走“大锅饭”之路。再次，对个体诊所要综合运用“转”、“并”、“疏”、“堵”措施，把业务能力强、群众关系好的乡村医生吸收到卫生院工作，有效解决卫生院人才不足问题。
　　二、积极应对基本药物目录制度的先天缺陷，适当增补药物品种，努力减少乡镇卫生院用药的不便
　　为了确保基本药物能够真正给群众带来更多实惠，应本着适应本地区用药的水平、习惯和特点，满足基层群众需求的原则，在原有的国家基药307与省补150目录基础上，及时增补基本药物目录，满足基层临床需要。增补过程可以通过基层推荐、专家评审、部门联审、科学决策等方法和措施进行控制，坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、疗效确切、临床首选、基层能够配置的指导方针，对一些常用药、廉价药，在确保疗效的前提下，尊重群众意愿和基层医务人员用药习惯，尽可能纳入目录。增补后的基本药物目录实行动态管理。
　　三、加强乡镇卫技人员的培训机构和实践基地建设，强化专业技术队伍建设，提高医务人员专业素质
　　一是建立和完善乡镇卫生院专业技术人才培养体系和培养机制，坚持学历教育与在职培训并重，正规化和系统化培训相结合，发挥城市卫生人才优势和技术优势，支援农村卫生事业发展，着力提高农村卫生技术队伍整体素质，培养和建设一支与我市农村卫生事业发展需求相适应的、能够下得去、留得住、用得上的乡镇卫生院专业技术人才队伍，为乡镇卫生院可持续健康发展提供人才保障和智力支撑。二是要切实加强乡镇卫生技术人员的培训机构建设和实践基地建设。建议依托瑞安市卫生进修学校的现有资源，成立市乡镇卫生技术人员培训中心。在符合条件的市级医院、社区服务中心和卫生院开展乡镇卫技人员临床培养基地和基层实践基地建设工作。三是严格按照省卫生厅卫技人员素质提升工程各培训项目的教学管理要求，创新培训工作机制，搭建教育培训平台，构建培训框架体系。坚持统一教学计划、统一课程设置、统一教学大纲、统一教材资料、统一命题、统一考试、统一阅卷、统一发证的“八统一”，规范开展各项培训。
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