黑色车瘤挖出以后伤口恢服很好,也无异味和反映,下一步我该怎么治疗呢

&p&不谢邀&/p&&p&(你这问题用词和语气。。。。。真的是很扣友善度!!你这对待医生的描述和态度~~~留给别人来说吧~)&/p&&img src=&/430da3cf21af5cbefce30_b.png& data-rawwidth=&915& data-rawheight=&151& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&915& data-original=&/430da3cf21af5cbefce30_r.png&&你这话题和语气。。。。。真特么的。。。。。&br&只能。。。一辈子不做这个检查。。。。貌似大肠癌在中国人中的发病率还挺高的~~~╮(╯▽╰)╭&br&&br&——————————————————————————————————&br&为我自己积攒回答素材准备一下~&br&&br&&br&&p&公务员体检依据《公务员录用体检通用标准(试行)》(国人部发〔2005〕1号)&/p&&p&其中有一条&/p&&blockquote&&b&第六条 严重慢性胃、肠疾病,不合格。&/b&胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。&/blockquote&因为这个标准只是大的条款,并没有相关具体检查手段、标准等细则,所以后来又有了另一个文件:《公务员录用体检操作手册(试行)》(国人厅发〔2007〕25号)。&br&这里面对于上面这个第六条有了详细的解释:(太长,我把与直肠指检不相关的用……代替了,&b&重点部分加粗&/b&显示)&br&&blockquote&&p&6
关于胃肠疾病&/p&&p&&b&第六条&/b&&b&
严重慢性胃、肠疾病,不合格。&/b&……。&/p&&p&6.1
条文解释&/p&&p&
胃肠是消化系统的一部分,本条款所指的胃肠疾病主要包括食管疾病、胃十二指肠疾病、小肠疾病和&b&结肠疾病&/b&。……结肠疾病常见病种有&b&溃疡性结肠炎、结肠癌&/b&等。&/p&&/blockquote&这里提到了&b&溃疡性结肠炎和结肠癌。&/b&所以下面也有关于这两个疾病的检查、诊断要点:&br&&blockquote&&p&&b&6.2.8
溃疡性结肠炎&/b&&/p&&p&是一种原因不明的慢性结直肠炎症性疾病,临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要表现,病程长,反复发作,常严重影响正常生活和工作,可出现梗阻、大出血、中毒性巨结肠、癌变等并发症,有一定致死率。&b&一经诊断,不合格。&/b&&/p&&p&1)病史询问要点:起病经过,既往发作治疗情况;有无慢性腹泻、阵发性下腹痛及里急后重;是否伴随发热、体重下降等表现。&/p&&p&&b&2)查体要点:&/b&本病缓解期可无特殊阳性体征;急性期可有脉速、发热、左下腹或全腹压痛,有时可触及到变硬的肠管,肠鸣亢进,&b&直肠指诊可有触痛、指套染血&/b&。注意有无贫血、关节炎、皮疹、虹膜炎等肠外表现。&/p&&p&3)辅助检查要点:……&/p&&p&&b&6.2.9
&/b&&/p&&p&结肠癌、直肠癌统称为大肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤之一。&b&大肠癌生长缓慢,早期多无症状,多数患者确诊时已是中晚期,影响预后。一经诊断,不合格。&/b&&/p&&p&&b&体检中&u&直肠癌多可通过肛诊检查发现&/u&&/b&,可参阅本篇第8.2.1.4节的有关内容;……。&/p&&br&&p&&b&8.2.1.4
直肠癌&/b&&/p&&p&大肠癌包括结肠癌和直肠癌(结肠癌描述详见本篇第6.2.9节有关内容)。在我国,&b&&u&大肠癌死亡率占全部恶性肿瘤的第5位;直肠癌约占大肠癌的50%~60%,并以低位直肠癌为主。&/u&&/b&&/p&&p&1)病史询问要点:大肠癌家族史及可能具有的症状,如便血、便频、便细、大便变形、黏液便及里急后重等。&/p&&p&2)查体要点:&b&&u&肛门指诊&/u&对直肠癌的诊断极为重要,可检查出近80%的直肠癌,方法简单有效。&/b&检查时注意&u&是否触及肿块或溃疡,指套是否带血。若触及肿块,应注意其部位(在直肠腔内、壁内或直肠外,肿块与肛缘的距离)、性质(肿块性状、大小、硬度、活动度)及与直肠周围组织的关系。&/u&&/p&&p&3)辅助检查要点:可疑病例应做进一步检查。内镜检查可直视下观察直肠黏膜表面情况,并可取活组织作病理学检查,有助于明确诊断。&/p&&/blockquote&可以看到,这两个被单独提到的疾病检查都有&b&直肠指检&/b&,也就是。。。。。捅菊花。&br&直肠指检对于检查直肠疾病,尤其是低位的直肠疾病非常非常非常重要,毕竟检查快速、方便,检查医生还能直接获得直观的触摸感受~~~&br&同时,&b&在男性中,直肠指检还能一同检查前列腺。&/b&前列腺出毛病了去医院妥妥的躲不掉被捅菊花~~~╮(╯▽╰)╭&br&&br&在《公务员录用体检操作手册(试行)》(国人厅发〔2007〕25号)中有关于直肠指检的详细操作说明~~&br&实际操作会多少有点出入。。。不过基本也就那么回事&br&&blockquote&&p&1.3.9
包括肛门视诊和直肠指诊。&br&&/p&&p&1)肛门视诊:受检者取膝胸位,检查者以两手拇指将两侧臀部轻轻分开,观察有无肛周感染、肛裂、肛瘘、直肠脱垂及痔疮。&/p&&p&2)直肠指诊:受检者取膝胸位,检查时,嘱受检者保持肌肉松弛,避免肛门括约肌紧张。检查者右手戴一次性手套,食指涂以润滑剂,在受检者深呼吸时缓慢插入肛门内进行检查,着重注意有无肛管、直肠肿块及溃疡。指诊完毕,医师应查看指套有无血性或脓性分泌物。&/p&&p&&b&对男性受检者同时注意检查前列腺的大小、形状、质地、压痛、光滑度、有无结节等。&/b&&/p&&/blockquote&&br&所以呢~~~~&br&&br&通览整个公务员体检标准,有没有痔疮并不影响合格不合格~~~&br&关键的是有没有“严重的肠道疾病”。&br&&br&&br&&p&因为菊花的作用和位置问题,加上同志群体和这一位置更多的关系~→_→菊花被赋予了一些别样的色彩。&/p&&p&对于被检查菊花,男性也似乎比女性的抵触更强烈,就好像自己被捅了一次就失去了贞洁or。。。弯了→_→&/p&&p&然而在医生眼里。。。。这就是个普普通通的人体结构,上学的时候对着书本和标本,实习的时时候对着病人,工作的时候对着体检者。早就没有什么特别的感觉了好么??&/p&&p&流水线一样捅了一个又一个。。。才没有啥兴趣去细细研究呢,毕竟结构、感受都烂熟于心,还有什么好特别的~&/p&&br&&p&人家真正想的是,怎么来体检的这么多人?我早上那杯上好的菊花茶可都快凉了啊!!!&/p&&p&(┬_┬)~~~~~~~~~&/p&
不谢邀(你这问题用词和语气。。。。。真的是很扣友善度!!你这对待医生的描述和态度~~~留给别人来说吧~)你这话题和语气。。。。。真特么的。。。。。 只能。。。一辈子不做这个检查。。。。貌似大肠癌在中国人中的发病率还挺高的~~~╮(╯▽╰)╭ ———…
谢邀。&br&1.什么是胃病?&br&
日常生活中谈到的“胃病”不见得真是胃这个器官出现了&b&&u&器质性的病变&/u&&/b&所引起的疾病,而往往是“胃”所发挥的&u&&b&消化功能异常&/b&&/u&所产生的&u&&b&症状&/b&&/u&,明确了这个概念,我们才能够继续后面的讨论。&br&
生活中常见的对于“胃病”的表述,往往包括反酸、烧心、嗳气、饭后饱胀感、胃脘部位的疼痛等,而这些症状要和医学上的疾病对应起来,往往需要辅助检查的帮助,而且其中一部分存在上述症状的患者可能并没有器质性的疾病,只能用功能性的疾病来解释。&br&
医学上常见的“胃病”有[1,2]:&br&
a.胃食管反流病&br&
b.胃炎(分急性和慢性,还包括一些特殊类型)&br&
c.消化性溃疡&br&
d.胃癌&br&
e.消化不良&br&
f.胃瘫&br&2.胃病发生的主要原因是什么?&br&
如上所言,“胃病”种类繁多,落实到每一个具体的疾病上的病因也各种各样,但是部分原因是各个疾病共有的,因此大致罗列如下:&br&
a.幽门螺旋杆菌(HP)感染:这是常见的胃炎、消化性溃疡、胃癌发生的重要因素之一。在中国的HP感染率还是不低的,有报道提到发展中国家成人感染率可以到80%,儿童感染率可以到50%(孟加拉儿童感染率都有80%这种事我会随便乱说吗?)。绝大多数HP感染者中都能检测到胃粘膜上皮的破坏,这就为胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生提供了一个病理学的基础。&br&
b.非甾体类抗炎药(NSAID):比如常见的布洛芬等。这些药物通过破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能破坏而导致胃炎、消化性溃疡的发生,严重时可能会造成消化道出血。(这也是为什么强调不能滥用/随意连用常见的感冒药的原因)。&br&
c.饮食环境因素:较差的生活环境与较高的HP感染率有关(孟加拉躺枪,法国是欧洲儿童HP感染率最高的国家说明了什么?);饮食高盐与缺乏新鲜蔬菜与水果与胃炎、胃癌发病率存在相关性(一个师兄做的系统评价说喝绿茶及实用葱属植物与降低胃癌发病率存在相关性,不管你信不信,我反正信了……);&u&&b&没有查到提示吞咽速度和食物颗粒大小与胃炎、消化性溃疡、胃癌的发生存在相关性的报道&/b&&/u&;没有查到消化不良和前述吞咽速度和食物颗粒大小存在相关性的报道。&br&
d.生理因素:比如贲门括约肌收缩不良与胃食管反流病相关,而胃瘫可能与迷走神经兴奋性相关等。&br&3.汤泡饭可以导致胃病吗?&br&
没有证据表明食用“汤泡饭”可以增加胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃食管反流病、胃瘫、消化不良等的发病率,但是也没有反例来证否。(这个实验太无聊没人关注?日本人不是还喜欢味增汤泡饭嘛,怎么他们都不做?!)&br&
“汤泡饭”&u&&b&可能&/b&&/u&会增加进食后出现饱胀不适的风险,毕竟这样吸溜几下一大碗饭就下了肚,胃的容受性和排空能力会受到考验,但这并不代表就一定会出现“消化不良”这种疾病,说到底“症状”和“疾病”间的距离还是不小的。&br&
真怀疑自己“胃病”,别老想拿“汤泡饭”来说事儿,HP指不定在什么地方偷乐呢。&br&
参考资料&br&
1.叶任高,陆再英. 内科学(第六版). 北京,人民卫生出版社. -399.&br&
2.ICD-10 &a href=&///?target=http%3A///view/83e6f66beb6e15.html& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&/view/83&/span&&span class=&invisible&&e6f66beb6e15.html&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&————————————————————————————————————————————&br&
感谢&a class=&member_mention& data-hash=&5862ba18ffb81c516109& href=&///people/5862ba18ffb81c516109& data-hovercard=&p$b$5862ba18ffb81c516109&&@DanteTan&/a& 的提醒,原答案想当然的就把对乙酰氨基酚当成NSAIDS了,汗颜……
谢邀。 1.什么是胃病? 日常生活中谈到的“胃病”不见得真是胃这个器官出现了器质性的病变所引起的疾病,而往往是“胃”所发挥的消化功能异常所产生的症状,明确了这个概念,我们才能够继续后面的讨论。 生活中常见的对于“胃病”的表述,往往包括反酸、烧…
谈不上什么经验不经验,胃病3年病史,从每天都痛不欲生,到现在不瞎搞的话3-4个月都没啥毛病。代价是大大滴!&br&1.忌口:胃病要忌口被我现在认为史重中之重。&br&酸冷辣等各种刺激性食物味道不吃,空腹生吃大蒜什么的页不要轻易尝试。&br&咖啡可乐雪碧冰水各种刺激性乱七八糟饮料不喝,温热的白开水才是真爱。(几年没喝过可乐的我&br&三餐按时,口味清淡。&br&[胃痛那几天,特别注意]:水果都要戒掉。属于生冷食品;无盐清汤寡水面条馒头为主,6分饱;按时吃药。&br&&br&2.药:一般胃病,无论胃溃疡胃炎食道炎神马的,药都一样。&br&首发,轻剂量雷贝拉挫,再严重点奥克。每天早上饭前的西药。一般2周到4周的药量&br&[胃痛时]西药达喜是常用药,我的评价是又贵又没用!&br&
个人喜欢中医,效果好,又平价。 难受还没痛成狗的时候,吃点面条后,喝杯[气滞胃痛颗粒]一般一小时内见效。不过次数多了,身体适应了,效果会差些;&br&若此时已经胃痛成狗,记得吃[胃痛定],中药,药性大,20分钟内止痛,我吃一年了,效果依旧非常好。不过这个药火气很大,我这种从不上火的人,连吃2周都上火的不行,所以痛那几天吃,不痛后再连续服用1-2天就足够了。&br&以上,都是药店随处可买的常用药。胃痛定难买些,大点的药店都有。家中常备,有备无患。&br&&br&----------------------------------------------------&br&分割线&br&&br&回答这个问题已经两年了,一直都有知友陆陆续续提问或赞。&br&汇报一下,我最近一年多,很少胃痛了,吃的特辣的或者其他伤胃的,难受还是有的。再也没有那么痛不欲生过了。前两天还吃了冰激凌,得瑟一下&br&&br&还有就是去年胃镜,慢性萎缩性胃炎,医生说问题不大,就是相当于35岁的胃了。好好保养就行了。比我实际年龄大了近十岁哟,哎&br&&br&朋友们,胃病一定要好好保养。面条馒头,三餐定时定量和好睡眠,真的真的非常非常非常重要。一定要好好坚持!一两周容易,按月按年算,很不容易的。&br&&br&还有我最近吃了两周澳洲买房调理肠胃的益生菌胶囊,购物网站都能搜到的热门。因为我隔三差五便秘问题,所以吃了两周,感觉效果还行。拉粑粑还不错的,有条件可以尝试下&br&&br&我不是常上知乎,知友有问题问我,我看到了会好好回复的。&br&
谈不上什么经验不经验,胃病3年病史,从每天都痛不欲生,到现在不瞎搞的话3-4个月都没啥毛病。代价是大大滴! 1.忌口:胃病要忌口被我现在认为史重中之重。 酸冷辣等各种刺激性食物味道不吃,空腹生吃大蒜什么的页不要轻易尝试。 咖啡可乐雪碧冰水各种刺激…
大家都在讲怎么养,我来说说怎么急救。&br&&br&每次都有的瞎逼逼篇。&br&&br&&br&我是一个肠胃非常脆弱的人。。。有点风吹草动,比如吃了海鲜,比如受凉,比如吃多,都有可能导致胀气,晚上睡不着,不消化等等等等问题。。。而且是历史遗留问题,从他妈的小六开始我就得了胃炎,后来好没好我都没去查了。。。反正基本隔段时间就会恶心反胃胀气什么的,厌恶呕吐的感觉厌恶到死的我,遇到这种时候都是能忍则忍,但隔两三年都会有洪荒之力控制不住的时候,上吐下泻一段时间。。。我他妈是无辜的啊!我顶多就是小六刚进入发育期吃得变多了而已!我他妈为什么会胃炎!小时候还怀疑过是不是自己三年级的时候尝过一口不能食用的手工材料粉末。。。真是拿衣服。。。&br&打嗝胀气不消化想吐是我这两年固定下来的形式,跟男朋友有时出去胡吃海塞之后,加上受凉,基本就不要想好好睡了。。。有一次我妈半夜把我拖去了急诊,所以我很担心老妈会不会对我男朋友有什么看法,还好并没有,她只是吊打了我。。。看来老妈对我的本质有着非常深刻的了解2333&br&我,是一只吃饭没什么规律喜欢吃多还酷爱刺身的人,可以说经常违反养胃规则,不过久病成庸医,还是颇总结了一些急救措施的。&br&&br&原因篇。&br&&br&和胃有关的打嗝有两个原因,胃酸过多和胃动力不足。二者区别非常大,非!常!大!不要问我是怎么知道的。。。上面说我老妈把我拖去急诊的那天,大夫大致断定是胃酸过多导致胀气,给我开了氢氧化镁一类的中和胃酸的药物。。。吃过之后毫无好转,两小时后呕吐不止,吃的啥,吐的基本还是啥。。。我他妈心疼死我的黑椒牛t骨了。。。感觉自己像流产了一回,还看到了自己的宝宝的尸体。。。不好意思扯远了,总之就是大写加粗的不消化,才明白自己是俗称的胃动力不足。。。所以这两个大相径庭的原因,一定要分辨清楚。。。&br&一般来说,爱喝酒的都容易胃动力不足,胃酸过多小时候曾有过一两次,我不太记得了,记忆中会吐酸水。。。&br&&br&措施篇。&br&&br&因我是胃动力不足人群,不太了解胃酸过多的土方法。。。不过一瓶氢氧化镁或者氢氧化铝妥妥是够的。我主要介绍胃动力不足的土方法,也就是约会时候突然不舒服这样可以比较优雅至少比较正常不尴尬不扫兴的急救方式。&br&&br&一,酸奶或乳酸菌。&br&不知别人体质如何,我个人觉得酸奶或者乳酸菌是比较有效果的,其中个人觉得乳酸菌饮料总体效果大于酸奶,当然还是因产品而异。。。亲测有效的有优益c,养乐多,莫斯利安,亲测比较有效的有味全等瓶子材质和优益c比较像的乳酸菌们,亲测没什么卵用的是一些说是酸奶其实卖点更多地放在各种水果口味上的酸奶,以至于我从来都没记它们的名字。。。妈的,这和咸鱼有什么区别!!!&br&说起来,养乐多确实是一个神器,虽然亲测效果不如优益c,但胜在瓶子小,携带方便,万能的淘宝上50瓶包邮的一大把,三十天保质期的话,中午晚上饭后各来一发,正好。&br&俗话说得好,没有什么是一瓶养乐多解决不了的,如果有,就两瓶。&br&&br&二,酸性饮料。&br&如果说酸奶或者乳酸菌主要是往消化酶那块补充的话,酸性饮料就是用来补充胃酸的。亲测有效的是简单粗暴的热橙汁,谁说橙汁粉不好的,冲一杯温温热热,防寒保暖,而且大街小巷有吃的的地方肯定都有橙汁,这一点金星老师可以作证,就算没有餐厅,也有超市可以买吧,实乃居家旅行必备佳品。&br&酸性饮料还是需要以热饮为大前提,毕竟胃病很多都是因为寒。。。当然如果条件不允许,你可以在一定范围内,也就是你胃胀得不太厉害还没那么想吐以及你确定胃痛原因不是受凉的情况下,选择常温甚至冷饮料,比如冷的橙汁,苹果醋,酸梅汤一流,碳酸饮料慎用,虽然我曾亲测可乐有效,但那时候情况不严重,且是少量多次使用,毕竟。。。那可是不小心就会打大嗝的碳酸饮料啊!如果不是可乐狂魔如我,建议不到万不得已不要轻易尝试。&br&&br&三,药品。&br&这个已经不算土办法了,我要说的也不多,因为我不是医生,只是一个病人。。。主要还是咨询医生为主,但还是重申胃酸过多和胃动力不足的用药区别,中和胃酸的药只适用于胃酸过多的人,胃动力不足的人不要使用。。。血的教训。。。我们这群人常见的药是健胃消食片和多酶片,前者亲测有效,后者来自男友的医生家长。。。&br&单独说的是达喜咀嚼片,有小伙伴称可以消食,但我亲测的结果是吃了半小时后吐了自己一身未消化的玉米粒的外衣。。。&br&一句话,用药方面总之还是谨遵医嘱!!!药不比前面那些喝了就算没啥效果也无害的饮料!!!&br&&br&四,其他。&br&像我经常在和同学或者男朋友出去吃饭的时候觉得胀气,在你胀气难受还想不破坏气氛大家一起和谐地吃吃喝喝的前提下,&br&首先,吃的种类方面,别吃生冷的,比如日料,或者刺激的,比如冬阴功或者川辣什么的,委婉地和大家说去吃点清淡少油的东西吧,我两次和生病和男友出去吃饭都去的呷哺呷哺,点个清汤锅,那真是除了几滴油,两片香菇和两片葱啊什么的,就剩一锅清水!真,清汤锅,你值得拥有。&br&其次,注意忌口。我从小不能吃鱿鱼,吃完一小时以内就开始疯狂的胃疼和肚子疼,我他妈急性阑尾炎都没这么疼。。。疼痛持续四到六小时,直到消化完为止,最近肠胃性状改变之后,大部分海货吃了都会不消化,胀气,晚上睡不好,曾不死心,尝试多次,次数等于死的次数,现在变成了一只见到牡蛎什么的都躲得远远的可怜生物,但没得吃总比不舒服要好吧。。。&br&最后,注意饭量,都不舒服了,不要吃多。&br&&br&最后的最后,强调几件事。&br&一,我不是医生,我只是病人,我只是病人,我只是病人,就算是做实验,实验体也只有我一个,提出的解决措施效果因人而异。如果没有效果,请告诉我,如果反效果,也请告诉我,我会诚恳地道歉的。&br&二,这道题我的回答是零分,跑题,胃病病人重要的还是在养上,作息规律,一日三餐,细嚼慢咽,口味适中,如果可以,不要喝酒,不要喝酒,不要喝酒。&br&三,总之,谨遵医嘱!&br&&br&p.s,百度百科上胃动力不足中也包括胃酸过多的症状,我之前的表述可能并不准确,然而我不是医生,不知道怎么表述这个原因,总之就是胃里缺少胃酸或者消化酶或者两者都缺少或者缺了别的什么奇怪东西,如果有专业人士知道这个的讲法,请务必赐教!!!其他方面讲的不对的,也请务必赐教!!!&br&&br&因为胃的问题真的困扰我多年,顶着明天见家长的压力,还是熬夜手机写了这篇,都是苦命人,希望能够有点用。&br&转载请告知。&br&&br&&br&,,,,,,,,,,&br&&br&与男友讨论了这个问题,他指出我小六就胃病的原因可能是狼吞虎咽,咀嚼不足。。。想想竟无言以对,所以小伙伴们也要注意哦!!!&br&&br&另外,有一中成药,治疗胀气亲测有效,一会儿上图。&br&&br&&br&&img data-rawheight=&2208& src=&/3f07d4cd46b764af9a302_b.jpeg& data-rawwidth=&1242& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1242& data-original=&/3f07d4cd46b764af9a302_r.jpeg&&&br&&img data-rawheight=&3024& src=&/6b438aae0b778b_b.jpeg& data-rawwidth=&3024& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3024& data-original=&/6b438aae0b778b_r.jpeg&&&br&我错了,我上图。&br&&br&&br&&br&&br&对了,有人在评论里提到三九胃泰,这真是一个神器啊!!!&br&顺便说一下斯达舒,我个人亲测没什么用……&br&当时我在四川,晚上直吹空调没好好盖被子,结果第二天胃剧痛,楼下买了斯达舒,吃了无效果,后来试图乘公车和小伙伴去玩,结果半路被挤到几乎晕倒,被小伙伴发现后拖到路边药店来了一盒三九胃泰,瞬间好了,当然那时候气色还是很差就是了……然而回家之后那盒三九胃泰就被我老娘没收了……她是个很讨厌西药的人,不提。&br&最近日本的常用药挺火的,有一款有生姜味的药也很不错,针对受凉胃痛尤其有效。&br&我这里只有小包的图,回家找找盒子。&br&&img data-rawheight=&720& src=&/v2-59ce178d1db23e16691a1e_b.jpg& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/v2-59ce178d1db23e16691a1e_r.jpg&&&br&&br&给评论里的要药的小伙伴,淘宝有个功能叫看图认商品&br&&img data-rawheight=&1280& src=&/v2-3a6a8b251ecefc2f93ea_b.jpg& data-rawwidth=&1280& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&/v2-3a6a8b251ecefc2f93ea_r.jpg&&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&更新,日本药国内买不到,大概要代购了吧。。。&br&&br&多酶片试过了,很好用,吃完睡一觉就好了,跟痛经吃巧克力睡一觉一样见效快准狠。&br&以及还是不要熬夜。&br&&br&另外,这里总结一下胃痛胃酸胃胀的几个原因和解决措施。&br&受凉,喝点热橙汁或者冲剂,穿上袜子焐被窝。&br&过敏,去医院,下次别作死。&br&压力过大或者熬夜,饭后喝点酸奶或者养乐多,早睡早起。&br&偶尔胡吃海塞,喝点酸奶,健胃消食片搭配多酶片,咸菜就粥,清淡个一天。&br&长期胡吃海塞,像我这样,只能说活该。&br&急性胃炎,医院挂水。&br&老胃炎,谨遵医嘱,饭后调养,控制压力,健康作息。&br&&br&还有,我一共就这几招,别的我真的不知道了。。。肠子胀气什么的,打嗝停不下来什么的,胃里火辣辣什么的,我也不知道怎么办。。。肠子胀气我是靠打屁的,打嗝我是靠转移注意力的,胃里火辣辣一般都是靠吐的。。。这些损招我咋能教你。。。&br&毕竟大多数胃痛我都是自己抱着枕头坐在马桶上打瞌睡忍过去的。。。&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&贴一个知友的评论。&br&&img data-rawheight=&496& src=&/v2-cef4e5e6e15a5a3e9edbd_b.jpg& data-rawwidth=&1242& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1242& data-original=&/v2-cef4e5e6e15a5a3e9edbd_r.jpg&&&br&&br&&br&&br&&br&最新更新,&br&最近狂拉肚子,喷射式,嗯嗯呈絮状,一到晚上就开始间歇性胃痛,就是吃了一排铁蒺藜下肚的感觉,肠道附近也痛,分析下来有以下几种可能原因,&br&1.吃得太杂,最近考过g,和同学朋友出去吃了好几顿,最近还贪凉吃冰西瓜&br&2.松紧带太紧勒痛,我肚子胀气很严重,有时候发病时肚子如鼓一般,我老娘还特别喜欢勒肚子的松紧带装,简直太残忍了&br&3.受凉,这个我其实已经很注意了,基本上只要在空调房里对着吹都很注意盖被子,然而还是不行,有时候即使被风扫到几秒钟,肚子就疼得不行&br&4.其他外星原因&br&已经试验过多酶片,养乐多,气滞胃痛颗粒,及维生素c等常用药品,均无用。这里想到这个症状和我几年前在四川时的一次胃痛很像,那次吃了三九胃泰,效果不错,明天去买。&br&&br&&br&&br&我觉得我的死法已经注定了,反正不是胃癌就是肠癌。。。我现在只是好奇我还能活多久。。。
大家都在讲怎么养,我来说说怎么急救。 每次都有的瞎逼逼篇。 我是一个肠胃非常脆弱的人。。。有点风吹草动,比如吃了海鲜,比如受凉,比如吃多,都有可能导致胀气,晚上睡不着,不消化等等等等问题。。。而且是历史遗留问题,从他妈的小六开始我就得了胃炎…
题主大概不知道,胃癌根治手术(全切手术)已经非常非常普及了……&br&另外,营养物质的吸收主要是在小肠,所以小肠全切比胃全切的影响要大得多。&br&小肠全切的患者也有生活得不错的,我们医院几十年以前那一例“无肠女”在学界相当有名。
题主大概不知道,胃癌根治手术(全切手术)已经非常非常普及了…… 另外,营养物质的吸收主要是在小肠,所以小肠全切比胃全切的影响要大得多。 小肠全切的患者也有生活得不错的,我们医院几十年以前那一例“无肠女”在学界相当有名。
&p&日更新&/p&&p&对于幽门螺杆菌,并不是简单的杀或者不杀的问题,这是一个需要综合考虑到患者个人条件、社区再感染率以及社会医疗资源的问题。&/p&&br&&p&原答案写于2016年5月,&/p&&p&许多人理解为了,「不建议根除幽门螺杆菌」——这实际上是一种误读。&/p&&br&&p&原文只是指出了幽门螺杆菌潜在的保护作用,以及根除幽门螺杆菌所存在的风险,试图借此让大家能更全面地看待一个事物。&/p&&br&&p&&b&对于以下人群,是强烈建议根除幽门螺杆菌的,&/b&因为利远远大于弊:&/p&&p&1、 患有消化性溃疡的人群。&/p&&p&2、 慢性胃炎并有胃癌家族史的人群&/p&&p&3、 胃癌术后人群,及这部分人群的家属&/p&&p&4、 患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者&/p&&br&&p&但另一方面,我们不得不考虑根除潜在的风险,&/p&&p&1、 可能增加儿童患上过敏、哮喘、皮炎等疾病的发生率&/p&&p&2、 可能增加胃食管反流病的发生&/p&&p&3、 可能增加肠道菌群失调的风险&/p&&p&4、 hp根除与食管腺癌、炎症性肠病存在负相关性。&/p&&p&5、 我国hp感染无症状人群庞大,hp根除方案的混乱可能造成抗生素的滥用。&/p&&br&&p&因此,合理地评估一个患者是否需要根除是非常重要的。&/p&&br&&p&我了解过一个非常令人难过的病案&/p&&blockquote&一位中年患者携带有幽门螺杆菌,原本并无严重的病症。&br&县城的医生对他进行了幽门螺杆菌的根除。&br&第一次没有根除成功,进行了第二次;&br&第二次没有成功,进行了第三次……&br&&br&到最后,病人觉得自己症状更严重了。内镜下检查,发现病人的食管上布满了白色的真菌斑点(真菌性食管炎)……&/blockquote&&p&所以,杀还是不杀?——看情况。&/p&&br&&p&以下是原答案:&/p&&p&2016年5月:&/p&&p&&b&有症状根据自身身体状况并参考医生建议,无症状也请合理评估。&/b&&/p&&br&&p&Those looking for simple answers about the relations of H pylori and diseases undoubtedly
the complexity likely is older than the human race. —— Martin Blaser&/p&&p&那些寻求幽门螺杆菌和疾病间简单关系的人无疑会失望;这其间的错综关系可能始于人类诞生之前。——马汀·布莱泽&/p&&br&&p&我在去年写过一篇题为&a href=&///?target=http%3A//mp./s%3F__biz%3DMzA3MTM3OTQ5Nw%3D%3D%26mid%3Didx%3D1%26sn%3Dc5d1038050bad9e960b8f1371b2dae2f%26scene%3D21%23wechat_redirect& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&《你需要将幽门螺杆菌赶尽杀绝吗?》&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的文章,意在表明,对幽门螺杆菌进行不必要的根除可能弊大于利。&/p&&p&而现在,越来越多的研究显示了幽门螺杆菌对人体可能存在的保护作用,并且一些研究也反映了根除后会出现的问题。&/p&&ul&&li&在发展中国家,携带幽门螺杆菌的孩子更不容易患上过敏。[1]&/li&&li&在儿童时期,携带上幽门螺杆菌可以降低哮喘的发病风险。[2]&/li&&li&携带幽门螺杆菌可以降低湿疹的发生率。[3]&/li&&li&携带幽门螺杆菌可以降低胃食道反流症的发病风险。[4]&/li&&li&幽门螺杆菌可能能预防炎症性肠病的发生。[5]&/li&&/ul&&br&&ul&&li&对幽门螺杆菌进行根除会造成肠道菌群的扰动。[6]&/li&&li&在随机临床试验中,进行了幽门螺杆菌根除的人更容易增重。[7]&/li&&li&在发达国家中,幽门螺杆菌的携带比例越低,肥胖率就越高。[8]&/li&&li&根除幽门螺杆菌后会出现长期荷尔蒙的改变。[9]&/li&&/ul&&br&&p&从这些研究中,我们可以看出幽门螺杆菌并没有想象中的那样十恶不赦。但如果我们再换个角度,&b&将幽门螺杆菌视为『可能会做坏事』的共生菌&/b&,我们或许会有更好的见解。&/p&&br&&p&&b&它们一直和我们在一起&/b&&/p&&p&早在58000年前,幽门螺杆菌就已经存在于我们非洲祖先的消化道中了。经过漫长的迁徙和演变,这种细菌跟随者人类遍布在了世界各地。&/p&&p&绝大部分人在出生6个月后便携带上了幽门螺杆菌,除非用抗生素根除,这种细菌会伴随人们一生。而在20年前,当人们发现了这种细菌和胃溃疡以及胃癌的关联后,对它的歼灭行动就开始新起,而这种细菌也渐渐从许多人的消化道中消失。而这20多年,却正好是许多自身免疫疾病飙升的时期。&/p&&br&&p&&b&幽门螺杆菌只让少数人患病&/b&&/p&&p&世界上50%的人群携带有幽门螺杆菌,有些地区甚至有80%的人携带这种细菌。然而在这些携带者中,&b&只有10%患上了消化性溃疡,只有1%左右的人会患上胃癌。&/b&[10]&/p&&p&在印度、泰国、孟加拉国、巴基斯坦这些国家,幽门螺杆菌的携带率非常高,但这些国家人的胃癌发病率却很低。[11]&/p&&br&&p&&b&不是所有的幽门螺杆菌都那么『毒』&/b&&/p&&p&幽门螺杆菌会造成疾病,但是&b&并不是所有幽门螺杆菌都具有相同的致病性。&/b&比如,幽门螺杆菌的基因中存在一种叫做dupA的基因簇,这个基因簇和幽门螺杆菌的致炎症强弱相关。拥有完整的dupA基因簇的幽门螺杆菌致病性会更强,而不具有完整dupA基因簇或没有该基因簇的幽门螺杆菌则要温和许多。&/p&&br&&p&事实上,有许多基因因素在影响着幽门螺杆菌的致病性。比如cag致病岛、空泡毒素基因、Bab2粘附素基因。不同的菌株致病性可能相差甚远,因此,将所有幽门螺杆菌一并写入黑名单并不合适。&/p&&br&&p&&b&不要把胃痛都怪在幽门螺杆菌上&/b&&/p&&p&&b&有许多问题都可能引起胃痛、烧心的症状,比如食物不耐受、胃肠病毒感染和胃食管反流病。&/b&仅仅因为幽门螺杆菌的出现并不能说明『这就是它干的』。&/p&&br&&p&即便你在病变的组织里发现了幽门螺杆菌,也无法证明这就是幽门螺杆菌导致的。它本身就存在于胃中,可能只是恰好进入了病变的组织。&/p&&br&&p&至于胃溃疡,根除幽门螺杆菌后,溃疡确实能得到好转,复发的几率也会大幅度地下降。然而,幽门螺杆菌造成胃溃疡并不满足科赫法则(用于鉴定传染病病原的标准)。&/p&&p&当初,巴里o马歇尔在喝下含幽门螺杆菌的培养基后只是出现了胃炎,而并没有出现胃溃疡。并且,在14天后,马歇尔的胃炎症状也基本消失了。值得指出的是,马歇尔未经抗生素治疗就得到了痊愈。[12]&/p&&p&事实上,在1995年的时候,马歇尔本人也发表论文承认了这点:&b&幽门螺杆菌感染胃溃疡不满足科赫法则。&/b&[13]&/p&&br&&p&&b&为什么幽门螺杆菌会让一些人患病?&/b&&/p&&p&携带幽门螺杆菌的人那么多,为什么只有20%的携带者会患病,那剩下80%的人呢?如果我们将幽门螺杆菌视为正常菌群的一部分,我们或许不会再纠结是否需要对无症状的患者进行根除——&/p&&p&毕竟,我们可以看到用抗生素根除幽门螺杆菌直接面临的一些问题:&/p&&ul&&li&50%以上的患者在根除中会出现不良反应。[14]&/li&&li&20%左右的几率会根除失败。[15]&/li&&li&根除后肠道菌群的变化可能带来长期的健康影响。[6]&/li&&li&使用抗生素会增加耐药性细菌产生的风险&/li&&/ul&&br&&p&拥有了这种思维方式,我们会去考虑——&b&为什么大多数感染者不生病?&/b&&/p&&p&显然,这背后存在着众多变量——年龄、生活环境、饮食、运动强度都可能在起着作用。探寻因果关系,定然是复杂的,但有了这种思考方式,我们也许可以找出更好的方法去治疗需要治疗的患者,我们甚至还能利用幽门螺杆菌来治疗其他疾病。&/p&&br&&p&按照这个思路,我们可以推测一下幽门螺杆菌感染背后的真正原因。&/p&&p&&b&正常的肠道菌群可以分泌一些能抑制幽门螺杆菌生长的类细菌素,从而控制幽门螺杆菌的滋生。&/b&比如,从健康人胃中提取出的约氏乳杆菌No. 1088就表现出了对幽门螺杆菌的很强的抑制作用。[16]在当人体出现菌群失调后,这种细菌相互牵制的平衡就被打破了,幽门螺杆菌开始大量繁殖,从而表现出炎症效应。&/p&&br&&p&有些幽门螺杆菌的菌种毒性特别强,而宿主的身体条件又恰好容易被感染。&/p&&br&&p&幽门螺杆菌只是胃中菌群的正常部分,而由于种种原因,宿主的胃黏膜出现了损伤,而幽门螺杆菌又恰好在损伤的部位定植,从而造成了二次感染。&/p&&br&&p&从这个角度来看,我们或许能将幽门螺杆菌的治疗从『消灭』转为『预防』上——即&b&维护正常的消化道菌群、找出低致病性甚至无致病性的幽门螺杆菌菌株作为疫苗、保持健康的饮食和生活方式以防止胃黏膜受损。&/b&&/p&&p&上医治未病,这也许才是更理想的治疗方式。&/p&&br&&p&&b&小结&/b&&/p&&p&有时候,角度决定了我们的视野。如果我们换个角度,将幽门螺杆菌视为一种共生菌,去寻找它与健康人群间的共生关系,也许我们能获得不一样的认识。在我们完全了解这之间的机制之前,不分青红皂白地将它根除,带来的可能是一场新的灾难。&/p&&br&&p&参考文献:&/p&&p&1. Amberbir, A., Medhin, G., Erku, W., Alem, A., Simms, R., Robinson, K., ... & Davey, G. (2011). Effects of Helicobacter pylori, geohelminth infection and selected commensal bacteria on the risk of allergic disease and sensitization in 3‐year‐old Ethiopian children. Clinical & Experimental Allergy, 41(10), .&/p&&br&&p&2. Chen, Y., & Blaser, M. J. (2008). Helicobacter pylori colonization is inversely associated with childhood asthma. Journal of infectious diseases, 198(4), 553-560.&/p&&br&&p&3. Herbarth, O., Bauer, M., Fritz, G. J., Herbarth, P., Rolle-Kampczyk, U., Krumbiegel, P., ... & Richter, T. (2007). Helicobacter pylori colonisation and eczema. Journal of epidemiology and community health, 61(7), 638-640.&/p&&br&&p&4. Raghunath, A., Hungin, A. P. S., Wooff, D., & Childs, S. (2003). Prevalence of Helicobacter pylori in patients with gastro-oesophageal reflux disease: systematic review. Bmj, 326(7392), 737.&/p&&br&&p&5. Casta?o-Rodríguez, N., Kaakoush, N. O., Lee, W. S., & Mitchell, H. M. (2015). Dual role of Helicobacter and Campylobacter species in IBD: a systematic review and meta-analysis. Gut, gutjnl-2015.&/p&&br&&p&6. Yap, T. W. C., Gan, H. M., Lee, Y. P., Leow, A. H. R., Azmi, A. N., Francois, F., ... & Vadivelu, J. (2016). Helicobacter pylori Eradication Causes Perturbation of the Human Gut Microbiome in Young Adults. PloS one, 11(3), e0151893.&/p&&br&&p&7. Lane, J. A., Murray, L. J., Harvey, I. M., Donovan, J. L., Nair, P., & Harvey, R. F. (2011). Randomised clinical trial: Helicobacter pylori eradication is associated with a significantly increased body mass index in a placebo‐controlled study. Alimentary pharmacology & therapeutics, 33(8), 922-929.&/p&&br&&p&8. Lender, N., Talley, N. J., Enck, P., Haag, S., Zipfel, S., Morrison, M., & Holtmann, G. J. (2014). Review article: associations between Helicobacter pylori and obesity‐an ecological study. Alimentary pharmacology & therapeutics, 40(1), 24-31.&/p&&br&&p&9. Yap, T. W. C., Leow, A. H. R., Azmi, A. N., Francois, F., Perez-Perez, G. I., Blaser, M. J., ... & Vadivelu, J. (2015). Changes in Metabolic Hormones in Malaysian Young Adults following Helicobacter pylori Eradication. PloS one, 10(8), e0135771.&/p&&br&&p&10. Dorer, M. S., Talarico, S., & Salama, N. R. (2009). Helicobacter pylori's unconventional role in health and disease. PLoS Pathog, 5(10), e1000544.&/p&&br&&p&11. Misra, V., Pandey, R., Misra, S. P., & Dwivedi, M. (2014). Helicobacter pylori and gastric cancer: Indian enigma. World J Gastroenterol, 20(6), .&/p&&br&&p&12. Marshall, B. J., Armstrong, J. A., McGechie, D. B., & Glancy, R. J. (1985). Attempt to fulfil Koch's postulates for pyloric Campylobacter. The Medical Journal of Australia, 142(8), 436-439.&/p&&br&&p&13. Marshall, B. J. (1995). Helicobacter pylori in peptic ulcer: have Koch's postulates been fulfilled?. Annals of medicine, 27(5), 565-568.&/p&&br&&p&14. Du, L. J., Chen, B. R., Kim, J. J., Kim, S., Shen, J. H., & Dai, N. (2016). Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: Systematic review and meta-analysis. World Journal of Gastroenterology, 22(12), 3486.&/p&&br&&p&15. Seo, S. I., Kim, S. J., Kim, H. S., Shin, W. G., Kim, K. H., Jang, M. K., ... & Kim, H. Y. (2015). Is There Any Difference in the Eradication Rate of Helicobacter pylori Infection According to the Endoscopic Stage of Peptic Ulcer Disease?. Helicobacter, 20(6), 424-430.&/p&&br&&p&16. Aiba, Y., Nakano, Y., Koga, Y., Takahashi, K., & Komatsu, Y. (2015). A highly acid‐
esistant novel strain of Lactobacillus johnsonii No. 1088 has antibacterial activity, including that against Helicobacter pylori, and inhibits gastrin‐mediated acid production in mice. MicrobiologyOpen, 4(3), 465-474.&/p&&p&原文首发于微信公众号:moosebb
&/p&&br&&p&推荐阅读:《Missing microbes》&/p&&img src=&/1c616cedf57_b.jpg& data-rawwidth=&1000& data-rawheight=&1501& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1000& data-original=&/1c616cedf57_r.jpg&&&p&【免责声明】该账号发表的文章仅用于信息的分享,目的是让大家能了解不同的观点,以填补相关中文资源的空缺。每个人的体质和疾病状况都是不同的,本文不能取代专业的医疗建议,请大家为自己的健康做出明智的选择。&/p&
日更新对于幽门螺杆菌,并不是简单的杀或者不杀的问题,这是一个需要综合考虑到患者个人条件、社区再感染率以及社会医疗资源的问题。 原答案写于2016年5月,许多人理解为了,「不建议根除幽门螺杆菌」——这实际上是一种误读。 原文只是指出了幽…
在经历了近半个月以来的急性肠胃炎折磨,贴身经历告诉大家如何应对急性肠炎,半夜被吐醒,肠道疼的全身流汗,脱水到出现幻听,必须手写下来以此禁告自己不能贪吃,否则后果自负的手稿,如有问题欢迎咨询。(鄙人已久病成良医)&img data-rawheight=&1536& data-rawwidth=&2048& src=&/074f5e12b_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2048& data-original=&/074f5e12b_r.jpg&&
在经历了近半个月以来的急性肠胃炎折磨,贴身经历告诉大家如何应对急性肠炎,半夜被吐醒,肠道疼的全身流汗,脱水到出现幻听,必须手写下来以此禁告自己不能贪吃,否则后果自负的手稿,如有问题欢迎咨询。(鄙人已久病成良医)
之所以会腹泻,就是因为肠道压力增高。&br&&br&肠道的压力之所以会增高,就是因为肠内容物多了,或者肠壁收缩。&br&&br&肠内容物多了,可能是因为吃了什么增大渗透压但不被肠壁吸收的物质,比如蜂蜜、固态硫酸镁,或者是肠道自身吸收功能降低、功能紊乱,比如霍乱毒素作用。。这样会使肠道分泌大量的水,增大肠内容物的体积。。再或者可能是吃了某种产气的东西,准确的说是会让肠道细菌分解产气的东西,比如乳糖不耐受的人喝牛奶。。&br&&br&肠内容物多了,会刺激肠壁收缩。。肠道内有毒素,会刺激肠壁收缩。。吃得太凉了,也会刺激肠壁收缩。。。压力高到一定程度,肛门括约肌就收不大住了(你含一口水,闭着嘴,然后使劲加压,看能加到多大不喷出来)。。而且,排便反射是一个正反馈调节,也就是你越拉越想拉。。直到拉完。。。括约肌一松,之前积累的能量迅速释放,想想铁人王进喜挖出石油时的喜悦。。
之所以会腹泻,就是因为肠道压力增高。 肠道的压力之所以会增高,就是因为肠内容物多了,或者肠壁收缩。 肠内容物多了,可能是因为吃了什么增大渗透压但不被肠壁吸收的物质,比如蜂蜜、固态硫酸镁,或者是肠道自身吸收功能降低、功能紊乱,比如霍乱毒素作用…
&p&你身边有没有这样的人?每次到喝酒、吃饭买单、要干活的重要关头,总是听到他们说:哎哟肚子痛得不行,我要上个厕所,你们慢聊……&/p&&p&也许这时候我们心里都是这样想的:&/p&&img src=&/0b91dfb93c383137cba66_b.jpg& data-rawwidth=&400& data-rawheight=&400& class=&content_image& width=&400&&&p&但或许,我们错怪他们了……&/p&&p&在中国,大约有&b&10-15%&/b&的人(超多的),他们做了各种检查都没发现问题,却长期饱受腹痛或腹部不适、排便增多或便秘的困扰,严重影响生活质量(听起来超惨的)……&/p&&p&他们得的,是一种叫“&b&肠易激综合征(IBS)&/b&”的病。&/p&&br&&p&问题1:肠易激综合征是什么鬼?&/p&&br&&p&本质上来说,&b&肠易激综合征与其说是一种病,不如说是暂时的胃肠道功能异常&/b&,就好像电器一时的接触不良,电器本身并没有损坏。&/p&&p&所谓肠易激综合征,就是因为各种原因导致的胃肠肌肉不正常收缩,从而引起的腹痛不适和排便异常。&/p&&br&&p&问题2:肠易激综合征的原因是什么?&/p&&br&&p&我们大概有过这样的经验:在饱餐、吃辣或者冰冷食物之后拉肚子了……&b&饮食正是诱发肠易激综合征的重要因素之一&/b&。&/p&&p&冷食、辛辣饮食、生食、油腻饮食、过多的肉类、烟酒等饮食也可能引起消化系统分泌异常,导致肠易激综合征。&/p&&p&此外,&b&心理、感染等因素都可能引起肠易激综合征&/b&。&/p&&p&现代人生活紧张、精神压力大,焦虑、抑郁、情绪起伏大等都可能对内脏功能产生影响。&/p&&br&&p&问题3:肠易激综合征的表现有什么特点?&/p&&br&&p&特点主要是:&b&反复、来来去去、一阵一阵的腹痛不适,进餐后加重,排便后可缓解&/b&。&/p&&p&另外,可有&b&腹泻、便秘&/b&等排便改变。关于大便问题的进一步介绍,请回复“31”。&/p&&p&因为内脏器官没有疾病的改变,所以检查结果不会显示问题,经常会被人误以为是无病呻吟小题大做。&/p&&img src=&/ab09c36eb9cc5d_b.jpg& data-rawwidth=&548& data-rawheight=&408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&548& data-original=&/ab09c36eb9cc5d_r.jpg&&&p&但是,有调查显示,肠易激综合征患者的日常生活质量得分只有一般人的1/2到2/3,而且还不算他们因此花费的医疗费用……真是有苦说不出啊!&/p&&br&&p&问题4:耶,我看完这篇文章就可以做肠易激综合征专家了吗?&/p&&br&&p&有句名言这样说:当你拿着锤子,看什么都是钉子。&/p&&p&很多朋友在看过一两篇科普文章或者自己上百度乱搜一顿之后,就以为自己可以看病了,看到相似的症状就认定是自己看过的那几个病。&/p&&p&但事实上,医生在下诊断之前都要先排除掉其他好多相似的疾病,所以要做那么多检查。&/p&&p&&b&肠易激综合征也一样,我们必须要在医生指导下排除掉消化性溃疡、慢性胃炎、炎性肠病、胃肠道感染、肿瘤等等一系列的疾病,才能谨慎地下IBS诊断。&/b&&/p&&p&帽子不能乱扣,百度医生要不得。&/p&&p&如果出现&b&脓血便、持续腹痛、发热消瘦、症状加重&/b&等情况,就要更加警惕了,可能说明还有其他更严重的问题,请尽快就诊。&/p&&br&&p&问题5:肠易激综合征怎么治?&/p&&br&&p&从病因入手,&b&纠正饮食习惯和心理障碍是最主要的&/b&。&/p&&p&三餐定时、戒烟戒酒是必须的。&/p&&p&可增加富含膳食纤维的食物如香蕉、芹菜、胡萝卜、燕麦等。避免食用过敏或不耐受的食物,比如海鲜、乳制品等。&/p&&p&去年在《国际消化病杂志》发表的一篇文章提出,肠易激综合征与肠道菌群紊乱有关,服用益生菌制剂可能有效,但是长期服用的疗效和安全性评估尚需要进一步验证。&/p&&p&心理障碍方面如果自己和家人都无法调解,建议咨询心理医师。&/p&&p&治疗肠易激综合征的药物主要有一些解痉剂(比如匹维溴铵、屈他维林、东莨菪碱、曲美布汀等),缓解腹痛;其他还有胃肠动力调解药(莫沙必利等)、导泻剂(麻仁、乳果糖等)缓解便秘,止泻剂(思密达等)缓解腹泻。&/p&&p&药物治疗主要是缓解症状,且需要咨询医生有没有用药禁忌,关键还是去除病因。&/p&&p&&b&总结:肠易激综合征,是病又非病,心态放轻松,饮食下功夫。&/b&&/p&&br&&br&&p&&a href=&///?target=http%3A///r/AEhqcrHE8eyOrfUR9x0S& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&/r/AEhqcrH&/span&&span class=&invisible&&E8eyOrfUR9x0S&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a& (二维码自动识别)&/p&
你身边有没有这样的人?每次到喝酒、吃饭买单、要干活的重要关头,总是听到他们说:哎哟肚子痛得不行,我要上个厕所,你们慢聊……也许这时候我们心里都是这样想的:但或许,我们错怪他们了……在中国,大约有10-15%的人(超多的),他们做了各种检查都没发…
这个问题下的所有答案通览一遍。本答案应该是唯一有干货而且切题的答案。其他的答案大致可以总结为:注意饮食。当然了,这是一个好的生活习惯,但是我不理解这个回答和题目有什么关系。然后为了得出以上答案,长篇大论,而且图文丰富的,反正我是挺服的。&br&揉腹这个功法最初的来源应该就是宋版易筋经。之所以在网上流传很广的原因大概是各类养生大师的功劳,但是我下面的功法和网上介绍的是有出入的,是加入了我的锻炼经验和感悟的。&br&&br&..........................................分割线.............................................................&br&原答案&br&&b&
首先我敢保证就胃的问题来讲,西医绝对无解。按他们的方法折腾,本来就虚弱的胃只能是越来越憔悴,而脾胃虚弱的感觉只有自己知道!&/b&&br&&b&
强烈建议路过此处的知友都试一下,绝对是立竿见影,药到病除的好功法。您晚上睡觉之前揉个几十下试试,不花一分钱。如果一点感觉没有,你可以回来在评论里骂我........&/b&&br&&b&而且对高血压也有不错的疗效,好几个长辈反应,练了之后,头脑很清楚,我猜想应该是血压有一定程度上的降低,请各位推荐给家里的长辈。&/b&&br&&b&(实际上,我还总结了一套高血压、脂肪肝等几种病症的气功和按摩的验法,一直没找到地方发)&br&&/b&
以下是一个武术气功中的健身方法。是易筋经里的(不是小说里的 )。源自宋版易筋经中十二月勇余之法,结合自己锻炼的经验,总结如下:&br&&b&part1 :练法&/b&&br&1 .仰卧,两腿平伸。或站立,两脚与肩同宽,全身放松。(仰卧力道更大,效果更好)&br&2 .左手掌按于上腹正中,右手掌按于左手背。(注:上腹是相对于小腹而言的,具体而言就是胸骨一下而小腹以上的区域,而这个区域的脏器尤为丰富:肝,脾,胃,大肠,小肠 )&br&3 .男人左手在下,右手在上,女人右手在下,左手在上(实际上无所谓),两手沿顺时针方向上→左→下→右揉动。不是在皮肤上摩擦转动,而是粘着皮肤转。形象点来说就像和面团一样,手压着面走。按力由轻而重,逐渐增加。转速要慢而匀,手要稳而沉,范围要由小而大。&br&意念活动:神随手转,不即不离,意注腹中,随动环转。详细来说:想着有一团白气,拳头大小,随着手旋转。&br&揉腹的次数不拘,几十下也可以,成千上百下亦是多多益善。&br&图来了:&br&&img src=&/3f326dbf47e781f9a739c6de_b.jpg& data-rawwidth=&553& data-rawheight=&252& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&553& data-original=&/3f326dbf47e781f9a739c6de_r.jpg&&&img src=&/3a0cc5ebd24a278efcdaf_b.jpg& data-rawwidth=&490& data-rawheight=&215& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&490& data-original=&/3a0cc5ebd24a278efcdaf_r.jpg&&&b&注意:&/b&&br&&b&1 .揉完不可以喝凉水,吃冷饮等。&/b&&br&&b&
2. 揉的过程中可能会刺激到性器官,引起性冲动,一定保持心态平稳,把心思专注在练功本身,自然无虞。(额,如能在三个月内禁绝房事,效果会非常明显。)&/b&&br&&b&重点:沉下心来,把注意力集中到手掌下面。最忌讳的是胡思乱想,人在练功,神在天涯。&/b&&br&&b&关键:&/b&数量,我本人每次练的时间在30分钟左右,大概是揉500圈左右。功不唐捐,但多多益善。强烈建议已经有胃寒,脾胃虚弱症状的孩纸们练习500下以上,练了之后你就啥都知道了。&br&(但是千万不能因为追求数量而忽略掉揉腹的质量)。&br&&b&心急的孩子们看到这里就可以去练了,下面都是补充说明。&/b&&br&&b&part2:说明&br&关于效果:&/b&&br&
揉的过程中就可以听到肠胃蠕动发出的咕咕声,胃不好的当时就有打嗝,放屁等效果。其揉完之后立马神清气爽,可以说是立竿见影。练一周左右可感觉腹内气随手转呈恍惚荡漾之象。练 1 - 3 个月,中气倍增,自觉气力足、有精神,说话声音洪亮 ( 有膛音 ) ,上腹部丰满,腹直肌腱划部分丰满,以及腹中线之凹消失,这是“筋膜腾起”之征验。&br&&b&关于适应人群&/b&:所有人群全覆盖:幼儿(家长也可以帮助揉腹,但是效果不如自己动手),青少年,老年。可以配合其他的健身方法同时进行,绝对是有益无害。&br&&b&练习过程中的几点说明:&/b&&br&1 :有的人的身体可能会产生一些真气运转,或者冷,热,酸,麻等感觉,亦属正常,不必大惊小怪,也不用去管。&br&2: 这只是一个普通的健身功法而已,切忌胡思乱想,胡乱发挥,以平常心对待。,&br&3:具体揉腹的频率根据自己的体力自己掌握,但是不要太快,而且是要随着时间的推移逐渐加力、越来越用力,速度要越来越慢,也就是个“速度递减、用力递增”的过程。总得来说,自己觉得舒适、自然就好。多练,练多了,自己就会找到适合自己的速度和规律了。&br&4:揉腹最好一气呵成,中间不要停歇。具体一次揉多长时间,应量力而行,随着功夫的提高,应该是一次揉的时间越来越长。就我自己的感受而言,最好一次不要低于 30分钟,也就是说,少则半小时,多则可以一小时、两小时、四小时一次........连续揉腹的时间越长,体会就越深,收获就越大。我自己体会,练这个功法只要精神集中,认真按照“神随手动、不即不离、意注腹中、随动还转”的16字要诀来练,无论练多长时间,都不会有弊病的。&br&自己的经历:&br&
从高中的时候起就有暴饮暴食的习惯,而且这个“好”习惯被我坚持了好几年。上了大学,没有了家人的看护,也没有了妈妈的爱心粥。报应终于来了,首先是饭量大减,胃口很差。而且吃点就饱了,很难消化(我自小喜欢武术和气功,也拜过几个师傅),就在这时想起了原来练习过的十二月勇余功法。渐入佳境,欲罢不能。希望有缘诸君可以一试,若是有效,可以推广至诸君的家人,亲友。善莫大焉。&br&有问题可以在评论区提问,看见即回。
这个问题下的所有答案通览一遍。本答案应该是唯一有干货而且切题的答案。其他的答案大致可以总结为:注意饮食。当然了,这是一个好的生活习惯,但是我不理解这个回答和题目有什么关系。然后为了得出以上答案,长篇大论,而且图文丰富的,反正我是挺服的。 …
金针菇富含大量的膳食纤维(包括几丁质,是一种动物性膳食纤维,是某些真菌细胞壁的组成部分),的确不易被人体消化吸收。是故有一个称号叫作“&see you tomorrow ”,常常是怎么进去的就怎么样出来。&b&但是说金针菇不能被人体消化吸收那是误解。&/b&&br&不易和不能是有区别的。至少说金针菇干菇中30%的是蛋白质,这个明显是可以被人体所消化吸收的。如果你真的“明天见”了,大概是因为你咀嚼不彻底吧。&br&金针菇富含多种维生素、矿物质、氨基酸。是一种营养价值很高的菌类。多吃有益哦~~
金针菇富含大量的膳食纤维(包括几丁质,是一种动物性膳食纤维,是某些真菌细胞壁的组成部分),的确不易被人体消化吸收。是故有一个称号叫作“"see you tomorrow ”,常常是怎么进去的就怎么样出来。但是说金针菇不能被人体消化吸收那是误解。 不易和不能…
&p&看了很多回答,基本上大部分的回答都有一个很大的误区,那就是体质差通过锻炼身体改变。我是一个曾经做过10多年药物研发的工程师,我对医学和人体还算有一些了解,我可以很负责的告诉你,体质和锻炼关系不大,我见过很多身体健壮的人,甚至是运动员,他们得了感冒,恢复时间比普通人还要长。&/p&&br&&p&真实的情况是,体质的本质是免疫系统和对抗细菌病毒的一种平衡,免疫系统的抵抗能力增强了,自然就不容易得病,因为你的白细胞,巨噬细胞会轻松吞噬病毒细胞。体质好的表现了就在这里。所以要想增强免疫力,必须从身体的调节开始。&/p&&br&&p&首先,从饮食开始调节:&/p&&br&&p&如果食欲不好,就先开始调节脾胃,多吃健脾消食的天然产品(不要吃保健品和药物),比如山楂(或者山楂丸),红枣。慢慢的脾胃好点了,就开始补气,补气用各种谷物和种子替代肉类和油脂在附带一些坚果,可以随时备一些炒过的各种豆子当零食。春天夏天可以多吃一些青蚕豆,毛豆,豌豆。早上可以吃一些粗燕麦片。用谷物和种子完全代替掉肉类,放心,肉类其实营养很不均衡,除了蛋白质和脂肪,别的营养很少,而且容易混入很多抗生素和激素,过度的动物蛋白质和脂肪会引起很多疾病,比如高蛋白会引起肾病,痛风,高脂肪会引起心脑血管疾病,肝胆胰腺疾病(胆囊炎,胰腺炎,脂肪肝等等),但是谷物除了蛋白质(面筋,豆腐等等),脂肪(不饱和脂肪酸)还含有各种维生素,还有纤维素(清理肠道),可以完全均衡你的营养,会让你的身体很健康。唯一的缺点就是缺一些维生素C,可以通过补充一些柑橘类水果(橘子,橙子,柚子,柠檬等等),或者把谷物发芽来吃,比如豆芽(郑和下西洋整个船员团队就没有欧洲大航海时代的通病--坏血病,原因就是中国船员会在船上自己发豆芽吃,补充了维生素C)。还可以补充一些根茎类食物,比如芋头(术后最佳食品,可以帮助体内产生大量免疫球蛋白),红薯,魔芋,等等。&/p&&br&&p&补气非常重要,有些女人为了减肥,连续好几天不吃主食,每天就吃点水果,结果面黄肌瘦,没有气色。这是完全错误的,反而不吃主食(谷物),身体体质衰败很快,即使减肥成功,也会变成黄脸婆,很容易生病。&/p&&br&&br&&p&第二,简单的药物调理(药食同源):&/p&&br&&p&由于体质长期不好,免疫力低下,那么一旦生病,恢复起来更加困难,这时候在增强饮食调节的同时,可以配合一些药物调理。&/p&&br&&p&相信我,我做药物研发十多年,西医的抗生素已经走到尽头,身体一旦产生耐药性细菌,会让西医无药可用,而且耐药性细菌的生长速度远大于药物的作用。&/p&&br&&p&所以我们一定要求助大自然,用天然产物的广谱抗生素。&/p&&br&&p&其中有一个我经常使用的就是蜂胶,蜂胶真的很管用,我的胃炎,湿疹,口腔溃疡,肠炎用蜂胶全部治好了,非常天然安全。&/p&&br&&p&还有很多平常经常吃可以消炎保健的天然食品,比如各种带颜色的水果,比如樱桃,桑椹和紫葡萄(一定要把紫葡萄皮也吃了,涩涩的口感是单宁和白藜芦醇,对心脏和皮肤很好),茶叶(茶多酚可以参与体内多糖的合成,对免疫系统很好),葱姜蒜等等。&/p&&br&&br&&p&第三,适量的运动是为了保持新陈代谢速度正常&/p&&br&&p&现在的人动不动就要去健身房,其实是不对的。因为他们太忙,没时间锻炼,就因为要从一个极端走向另一个极端,一定要去健身房练出一身汗,其实这样不对。因为第一,上班本来就很累,去健身房更累,往往坚持不了几次,就不去了,白白花钱不说,还根本达不到效果。&/p&&br&&p&你去看长命百岁的老人,并不是天天练肌肉的人,都是生活规律的人,哪怕每天走几圈,但是他们一直保持每天都要动一动。对了只要保持一定的走动,基本上就可以了,让你的肠胃蠕动,让四肢的血液流动下,就可以了。每天吃完饭,走上10分钟,做做扩胸运动,就可以了,不一定要逼自己做剧烈运动。&/p&&br&&br&&p&最后,好的心情和心态也很关键&/p&&br&&p&体质和消化系统和心情其实有很大的关系,我们古人造字,很多字都和情绪有关系,比如“闷”,“怒”,等等。 久郁伤心,久卧伤气,久怒伤肝。吃饭闷闷不乐,常常会消化不良。种种迹象表明,情绪和身体关系很大,所以调整好自己的心态,对增强体质也很重要。&/p&&br&&br&&p&坚持以上的方法还需要毅力,用简单的冥想是个好办法。冥想可以增强毅力,每天晚上睡觉前,打坐,闭目,脑子里集中注意力,拼命想坚持下去,改变自己,每天坚持冥想几分钟,慢慢的你会发现自己的意志力不断增强,做事情会越来越轻松。&/p&
看了很多回答,基本上大部分的回答都有一个很大的误区,那就是体质差通过锻炼身体改变。我是一个曾经做过10多年药物研发的工程师,我对医学和人体还算有一些了解,我可以很负责的告诉你,体质和锻炼关系不大,我见过很多身体健壮的人,甚至是运动员,他们得…
首先,谢邀。但是请任何看到这个回答且患有“肠易激综合征”的知友不要私信我。肠易激综合征的治疗是极其艰难的。需要详细的问病史、查体、检查,加上长时间的心理开导、生活指导、治疗后反馈调整。治病不是一件简单的事情。单单靠你几百、几千字的表述,我是无法进行任何有意义的建议、指导、治疗的。我的患者治疗周期达到半年以上,且半年内是反复复诊、调节用药的。并且治疗周期后部分患者还是有复发的情况。肠易激综合征没那么好处理。抱歉。请医院就诊。&br&&br&一、肠易激综合征:功能性胃肠病中归类于功能性肠病中。&br&其诊断为排除性诊断,必须先排除器质性病变如结肠肿瘤、结肠炎症、全身性疾病等等。&br&&b&其本质是一种功能性病变。也就是说结构是正常的,但运行出了问题。&/b&很难找出在相类似的例子,意会一下吧。&br&其病因是多样的,肠动力变化是IBS症状发生的重要病理生理学基础。&br&&img src=&/f62d9f68b43dad7da728da6_b.jpg& data-rawwidth=&819& data-rawheight=&583& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&819& data-original=&/f62d9f68b43dad7da728da6_r.jpg&&&br&&br&二、肠易激综合征:&b&其最主要特点就是:先有腹部不适,排便排气后可以缓解。可以是表现为腹泻、便秘或两者交替。&/b&&br&诊断标准:反复发作的腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:&br&1. 排便后症状缓解。(也就是肚子不痛了、不胀气了)&br&2. 发作时伴有排便频率改变。(每天超过3次大便,或超过3天没有大便)&br&3. 发作时伴有大便性状(外观)改变。(拉稀了或大便过硬了)&br&*诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。&br&不适意味着感觉不舒服或疼痛。在病理生理学研究和临床试验中,筛选可评估的患者时,疼痛和(或)不适出现的频率至少为每周2天。&br&&br&三、&b&个人治疗心得:&/b&&br&
对于肠易激综合征的治疗其实是一个整体的治疗,包括了心理治疗、药物治疗、饮食的控制等等。同时其又高度要求个体化,针对个人不同应用不同的心理治疗、药物、食物。&br&
在心理方面:我个人在治疗这类病人中发现:病人与医师的信任度越高,治疗效果越好(即使是单单谈话,不用药)。病人对疾病的关注度越低治疗效果越好(“没心没肺”的患者更容易好,PS:无贬义)。患者对于疾病的认识越多其治疗效果越好。所以建议在战略上要藐视敌人(不要太把它当回事),在战术上重视敌人(认真学习其相关知识)。&br&
在药物上由于太过专业,个体用药注意事项过多,不建议个人自行购药服用,应在医师指导监护下进行。&br&
在食物上,个体差异也多,主要要靠患者自己把握。基本原则是少吃产气多的食物(太甜的、太肥腻的)、少吃刺激性食物(酸辣)、少吃异种蛋白(海鲜、牛羊肉)。&br&&br&四、指南中肠易激综合征的治疗原则是“对症”、“分级”、“个体化”。&br&&b&1.&/b&“&b&对症”:&/b&&br&&b&
不同于许多器质性疾病, IBS 的治疗目的并不在于“治愈”,而在于消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。&/b&&b&许多药物有一定的治疗作用,完全治愈的药物尚未找到,现有药物只缓解症状。&/b&&br&&b&
是的,药物无法治愈,最重要的是生活、心理调节,服药可以缓解症状,改善生活。&/b&&br&&b&2.分级治疗&/b&&br&a.“轻度”病人&br&
--通过确诊使病人消除顾虑
及某些饮食建议&br&“中度”病人&br&
--进一步消除病人顾虑&br&
--探讨加重症状的社会和精神因素
&br&“重度”病人&br&
--花更长时间咨询和使病人消除顾虑
--使用治疗精神的药物
进行心理咨询&br&
b.这里可以看到心理治疗是极其重要的。甚至对于部分病人只有心理治疗有效。(在临床工作的医师、特别是一些专家教授并没有太多的时间去好好的对单一患者进行开解、解释、指导,所以最好还是有个消化科医师朋友。不然,亲,请去心理问诊吧,就个人了解,靠谱的心理问诊收费是100-500/小时。)&br& PS:还有“但是”,以下是我在讲课时PPT上的一个总结:&br&&blockquote& 标准的心理治疗和催眠治疗可以帮助特定的IBS病人。12周的每周的认知-行为治疗要优于每周的教育课程,但抑郁的病人没有反应;生活质量而不是疼痛有所改善。催眠疗法,最彻底评价的心理治疗,可以使直肠感觉正常化,12次可以改善顽固病人(除了IBS和腹泻的男性病人)的生活质量,焦虑,以及抑郁,益处可以持续≥5年。&b&但是,心理治疗的实验不可能是双盲的,而且,治疗是耗费时间的,花费高的,并且经常是无效的。&/b&&/blockquote&&br&&b&3.个体化治疗&/b&&br&&b&
考虑到病人的具体情况&/b&&br&&b&
饮食建议和纤维素&/b&&br&&b&
药物治疗的策略&/b&&br&&b&
持续关注病人的病情&/b&&br&内容过多,无法展开。亲,请医院就诊。&br&&br&五、具体药物:&br&
因为肠易激综合征的药物治疗个体化程度高,并且所用药物部分有严重的并发症可能,&br&&b&所以强烈建议必须在医师指导下用药。大部分药物不是OTC。&/b&&br&
A.解痉剂(俗称:胃肠止痛药),多用于治疗腹痛。&br&1.钙离子通道阻滞剂&br&
硝苯吡啶—非选择性、副作用大&br&&b& 匹维溴铵、奥替溴铵—胃肠选择性:目前指南推荐用于腹痛明显者。&/b&&br&2.多离子通道调节剂&br&
曲美布丁、舒丽启能&br&3.黄连素&br&4.抗胆碱能制剂&br&
B.促动力制剂,主要用于便秘、腹胀的患者。&br&
5-HT4受体激动剂&br&&b&西沙比利(目前常用肠动力药物,但需注意老年、心血管病患者可能出现严重、致死性的心律失常)、&/b&&b&莫沙比利。&/b&&br&
替加色罗(泽马可)(FDA已经禁用)&br&
2.5-HT3受体拮抗剂(FDA已经禁用)&br&
C、通便剂,用于便秘患者。&br&膨胀性泻剂—纤维素、康赐尔等。&br&&b&溶剂性泻剂__聚乙二醇4000(福松)(目前首选药物)&/b&&br&刺激性泻剂—酚肤片、通便灵&br&高渗性泻剂—甘露醇、硫酸镁、番泻叶。&br&乳果糖&br&
D、其他:&br&止泻剂&br&
苯乙哌啶、洛哌丁胺(易蒙停)、&b&思密达(副作用小,首选)&/b&&br&胃肠肽(需在医师监视指导下应用)&br&
生长抑素及其类似物(善宁)&br&
阿片受体拮抗剂(纳洛酮)&br&微生态制剂&br&
丽珠肠乐、金双歧、乳酸菌素等&br&抗抑郁药(医师指导下应用,部分药物可能加重抑郁症患者自杀倾向。)&br&
常用三环类如百忧解、赛洛特等&br&&br&亲,如患有肠易激综合征,请医院消化科就诊。了解多些知识是好事情,但诊断与治疗请交给您的医师去执行。
首先,谢邀。但是请任何看到这个回答且患有“肠易激综合征”的知友不要私信我。肠易激综合征的治疗是极其艰难的。需要详细的问病史、查体、检查,加上长时间的心理开导、生活指导、治疗后反馈调整。治病不是一件简单的事情。单单靠你几百、几千字的表述,我…
很多人私信我,所以更新&br&&br&感觉之前的回答根本不到位。&br&本人高位肛瘘,第二次手术,目前正在恢复阶段。&br&肛瘘必须即使就医,最好中西医结合治疗。&br&通常一开始都是肛周浓肿,如果形成肛瘘,那应该恭喜你,就怕浓肿没形成瘘管,那就如前几楼一个哥们,反复发作吧。&br&肛周浓肿切开引流,每天换药比杀猪疼,因为要干净纱布塞进腔内清创,然后再塞进纱布引流。&br&按照疼痛度排列:肛周浓肿》痔疮》肛瘘&br&肛周浓肿如果已形成瘘管,那是不能一起治的,要等肛周浓肿好了之后3个月左右再来开肛瘘。&br&&br&再来说说肛瘘,分很多种,高位,低位。&br&低位的都是直接切开引流,恢复起来40天正常人,每天需要换药,便后泡屁股,清理伤口,切忌便稀因为会刺激伤口,痛感各异&br&如果是高位,那肯定要挂橡皮筋,因为直接切开会损伤括约肌,造成肛门失禁!&br&有些高位复杂的,就要看自己的造化了,因为很容易少找一根瘘管,要反复手术。&br&肛瘘一定要做核磁共振,看下到底几根瘘管,这样子手术起来医生会更有把握,而不是纯靠经验做手术。&br&&br&看看反应,再来补充。&br&&br&------华丽丽的分割线------&br&&br&&br&说说自己的高位手术和术后恢复&br&高位肛瘘不能直接切开(前文中已有提到),如果之前有开过浓肿,那么几个月后再来开肛瘘,医生会切开然后挖肉(请允许我说的简单明了些),然后挂上橡皮筋。创面会很大,就是远观,哇噻好大一个洞(从医学角度来说创面越大其实越不痛),然后肉会慢慢长上来。&br&再说说橡皮筋是怎么回事吧,挂橡皮筋有两种,虚挂和实挂两种,目的是为了让肉慢慢的边烂边长,不然一刀直接切下去菊花会失禁,因为菊花周围都是扩约肌。&br&自己挂橡皮筋后内口并没有下移,所以又进了一次医院紧线(勒紧橡皮筋),术后第五天早上便便的时候橡皮筋掉了(通常是10天左右掉,大概我同感不是很敏感,每天早上换药的时候因为说不痛所以医生药粉撒了比较多,PS:是一种让肉加速腐烂的药粉)&br&掉了橡皮筋后的状态就和低位肛瘘开好的状态是一致了,掉橡皮筋后的护理是非常非常重要的!&br&&br&-----我是华丽丽的分割线------&br&&br&&br&想到啥来补充啥,今天讲术后恢复。&br&低位肛瘘切开后和高位肛瘘掉橡皮筋后的最初10日护理是相当中药的,因为创面暴露在外面。&br&医院的流程是早上起来便便干净后泡屁股(痔疾洗液,一种中药药水掺水坐浴,切忌世间不要长,对伤口不好,一瓶13块,可用2-3次),泡完需要有人帮你清理伤口,因为便便会卡在切口处,如果是非常健康的便便,清理会很方便,如果拉稀,那擦起来就会比较酸爽了(隔壁床曾拉稀清理时叫声惨绝人寰,当然我感觉那个人比较怕痛!)&br&&br&换药是医生塞红油纱布(一种防腐生肌药膏浸润的纱布),会塞进菊花里面,然后贴纱布。住院期间每日医生换一次,如果你消化系统功能强大,又便了那住院的时候护工帮你换,早上的步骤再重复一遍。&br&换药很重要!非常重要!极其重要!重要的事情必须说三遍!&br&因为肛瘘手术后除了刚开始几天人感觉虚有稍许点痛之外(因人而异),过15天基本就不痛了,有人就会懒得换药(在医院医生每天换,出院了自己家里换或者每天挂门诊换),不换药的话然后就悲剧了,伤口会表面皮肤长合上了,但是里面还没长好,怎么办呢,直接外面长好的在切开,记得是不打麻药的哦,遇到来换药的病友亲口告诉的,也从关系好的实习医生那里得到了证实,所以我换药特别积极!&br&&br&换药的感觉:最初几天会稍许有点痛感,但是完全能够忍受(大概我个人意志比较坚强吧 - -)&br&&br&话题貌似比较冷门,基本没人点赞,好忧伤,睡觉睡觉,空了再来更新....&br&&br&&br&----------宇宙超级无敌分割线-----------&br&&br&&br&看了好多评论,继续更新&br&有人提到为什么会得这个病,西医说起来没有原因,中医说起来永远那几个原因,烧喝酒少抽烟少吃辛辣食物,休息好等等。我爸爸和爷爷年轻当然时候都得过肛瘘,所以特别问过医生,会不会有遗传,医生非常肯定的回答,不会遗传,但是自己觉得体质和基因这种高大上的东西谁知道呢。&br&&br&恢复了几个月,生活一切还都挺健康的,只是会被妈妈嘲笑成,菊花上有伤口的女人,也真是醉了。&br&&br&因为我是肛瘘伴随疑似直肠炎,所以吃东西,吃什么东西显得格外重要。现在基本在家吃饭,作息也很正常,有利伤口愈合。&br&&br&&br&——————分割线————————&br&&br&&br&现在康复的很好,除了刀疤其他一切正常。&br&今天说说手术麻醉,肛周脓肿换药和术后的封肛&br&&br&肛周脓肿手术换药:&br&肛周脓肿我在小的公立医院做的,并没有全麻,只是局部麻醉,手术过程中可与医生说话,手术环境可谓简陋!术中无明显痛感,只是感觉有东西在屁股上移动。做好手术后引流的纱布条就已经放好了,放好即纱布条一段在脓肿的腔内,一段在皮肤外面,可以让腔内的脓液流出。第二天需要换纱布,那就非常非常痛了,痛的我哇哇乱叫!(我是个非常耐痛的人)。小的公立医院(就算小也是中医医院,这种还是需要中西医结合比较好,西医只有消炎药这种,中医院有自己研制的各种药膏)。纱布一共换了三天,切口最后变成很小很小的一个小洞洞,如果有脓肿伴随肛瘘那么就要等三个月再去医院做肛瘘手术。&br&&br&手术麻醉:&br&更多的医院是局部麻醉,我开肛瘘的时候是针刺麻醉,无意识的,麻醉过程是先放留置针输生理盐水等轮到你了,平躺好,开始输麻醉液,瞬间懵逼晕过去!&br&男性好像有时候会在手术尾巴时候药效没了,痛,然后再会给你加点麻醉。&br&&br&&br&术后封肛:&br&这个好像是我那家医院独有的,所谓封肛就是你手术后,菊花内会塞一个大约15cm长的东西,让你的便便不会接触到刚做好手术的伤口,这个东西需要放过夜,有人会难受的整夜睡不着觉,但我感觉还好。&br&&br&术前的清肠:&br&大号开塞露即可,我开肛瘘的医院是如果你最近没有做过肠镜就建议你术前早上做肠镜,那么就要彻底清肠了,吃泻药。附加一句,个人感觉肠镜还是有必要的,毕竟医学上没有详细的产生肛瘘的原因,像克罗恩病以及其他的肠病都是会引发肛瘘的。&br&&br&本人目前状况,除了刀疤一切正常&br&&br&---------宇宙超级无敌分割线---- &br&&br&&br&鉴于很多人私信我个阶段恢复时间,我大概回忆一下 只是个人的情况 不适合所有人&br&&br&最早,肛周脓肿手术,三天换完纱布后,伤口类似于刀片划过状,只是穿透皮肤而已。然后伤口会越来越小,最终变成一个小洞,时不时还是会有脓水流出。(可能我的浓腔特别大所以才会一直流不干净,浓腔尺寸8*8 如果我没记错的话!)从割完到伤口变成小洞,我大概花了三周,这三周建议伤口用纱布和胶带封一下,不然内裤上简直不能忍的恶心!&br&&br&经过三个月之后,开肛瘘,高位肛瘘(但之后一根瘘管,其他都高位复杂的麻烦一些了)开完一刀不算完,医院住了9天出去,一个月之后再来开(其实是紧线,只是麻醉了紧不痛苦,回复中有病友说紧线没上麻药,睁着眼睛弄,想想就一身冷汗!)&br&&br&第二次肛瘘手术出来后,远远望着伤口就是一个大窟窿(这个和浓腔尺寸有关系,手术就是把浓腔完全打开了,自己脑补一下!)&br&1.一周时间看不出变化(紧的线自己脱落了,大功告成,可以开始自己恢复了)&br&2.两周在便便后,帮你擦屁股的人会觉得明显肉长上来了,就是窟窿没那么深了(再次强调下便后需要清理伤口,擦起卡在伤口里的便便,清理前先泡屁股,痔疾洗液三分之一瓶倒温水,时间千万不要久最多15分钟,肛肠科十年护工的经验告诉的经验之谈。)&br&3.五六周之后基本就好了,只是我还是会在伤口处贴纱布,因为难免动一下的时候会隐隐做痛流点小血。当初医生怀疑我是克罗恩氏病虽然肠镜做出来没撒事,怀疑克罗恩氏病医生就说伤口可能三四个月好不了,我想我恢复的不错和我收拾完之后每天积极换药和术后的护理还是有密切关系的,有人会说真的用得着这么麻烦么?身体是自己的,情愿麻烦一时也不要留隐患是吧。&br&&br&&br&想到什么就瞎聊聊,&br&关于肠镜:&br&这辈子做过五六次,老生常谈,如果便便留学,肠镜真的有必要做一个。现在有做全麻的闻一下晕过去,醒来就好了,完美的肠镜做前三天全部喝粥,我有试过,然后就拉的非常干净。我做的肠镜都是醒着的,不疼,只是到最上面的一段肠转弯时会非常难受,完全可以忍受。我选择醒着的肠镜是因为怀疑我是克罗恩氏,如果是的话肠子都比较脆弱,总感觉醒着痛了能叫出来。总之,有开痔疮查出个肠息肉的,早知道早解决病症,如果体检有肠镜项目也可以参加,病友中好几个是单位体检肠镜查出来问题然后再来肛肠科看病的。&br&&br&肠镜和手术医院:&br&肠镜特地跑到上海仁济医院 挂了专家门诊的主人做的肠镜,他们的消化科是上海数一数二的。&br&&br&肛周脓肿是在上海中医药医院 杨浦区分院,局麻20分钟搞定,帖纱布穿裤子直接走人,当然也有考究单位医院要让你住院的。&br&&br&肛瘘是在上海曙光医院肛肠科,不是柏氏肛肠!不是柏氏肛肠科!不是柏氏肛肠科!重要的事情要说三遍,柏氏肛肠科是纯中药的科室,评论那么多只吃药不动刀的兄弟们的惨状相信你们也看到了吧!就挂肛肠科,有普通肛肠科,专家门诊和特需门诊,特需的除去医保能报销的钱之外,自己还要掏119的挂号费。专家门诊的话我就觉得是20多。有条件的可以挂特需,通常提前14天开始挂的时候要抢的!拼手速和网速的时候又来了!有条件的可以挂特需,我是开好刀每天坚持来医院普通门诊换药的。&br&&br&手术后的抗生素使用:&br&我开肛瘘的医院这么规定,痔疮开后挂三天抗生素,肛瘘挂五天抗生素。&br&&br&&br&最后想说说,做完最后一次手术后的三个月后,我在好朋友婚礼上认识了我现在的老公。生病时,特别是被怀疑克罗恩氏,又确定为高位肛瘘时,我苦恼了好几天,但之后无论是手术时还是术后我都是病区最乐呵的一个,因为病痛不会因为你的苦恼而改变,积极快乐过一天哪怕病痛还在时。不经历风雨怎能见彩虹,人生总要积极的面对的,所谓不一样的人生嘛,希望看完的人不要害怕病痛,积极治疗,去正规公立医院,一切都会好起来的,上帝会保佑你,幸福就在之后,祝福每个看完的人,谢谢!
很多人私信我,所以更新 感觉之前的回答根本不到位。 本人高位肛瘘,第二次手术,目前正在恢复阶段。 肛瘘必须即使就医,最好中西医结合治疗。 通常一开始都是肛周浓肿,如果形成肛瘘,那应该恭喜你,就怕浓肿没形成瘘管,那就如前几楼一个哥们,…
实验于日十点在412宿舍3号床位开始,首先在蚊帐里圈养了一只体型优良的蚊子,观察其反应灵敏程度良好,于是进行两小时人体喂养,在两小时内裸露身体供其进食,共进食一次,进食量大,目测其身体产生明显膨胀,于是在14日0.00开始进行捕捉。鉴于保温性实验设备采用四毫升塑料试管,对其施加棉被及人体恒温环境。&img data-rawwidth=&2448& data-rawheight=&3264& src=&/c4b7ae9c8fabfa88fb96321_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2448& data-original=&/c4b7ae9c8fabfa88fb96321_r.jpeg&&&br&---------------------------------------------------------------&br&十四日晚上十点观察,蚊子生命体征平稳,未进行排泄现象。(继续进行恒温观察)&br&---------------------------------------------------------------&br&十六日中午十二点观察,蚊子已经进行大量排泄,分泌物呈点滴状分布于试管内壁,颜色呈淡黄褐色。无明显气味。(蚊子生命体征平稳,尾尖部处透明状)&img data-rawwidth=&2448& data-rawheight=&3264& src=&/6b2cac02a59_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2448& data-original=&/6b2cac02a59_r.jpeg&&&img data-rawwidth=&2448& data-rawheight=&3264& src=&/6b7b2fbc1_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2448& data-original=&/6b7b2fbc1_r.jpeg&&&br&实验观察完毕,出于人道主义对其进行放生。
实验于日十点在412宿舍3号床位开始,首先在蚊帐里圈养了一只体型优良的蚊子,观察其反应灵敏程度良好,于是进行两小时人体喂养,在两小时内裸露身体供其进食,共进食一次,进食量大,目测其身体产生明显膨胀,于是在14日0.00开始进行捕捉。鉴于…
谢邀,萎缩性胃炎没那么恐怖,不要自己吓自己。&br&起码答主和答主师父这几年来经手的上万例萎缩性胃炎,跟踪下来,还没有一例癌变死亡的……(当然,前提是你还没癌变)&br&至于西医临床内镜随访给出的癌变率,轻度异形增生是2.53%,中度是4-8%。重度是10-83%。&br&&br&&blockquote&萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。&br&&/blockquote&翻译成人话就是&b&你年纪轻轻(例如20岁),便有了个老年人(例如80岁)的胃。&/b&&br&你的胃相对于你的身体提前衰老了,就呈现出萎缩了。&br&&br&&b&一、为什么你的胃会萎缩呢?&/b&&br&既然是一种多致病因素性疾病,那当然原因有很多,但你一般用一件东西的时候,什么情况下会导致它提前老化退休呢?&br&1.过渡使用。&br&2.不保养,让它无法得以休息。&br&As we all know,你买两双鞋交替的穿的平均寿命远远比你逮住一双鞋一天到晚死命穿寿命长的多……&br&&br&因此,致病原因清晰明了:&br&&b&1)暴饮暴食&/b&&br&人的胃是有弹性的,像个口袋,空腹时体积并不大,满负荷时会胀大以容纳大量的食物。&br&&img src=&/v2-08aec3e3ceb2_b.jpg& data-rawwidth=&429& data-rawheight=&232& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&429& data-original=&/v2-08aec3e3ceb2_r.jpg&&&img src=&/v2-4ac432d1497eaf8ad9cbfe_b.jpg& data-rawwidth=&433& data-rawheight=&236& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&433& data-original=&/v2-4ac432d1497eaf8ad9cbfe_r.jpg&&这是一大胃王餐前餐后对比图。&br&但是咱们正常人弹性并没有这么大,曾经遇到个患者,我问他胃怎么难受?他说他有一次吃撑了,听到邦的一声,胃断了……&br&断了……&br&&img src=&/v2-f9cc10e8bc95b0f7820b_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&496& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/v2-f9cc10e8bc95b0f7820b_r.png&&&br&胃是由平滑肌构成的,这些斜纤维维持着胃的弹性,但是如果经常性暴饮暴食,超出胃的弹力范围,这些纤维便会像过度损耗的皮筋一样老化乃至崩断。&br&胃的功能一方面是强大的平滑肌碾磨食物,一方面是分泌胃酸等把食物化成水水,而腺体也是依附在这些平滑肌上的,长时间的高强度紧绷的工作会加速腺体的衰老,从而引发萎缩。&br&&br&&b&2)长时间饮食不规律,导致胃过劳且无法很好的休息&/b&&br&中国人长久以来形成的三餐制养成了中国人特定的生物钟,而现代人一般来说早晨进食时间为7点左右,中午为一点左右,晚上为7点左右。&br&正常人胃排空时间是2小时左右,如果一个人吃饭规律,那他的胃就是工作2-3小时,休息2-3小时,劳逸结合,吃嘛嘛香,身体倍棒。&br&但如果他饮食不规律,饥一顿饱一顿,有时候的胃撑的快炸了,你居然不给我缓缓,表示生无可恋想罢工;&br&有时候都累成狗了,你居然一直在吃,不给我丝毫休息时间,表示生无可恋想罢工;&br&而有时候,你的胃累怕了,已经多多的分泌胃酸和蛋白酶准备应付即将到来的严峻挑战,你他娘的居然没食物进来……&br&这些看似多余闲的蛋疼的胃酸,总觉得作为社会主义好青年,这样浪费生命不太好,便会给自己没事找事干……&br&
|&br&腐蚀胃黏膜,形成胃炎&br&
|&br&短时间粘膜损伤自己就修复了,但是长时间的伤害就成了慢性胃炎&br&
|&br&胃腺怒了,你他娘玩我呢,让我自己分泌胃酸残害我自己?老娘不干了!&br&
|&br&胃腺逐渐罢工,形成慢性萎缩性胃炎&br&
|&br&正常我们胃的节律蠕动是向下的,但因胃功能逐渐丧失,胃肠蠕动节律发生混乱,使胆汁上溢,形成胆汁反流&br&
|&br&胆汁腐蚀胃壁,加重胃部炎症,胃长时间处于炎症→修复→炎症→修复的过程,最终局部变得像肠子表皮一样,便是肠化&br&&br&&b&3)长时间吃生冷、油腻难以消化的食物&/b&&br&人的脏器需要一定的温度才能积极、有爱的进行高效率工作。&br&胃蛋白酶在37.5-38℃才能发挥最大价值。&br&当你冻成狗了,还会想着加班么?&img src=&/v2-ac3f72ac86e9bbd27b43_b.jpg& data-rawwidth=&360& data-rawheight=&309& class=&content_image& width=&360&&外国人因饮食习惯的不同,胃习惯也就习惯了。&br&但中国人长时间的农耕文化养成了我们精细而娇嫩的胃。&br&每当你冷食入口,你的身体得先把它加热到37℃,才能进行下一步工作。&br&这个升温是需要耗费大量能量的,&br&所以你每次吃饭,胃得多加一步繁琐的加温工序,剩下的能量才施舍给努力干活的胃腺……&br&想想每天累得奄奄一息却不给发工资的日子吧。&br&所以胃腺衰老、罢工了……&br&同理,油腻、过硬难以消化的食物,都在过度消耗胃力,让你的胃提前衰老。&br&&br&临床上萎缩性胃炎有很大一部分群体是兵哥哥,而军人因作息不定、生冷不定、食物软硬不定极其容易得萎缩性胃炎。那些非工作原因却把上述原因占全的,只能说是不作死不会死星人……&br&&br&&b&4)情绪问题&/b&&br&古人将疾病分为两大类:外感六淫,内伤七情。&br&萎缩性胃炎属于内科疾病,和情绪的关联当然也是十分的大。&br&要不作息、饮食不规律的人多了,也不个个萎缩;辛苦在第一线累死累活的兵哥哥也多了,也不是个个肠化。&br&萎缩性胃炎的患者以下情绪一般有一个:&br&烦躁、易怒、焦虑、抑郁、压抑、疑神疑鬼、拗(不撞南墙不回头)、个绕(说东往西不听人劝)、人前一套人后一套、喜欢生闷气。&br&&br&一个正常的细胞进行生命活动,需要良好的血循环为其提供充足的氧气和营养物质维持其生命活动,干净清爽的组织间液为其

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