您好，医生，我被医院诊断为足底筋膜炎，走路脚很疼，...
患者信息：女
病情描述：您好，医生，我被医院诊断为足底筋膜炎，走路脚很疼，配过消炎药和活血化瘀的2个月未改善，后来配了泡脚的20天也没多大改善，最近做了分散状冲击波治疗一疗程，也未见效果
希望解决的问题：这个冲击波做了真的有效吗？或者有更好的医院推荐吗/上海市三甲医院，
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病情分析：你好，根据你的叙述，27岁女性患有诊断为足底筋膜炎，是一种足底筋膜无菌性炎症，位于足底足跟处，需要慢慢调节治疗。治疗首先需要彻底的休息，如果不能制动再好的治疗也容易复发。建议注意患肢的休息，局部给予热敷或按摩，必要时服用芬必得等，同时穿宽松透气底较软的鞋子。
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病情分析：结合患者的年龄和描述的问题症状考虑应该是着凉劳累等引起的建议注意休息，注意保暖，避免劳累着凉，避免过度行走站立。可以坚持温热水泡脚，并进食舒筋活血片、甲钴胺等治疗
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51岁提问时间：
病情描述：你好，我爸爸确诊为甲状腺乳头癌伴筋膜炎样间质，已经做了手术切除了并做了患侧颈淋巴结清扫术。现在伤口基本上痊愈，精神状态也比较好。请问;还会不会再长呀，因为有癌淋巴转移，共切了七个瘤还需要冶疗吗？应该怎么注意饮食谢谢
医生建议：你好；根据你的描述；如果没什么变化，不必担心，建议你听从医嘱为好
37岁提问时间：
病情描述：昨日体检，医生初步鉴定为，腰椎筋膜炎，膝关节，瓣膜老化，我的症状为，右侧肘部在做特定的动作，主要是小动作的时候右肘关节，曲尺穴位置疼痛，右膝部吃力时疼痛，请问医生目前我的情况是否严重？
医生建议：你好，根据你描述的情况一般考虑是关节炎引起的，可以口服消炎镇痛药物配合活血化瘀药物治疗，局部热敷，烤电治疗，建议你多休息，调节心情，多喝水，少食辛辣刺激食物，保证睡眠充足，注意防寒保暖，密切观察。
34岁提问时间：
病情描述：大约一年前，因左臀很疼，趟了一个晚上，早上起床时很疼，做过各种检查，最终诊断为左臀（肌筋膜炎），住院输液和吃药一个月，最终无效，无奈出院。最近也许是工作忙的原因，左背部开始很疼，过了几天后，右臀部也很疼，尤其趟了一个晚上，早上起床时很疼，可左臀好象又好了，如何治疗？
医生建议：你现在的症状就是腰椎间盘突出造成的。是否睡的弹簧床垫，如果是，建议你一定要睡硬板床。可以牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。如果严重就只有手术。
北雪撒盐南飞絮男
51岁提问时间：
病情描述：肩膀缝疼。有时不敢动。晚上疼醒。有4。5个月了。开始按肩袖炎治的。拨刀没起作用更疼了。是不是给拔坏了。碰到神经了？
医生建议：要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
Queen毒妃男
19岁提问时间：
病情描述：腰骶肌筋膜炎怎么治疗呢？日常生活需要注意什么？
医生建议：你好，一般的情况可以引起疼痛的情况。一般的情况是可以采用外用药物、理疗、按摩等治疗。生活调理：不要劳累和着凉。跑步第二天踩地脚底板痛？原来是足底筋膜炎！
跑步第二天踩地脚底板痛？原来是足底筋膜炎！
老中医有话说
跑步者，尤其是刚开始跑步的跑友，往往遇到脚底板疼痛的问题，往往在跑步后没什么感觉，次日下床后脚踏地感觉到撕裂般的疼痛。这种情况可能是患上上足底筋膜炎。跑步者的足底筋膜炎诱因多为初跑者跑量过大、跑速过快，不进行热身运动，未穿专门跑鞋等故引起。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。应对措施：发生上述症状后，跑步者应先休息两天缓解症状，降低跑步锻炼强度，循序渐进的加强锻炼。可以用包好的冰块冷敷脚底缓解疼痛，加快恢复速度。可做下图中的拉伸动作治疗。那么得了足底筋膜炎还可以跑步吗？足底筋膜炎，好好休息，结合康复训练，完全可以恢复。以下6点内容来源知乎：做好以下几点，快乐地跑下去没问题：1.不要天天跑，建议隔一（天）跑一（天）或隔二跑一，给身体有恢复的时间，休息的那天可以做其他锻炼，比如骑自行车，拿个哑铃练力量，甚至简单的散步，慢走也行。2.跑步时提高步频减少步幅，主要是减轻对足部的冲击，步幅越大对脚底的冲击越大，提高步频其实比提高步幅更容易更省力。3.尽量用前脚掌或者全脚掌着地跑，不要用脚后跟着地跑，因为前脚掌跑因为人体身体机能可以较好地缓冲地面对脚底的冲击，诀窍是上身跑步略前倾，身子不要往后仰，同时提高步频，让脚掌尽量在身体重心正下方着地。4.选择较软有弹性的地面跑步。从优到劣从软到硬的路面依次如下：塑胶跑道—柏油马路—水泥路面—石板路。 草地路也软，但凹凸不平，建议还是跑塑胶或柏油路面较好。5.买双有缓冲功能的跑鞋，有名的比如亚瑟士k22，n18型号的。6.体重过大的，建议刚开始不要在意速度，尽量慢跑，快走也行，才用节食（不是绝食）+慢跑（快走），减到一定程度了，才加快速度和加大跑量。以上望对有同样伤痛和困惑的朋友能有所帮助。跑步者，尤其是初跑者应切记“过犹不及”的道理，跑步是天长地久的锻炼方式，不应急于为了超越自己，为了达到减肥目的而不顾身体状况强行加大跑量，加快跑速。看完如果你有什么想法看法也欢迎在评论区跟大家分享讨论哦！您的建议也是我们前进的最大动力。非常感谢大家的关注，如果您有什么有兴趣的话题也可以在评论区告诉我们，我们会为您竭力奉上的。
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老中医有话说
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简介: 家居生活，提供各种装修效果图健康第一
作者最新文章脚底板的痛，你不懂！--细说足底筋膜炎（一）
你的脚底会不会痛？
你有没有在早晨下地时，脚底踩到地面上会感觉剧烈的疼痛？
你有没有在长时间行走后，足跟附近感觉疼痛难忍？
对于这种痛苦，可能旁人无法理解和体会，但确实是实实在在存在的，如果你有这样的情况，一定要引起重视，也许你的足底跖筋膜，已经受伤啦！
什么是足底筋膜炎?
足底筋膜炎就是跖筋膜炎，我们日常生活中遇到足底疼痛，大多是这种情况。
慢性损伤是引起足底筋膜炎疼痛的主要原因，该病可以涉及到所有年龄段的患者，大多数患者是因为运动，过度训练或过度疲劳，超负荷的压力长期作用于跖筋膜而引发疼痛，经常会引发足跟部疼痛，有时也会放射到足掌前面。
传统观点认为足底筋膜炎是由于长期过度使用，反复的过度牵拉，造成足底筋膜发生无菌性炎症所致。
但是所谓炎症，一般会有红、肿、热、痛这样的表现，而足底筋膜炎除了疼痛，往往没有肿胀、发红、发热的症状，所以近来年，现代医学有新的研究认为，足底筋膜炎其实并非真正的炎症，而是由于跖筋膜反复的细微损伤、过度牵拉引起足底筋膜的劳损和退行性改变。
你是不是这样的症状？
足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底接近足跟处，有时压痛会比较剧烈，并且持续存在。
一般而言，疼痛感在患者早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态，当早晨突然下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起剧烈疼痛。
但是在行走一段时间后，足底筋膜经过适量牵拉会变得较松弛有所，因而症状会缓解，但这只是假象，随着患者的继续行走，如果运动量过度，足底筋膜被牵拉的次数增多，引发疲劳，症状又会再次出现。
更为严重的情况就是，在你站立甚至是休息的时候，都会有疼痛感。
跖筋膜是个啥？
跖筋膜，是覆盖足底结构的深入皮下组织与足跟脂肪垫的腱膜，由坚韧的纤维组织构成。起于跟骨粗隆，远端与屈肌肌腱混合，止于跖骨头，对支持足纵弓有重要作用。
跖筋膜有啥用？
跖筋膜是足底重要的结构，对于支撑内侧纵弓并维持足弓高度，起到重要作用，足弓的弹簧功能主要来自于跖筋膜，在承重和行走时，跖筋膜可以增强足部和足弓的稳定性，保持正确的姿势，并同时承受来自根骨和跖骨的拉力。
引起足底筋膜炎的机制
跖筋膜属于一种筋膜组织，自身不是肌肉，其本质是半凝胶状透明质酸，本身缺乏弹性，仅能延长约4%，所以当长期承受超负荷压力时，结构会出现损伤，导致筋膜缩短增厚，失去了正常的力学弹性，无法发挥其应有的功能。
诱发足底筋膜炎的因素
长期超负荷压力的作用，造成足底筋膜的急性或慢性损伤，是引起足底筋膜疼痛的主要原因，引起这种超负荷的因素主要包含以下内容：
剧烈的运动量
剧烈的运动量，特别是平时缺乏运动，突然短时间内增加的运动量和运动强度，超过了足底筋膜的负荷压力，会引起损伤，产生疼痛。因此建议朋友们，不管从事什么运动项目，循序渐进是应该遵循的基本训练原则。
肥胖人群或是超重人群，由于体重较大，使自己的足底承受了额外的、较大的负荷压力，足底筋膜长期处于疲劳牵拉状态，慢慢形成劳损和疼痛。
长时间站立
长时间站立的工作人群，比如老师，售货员等等，足底筋膜长期承受超负荷应力发生变形，产生慢性损伤，导致疼痛。
小腿肌肉过度紧张
小腿肌肉过度紧张，会增加跟腱和跖筋膜受伤的风险，比较显著的特征是，足踝关节会缺少足够的柔韧性和灵活性，脚尖背伸幅度不够，在行走和跑步时，可以增加产生足底筋膜炎的风险。
扁平足本身是一种正常现象，但如果扁平足同时伴随足踝力线异常，跟骨轴线与跟腱轴线不成一条直线，距下关节过度外翻时，会造成足弓扁平塌陷，使得跖筋膜长时间处于一个过度牵拉的状态，造成跖筋膜疼痛。
高足弓又称为弓形足，足弓异常升高，足部缩短，中部向上抬起，跖筋膜长期处于一种紧张缩短的状态，当运动中承受牵拉力时，往往会导致跖筋膜疼痛。
鞋子选择不正确
如果穿着不合适的鞋子，不能给足部一个良好的环境和支撑，足底长期处于不正确的力学位置，会导致足底筋膜炎的发生。
足底筋膜炎的检查
足跟特定部位按压疼痛和晨起下床足跟痛，是判断足底筋膜炎的重要依据。
可以通过“卷扬机试验”的测试来进行自我诊断：采用坐位，握住大脚趾，将大脚趾用力背伸，如果诱发疼痛，则提示是足底筋膜炎。
PS：脚趾背伸时相当于在足底筋膜远端产生张力，坚硬的足底筋膜就会被动牵拉跟骨，产生“卷扬机效应”，使足弓抬高缩短。
足底筋膜炎与跟骨骨刺的区别
足底筋膜炎的患者，往往会同时伴有跟骨骨刺和疼痛的症状，但是需要明白的是，跟骨骨刺其实是一种骨质增生，常发生的部位在跖筋膜位于跟骨的附着点处，本身不是导致疼痛的主要原因，而骨刺刺激了足底筋膜才是产生疼痛的主要原因。
跟骨出现骨刺时，也会出现足底疼痛的情况，但是症状与足底筋膜炎是有区别的：
▲跟骨骨刺疼痛发生在足跟与地面接触时，而足底筋膜炎疼痛往往发生在足部蹬离地面时。
▲跟骨骨刺时疼痛的时间，在晚上睡觉前最严重，而足底筋膜炎疼痛在清晨起床刚下地时最严重。
▲超重的人群最易出现跟骨骨刺，而足部力学结构发生改变的人群，容易造成足底筋膜炎。
陈老湿的忠告：
关于足底筋膜炎的治疗、预防和如何康复的问题，我将在后续文章中专门为大家介绍，敬请期待……
无论遇到什么样的疼痛，朋友们一定要尽早引起重视，及时诊断，积极治疗，适量运动，科学锻炼，这样就一定可以快乐运动，健康生活。
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足底筋膜炎怎么治疗啊？走路上下楼脚疼的要命！！
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是不是拉伤脚底的问题，脚底上有个筋，应该就是那个东西吧？我觉着你还是走路了，等几天伤到的地方长愈合了在走路，应该比较疼你这个情况。祝你早点好吧！对了可以试试膏药贴下看看啊，说不定好的快呢！
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