我的孩子现在五个月大了,查出有先心病.室间隔缺损5.3mm(膜周型),房间隔缺损4.0mm.请问这种情况可否用微创制疗法?哪家医院做的技术较成熟?几岁做最合适?费用大体有多少?谢谢!
阜外相关信息、同仁医院比较著名
先天性心脏病应采用什么方法进行治疗？
先天性心脏病的治疗手段主要包括外科手术治疗和介入治疗，随着世界及我国医疗水平的不断提高，先天性心脏病的治疗的效果令人鼓舞，治疗后可与正常人一样生活和工作。
从现在的分类来讲，先天性心脏病外科手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。在胸外侧切口，患者心脏、肺仍执行各自的功能。体外循环下心脏直视手术又称心脏开放手术，为最常采用的方法，胸正中切口，劈开胸骨，术中使用体外循环......
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先天性心脏病应采用什么方法进行治疗？
先天性心脏病的治疗手段主要包括外科手术治疗和介入治疗，随着世界及我国医疗水平的不断提高，先天性心脏病的治疗的效果令人鼓舞，治疗后可与正常人一样生活和工作。
从现在的分类来讲，先天性心脏病外科手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。在胸外侧切口，患者心脏、肺仍执行各自的功能。体外循环下心脏直视手术又称心脏开放手术，为最常采用的方法，胸正中切口，劈开胸骨，术中使用体外循环机代替心、肺功能，将心脏停止跳动，修补后再复跳，恢复心、肺功能。如室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术、法乐氏四联症根治术等等，更有利于手术后心肌创伤恢复。除了心内缺损修补、瓣膜成形等手术外，对于复杂先天性心脏病尚有各种特殊的术式，往往以发明者的名字命名。如Rastelli手术，Fontan手术等，以解决右室双出口、单心室、三尖瓣闭锁等复杂先天畸形的矫治。
简单的先天性心脏病占先天性心脏病总数60%左右，如室间隔缺损（20%-25%）、房间隔缺损（5%-10%）、动脉导管未闭（5%-10%）、肺动脉瓣狭窄（5%-8%）等，外科手术治疗效果非常理想，其中相当一部分病例可采用介入治疗得以根治。
复杂先天性心脏病的手术治疗虽尚在探索之中，但占先天性心脏病10%的法乐氏四联症，目前手术成功率在95%以上。其他复杂型，如心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、右室双出口、单心室等手术亦取得好的结果。
减症手术是复杂先天性心脏病在尚不能完成根治术前而完成的改善患儿情况，以利将来完成根治手术的必择之术。如对肺动脉发育极差的患儿施行体动脉、肺动脉转流术或体静脉、肺动脉转流术，可促进肺动脉发育，提高将来根治术的成功率。
先天性心脏病的介入治疗，是当今及今后发展的重点及热点，目前单纯肺动脉瓣狭窄的球囊扩张术已基本替代了手术治疗；动脉导管未闭的各种闭合器，如双伞式、钮扣式、弹簧圈、螺帽式及Amplatzer装置等各种方法几乎可治疗所有不伴有明显肺动脉高压的未闭动脉导管，并可基本替代手术治疗；中央型房间隔缺损的导管介入关闭，临床已取得良好效果。膜部和肌部室间隔缺损的介入治疗近来取得了突破性进展，据统计，约60%至70%的室间隔缺损可采用介入治疗的方法根治。
先天性心脏病外科矫治手术有哪些？手术最佳时间？
先天性心脏病即先心病，是一类由于心脏大血管胚胎发育异常所致的心脏大血管先天性畸形。包括室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症、动脉导管未闭等上百种类型。每一千新生儿中约有七个。
先天性心脏病的最佳治疗时机应从患儿适应手术能力，配合术后治疗，不影响学习等方面来考虑，一般以3-6岁为最佳，但一定结合具体疾病、病人具体的情况决定。先心病不经治疗，到一岁时有一半死亡，到两岁时三分之二死亡。并且畸形越复杂，病情越重死亡越多，死亡越早。婴幼儿期病情进展快，如室间隔缺损等左向右分流的病例，易并发肺动脉高压。并发轻到中度肺动脉高压时，尚可争取手术治疗，但当发展到重度肺动脉高压时，则失去了手术机会，不能进行手术治疗。有些先天性心脏病必须早期手术，否则失掉良好的手术机会，如大的室间隔缺损、动脉导管未闭，由于大量左向右分流，婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭，单纯药物治疗难以控制，往往伴重度肺动脉高压，因此应及早完成手术，一般 1岁以内，甚至小于半岁。但是2岁以内的中小室间隔缺损，如果临床无症状，心电图影响不大，生长发育正常，可等到2岁以后再决定手术，因大约30%-40%的膜部、肌部室间隔缺损可以随年龄增长自然闭合。虽然目前的心脏手术技术及设备、体外循环、麻醉水平都已很高，但毕竟存在不少的并发症，甚至危及生命，而且年龄越小，难度越大，因此对身体生长发育及心脏影响较小的先天性心脏病如房间隔缺损、小的室间隔缺损及动脉导管未闭最好等到较大年龄手术为宜。法乐氏四联症手术最佳年龄3-6岁，但如有缺氧发作发生，便无年龄限制。青紫特别严重、肺动脉条件极差者，亦可考虑先做主动脉-肺动脉转流手术，以提供较充分的肺血流，促进肺血管发育，然后1-2年内完成根治手术。
因此，早发现，早诊断，早治疗是降低先心病自然死亡率及手术死亡率，提高手术治疗效果的关键。什么时间行外科手术最合适呢，由于科技的进步，目前婴幼儿先心病外科治疗，手术成功率在百分之九十以上。介入治疗需穿刺外周血管来完成，因此多要求患儿体重大于5-8公斤。最新的研究证明，除无并发症小于五毫米的室间隔缺损，年龄在六月以下，可以暂时观察外，其余病人均需尽早手术。
其他答案（共2个回答）
治疗该病的总费用约4万，总住院天数约10天，成功率99%。祝你孩子早日康复！
不好说。有些类型是可以通过手术人工治愈的
心脏内科才是阜外医院最强，心儿心脏外科的刘迎龙已经到北京安贞医院了。请给好评哦
您好：说明问题还是挺多的，建议最好长痛不如短痛，做人流手术。因为一旦出生，你需要考虑很多为他的手术，其次器官各方面发育畸形，小孩免疫力极差，不好护理。但需要确诊...
你好，建议有先天性心脏病的人不要生小孩，先天性心脏病是遗传的！
这种情况一般需5万元左右。
好难哦，把病治好再说吧，怀孕可会加重你的病情
河南省人民医院 郑州七院都不错
病情分析：这位病友你好，你的资料很简单，仅仅说是先心病术后，至于是什么类型的先心病你没有提及指导意见：手术做了多久了?你所说的1月，是指手术后，还是指出现胸闷气...
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房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存...
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存...
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存...
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这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415先天性心脏病 我家宝宝现在才4个月，在3个月做体检时发现心脏有杂音，4个月零10天我们到儿童医院做的心脏超声诊断，报告说我们是1.房间隔缺损（继发孔）房水平左→右分流 2.肺动脉瓣轻微狭窄。孩子其它发育都很正常，包括身高体重都比正常孩子都高，也不哭不闹，很乖，看到结果我真不敢相
先天性心脏病 我家宝宝现在才4个月，在3个月做体检时发现心脏有杂音，4个月零10天我们到儿童医院做的心脏超声诊断，报告说我们是1.房间隔缺损（继发孔）房水平左→右分流 2.肺动脉瓣轻微狭窄。孩子其它发育都很正常，包括身高体重都比正常孩子都高，也不哭不闹，很乖，看到结果我真不敢相信这是真的，我当时就昏到了，老公也哭了，我们中年才得子，宝宝就是我们的一切，我想知道这种情况严重吗？宝宝会不会突然离开我们，医生让我们半年后复查，我们现在能做些什么？宝宝的疫苗能否正常打，宝宝现在吃母乳，添加辅食应注意什么？我们该怎么办？
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全部答案（共3个回答）
先天性心脏病日常护理
感冒预防:先天性心脏病患儿抵抗力比一般小孩弱,平时避免与感冒、咳嗽的人接触,感冒时轻者会有鼻塞、流鼻水、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽、声嘶、发烧、全身无力、食欲不振、畏寒、婴幼儿常合并呕吐、腹泻等症状,重者除会有上述状外,高烧可达39-40度,部份病童会因发烧而引起抽搐。部份病人会有暂时性腹泻,多为肠系膜性淋巴炎所致,大部份感冒如不引起并发症,2-14天可痊愈。注意休息,喂养易消化食物,多喝开水。保持室内空气新鲜流动。应避免出入公共场合,必要时,以口罩罩住口鼻,口罩必须保持清洁干燥,勤于更换。
发高烧时的处理:因发烧时会增加氧气消耗量,加重心脏病儿童的缺氧状态,增加其心脏负荷,因此发烧症状处理对于此类患孩很重要。发高烧时可先给予物理降温,包括: (1)环境调节,一般调室温22-26度C,湿度35-60%,若发抖时室温可稍高些。 (2)衣类、寝具类的调节,发冷、发抖时,可用棉被、毛毯、电毯、热水袋等,使全身全保暖。体温上升后,衣物可慢慢移去,出汗时应予适宜衣物更换。 (3)如果体温高于正常范围可先使用冰枕,观察1-2小时,若烧不退,再以温水浴拭浴,观察体温变化,若仍无改善,应尽速送医。
先心病是胎儿时期心脏、血管发育异常而致的畸形是小儿最常见的心脏病。近半个世纪以来,由于心血管检查、心血管造影术和超声心动图等的应用以及在低温麻醉和体外循环下心脏手术的开展,使先天性心脏病预后大为改观。一般由医生根据先心病的类型和病人的具体情况决定手术适宜的年龄。在术前阶段家长护理患先心病的孩子时应注意以下几方面:
1、应为患儿制定适合其活动量的生活制度,轻型无症状者可与正常儿童一样生活;有症状的患儿应限制活动,避免情绪激动和哭闹,以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活护理。
2、供给足够的营养:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等,注意食物的色、香、味,鼓励患儿多进食,以增强体质。重型患儿喂养困难,应特别细心、耐心,少食多餐,以免导致气促、呼吸困难等。
3、注意观察病情,防止发生并发症,注意观察心率、脉搏、呼吸及血压的变化。
防止法鲁氏四联症患儿(先心病的一种类型)因哭闹、进食、活动、排便等引起缺氧如紫绀、呼吸困难,一旦发生可立即将孩子置于膝胸卧位。
青紫型先天性心脏病患儿,由于血液粘稠度高,暑天、发烧、多汗、吐泻时由于体液量减少,往往使血液浓缩加重,易形成血栓,造成重要器官栓塞的危险,因此应特别注意多饮水。
合并贫血者,可加重缺氧,导致心力衰竭,须及时纠正饮食中宜补充
含铁丰富的食物,如蛋黄、瘦肉、动物血及内脏、菠菜等。
患儿出现心率增快、呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、浮肿等表现时有可能并发了心力衰竭,应及时到医院诊治。
4、预防感染:患儿应避免与患感染性疾病的病人接触。居室要空气新鲜
穿着衣服要冷热适中,防止受凉。避免到公共场所人群聚集的地方。心功能较好的孩子可按时预防接种,以预防各种感染性疾病,一旦发生感染应积极治疗。定期到医院就诊检查,使患儿能安全达到适合手术的年龄。 先天性心脏病的诊断,除了临床医生的听诊和体检外,为了明确先心的类型和程度,临床常需依赖一系列的X线检查,包括透视、摄片和心血管造影。
1、 X线透视 迄今为止,X线透视仍是临床最常用的检查方法之一,它的优越性是显而易见的,它能快速了解心血管的状态,而且能直接观察到心脏的搏动从而了解其的功能状态,尤其是透视下通过不同的体位变化能更清楚地掌握心脏的立体结构,而这是X线摄片所无法替代的。X线透视操作简单、易行,而且即刻能形成初步判断,因而在临床上始终占有重要的一席之地。但它的不足之处也是显而易见的,它不能清晰地显示心血管系统的细微病变,尤其是不能将显示的病变以图像资料的形式保存,因而其检查结果在一定程度上受到观察者经验的限制。同时不可否认的是,X线透视对患儿有一定的伤害,但总的来说,对先心患儿来说,X线透视常常是必不可少的。
2、 X线摄片 常以其显示图像清晰,有利观察先心的细微变化而深受临床医生的欢迎。尤其是图像资料的保存,是临床非常重要的诊断依据。医生常常通过前后摄片的动态观察,比较和分析,而深化对先心病变的认识。何况因为其为远距离摄影,因而辐射量相对较小,临床已普遍作为常规的检查方法。但它的局限性也是有目共睹的,一方面它难以观察心脏的功能变化,另一方面由于立体感较差,而给临床的诊断带来一定的困难。因此,临床如能结合X线透视,仍不失为一种完美的结合,可以相得益彰,取长补短。
3、心血管造影 原理是将造影剂快速注入静脉、动脉或经导管直接注入心脏和主动脉,而使其显影,同时可以经连续快速摄影而达到诊断心脏和大血管疾病的目的,从而能更详细地了解心脏畸形的部位和严重程度,但因为心血管造影为创伤性检查,有一定的危险性,所以目前部分简单的先心,如临床表现典型,X线等检查符合,再经多普勒超声心动图证实,则可避免心导管和心血管造影检查,而直接施行手术。
综上所说,为了明确先心、尤其是复杂性先心的诊断,医生酌情选用上述检查是必要的。
这个并不难，房间隔缺损3.4mm又是6个月的孩子，可以先等，观察一下孩子的抵抗能力
你好,建议你最好带孩子到医院检查一下微量元素比较好,看看是不是缺钙引起的,确诊后在治疗比较好.
平时可以拿点玩具给她训练一下头转的方向，如果不放心去医院检查下。
病情分析：你好，根据你的B超情况，那现在胎儿的侧脑室只要不超过1.0CM那这个都是正常的，如果超过了1.0CM那就是可疑脑积水，那这个胎儿大脑发育出现畸形的机率...
您好！支气管哮喘是一种变态反应性疾病，多与过敏有关，有一定的遗传倾向，如果您有过哮喘，您的孩子不一定得哮喘，但是相对没有过哮喘的父母的孩子发生率会增加些，从优生...
您好，建议去医院检查一下，看看是不是因为微量元素缺乏引起的，如果是，就采取补充微量元素的方法。
你好,四个月的宝宝,一般呼吸是每分钟40到30次,脉搏每分钟130到110次,你家宝宝如果没什么其他症状,95次/分也是正常的。你也可以数一下呼吸,多注意观察宝...
你好，有可能得心肌炎的.心肌炎一般表现为乏力，食欲不振心率快等表现.建议做一下心电图或心肌酶检查。
血液检查都需要空腹进行，吃奶了测量结果因为食物影响会出现偏差，无法准确判断。另外检查结果公用参考值并不准确，因各医院使用设备不同而有差异，所以需要参考化验单上的...
最好不要吸烟！因为感冒时吸烟有下述危害：(1)吸入的烟雾可刺激上呼吸道粘膜，从而加重炎症反应，使临床症状加重，病程迁延；(2)烟雾中含有一种化学成分，它能改变鼻...
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存...
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新心病患儿手术的几个相关问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
翟医生，我女儿现在2个月，刚出生因小儿肺炎入本县医院治疗，医生疏忽未检查出患儿有先心病，贻误病情，导致16天的小婴儿肺炎未愈，又心脏衰竭。转入市级医院及时救治，病情得以控制。现已出院一个月，体征平稳。我打算到贵院找您给孩子做手术，请教您几个相关问题：
1.我女儿的病情多大年龄动手术合适，可以做腋下小切口吗？
2.针对我女儿的病情，手术费用大概多少?孩子是城镇户口，办有医保卡，医保能报销多少？
3.城镇户口的小儿先心病患者国家有什么优惠政策？“阳光基金”等救助方式，哪种针对我们这种情况更方便实惠？
4.到贵院住院治疗需要带什么证件？
检查资料：
孩子的肺炎好了就可以手术了。可以用右腋下微创切口手术，费用顺利的话约3、4万元，城镇医保可以报销约50%，对于先心病的孩子，城镇户口没有特殊的优惠，可以申请“天使阳光”救助，自费的部分约可救助最高2万元。来院治疗要带医保卡。如果想申请救助，要先来医院办理申请手续。
状态：就诊前
谢谢翟医生，我准备在四、五月份，就是孩子满三个月以后到贵院找您，一则检查患儿身体状况及病情进展；二则咨询手术事宜；三则必要时在贵院办理“天使阳光”救助手续。我去之前会拨打科室电话和您联系，麻烦您留意一下孩子的咨询档案，到时我可以不必多做介绍，以免耽误您的宝贵时间。我是驻马店市周边县城的的居民，以前您曾经到我县人民医院做过义诊。请您把抵郑后到贵院的乘车路线写一下。再次感谢您，祝您健康顺利！（自从得知孩子有先心病，我的泪都哭干了，自己愁得就要得心脏病了，是您带给我希望和力量，我和被疾病折磨的孩子盼望能和您尽快见面，得到到您的无私帮助和指导……）
我们医院在金水区东三街和优胜北路交叉口，大石桥附近，在火车站乘67路，91路都可到达。
状态：就诊前
翟医生，办理“天使阳光”救助需要哪些有效证件？患儿的照片是在郑州现照，还是在居住地拍好带去？
先来医院领表。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者滢***购买了大夫网络咨询（30元/3条回复）
状态：就诊前
翟大夫，我于4月23日到贵院给孩子做了心脏彩超，4月28日将神华救助全部材料交给阎护士，只等神华批下来就去住院手术。对此我有几个问题想请教您：一、患儿一出生就因肺炎住院治疗，16天时引发心脏衰竭、呼吸衰竭转至驻马店市级医院救治，前后住了1个月才痊愈出院，现在3个月，体重8斤，体质较瘦弱。我相信你的医术和品质，想请您给孩子做手术，可以吗？二、请您给孩子做手术只要口头要求一下就行了吗？需要别的手续吗？三、孩子有小三阳，已打过疫苗，这个于手术有影响吗？四、如果万一到时候您要出差在外，那我和孩子就等您回来再去就诊可以吗？
住院时来找我，我尽量安排亲自手术。小三阳不影响手术，但要求医院各个环节做好消毒工作。如怕不巧出差的话，建议你住院前与我电话联系一下。
疾病名称：先心病患儿手术的相关问题&&
希望得到的帮助：翟医生，我女儿现在2个月，刚出生因小儿肺炎入本县医院治疗，医生疏忽未检查出患儿有先...
病情描述：各房室腔内径正常范围，室间隔及左、右室壁厚度正常，房间隔中部见3.0mm裂隙，室间隔膜周部回声中断约7mm，肺动脉瓣前向流速增快，余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见异常。主动脉开口稍前移，余...
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：想知道这个病属于严重的还是比较轻微的，更想知道通过手术能不能痊愈会不会有后遗症会...
病情描述：我想知道这个问题什么做手术比较好，大概费用多少，住院时间多久，做了手术以后能不能痊愈。能打疫苗吗。这一年她没有症状，就是有点瘦小，其他都挺好的。
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：孩子现在的情况需要考虑马上手术吗
病情描述：李主任，您好。孩子现在70天，前5星期体重从3kg长到4.5kg，近期体重增长的感觉比较慢了，母乳喂养，按需每天基本七八次，倒是没有感觉喂养困难也没有吃奶时大汗的情况。现在10星期体重5.25kg。有...
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：需要手术吗？适合什么样手术及手术时间？
病情描述：男,2个月。1月7日，医院通知肺炎好转，可以出院。后期先心病如何治疗？
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：需要手术吗？适合什么样手术及手术时间？
病情描述：男,2个月。1月7日，医院通知肺炎好转，可以出院。后期先心病如何治疗？
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：需要手术吗？适合什么样手术及手术时间？
病情描述：男,2个月。1月7日，医院通知肺炎好转，可以出院。后期先心病如何治疗？
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：需要手术吗？适合什么样手术及手术时间？
病情描述：男,2个月。1月7日，医院通知肺炎好转，可以出院。后期先心病如何治疗？
疾病名称：法洛四联症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年5月在医院检查出患法洛四联症，当时超声所见：右房、右室扩大，右室壁增厚，左心内径偏小，室壁运动幅度正常。房间隔卵圆窝处回声分离，室...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
翟波大夫的信息
右腋下微创小切口治疗各种先心病，低年龄、低体重、小儿复杂先心病的手术，常温不停跳心脏畸形矫治、食道超...
翟波，男，主任医师，教授，心胸外科主任，硕士研究生，心胸外科专业。中国医师协会心胸外科委员会委员，河...
翟波大夫的电话咨询
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小儿心外科可通话专家
小儿心脏外科
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上海儿童医学中心
小儿心外科
副主任医师
小儿心外科
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小儿心外科
副主任医师
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