做了精索静脉曲张睾丸疼,现在有20天了,做了左侧,现在睾丸有明显增大,有点疼痛,左边硬硬的,正常吗

→ 左侧精索静脉曲张手术后5个月睾丸痛硬硬的
左侧精索静脉曲张手术后5个月睾丸痛硬硬的
健康咨询描述:
7月份做左侧精索静脉曲张手术,现在12月份了&前几个星期睾丸痛&刀口有点痛&感觉睾丸有个不懂什么连接着刀口里面的痛,平常憋尿那位置要是尿急会有感觉,那时候突然憋尿的时候感觉膀胱那酸痛&没有尿急的感觉&后来去挂瓶&好多了&&膀胱那没有那种感觉了&但是平常睾丸和刀口还是痛,我今天去做彩超&彩超没异常没发炎&可是其他两个医生摸我睾丸左边略显比右边的硬而且比右边的&&其他医生还说前几天有个人睾丸硬硬的结果是睾丸癌
曾经的治疗情况和效果:
吃消炎药挂瓶
想得到怎样的帮助:我这左边睾丸比右边的硬到底是什么情况&医生又说彩超看上去没问题摸上去却更硬&我自己摸也感觉更硬&我该怎么办?我这睾丸更硬是什么病啊?
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成都中医药大学附属医院&& 医师
擅长: 前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌、尿道炎、男性不育
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的情况,首先来说需要考虑的问题有炎症、结核等,其中前者往往往往局部有红肿、疼痛等,后者则无明显异常,但是往往有原发结核病灶。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你最好做个血常规、彩超等,必要时针吸穿刺病理活检,明确诊断后相应资料。
我做过彩超血常规都没有问题为什么我还是会痛那医生说他也不知道叫我热敷这叫我该怎么办我很怕那些疾病啊
12:27医生回答:
建议你可以看看中医男科,中医药治疗看看。
疾病百科| 静脉曲张
挂号科室:骨外科、周围血管科
温馨提示:调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
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我左边睾丸有点比右边低有点坠胀其他什么都没有了会是精索静脉曲张吗
问:我左边睾丸有点比右边低有点坠胀其他什么都没有了会是精索静脉曲张吗
病情描述:
我左边睾丸有点比右边低有点坠胀其他什么都没有了会是精索静脉曲张吗那会是轻微的还是中的恩只要穿紧身裤就好了吗恩医生谢谢了那中度会怎么样会疼痛那
患者资料:
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医生擅长:
本人擅长先天性心脏病、风心病、冠心病、主动脉夹层
医生回复:因不能面诊,医生的建议仅供参考
根据你讲的症状特点分析你应该是左侧精索静脉曲张的可能,建议穿紧身内裤对症治疗处理
那会是轻微的还是中的
我认为还是轻度的
恩只要穿紧身裤就好了吗
不用吃药吗
我的意见是暂是不需要特殊的处理
就穿紧身内裤啊
恩医生谢谢了那中度会怎么样会疼痛那
恩谢谢医生了
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温馨提示: 精索静脉曲张好发于青壮年。该病如果没有治疗好会导致男性不育。所以患有精索静脉曲张的男性都会选择做精索静脉曲张手术。但是一些男性在做手术后出现睾丸疼痛的情况,那么这是怎么回事呢?
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>>做了精索静脉曲张手术20天了现在感觉左侧睾丸肿胀左
做了精索静脉曲张手术20天了现在感觉左侧睾丸肿胀左侧...
小男生 当时年龄:
做了精索静脉曲张手术20天了现在感觉左侧睾丸肿胀左侧包皮老疼用手抓住能好些
你好精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常延长、扩张和迂曲正常的精索静脉的内径是不要大于2MM如果大于2MM就可以诊断是精索静脉曲张的根据你的病史看目前还是属于术后的正常情况与粘粘、牵拉等有关不必过于担心什么的建议:1》选用对泌尿道敏感的抗生素联合治疗如头孢类、奎偌酮类、阿奇霉素、林可霉素或四环素等等.必要时可以局部封闭治疗2》戒烟酒少食辛辣刺激食物多喝水如有手淫史应戒除掉治疗期间暂禁房事同时卧床休息3》同时给予解痉止痛活血化瘀、通络药物如三七片、元胡片、丹参片、当归片、维生素B族、C、E、AD等等希望对你有所帮助
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做了精索静脉曲张手术20天了现在感觉左侧
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左精索静脉曲张
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床上左精索静脉曲张多发于青壮年男性人群,且最新的调查显示患病率约占男性人群的10%~15%,以左侧居多,疼痛的特点,坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲和扩张,在阴囊里成蚯蚓状的团块,就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,劳动加重,平卧休息减轻。
左精索静脉曲张病因
是怎样发生的?首先让我们看看精索静脉的解剖情况,睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10-20条,构成了精索蔓状静脉丛,最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉,它在上方变为1-2支,再向上就是一条血管。这条精索内静脉在后上行,需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个&中转&,而且在它漫长的行程中,乙状结肠可能压迫它,、转动时也可压迫它,因此,精索静脉曲张大多发生在左侧。此外,在精索内侧静脉里常有许多瓣膜,它们控制着血流的方向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下流回阴囊,当这些瓣膜缺失或有功能障碍时,就容易发生精索内静脉血流回流受阻,从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素,比如长时间的站立或行走及过度等。
左精索静脉曲张分类
根据发病的因素不同,一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。
左精索静脉曲张原发性精索静脉曲张
发生于15-30岁,推测该时期及其内容物血液供应丰富,旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲消失或减轻。
左精索静脉曲张继发性精索静脉曲张
是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿瘤,,腹膜后,,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
左精索静脉曲张危害
1、对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说,很有可能会造成局部血流不畅,严重的时候还会引起血液返流受阻而淤积,最终导致睾丸组织的温度增高以及长期的缺氧,出现生精的障碍。
2、患有左侧精索静脉曲张的时候,其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中,其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用,从而导致男性不育的发生。
另外,有的患者还会出现阴囊下坠感或者是坠胀不适,而且还会有阴部以及下腹部或者是腰部的胀痛感,严重影响着患者的日常生活。
左精索静脉曲张治疗
1.传统术式手术切口大,用时长,住院周期长,术后病人疼痛明显,结扎的位置不够高,因术者的手术操作水平不同,所以复发率为4%-15%不等。因复发率高,现今很少采用。
2.腹膜后的精索静脉高位结扎术,手术切口较传统术式,切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉困难。
3.腹部小切口精索静脉高位结扎术,优点是:手术切口小1-2cm,用时短,疼痛较轻,采用切口皮内缝合,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。
4.显微镜下精索静脉高位结扎术,优势在显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点是:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。
5.腹腔镜下精索静脉高位结扎术,创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,易于分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。
左精索静脉曲张常规检查
左精索静脉曲张身体检查
触诊:检验时患者站立让阴囊下垂,并吸气用力向下腹挤压。患者的阴囊皮肤表面会出现如蛔虫状弯曲的静脉。医生亦会直接以手挤弄阴囊以检验睾丸与副睾,以及检察有否不正常变大的静脉血管。 检验:由于血液倒流回阴囊引致阴囊及睾丸充血,直接令阴囊内的温度提高并影响的生产,病况会直接影响精子的数目及质量。测试的目的用以确定病况是否影响精子产生。
左精索静脉曲张超声波检查
可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴、或阴囊等,因此必要时医师会安排其它检查,以排除其他疾病的可能性。
左精索静脉曲张血常规
血液的常规检查主在手术治疗前进行检查的,会通过抽血进行检验,如果是患者有贫血或者血小板过低,或者有其他异常的现象,都是需要进行先矫正的,之手恢复正常以后才可以进行手术。
左精索静脉曲张理化检查
理化检查主要是采用红外线来检测体温,如果是患有精索静脉曲张的患者,会通过会红外线看到阴囊内的温度,精索静脉曲张部位的温度会升高,通过采用精索静脉曲张的检查,再进行分析精索静脉曲张的扩张速度。
左精索静脉曲张胸部的X光检查
胸部的X光检查主要是看患者有没有存在心脏与肺方面的问题,这对于需要手术台的患者是一个非常好的检查,如果检查出存在着危险,那么手术的危险性也是会大大增加的,所以这也是精索静脉曲张检查中所必不可少的一项检查。
左精索静脉曲张疾病分级
1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
临床上发现,高瘦的人比较容易罹患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。
左精索静脉曲张食疗
1、金橘根煲猪肚:金橘根30克,猪肚100-150克,加水4碗煲至1碗半,以盐少许调味,饮汤食肉。
2、升麻芝麻茴香煲猪大肠:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段。入上三药于猪大肠内,两头扎紧,加净水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。
3、参芪双核粥:黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克,煮粥食。
4、橘核益母草乌豆糖水:橘核15克,益母草30克,乌豆60克,加水3碗煎至l碗,加红糖适量调味服食。
5、黄芪桃仁小茴香煲墨鱼:黄芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨鱼1条,加水煲汤,调味饮汤食墨鱼。
左精索静脉曲张高发原因
① 人的直立姿势影响精索静脉回流;
②及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;
③缺损或关闭不全;
④ 左侧精索内静脉行程长并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;
⑤ 左精索内静脉可能受乙状结肠压迫;
⑥ 左肾静脉在与间可能受压,影响精索,形成所谓近端钳夹现象;
⑦ 右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左输精管静脉回流受阻,形成所谓远端钳夹现象。
左精索静脉曲张日常护理
很多人都认认为这是一种常见的老年人疾病,其实不然,越来越多的年轻人也患上了精索静脉曲张这种“老年病”,以下就是精索静脉曲张患者在日常护理上需要注意的一些事项:
1、不洗凉水澡。
2、放松心情、减少焦虑,积极选用正确的药物进行治疗。
3、养成按时作息的习惯,保证睡眠时间,每晚12点前准时入睡,让身体得到充分的休息。
4、清谈饮食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果。另外,晚饭不宜吃得太饱,7-8份饱即可。
5、注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动,避免久坐站立,久坐30分钟可适当走动一下。
6、戒除烟酒,如无法彻底戒烟,一定要减量,每天不超过5根,在无法推脱的情况下,可适量饮点红酒。
7、适度锻炼,患精索静脉曲张的病人一般不宜剧烈运动,但可以选择一些强度小的项目进行锻炼,如散步、慢跑等。
8、节制房事,一周1-2次即可,应避免频繁的性冲动,把主要精力放到学习和工作上去,防止性的不良刺激(如看黄色淫秽书刊,内裤过紧等),戒除手淫,避免生殖系统长期充血。
9、衣着要舒适,应穿舒服且合适的紧身囊袋内裤或具有托囊功效的内裤可以减少阴囊下坠的程度,也减少血管扩张的机会,这也很关键,这样会使运动疗法事半功倍,也使平常生活时,阴囊处于相对收缩状态。
总之,精索静脉曲张不是什么小问题,若不及时有效地给予治疗和注意日常护理,则可能会加重病情,导致不育。那么精索静脉曲张要怎么治好呢?一般来说,无症状的轻度精索静脉曲张者,只要戒除手淫,则可治愈。
而有明显症状精索静脉曲张者,可在医生指导下使用网状囊袋型内裤,亦可采取局部冷水坐浴等方法,使局部静脉血管收缩,有助于恢复,而精索静脉曲张严重者,如出现精子数减少或精子活力下降,则应尽早手术,可施行精索静脉高位结扎术。

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