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二胎政策全面放开，想再生健康宝宝请听听医生怎么说
日 08:35:05
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　　继&单独二胎&政策之后，二胎政策全面放开，不少年龄稍大些的女性都有了再生一个孩子的想法。相对于年轻女性，大龄女性生育可能要面临更多的顾虑。关于大家普遍关心的高龄产妇生二胎的诸多疑问，小编专门请教了妇产科专家。下面，就来看看杭州市妇产科医院的石纳玉医师有什么好的意见和建议吧。
　　二胎政策全面放开，想再生健康宝宝请听听医生怎么说
　　大龄妇女如何备孕二胎
　　-杭州市妇产科医院石纳玉医师
　　随着我国二胎政策的放开，不少女性也开始着手准备生二胎了，不过，在生活中生二胎的女性普遍存在年龄偏大的问题，那么女性生二胎的最佳年龄是什么时候？如果想保护好自己的健康同时还想拥有健康的二胎，有哪些事情需要注意呢？下面我们就来谈谈有关二胎的一些问题。
　　生二胎前，最好做一下孕前诊断评估
　　我国实行计划生育以来的第一批独生子女有不少已经接近35岁。女性一旦超过35岁，由于卵子的持续老化，生育能力与年龄的增长成反比，这种衰老是自然界不可逆转的，目前没有药物和办法可以延缓这种趋势。从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素来考虑，女性生二胎的最佳年龄越年轻越好，最好在30岁以前， 35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率增高。
　　因此，大龄产妇是否能生二胎不能由着性子来，而要依靠做孕前诊断评估，年龄越大越提倡。
　　想生个健康宝宝，这几点一定要注意
　　对于高龄妇女来说，随着身体器官的老化，身体方面的问题可能比年轻时候多。准备怀孕时，做好孕前检查，看是否适合怀第二胎，检查是否有不适宜怀孕的疾病。
　　备孕时，要谨记三点：第一，在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，不要滥用药，一定要先确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕需要咨询医生能否吃药；第二，要注意作息规律心情放松，保持充足睡眠，不喝酒。第三，适当补充叶酸，怀二胎的妈咪要提前3个月口服叶酸，叶酸可以避免神经系统方面的疾病，孕前补充了叶酸的准妈妈，孕后也要继续服用，一直到怀孕12周为止，适量而止。
　　另一个需要孕前注意的事项就是控制体重。每位计划怀孕且体重超出正常标准的女性，在计划怀孕前3个月，应注意减少脂肪、淀粉和糖类食物的摄入，待体重恢复到正常标准即可再次怀孕。过胖的女性在怀孕后极易出现孕期糖尿病，这不仅对孕妇本身身体造成危害，而且可以造成胎儿在母体内发育或代谢障碍，出现胎儿高胰岛素血症及巨大儿。
　　夫妻双方在计划怀孕前的一段时间内，若能进行适宜而有规律的体育锻炼与，不仅可以促进女性体内激素的合理调配，确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床。还可以帮助丈夫提高身体素质，确保精子的质量。
　　随着年龄增加，孕期检查更重要
　　另外还需要重视孕期检查。有人认为一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查了，其实这种观念是错误的。孕期检查是必需的。随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕期检查比生第一胎更应当引起重视。生二胎的检查项目比一胎也要多，例如：血常规、生殖系统检查、脱畸全套、肝功能、尿常规、妇科内分泌、染色体异常、乳房扫描、输卵管造影或通液、心电图、血糖等。怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累，孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。
　　对于第一胎第二胎时间间隔问题，如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制，一般一年后较好。如果第一胎是剖腹产的话，生第二胎最好要间隔两年。剖腹产后一年就怀孕，会有子宫破裂的危险，原则上建议两年后再怀下一胎。许多头胎剖腹产的妈妈担心生育二胎也只能剖腹，风险较大。事实并不全然如此，头胎剖腹并不意味着次次剖腹，需要依靠科学的评估方法，用于判断子宫切口是否愈合不良等。
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日 12:32:24
　　新华网厦门１２月３１日新媒体专电（记者刘娟）厦门市妇幼保健院副院长钟红秀最近忙得不可开交，医院正在筹备成立“再生育门诊”。
　　从业２５年来，钟红秀首次碰到如此大规模的高龄产妇生育潮。提前一个月预约的专家号，每天都排得满满的；一上午来产科门诊就诊的５０人里，高龄孕妇就有三分之一，年龄最大的居然达到５４岁。
　　“８０前”都算高龄产妇了，“再做一次妈妈”须做好准备
　　“现在很多６０后、７０后的女性都来咨询生育二孩问题。而超过３５岁，就已经是高龄产妇了。”钟红秀说。
　　高龄产妇会面临诸多生育问题，如怀孕难、流产率提高、畸形胎儿几率增加、大出血风险高等。
　　“不是放开二孩，就每个人都能生二孩了！”钟红秀说，“一定要先做体检，评估有没有生育条件。”
　　“随着年龄的增大，孕妇较难怀孕，即使用试管婴儿怀上了孩子，流产率也较高，生下‘唐氏儿’等畸形儿的概率也随之增加。”钟红秀提醒，头胎是剖腹产的女性，要提前检查疤痕是否已经长好，同时二胎很容易在疤痕处继续怀孕，可能发生凶险性前置胎盘，容易造成难产和大出血。
　　对于规划“生两胎”的年轻夫妻，钟红秀建议生育第一胎的女性年龄应在２５－２９岁之间，男性应在３５岁之前。生育第二胎的女性应在３５岁之前，而男性应在４０岁之前。
　　高龄产妇不仅存在生理问题，也存在着心理疾病上的隐患。
　　“已经有不少高龄产妇过来做心理咨询”，厦门市妇保健院心理医生谭建辉说，“很多女性担心自己年龄大了，生养第一胎已经很辛苦，没有精力‘再做一次妈妈’。而且高龄女性一般在事业上都是中流砥柱，家庭事业的权衡让不少女性很焦虑。”
　　同时，产后抑郁症也是产妇的高发心理疾病。
　　谭建辉特别提醒，由于雌性激素水平的变化，即使头胎没有发生产后抑郁症的女性，也有可能在二胎时发生，因此不能放松警惕，高龄母亲需要家庭充分的关爱和支持。
　　换位思考，多给“一孩”关爱
　　随着二孩政策的放开，家庭的结构逐渐变为４口之家，家庭成员的增加打破原有的平衡，“一孩”对于新成员的到来，容易产生心理失衡，随之带来的家庭教育问题也值得我们思考。
　　“‘我不要妈妈生宝宝。有了宝宝，妈妈就不会爱我了。’有很多来做心理咨询的‘一孩’普遍存在着这种心理。有些家庭二孩的到来，使得‘一孩’的性格变得沉默，甚至趁大人不注意时偷偷欺负二孩。”谭建辉说。
　　“如果爸爸妈妈生了弟弟的话，弟弟受到表扬，我就没有表扬了。”一位小学二年级的女孩对谭建辉坦言自己的内心。
　　“其实大人说的每一句话，都会留在孩子心里。因此家庭环境很重要，应避免父母或亲属跟孩子开不合适的玩笑，孩子敏感的内心可能留下伤痕。”　谭建辉说。
　　“我们有一种传统观念，‘你是大的就要让着小的’。”谭建辉提醒，父母应该尽量少说这样的话。
　　谭建辉说，“一孩”的这种心理在医学上称作“同胞竞争”，从独享父母的爱，到与他人分享，需要心理的调试。父母起着至关重要的作用，有了第二胎，父母也不能忽视“一孩”的感受，应该常常换位思考，同时针对孩子的性格特点加以引导，多给“一孩”关爱。让孩子觉得自己受到重视，没有因为弟弟妹妹的到来而失去什么。
　　“高龄爸爸”也要注意身心检查
　　不仅有高龄妈妈，相应的还有“高龄爸爸”，医学上４０岁以上的男性就属于此范畴。随着年纪的增长，男性的生育风险也在增加，医生建议男性也要做好优生检查。
　　“现在男性来医院检查得比较少，普遍不够重视优生问题，传统观念里生孩子是女性的事，这是一种误区。有时女性流产多次，很可能是男性的原因。”　钟红秀强调，优生检查一定要一对夫妻来做。
　　对于“高龄爸爸”可能产生的心理疾病，谭建辉说，“爸爸们曾经历过陪伴妻子生育的过程，因此男性的焦虑更多来自于对妻子的担忧，对家庭教育的困惑，以及对家庭负担的顾虑。”
　　谭建辉说，男性也有产后抑郁的风险——“蓝色产后抑郁”，妻子分娩之后，爸爸容易手足无措，不知道如何照料孩子，如何照顾妻子，也会出现失眠、焦虑等一系列抑郁的表现。在妻子怀孕之时，丈夫就应该做好功课和心理准备。
　　“有些妈妈甚至带着小的孩子送大孩子去上学，父亲精神关怀上的缺位，对于妻子和孩子的心理健康也有一定影响。”谭建辉建议，在家庭分工上，丈夫和妻子之间要做好沟通，以保证家庭情感维系上的平衡。休闲娱乐生活服务其他类别
高龄产妇生小孩，应注意什么？听听医生怎么说人民日报前段时间报道：随着年龄增加，生育率呈明显下降趋势，末次妊娠的平均年龄在40岁左右。这就表明，当今社会高龄孕产妇是越来越多了，这很大程度上是由于生活压力和思想转变导致的。怎样才算是高龄产妇？高龄产妇指的是年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇，或34岁以上受孕的产妇。高龄产妇相比于普通产妇，一般担忧和顾虑会更多。一、高龄怀孕如何避免早产？预防早产得着重两个方面！哪两个方面呢？1.检查有没有合并其它的内外科疾病正常来说，孕妈们在怀孕前就已经做了相应的检查，比如糖尿病、妊娠高血压、甲状腺的疾病（甲亢甲减等），还有系统性疾病红斑狼疮等，以上疾病对于妊娠来说都是一个不利的因素。在怀孕期间，这些病会相互影响的。它可能会对妊娠造成影响，影响怀孕期间胎儿的生长、母体的状况。同样，妊娠对疾病来说也可能会有影响。这两个重叠在一起的时候，就是既有妊娠又有其他的疾病的时候，那么它很有可能就会导致孕妈会提前分娩。有的是自发性的早产，有的是医源性的，就是当这个疾病不允许这个胎儿在妈妈的子宫里面继续待下去的时候，医生也有可能会建议提前把这个宝宝抱出来。2.常规性地去做产检第一，根据孕妈的产检情况，医生如发现有异常情况出现就可以尽早地给孕妈使用药物治疗或调整。第二，医生可以器材或经验判断孕妈在妊娠期间有没有早产的迹象或者是先兆早产的表现。那么如果有的话，医生会提醒和教导孕妈怎么预防早产，尽可能地让宝宝能够待到足月。确实对于高龄孕妇来说，很多的数据和研究报告显示：年龄越高，早产的发生率是越高的。但这并不代表，高龄孕妈就一定要早产，只要适当的干预和预防，孩子足月出生是完全可以的。二、高龄产妇只能选择剖腹产吗？并没有这样的说法哦剖腹产并不是只针对高龄产妇，不是说所有的高龄产妇就一定要做剖宫产来分娩的。如果孕妈整个怀孕状况、妊娠期状况是良好的，自身或宝宝没有出现任何异常；在分娩前也在产科医生或者在医院做过相应检查：宝宝大小合适、骨盆正常；各方面条件都是许可的情况下，医生建议其实是可以顺产的。如果宝宝过大；骨盆异常；高龄；生第一胎时做过手术，瘢痕子宫；
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　　早报讯 （记者黄艺芬 林加华）福建“单独两孩”政策实施已有10天，很多符合条件的家庭在忙着办证，也在忙着准备生老二。有了老二的“准生证”，怎样才能健康地来个宝宝呢？明天上午，早报邀请福医大附属二院和泉州市第一医院的两位妇产科专家，值守早报“一线通”，您有啥问题想要咨询，赶紧拨打96339，请她们指点吧！
　　根据各个街道计生办统计的数据，目前不少“单独”夫妻的年龄已经超过35岁，其中40～45岁的不在少数。早报也接到读者关于优生优育的咨询：高龄产妇要注意哪些事项，如何调整到最佳的健康状态？做了结扎复通手术后，该怎么让子宫恢复？取环后如何调养身体？还有一些“抢孕”对象，前期没有接受孕前检查和孕期检查，现在要怎么办？
　　对于大家关心的这些问题，早报邀请福医大附属二院妇产科副主任医师花文玲、泉州市第一医院妇产科主任医师陈丽光做客早报“一线通”。明天上午9—11时，如果您有生宝宝方面的问题，可以致电96339，与她们一起聊一聊。
　　作者：黄艺芬 林加华
本文来源：东南早报
责任编辑：王晓易_NE0011
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