天津市总医院门诊能开门诊静脉输液 北京药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-14 18:45 标签： 取消门诊静脉输液
多地限制医院门诊输液 静脉输液竟是最危险的给药方式
截至目前，安徽、浙江、江苏、江西等省已明确出台对门诊输液的限制性措施，不少省份、地市的医疗机构也在逐步明确限制门诊输液的政策，乃至取消。
其实，静脉输液是公认的最危险的给药方式，&能吃药不打针，能打针不输液&是基本的医学常识，也是世界卫生组织的用药原则，但是，在国内许多医院里，输液往往成了&最简单快捷&的首选给药方式和治疗常态。早在2009年就有数据显示，每个中国人1年里挂8个吊瓶，远高于国际上人均2.5&3.3瓶的水平。
有七成的网友对于门诊禁止输液的做法持肯定态度，认为应该从医院开始入手，加大对于输液危害的宣传力度。
微博网友@打伞的鱼6666：想要彻底遏制输液怪象，需要从转变患者医疗观念入手，医疗部门有义务对输液产生的危害做宣传和科普，让患者和家属知道输液的利弊。
微博网友@一片光明在眼前：治理现象首先从根子上下功夫，让院方真正树立起为患者着想的意识。更要尽快破除以药养医。再就是做好宣传，让患者理解输液的适应症及输液的副作用！
微博网友@安广禄：遏制门诊过度输液一是要从医院这个源头抓起。二是要加强对百姓用药常识的宣传教育，认清滥用抗生素的严重后果，改变有病还是打吊针快的错误观念。
此外，也有三成的网友认为，门诊禁止输液的做法过于一刀切，应该具体问题具体分析。
微博网友@逍遥的狸猫：这种事不能一刀切，像老年人、残疾人、慢性疾病患者这些特殊人群身上如果不能及时采取措施遏制住病情就会迅速发展为肺炎等大病，因此是否输液还是要依据每个患者的具体情况决定！中枢神经系统各部位肿瘤包括幕上肿瘤、鞍区肿瘤、后...
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明年7月起江苏大医院门诊禁抗生素输液
宝宝好委屈
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　　现在正是感冒的高峰季，想要感冒发烧好得快，你会怎样？会去医院打点滴？以后这个可能会变得困难。昨天，江苏省卫生计生委下发了《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》(下面简称《通知》)，江苏对抗生素再次重拳出击，日起，江苏全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；到2016年底前，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
　　加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。继续开展日常监测，采取有效措施，降低使用比例和使用量，逐步全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
　　日起，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；到2016年底前，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
　　二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等学科、部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。
　　医生滥开抗生素
　　将取消抗菌药处方权
　　除了门诊要限制抗菌药物的输注，二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等学科、部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。
　　重点点评感染性疾病科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改进。同时，将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制抗菌药物处方权；　限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。
　　已有大医院试行，效果不错
　　能口服药物就不要肌肉注射，能肌肉注射的就不要静脉注射。昌大二附院率先在江西省试水取消门诊输液，在江苏，江苏省中医院从2013年开始实施门诊不进行抗菌药输液，该院抗生素使用强度下降了，对遏制抗生素滥用起到了很好的作用。
　　江苏省中医院相关人员告诉记者，他们医院“限素”规定走在全省前列，从前年下半年开始，该院门诊禁止用静脉抗生素，也就是说，在门诊不能挂抗生素了。有一些口服的抗生素也不能在门诊使用，系统都已经被锁死。记者获悉，虽然其他大医院也有相关规定，但没有该院严格，一位三甲大医院门诊部负责人告诉记者，他们门诊已经不使用高级抗菌药物了，因为他们有个专门的系统，在门诊根本开不了高级抗生素，即特殊使用级抗生素。
　　会不会让“就诊变难”？
　　“比如我感冒了，想到医院去挂水，都不可以吗？”记者提出了疑问，在门诊只能开口服抗生素，要想挂抗生素，需要到急诊或者住院。这不是让“就诊变难”？江苏省中医院的相关人员告诉记者，从患者角度来说，一次就诊确实有点亏，在门诊做完各项检查后，如果需要挂水，患者需要从门诊再跑到急诊，虽然没有再次挂号再次检查的麻烦，但需要再给急诊医生看一次。但从长远来看，控制了抗生素的滥用，这其实也是给门诊医生设立了一道“坎”，从长远和大环境来说，这是利好的。
　　解放军第四五四医院药剂科陆瑜教授说，首先输液有很多种，营养液、维生素等，其中包括抗菌药物。按照原则，能口服即口服。如果需要输抗生素，说明这个患者已经到了要住院的地步。在门诊挂水其实还是有危险的，比如迟发性过敏，有些很致命。也许这些规定短时间会让人觉得不方便，但确实对人体有利。
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