治疗心脏神经官能症咋治必须去精神病院吗?

心脏神经官能症有什么好的治愈方式吗?平常应该注意什么? - 知乎367被浏览161765分享邀请回答4572 条评论分享收藏感谢收起2495 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答【图片】去精神病院治疗【心脏神经官能症吧】_百度贴吧
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作者:[1]&单位:上海交通大学附属新华医院[1]&&
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&&& 我是上海交通大学医学院附属新华医院的一名心内科医生,我在我院开设“心脏神经官能症”专病门诊,已经整整十年有余了。我的患者不仅有本地及周围地区,也有来自新疆、黑龙江、内蒙、陕西等全国各地。每周二下午,我必定推脱所有事情,专心守候在诊室,这期间只有半年时间,因为参加云南医疗队,才暂时离开我的病人。
&&& 我是上海交通大学医学院附属新华医院的一名心内科医生,我在我院开设“心脏神经官能症”专病门诊,已经整整十年有余了。我的患者不仅有本地及周围地区,也有来自新疆、黑龙江、内蒙、陕西等全国各地。每周二下午,我必定推脱所有事情,专心守候在诊室,这期间只有半年时间,因为参加云南医疗队,才暂时离开我的病人。重新回到上海,上班的第一个周二下午,半年未见的患者热烈鼓掌夹道欢迎我的回归,这一幕让我感动让我至今难以忘怀!回顾这十年走过的艰辛漫长之路,或许有几许感慨几分自豪,但我更要表达感谢感激之情,感谢我的领导同事的鼓励与协助,感激我的患者及家属的信任与配合,没有他们的理解、支持,就没有我今天的成长与发展!365医学网 转载请注明&&& 作为一个传统生物学医学模式教育出来的医生,我们习惯是关注患者的病理生理变化,由此来决定我们一切医疗行为,老师们这样教,我们跟着这么做。一个偶然的机遇,我参加了一个卫生部关于慢性心肌炎与心肌病相关性研究的课题,我们主任让我开设一个心肌炎随访门诊,定期随访那些“心肌炎”患者,由此,作为一个年轻医生,我和这些患者有了长期的固定接触,我渐渐发现很大部分所谓的“心肌炎”患者,临床上各种理化器械检查没有问题,但是临床症状、感受特别不好,进而发现这些患者身上都有一些不如意的生活境遇、让人反感的性格特征,于是对于此类患者的“心肌炎”诊断我也感到十分疑惑,隐约觉得问题并不是“心肌炎”这么简单!后来,我在我们医院张懋贞老师(张老师是上海第一届综合性医院非精神专科医生学习精神医学学习班成员,他们这一届学员后来都成为各自领域著名专家)的引导下,我去参加了心理咨询师的培训,参加了精神医学在职研究生课程学习,系统地学习了精神心理学知识,还跟随张懋贞老师、仁济医院的毛家亮老师看门诊,学习怎么识别与处理临床中各类心理情绪障碍患者。365医学网 转载请注明&&& 学习一阶段后,我感到临床中遇到的各类心理情绪障碍患者太多了,也真切感受他们求治无门、久治不愈的痛苦,我应当用我的知识帮助他们解除痛苦,于是在医院领导、科室主任的支持下,我决心小试牛刀,开设一个专病门诊,当时“双心”观念还没有这样成熟与深入人心,于是我就取名“心脏神经官能症专病门诊”,定在每周二下午半天时间。我清楚记得第一次仅2个患者,第二次4个患者,就这样慢慢起步,病人越来越多,很多同事了解情况后也帮助我介绍病人来看,病人介绍病人来看,病人队伍越来越庞大起来。病人越多,我的诊治经验越来越丰富,感受也越来越多,于是我经常将临床中的典型病例诊治经验写成科普文章刊登在上海“新民晚报”、“新闻晨报”、“大众卫生报”等老百姓喜欢看的报刊上。每次刊登了我的文章,我们医院挂号间电话都要被打爆,很多患者及家属都来电询问我看病时间!因为我写的病例彷佛就是他们自己或身边的亲人,从而产生了强烈的共鸣,因为终于有医生理解他们的痛苦烦恼,让他们看到了被治愈的希望。365医学网 转载请注明&&& 病人希望医生理解他、同情他,同时,我们医生也希望病人能够理解我们配合我们,医患彼此的信任互动关系是医疗活动顺利进行的前提。在我的门诊,医患关系绝对是融洽的和谐的,患者既是我治疗帮助的对象,也是我的“老师”,了解他们的症状、观察他们的表情及肢体语言,教给我很多书本上学不到的知识和技能;反过来,我既是患者的医生,我本身也可以是一种“药”,时常一句鼓励同情理解的话,一个点头的微笑,就可能温暖患者,让他消除戒心、敞开心扉,常常患者会说,遇到了许医生,药还没有吃,病已经好了一半了!365医学网 转载请注明我认为我们面对的患者是特殊人群,容易多疑、犹豫、紧张、敏感,没有良好的医患信任,要开展心理疏导治疗,几乎是不可能的事情。要做到医患信任,我觉得应该做到以下几点:365医学网 转载请注明&&& 1)、要有爱心。缺乏爱心,不会换位思考,我们就不能理解同情患者,就不能掌握其思维逻辑及心理活动,心理治疗也无从谈起!365医学网 转载请注明&&& 2)要有耐心。医患关系要从陌生到相互了解到良性互动,让患者打破心理自我束缚、卸下心理重负,这需要时间、需要我们善于聆听、因势利导、水到渠成,千万不可失去耐心,否则事倍功半!365医学网 转载请注明&&& 3)要有细心:尤其是面对躯体疾病合并情绪障碍患者,我们更要细心把握患者点点滴滴琐碎临床症状,从表面的种种躯体不适的症状群中挖掘出焦虑抑郁的核心症状,否则,很多患者就会漏诊。365医学网 转载请注明&&& 4)要有责任心:很多患者看到我这里来,大都经历了坎坷的求治之路,甚至花费了巨额的金钱、无穷的精力,千里迢迢满怀希望而来,我觉得我应该当仁不让,不轻易推诿患者,把握好治疗风险控制,努力为患者及家属解除痛苦,没有一点舍我其谁的责任心,这事就不容易办好。365医学网 转载请注明&&& 5)要有上进心:要珍惜一切学习提高的机会,不断更新知识结构,谦虚向专科医生学习,掌握先进治疗理论,与同行分享诊治,不断进步发展自己临床技能,才能更好我我们广大患者服务好,否则遭到淘汰是迟早的事请。365医学网 转载请注明&&& 回归十年走过艰辛之路,有经验分享,也有思考和困惑,我总感觉我们对于这些患者,从发病机理、诊断模式、治疗方案等诸多方面,还有很大未知领域需要我们去研究探索,我想我罗列一些个人看法,供大家一起探讨思考:365医学网 转载请注明&&& 1)&情绪障碍究竟是怎么样一回事?能不能算一种疾病?我个人感觉是,情绪障碍只要达到一定程度,就是构成一种疾病,最妥切的比喻就是感染,感染虽不能单独成病,但在某一器官发生局部感染就是一种疾病了,如脑炎、肺炎等。情绪障碍呢,时常引起植物神经功能失调或紊乱,几乎所有内脏、腺体、皮肤等器官都有植物神经系统,于是情绪障碍与某一种器官发生局部反应就成为某某神经官能症,所谓心脏神经官能症就是以心脏为突出表现的情绪障碍,如从更大局部思考,心脏神经官能症应当从情绪障碍这个全局性的病症去理解去治疗,其实与心脏这个器官本身关系不大。365医学网 转载请注明&&& 2)&情绪障碍发病与性格因素或社会心理因素刺激有关呢?还是本身就是一种未知的疾病?的确临床上很多情绪障碍发病前存在某些性格特征,或者这样那样的心理社会因素刺激或应激,但是其中也不乏一些生活琐事,不足以构成严重心理压力,更有很多病例没有上述社会心理因素存在,其发病让人百思不得其解!365医学网 转载请注明&&& 其次,我的实践中一再发现这个疾病有相当高的遗传倾向,甚至祖孙三代都有这样疾病,我感觉肯定存在我们未知的生物学发病基础,且和遗传密切相关。再次,无论严重或中等程度病例,良好的药物治疗效果也让我相信,肯定存在生物学发病机制,社会心理因素只是诱发因素而不是本质因素!365医学网 转载请注明&&&&3)&究竟是药物治疗好呢还是心理治疗好呢?我个人经验是,心理治疗有局限,只能针对轻症患者,而且对于医生本身要求高,要花费很多时间、需要长期训练,而且效果不稳定易复发,可谓事倍功半!而药物治疗,只要精心选择药物、熟悉药理特性,制定完善方案,达到的效果可靠,也很安全、耐受性也蛮好。因此我个人主张:我们医生面对大部分情绪障碍患者,只要得到其同意,我们还是要善于用药,我们可以结合心理治疗,但是千方不能放弃药物治疗,医生放弃药物治疗,如同军队放弃武器弹药,就变成了手无寸铁的老百姓,我们干预能力要大大削弱,最终受损的还是广大患者。365医学网 转载请注明&&& 写此文章之际,正好新闻报道一位青年才俊、一位少年天才,先后自杀,留下无数叹息,令人扼腕!10年之前我踏入这样一条道路,完全没有想到现在我们要面对如此之多的情绪障碍患者,无论在临床各科室、在社区、学校,甚至医护群体本身,都大量存在、隐蔽性存在,这些患者都需要我们去甄别去帮助去治疗,我们任重道远,需要加倍努力,挽救一位这样患者,就是挽救一个人的一生,挽救一个家庭,这不也是一个非常有意义的工作吗?365医学网 转载请注明
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现为上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科国家副主任坚持医师中心多次 中国心理卫生协会会员
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谷维素可以帮助治疗心脏神经官能症
来源:寻医问药网
发布者:芳香
有可能大家在生活当中根本不了解什么叫心脏神经官能症,但是就是这样的一种疾病,严重的威胁到了我们的身心健康的问题,因此我们对于心脏神经官能症的出现一定要重视起来,那么有效治疗这样疾病的偏方都是有哪些呢!
心脏神经官能症又被称做,多数发病于青壮年群体,其中女性群体居多,主要出现的症状就是胸闷、气短、呼吸困难等,给病人的生活造成了极大的不便。当然,因为心脏神经官能症并非是器官本身出现的问题,因而只要及时进行治疗,一般都能够恢复健康的。那么,这个病症主要是因为什么而引起的呢?其实最大的问题来源于我们自身,由于焦虑,紧张或者情绪激动,以及精神创伤等因素的作用,导致我们的中枢神经过度兴奋因而在抑制过程中出现了障碍,从而导致疾病的产生,看来还是保持平和的情绪对身体是最有利的。
心脏神经官能症的病因主要是由于自身因素而引发,最可能的因素包括个人体质体质,神经,行为,外界环境,遗传等。一般而言,患有此病的人群神经类型常为弱型,有可能其家族成员还有患此病的先例。他们由于自身情绪或者身体状况的因素,平时的活动范围非常有限,而且对环境事物较为淡漠,不感兴趣,而且习惯于抑制自己的情绪,长期处于抑郁或者是焦虑忧愁的状态,在各种外来的负荷,刺激或劳损情况出现时,往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。同时,如果在体力活动较少,脑力劳动又较多,循环系统缺乏锻炼的基础上,吸烟,饮浓茶或咖啡引起的心脏不适,常可导致患者过分注意心脏而产生心脏神经症。
心脏神经官能症虽然不属于先天性的,但它的确是一种病态或心理障碍,因此当患者发现征兆时,还是应该积极去治疗。治疗此病症的方法主要如下:
医生等相关群体首先必须同情关心病人,在详细了解病者患病、生活、思想情况及其家庭、婚姻和工作环境等的基础上。分析可能引起本症的主要诱因,然后进行仔细心血管系统的检查,根据检查结果确无器质性心脏病证据,可以向患者详细分析和解释病情,使患者不要有太大的心理压力。对患者的疑虑也因该详细的进行解释说明,让他们了解本症的病因和本质,以解除不必要顾虑。同时告诉患者,本症形成有一过程,要治愈也需要一段时间,有可能会出现病情反复出现的问题,所以,治疗是一个漫长的过程需要耐心。
心脏神经官能症并不是不治之症,它区别我们平时所接触到的心脏病,所以患者知道自己的病情之后,也不要有太大的压力,因为我们可以通过一定的来缓解症状,同时在自己的日常生活中,只要合控制情绪,采取一定的锻炼,注意不要太过劳累,保持心情的愉快,病情是会慢慢恢复的,所以,患者不必太过担心。
在治疗心脏神经官能症的主要过程当中,一定要多加重视一个良好治疗方法的运用,并且在平时饮食生活当中,也要多加重视一个良好饮食习惯的养成,面对疾病给我们的身体造成的影响,一定要多加重视治疗!
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擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减等。→ 心脏神经官能症。不治会好吗?是要用心里治
心脏神经官能症。不治会好吗?是要用心里治
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心脏神经官能症。不治会好吗?是要用心里治疗还是药物治疗呢?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&神经官能症本身就不是什么病症,只是一种精神紧张的感觉,是可以治疗的和调理好的&&&&&&指导意见:&&&&&&你只要放松神经,吃点营养神经的药物,慢慢会缓解的,相信你自己。
医生你好。心脏神经官能症不是病吗?他会慢慢好吗?可是我现在觉得。我胸口很闷。心里紧张。。。我担心它啊。。。。
19:36医生回答:
心神经官能症时心电图是没有问题的,就是你的心脏是没有毛病的,之所以会会出现心慌胸闷的感觉,完全是因为神经的紧张,只要你放松身心,是可以好转的。
哦哦。但是我有些时候放松了。但是回过头想想还是感觉闷啊。紧张啊。而且有点痛。。。肚子那也热热的有点胀。。。。我现在在试着忘记。。。请问医生,可以说下q吗?
19:56医生回答:
对不起,我没有q号,你有什么问题可以直接上到这个网址咨询就可以,有很多医生会为你解答的,你不要担心,神经官能症真不是大毛病,很多人都有的,我相信你一点会重获健康的,你可以吃点调节神经的药物,谷维素和复合维生素b就很好的。
医生,听了你的话,我感觉好了很多。。一下子兴奋了感觉。。。。。那医生。是不是心脏神经官能症是不是好起来要麻烦呢?因为我觉的心脏神经官能症很复杂的。。。。不去想它,投入到快乐的事情当中去,会好吗?
20:43医生回答:
当然,只要你放松神经,多做些开心的事,减轻自身的压力,慢慢会好的,相信自己,加油!
有时忘记了,不担心了。胸口那里真的可以好点。就不怎么紧张,。闷。。痛了。。。原来真的不是器官毛病啊。。是心里作用导致我这样的对不对?那我最近在吃谷维素。可以哇?一星期了
疾病百科| 心脏神经官能症(别名:神经循环衰弱症)
挂号科室:心内科、精神科
温馨提示:一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:经常参加力所能及的体育活动,锻炼身体,增强体质;生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合,避免过度紧张。
&&&&&&& 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其它表现。症状多种多样...
好发人群:青年、壮年人群
常见症状:自觉心悸、心前区痛、呼吸憋闷、易激动、多
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、中医治疗
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