医院体检结果网上查询 看看怎么也样？专家给点建议

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-30 11:00 标签： 体检结果小三阳
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入职体检报告都看哪些内容？
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评论: |原作者: suzy1987
摘要: 入职准备材料中都会包括近3个月的体检报告。想问一下大家，作为HR，拿到入职体检报告都应该看些什么指标？
入职准备材料中都会包括近3个月的体检报告。想问一下大家，作为HR，拿到入职体检报告都应该看些什么指标？
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匿名用户&&&&
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病情描述：
酮体:10mg/dl甘油三脂:4.11mol/l葡萄糖:50mg/dl谷丙转氨酶升高谷转肽酶升高
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
血脂偏高肝脏有慢性损伤酮体没什么大碍
指导意见：
建议您口服辛伐他汀护肝片饮食要清淡每天饭后出去走走路不要吸烟饮酒一个月后复查
病情分析：
尿常规中酮体及葡萄糖通常测不出，而你的指标明显偏高，有酮症酸中毒可能，建议查餐后血糖明确有无糖尿病。
指导意见：
另有高脂血症及肝功能异常，宜进一步检查明确肝功能异常病因。
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体检后的问题：
看不懂的报告 弄不清的术语
今年35岁的王女士近日刚拿到体检报告，甲状腺结节、肝血管瘤、胆囊息肉等结果让她吓了一跳。“去年体检还没这么多毛病，怎么今年长出这么多东西呀。”王女士说，体检报告显示这些“小瘤子”都是几毫米的，但是，身体里突然长出来的这些东西却让她心里非常不舒服。王女士想知道自己身体里长出来的这些“小结节”、“小瘤子”、“小增生”到底是怎么回事，而体检报告上的医学术语也让她如坠“云里雾里”。
临近年末，许多单位和个人都开始准备体检了。体检时听医生的一个个项目的查，体检后面对一纸体检报告，大多数人都表示“看不懂”。为此，记者采访了大连市中心医院体检科主任潘晓芳。
脖子：甲状腺
别被“钙化”字样吓着
绝大多数结节可终身携带
潘晓芳说，由于甲状腺体位浅表，是超声诊断的良好对象，故超声检查已成为甲状腺疾病普查和肿瘤筛选的最佳手段。甲状腺虽小，但疾病种类繁多，超声作为甲状腺疾患的常规检查，可测量其大小和容积，可检出结节数目，尤其对囊性和实质性病变的鉴别正确率可达到100%。潘晓芳指出，超声报告中也常会见到一些“钙化”字样的描述，一些人看到“钙化”就担心。事实上，甲状腺结节内有钙化是很常见的现象，分布在结节外周的粗大钙化通常都是良性钙化，而结节中央部的钙化或弥漫分布的微小钙化就需要警惕了。因此，专家建议，不要光看“钙化”字样，还要看医生最终的诊断建议。碰到如“甲状腺占位，伴有钙化”等不详细描述的超声报告，市民一定要到综合性大医院找专业医生进行详细检查，以免延误治疗。
超声中常见的甲状腺结节性疾病有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。潘晓芳说，甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿恶变的发生率极低，小于1.5厘米时，一年查一次，大于1.5厘米时，需半年复查一次。甲状腺结节是人们比较熟悉的疾病，良性结节占绝大多数，绝大多数的甲状腺结节都可以终身携带，恶性结节不足1%。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但甲状腺癌的发生率二者间没有明显差异。超声检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面有独到之处，经验丰富的超声医生基本上能给你一个明确的建议。
腹部：肝脏肾脏胆囊
血管瘤小囊肿一般不恶变
胆囊结石要看大小和位置
对于肝脏、肾脏上的占位病变，超声一般可以做到明确的诊断。常见的疾病有，肝血管瘤、肝囊肿、肾囊肿、肾错构瘤等。潘晓芳说，碰到这些小瘤、小囊肿，市民不要担心，它们只有大小的变化，而不会出现性质的变化，也就是说一般不会恶变。但是，少数较大的血管瘤及囊肿会出现压迫征象，极个别血管瘤有可能出血。如有突发腹痛要及时到大医院就诊。专家建议，小于5厘米的肝血管瘤及囊肿一年复查一次即可，如大于5厘米就需外科会诊。
潘晓芳说，超声报告上“弥漫性病变”的描述非常常见，千万不要因为看见“弥漫性病变”而睡不好觉，有时候弥漫性病变，就是指没有局部病变。所谓的“弥漫性病变”是指病变波及到了整个组织或器官，病变分布比较均匀，是指某个组织和脏器的功能改变，其病因诊断就要结合相应的化验检查等。与弥漫性病变相对应的是局灶性病变或占位性病变。局灶性病变指病变仅波及一部分组织或器官。病毒性肝炎属于弥漫性病变，肝癌一般属于占位性病变。
专家指出，随着人们生活方式的改变，身体里长“石头”已经不足为奇。部分胆囊结石病人可多年或终身无明显症状，大多数病人在不同时期出现程度不等的临床表现。潘晓芳说，0.5厘米~1厘米大小的胆囊结石最危险，很容易堵塞到胆囊颈部或进入胆总管里，引发胆囊炎或急性胰腺炎，严重者可危及生命。因此，潘晓芳说，有胆结石的患者出现突发右上腹疼痛，要赶快俯卧趴下去，让人敲打右侧后背并尽快去医院就诊。
相对于胆结石来说，肾结石堵到输尿管时疼起来要人命，但不会真的要命。除此之外，胆囊息肉也是常见的“小毛病”。专家建议，小于0.8厘米的息肉每年复查一次即可，大于0.8厘米的息肉就要到医院外科找专家诊断治疗。同时，还要特别留心那些形态不规则，基底部较宽的息肉，要小心恶性肿瘤性病变。
女性：乳腺子宫
占位性病变应积极治疗
小于5厘米肌瘤一年一查
潘晓芳告诉记者，乳腺超声检查时，如果是囊肿、小腺瘤或者泛泛的增生，就不用太紧张，超声基本能给出明确诊断，做到一年定期随诊就可以了。如果超声提示乳腺增生形成了结节，就要引起重视。因为，这种小结节很容易受情绪的影响，在不良情绪影响下，小结节可以在几个月的时间里，产生恶变。
而妇科的一些占位性病变，也要重视并采取积极治疗的态度。畸胎瘤、卵巢囊肿等不论大小，查出来了就要及时到专科找医生诊断治疗。小于5厘米的子宫肌瘤，一年复查一次即可。但是，如果肌瘤生长的位置靠近内膜或内膜下肌瘤，引起月经量增大，最好手术治疗。
【特别提醒】
体检时还得查查颈动脉
中老年人出现头晕、耳鸣、眼前发黑等症状应及时检查
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管内膜损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构，有点类似厨房下水道中积存的油污，时间久了会导致下水道堵塞。颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞颈动脉，更危险的是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致栓塞事件和脑梗塞。
潘晓芳说，一旦出现头晕、耳鸣、眼前发黑等症状，尤其是中老年人切记不能忽视，应当及时检查，如若被确诊为颈动脉斑块，狭窄达到一定程度，及早手术是关键，她认为，现在人们都注重健康体检，但是很少有人能关注到脖子动脉里的情况。尤其有高血压、糖尿病、高血脂，以及吸烟、肥胖的朋友更应该常规做颈部动脉彩超检查。已经患有脑梗塞的朋友应当定期复查颈部血管彩超，追踪颈动脉斑块的大小及稳定情况。
【延伸阅读】
彩超是做什么的
彩超全名叫做“彩色多普勒超声”，是把所获得的血流信号叠加在B超图像上，不仅能清楚地显示血管分布情况、管径的大小、管壁的薄厚及搏动情况，而且能直观地显示血流方向、速度及有无异常血流。彩超除了直接检查心脏、大血管的病变，还可通过观察各脏器血管分布的变化，发现脏器的病变。例如肝脏长了肿瘤，它就会挤压周围的血管，当彩色多普勒超声图像显示肝内某些区域血管被推移，改变了正常走向等异常变化，就提示这些部位有可能发生了病变。彩超对全身各部位都可以进行检查，如心脏、大血管、肝、胆、胰、脾、肾、子宫、卵巢、膀胱、前列腺以及浅表器官如甲状腺、乳腺、眼球、睾丸、胸腹壁、四肢软组织等。
做超声检查时为啥要禁食或憋尿
为了能取得最好的超声检查效果，医生常嘱咐患者检查前要禁食或憋尿。
一般来说，以下情况需要禁食：检查胰腺：胰腺位于胃的后面，而胃肠道常含有大量气体，人们吃饭时随着吞咽食物可将大量气体一并送入胃肠道，另外某些食物在消化过程中也可产生较多的气体，如牛奶、豆类等，这些气体会干扰超声波的通过，影响图像的清晰度，容易造成误诊或漏诊：检查胆囊：胆囊的生理功能是储存胆汁，正常情况下人进食脂肪类食物后胆囊就会收缩，排出胆汁。胆囊内胆汁减少后，超声检查时就不容易看清楚胆囊壁上的病变。所以，大夫经常嘱咐患者在做腹部超声检查的前一天晚餐应进食清淡、低脂、不易产气的食品，目的就是尽量减少胃肠道内的气体，同时让胆囊充分地充盈，最大限度地减少干扰因素，以获取最佳图像，提高诊断准确率。
同检查胆囊一样，憋尿充盈膀胱可使膀胱壁显示得更清楚，憋尿不仅是为了检查膀胱，由于子宫、卵巢、前列腺等脏器均位于膀胱后下方盆腔较低、较深的位置，其前上方被大量肠管覆盖，超声波很难穿透肠道的气体到达这些脏器。而充满尿液的膀胱可有效地推开占据盆腔的肠管，克服肠气的干扰，并提升这些脏器的位置，使它们清楚地显现出来。因此，在我们未做好上述准备时，千万不要勉强进行超声检查，这不光是为了节省检查费用，最重要的是如果没按要求做好准备，脏器的图像不清，可能造成误诊、漏诊，甚至延误疾病的治疗。
文/记者 张丽霞
责任编辑：赵洁

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