老年人如何不再“吃错药”？_网易新闻
老年人如何不再“吃错药”？
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本报记者 侯赛
你家的老人一天吃多少片药？数一数，也许你能数出10—20片，还有可能数出30—40片。
世界卫生组织统计显示，全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药。老年人常用药物的不合理使用在我国也非常普遍，成为威胁老年人健康的重要因素。为了促进老年人合理用药，我国近期发布了首个老年人潜在不适当用药（PIM）目录（以下简称为“中国PIM目录”）。该目录总计发布了72种中国老年人潜在不适当用药情况，希望能为临床医生和大众提供用药风险提示。
老年人乱吃药现象普遍
年纪大了，难免会有高血压、高血脂、高血糖等多种疾病上身。
海口市人民医院药学科主任朱刚直提到，有一位老人每天要吃40种药，一共100多粒。其中，有治疗疾病的药，有保养身体的药，有中药，有西药。每天吃的药能装满一个小碗。
朱刚直表示，多种药集中在一个人的体内，容易互相干扰甚至互相“打架”，有可能会使药物的疗效增加，也有可能会使药物疗效降低，还会增加胃、肝、肾等器官的负担。
“现实生活中，老年人乱吃药，吃错药、不按指导吃药的现象非常普遍。”海口市人民医院心内科主任陈漠水告诉记者，一些老人因为担心药物的副作用，自行偷偷减量甚至不吃，还不告诉医生。医生看病后也很奇怪，怎么药吃了，老人的病情一点都没有改善呢？咨询时，老人们才把不敢吃药的顾虑和事实告诉咨询药师。这样很容易延误病情，影响医生判断。
国家药品不良反应监测年度报告（2014年）显示，65岁以上老年患者不良反应报告比例达19.9%，有临床资料表明，服用5种以下药物不良反应发生率在6%-8%，服用6-10种药物不良反应发生率将增至40%。
安定等24种药被列为A级风险药物
据介绍，13大类72种/类药物进入中国PIM目录，包括每种药物的风险点和风险强度。其中，24种药被列为A级风险，即优先警示的药物；同时还研究发布了44种（类）药物在27种疾病状态下存在的74个用药风险点和用药建议。
目前我省注册药剂师数量远远不能满足药房需求。朱刚直认为，这个目录可以提醒老人哪些药不要购买，哪些药合适老人；也可以提醒医生和药师，有些药老年人用药风险大，开药或推荐药物时要斟酌。
以神经系统用药地西泮（安定）为例，专家指出，失眠的老人很多，他们长期或时不时吃安定。但是安定在老年人体内停留的时间会变长，吃完安定的老人，早上起来会发生“宿醉现象”，即服药次日早晨可能出现头晕、困倦、思睡、疲乏和定向障碍。
专家表示，很多老年人的跌倒和骨折就是因为吃安定这一类的长效安眠药造成的，安定不适合老年人，应找到失眠的原因对症治疗或者换为短效的催眠药物。在中国PIM目录里，安定被列为24种A级风险药物之一，老年人应尽量避免使用。
中国PIM目录中还包括7种非处方药物，老年人在药店自行购买使用时应格外注意，其中应用普遍的前三名非处方药分别为：氯苯那敏（扑尔敏）、双氯芬酸钠和布洛芬。以常用的过敏药扑尔敏为例，如有慢性便秘的老年人过敏，就不能长期服用扑尔敏，因为会加重便秘。
老年人切勿自行加量服药
日常生活中，老年人如何正确用药呢？
朱刚直指出，一般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应；老年人往往身患一种以上的疾病，有些老年人还服用一些保健药品、含药保健品，所以老年人选择药品时要多咨询医生，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药。
老年人要明确用药目的，既要知道自己的病情，又要了解所用药物的作用，如经常出现腰酸背痛、头疼脑热，经医院检查未发现器质性疾病，可使用一些解热镇痛药。如有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。
此外，常常有老年人治疗心切，希望立竿见影，自行加量，这是非常危险的，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。用药后如出现皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等严重反应，应立即停药就医。
专家建议，老年患者应该常备一个小本子，记上自己的疾病，正在吃的药物名称跟数量，对药物过敏等情况，就诊时给医生看，有助于医生根据患者的病情开药。
本文来源：南海网-海南日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈舅舅一向是一个低调的人。今天好像吃错了什么药。怎么那么的叫得。我和哥哥惊呆了。好奇怪怎么回事_百度宝宝知道为什么不把垃圾扔进火山烧了?_网易科技
为什么不把垃圾扔进火山烧了?
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（原标题：既然火山像座焚化炉，为什么不把垃圾都扔进去？）
编译 Sputnik
对地球这颗已然超负荷运行的星球来说，人们处理垃圾的速度远远赶不上制造垃圾的速度。于是，有人提问说，既然火山看上去就像个天然的垃圾焚化炉，为什么我们不把所有垃圾都丢进火山呢？美国科普网站的记者Mary Beth Griggs专门撰文解答了这个问题。
本文为编译，有部分删节。
虽然火山似乎是理想的天然垃圾焚化炉，但仍有几个障碍阻隔在我们和这个通往地球中心的神奇地质垃圾桶之间。
在美国，每人每天制造4.5磅垃圾，也就是每年总共产生2.54亿吨垃圾。若想将这些垃圾全部丢进火山，你首先需要锁定一座活火山，并将垃圾运至那里。这是第一个问题，只有很少人居住在活火山附近，因此运输垃圾会耗费时间、金钱和大量燃料。此外，当你想象将垃圾扔进火山里时，你脑海里浮现的很可能是一个美丽而友好的锥形火山，其顶部有个洞，就像下图一样：
而在火山的中部，你大概在想象一座可爱的岩浆湖。
简直是扔垃圾的完美地点，对吗？但并非所有火山都这般配合。理想的垃圾焚化炉应该是喷发缓慢的火山，它缓缓地将岩浆从地表喷涌而出，如夏威夷的盾状火山那样。但地球上绝大多数火山都是成层火山，它只会偶尔有岩浆流动，而且当火山内部的热气和岩浆的压力过高时，它会有爆炸的趋势。长话短说，你绝不想在火山爆炸的时候往里扔东西。如果你和它的距离足够近，近到能往熔岩、灰烬和气体中扔垃圾，那么你早已死去。
但假如你恰好住在夏威夷，又离那友好的邻居足够近，可以天天往里丢垃圾，那么除了担心房子被岩浆摧毁之外，你还需要担心扔垃圾的人或垃圾车。在火山口，有毒气体和飞溅的岩浆已然是危险之物；除此之外，当冰冷的垃圾触碰到大量岩浆时，可能会产生爆炸，如研究人员2002年在埃塞俄比亚观察到的那样。
更别提你焚烧的是一堆垃圾，任何产生的气体都会径直升到大气层，制造大量空气污染。现如今，垃圾焚化炉有一系列的监管调控，确保燃烧垃圾产生的气体不会进入空气——它们努力将主要污染物过滤掉，如臭氧、一氧化碳、二氧化硫。
因此，我们不能将人类文明产生的大量垃圾扔进火山里。更别提那些医疗垃圾或原子能垃圾等格外危险的物品了——很不幸，火山的温度不足以熔化原子核燃料或杀死医疗垃圾中的细菌。岩浆温度为700至1250摄氏度，这很热，但还不够热。
本文来源：澎湃新闻网
责任编辑：白鑫_NT4464
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感冒为何加重了？吃错药啦！
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原标题：感冒为何加重了？吃错药啦！
北京中医医院急诊科
吴义春博士
原标题：感冒为何加重了？吃错药啦！
&&&&北京中医医院急诊科
&&&&吴义春博士
&&&&进入秋季，早晚温差大，由热转凉的换季天气让不少人出现“鼻塞流涕，咽喉疼痛”等症状，这正是秋季感冒的典型表现。秋季感冒不同于夏天以暑湿多见，以“寒重”伴“秋燥”更多见。感冒是最常见也是最普遍的换季疾病之一，避免在夏秋交替秋冬来临之前得感冒，尤其是十一长假即将到来，大家在外出游玩同时务必及时添加衣服，谨防“冻着”、“淋着”，对于抵抗力差容易感冒的朋友不妨及时在家里备点药以备不时之需。
&&&&患感冒的人增多
&&&&每逢季节交替时急诊科的感冒患者会明显增多，尤其是最近这几天，秋分之后，活跃在北方的冷空气抵京，北京迎来一轮降雨过程，雨后北风渐起，气温骤降至23℃，天气变冷，更是感冒高发季节。
&&&&从养生角度看，因为夏天暑热夹湿，湿气弥漫，如果夏天进补容易出现虚不受补，湿热胶裹状态；而秋天以“燥”令为主，正是进补的好时节，所以人们总是喜欢“贴秋膘”，这也是人体对温度变化，人体需要热量的代偿措施。而刚入秋人体正气尚未来得及恢复和调补，这个时候出现气温的陡降，容易导致人体“不适应”，体温调节功能紊乱，出现一系列感冒症状。
&&&&这个阶段的人经历夏天耗气伤津后人体正气不足更容易着凉外感，从而引起伤风感冒，对于老年人来说，感冒是因为基础病多，体质弱，造成抵抗力下降再加上着凉为常见原因。对于年轻人甚至孩子来说，体内有热是根本，再加受凉是诱因。
&&&&普通感冒和流感不一样
&&&&感冒一般分为普通感冒和流行性感冒，普通感冒多是由鼻病毒、冠状病毒等少数合并细菌感染引起，往往个别出现；而流行性感冒也就是流感，又分为甲型、乙型、丙型三型，是由流感病毒引起，常有明显的流行性、较强的传染性，容易引起暴发性流行。二者症状差异明显，普通感冒起病相对较慢，有咽干、咽痒、咽喉肿痛，声音嘶哑、咳嗽等症状，一般5到7天便可缓解或痊愈。流行性感冒则症状相对急重，还伴有高热、头疼、全身乏力，关节酸疼等明显特征，发烧一般会持续2到3天甚至更久。
&&&&分清风寒感冒风热感冒
&&&&每个家庭的常备药箱都有各种各样的感冒药，一般家庭多使用一些治疗感冒的中成药，可是有时候感冒吃了药不见好反而症状加重，这是什么原因呢？这还要从对症用药说起，中医对感冒有风寒感冒和风热感冒的区分，中成药治疗感冒自然也分别针对风寒感冒、风热感冒，不区分感冒的类型盲目吃药，药不对症，不仅不能治疗感冒可能还会加重感冒症状，延长感冒病程。
&&&&风寒感冒指因受凉而引起的感冒，风寒感冒者往往怕寒怕风，咳嗽多痰，鼻塞流清鼻涕，无舌苔或薄薄白色舌苔，全身酸痛，其主要特征是怕冷畏风。风热感冒则是由风热犯表引起，通常表现为发热重，咽喉肿痛，多黄色鼻涕，舌边泛红，易口渴喜冷凉饮品。针对风寒感冒，应选用首要功能为疏风散寒的药物，而针对风热感冒可以选用清热解毒的中成药。
&&&&感冒也分早期中期恢复期
&&&&很多人去医院治疗感冒，想着打打针，吃吃药，症状一没就认为针不用打了，药不需吃了，感冒已经好了，继续“吃香喝辣”。隔几天，咽疼咳嗽，又回到刚到医院就医的样子。这样做其实是忽视了感冒的三个阶段，感冒的病程可分早期、中期、恢复期，感冒早期各种症状相对明显，包括发烧、咽喉肿痛、鼻塞等；感冒中期发烧症状有所缓解基本消退，会出现热退咳存或热降咳存，此阶段主要为咳嗽，或干咳，或有痰，常常伴有嗓子痒不舒服，这个阶段现在逐渐被认识，被称为“感冒后咳嗽”；到了恢复期，感冒各种症状逐渐消退，但是还会有余热未清、口干等症状。
&&&&很多感冒患者通过治疗，在大部分感冒症状逐渐消失只剩下咳嗽时，就认为感冒已经好了不用再治了，结果导致咳嗽迁延不愈。长久咳嗽甚至怀疑自己得了更严重的疾病，而这往往是因为不重视感冒整个病程而使咳嗽反复，这种反复，可能持续几天，几个月甚至反复发作几年。很多朋友误认为咳嗽只是感冒的“后遗症”，实际上说明您当初的感冒刚进入“第二阶段”，还需要用药治疗，我们的经验对于此类咳嗽用中药往往三到五副有效。很多儿童和老年人会出现看似不明缘由的长期咳嗽，有些就是因为忽略了感冒三个阶段，没有走完感冒三个阶段，也就是感冒没能好利索就匆匆停药导致。所以要正确认识感冒的三个阶段，认真对待不可掉以轻心。
&&&&怎样尽早摆脱感冒
&&&&在感冒早期，患者还可以自行选一些小药材，加速感冒病程变换，快速有效治愈感冒。
&&&&风寒感冒：感冒前期可以用香菜、葱白或生姜煮水喝，达到解表散寒的作用。
&&&&风热感冒：可选用板蓝根或清热解毒的中成药。要增强人自身的抵抗力，作息规律，劳逸结合，饮食有节，少食辛辣，适当运动，都可以提高防御感冒等疾病的能力，同时，在感冒盛行的季节注意个人防护，避免到人多空气不流通或是流行性感冒频发的地区，最大程度降低感冒风险，保护自己。
&&&&另外，很多人认为轻微感冒不用吃药，扛扛就过去了，这种想法并不值得提倡，每个人的体质不同，抵抗力不同，同样面对感冒，身体强壮者也许稍加注意，感冒病程就能很快结束，身体痊愈快，而一些抵抗力不强正气不足，尤其是小孩和老人，不及早治疗，可能会加重病情，延长病程，甚至引起其他疾病，会危及生命，所以，一旦感冒要体会症状分清类型，小孩子和体弱的老年人，尽早到正规医疗机构就医治疗。
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