肺腺癌的话是肺腺癌靶向治疗成功率好还是化疗好

  父亲14年底腰疼难忍,去医院拍的磁共振检查,显示腰椎有瘤压迫,考虑是转移瘤。然后做了全身检查,查到右肺有个肿瘤,因为当时下肢疼痛厉害,几天就瘫痪了,当时是在齐鲁医院做了腰椎减压手术,术后做病理,结果是腺癌,微乳头的。  在家休养一个月后,又返回肿瘤科做了两次化疗,用的多西他赛加顺铂方案。也做了EGFR基因突变检测,结果是Exon-19(19-del)阴性,Exon-21(L858R)突变,Exon-20(T790M)阴性。医生说吃靶向药不是最适合,但可以试试。  化疗费用和吃正版易瑞沙差不多,但是父亲很抵触化疗,并且第一次化疗后,检查肝功结果不太好。所以考虑吃靶向药。我都已经买好4瓶印版易瑞沙了。但是看到基因突变的结果又犹豫了。  有没好的建议?
楼主发言:30次 发图:0张 | 更多
  我父亲现在身体状况还可以,轻微的咳嗽,担心耐药后,身体状况比现在更差,再化疗岂不是加速病情?不化疗,又没啥有力的治疗方式,真不想面对那一天的到来。
  刚拿到CT结果,对比一个月前的化疗开始前的CT结果,显示肿瘤又变大了,看来多西他赛+顺铂的方案无效,换方案,还是易瑞沙。。倾向易瑞沙,明天和医生再谈谈
  Exon-21(L858R)突变,为什么不吃靶向药物?
  化疗和靶向都是扯淡,基因没有新的成果,前段大喊19链突变是癌症的说法已被证实是因果倒置,是癌症导致19链突变,基因的研究已走入死胡同,何时能有新的进展,遥遥无期倪海清案可以让我们看到中医可以治疗癌症,但是也绝非易事
  早点用靶向。
  没有突变也可以用印版易瑞沙的。我给我妈带了三次,有效
  所谓的靶向治疗原理是
针对癌细胞是非常活跃的特点,制造出杀灭活跃细胞的药物,使得药物有针对性。但是精子,和干细胞也是非常活跃的,所以专家说靶向药物对亚洲女性较为适宜。但是干细胞是人身体内不可缺少的‘卫士’细胞。人的自身的免疫力,对其他病菌病毒的吞噬力全靠干细胞干细胞没了人就直接死了。什么‘易’啊,‘特’啊,就是这样的药物,使得在杀灭癌细胞时有个方向,不像化疗全灭杀,仍然没有脱离化疗的范畴仍然是治标不治本的蠢货,
  我亲见一位结肠癌手术后复发转移【借用这个概念】靶向治疗,两‘ 枪’毙命。就是杀光了干细胞,病者女性66岁。两口子都是教师,从手术到死亡不足两年
  见过《桃花源医院痊癌100小帖》吗?已发帖16了。可否有空看看?  
  家人对CT结果传达有误,昨天和医生沟通,结论是肿瘤基本没变化,胸水减少,心包积液减少,虽然效果不是非常明显,但是对于肺腺癌,可以认定化疗方案是有效的。  既然现在化疗有效,身体状态还可以,就先化疗吧。继续DP方案。
  化疗的话,要吃点灰树花多糖,或者灵芝包子粉,可减轻化疗副作用,防掉发呕吐,TB有卖的  
  首先祝福楼主的父亲,化疗是非常伤身体的,在杀死癌细泡的同时损伤正常细胞,开始时有杀敌一千,自损800的效果,越往后效果越小;同时,由于药物的作用,要知道消炎药是非常伤胃的。胃粘膜受损,人的胃口自然差,平时要注意补充修补胃粘膜的中成药和补充剂;还有,年纪大了,肝的解毒能力下降,化疗期间的药物会加重肝的负担,所有癌症后期的病人实际上都是肝肾功能缺失导致死亡的。所以,在治疗时要保肝,护肝。
  化疗本质就是拿核辐射杀癌细胞,化学药物杀。  关键这样的结果是,刀枪无眼,好人坏人站那里,一个导弹下去都死掉。  更为严重的是,自身免疫系统会系统性崩溃瓦解。现在反复发烧,是自我免疫系统的激烈抗争。  换句话讲,你可能理解,就是你没有任何病,运动员的身体,被放化疗折腾一下,你的身体也会发烧的。  因为这些放疗化疗,本身就是剧烈毒性的。  现在发烧证明身体还在抗争,等不发烧了,自身将会彻底崩溃。甚至身体会短暂的好转,这时候,医生告诉你,治疗好了。其实有个更为你懂得状态,---回光返照。当然,医生会说,他们治疗好了,只是后来复发了,跟他们没有关系。治疗好坏他们都会摘的清楚,不承担任何责任,但是关键你的钱也给他们用光了。  西医中医,到了一定时候,没有任何作用的。不要被1%的希望,100%的努力骗了。如果任何一个医生能把一个煮熟盐的黄豆,都能说成让他尽100%发芽,那真是地道的骗子。  人的器官何尝不是?被毒药津坏的脏器,怎么能回复呢?  乔布斯有钱吧,美国有科技吧?能起什么作用?  不要被医生骗了,人财两空。  尤其现在中国人,毫无底线的功利时代。
  17号开始服用印版易瑞沙,至今已七天,除了皮肤偶尔痒之外,没啥反映。  不知道是否有效。  那药,会不会有问题?
  前几天感觉父亲说话的声音不对劲,喉咙有痰,有不好的预感。昨天吐了一口血,今天咳嗽不厉害,但是有痰,而且痰里有血丝。看来易瑞沙无效了。难道只能回去再化疗了么?
  前几天感觉父亲说话的声音不对劲,喉咙有痰,有不好的预感。昨天吐了一口血,今天咳嗽不厉害,但是有痰,而且痰里有血丝。看来易瑞沙无效了。难道只能回去再化疗了么?
  CT显示肿瘤变化不明显,很难判断药物是否有效,病情没明显的恶化,也没好转。  医生建议继续吃易瑞沙,过一个月再看。  那天吐血,是不是吃海鲜的缘故?
  我前几天的回复怎么没有了呢?  请教LZ,你不是说继续DP化疗的,怎么改吃易瑞沙了呢? 吃易之前化疗了几个疗程?我老爸现在刚用多西他赛+奥沙利铂+恩度化疗第一个疗程。  祝我们的父亲都能够治疗顺利,少走弯路!
  @sdjy0000   请更新帖子,谢谢!
  5月31号去医院查了下肝功,  谷氨酰转肽酶偏高 结果:153,参考范围(5.00~61.00);  谷丙转氨酶 偏高
参考范围(0.00~41.00)  很可能是易瑞沙的缘故。因为5.14号在医院的时候,医生讲过易瑞沙对部分人肝功影响大。  6月11号又去医院查肝功。  谷氨酰转肽酶偏高 结果:108,参考范围(5.00~61.00);  谷丙转氨酶 偏高
参考范围(0.00~41.00)  看来一直服用护肝的药还是有效的。注:天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)
  谢谢LZ更新,  我父亲第二次化疗快完成了,这次应该比较顺利,没有感冒和得肺炎,但每次化疗总有那么2天人没有精神和食欲,也没有具体的身体部位不舒服,就是人没劲。两天过后慢慢会恢复。  我父亲还属于中早期,没有转移和胸水,肿瘤在我父亲身上好像发展很慢,由于身体体质很差(瘦,医生描述就是慢性病的病容,但没有什么明显的毛病,除了肺功能不好因为长期抽烟),也没办法手术,我们用的多西他赛方案按医生的说法,对所有癌症都适用,也比较温和,适合老年人用。  祝福我们父亲吧,能够多活几年。
  希望楼主能继续更新下去。我母亲现在正面临同样的问题。  祝福楼主父亲
  我进这个帖子本来是想问有没有人用一种叫化症回生口服液效果好的,我父亲用多下来的,专治原发性肝癌,肺癌。  我父亲至今医院里也说不明白是什么癌,有的说肺癌,有的说淋巴癌,一个科室一个说法,就是说没救了,天天保守治挂盐水,我家也是病急乱投医,看说是中药大组方成份,发明人还参加了建国六十周年的彩车游行的,就买来给我父亲用的,结果还没用到二合,就去世了。  现在的医院简直就是杀人医院,我父亲入院时身体太虚,因为年老在家里不想吃东西。我觉得营养肯定跟不上的,看医院挂了两天人血白蛋白就不挂了。就要求他们多挂几天,医生说直接输血,我怕老人受不了,拒绝了。这几天一天比一天好,谁知道他们找了我母亲,说病人身体缺少红细胞,一定要输血才行。挂了当天晚上就呼吸急促,进了急症室,我后来看单子,在急症室里又输了六次,二天多吧,就去世了。我就想不通,输血前明明一天比一天好,还打算再稳定一点就出院的,怎么一下子就这样了。那些医生说发作起来就是这样的,所以是绝症啊。  后来我到处翻书找原因,觉得是病人输血接受不了,引起急性心梗,导致输进体内的液体排不出去,最后几天,我父亲身体肿的历害.  所以现在的医生真可以说是杀人医生,每次我想到那一层绝症病房,都觉得像在地狱里一样。  郑重告诫,年老或体虚的,万万不能输血。  最后想问一下,有谁吃这个药效果好的么,愿意低价转让,放着也是浪费
  最近感觉父亲咳嗽多了些,痰也多了些,一直担心耐药。  还有脚上奇痒,大概是易瑞沙的副作用。开始吃的时候不明显,现在吃完三瓶了,痒痒的副作用倒明显起来了。  另外左上臂疼了俩月了,起初是因为接掉下来的东西,拉伤了一下,但愿不是骨转。  昨日已约床位,等接到医院通知去检查一下。
  昨天已出院。  CT显示肿瘤略微增长,基本判定易瑞沙开始耐药了。  左下肋骨有疼的地方,医生考虑转移的可能,又做了个全身骨扫描。  还好,检查结果未显示有转移,算是有点儿安慰吧。  现在父亲身体状况还可以,医生的建议是换特罗凯试试。虽然有效的可能性不大。  但是目前的情况直接用化疗的话,也没太必要。毕竟现在治疗的目的至改善生活质量。如果现在就化疗,生活质量应该会下降。  昨天下午开始服用特罗凯,父亲去医院和住院这两天里,情绪比较低落,但是昨天出院时,心情转好,今天早上还高兴的说,感觉自己肋骨疼的地方减轻了。  看来情绪真的改善疼痛。
  天涯抽风了么?乱删
  谁有渠道买到BIBW2992?
  @sdjy0000 你好,能够告诉我你在哪买的易瑞沙吗?我父亲经过基因检测,可以吃易瑞沙,但是正版的太贵了,印度版的购买方式你能告诉我吗?
  特罗凯服用10天,皮疹很明显。鼻子两侧,肩膀,臀部很多。痒,拉肚子。  今天早上父亲说拉肚子轻了。大概身体对特的副作用开始耐受了吧。  其他症状暂时不明显。  自从腰部减压手术出院后,除了化疗的期间吃饭不行外,一直胃口不错。  能溜达玩玩,打打扑克。
  治疗很重要
  这几天准备再去复查
  癌症和血癌是居室有过量塑料污染,多数是装修或者盖房使用塑料建材了;少数是新买了含有塑料海绵的席梦思床垫或者沙发等塑料大件。离开污染源就能自愈,不离开就是绝症。  但是现在的肺癌大部分是假肺癌,男的多数是戒烟或者吸烟大幅减量引起的肺脓肿
  相信中药的话,我可以帮您
  9.14号做了个强化CT,肿瘤变化不大,上次CT平扫提示右肺下有小结节,这次还是有,判断特还有效。只是不是效果很突出。  除了一如既往的拉肚子,倒也没有再出现明显不适的症状。  手里的易瑞沙应该排不上用场了,2017.5月过期,慢慢处理掉吧。
  对了,前端时间,咳嗽见多,大概是易瑞沙开始耐药的时候吧,不知道是不是巧合。  用了些止咳糖浆,有些效果,痰少了,咳嗽变化不明显。目前咳嗽、痰,依旧。
  因耐药,转印易,2017.5月过期。有意者留联系方式。  本市可当面交易。
  9.21号,服用一粒2992,74mg。  刚吃完一瓶特罗凯,之前我跟爸提过吃完这瓶换2992,这天我开会,没接到爸的电话。  他自己就吃了一粒。下午3点左右服下。6点左右感觉腹胀。在床上休息到8点左右,腹胀减轻。  不知道是否是2992的缘故?之后没再吃2992,还是继续特罗凯。  有吃2992腹胀的么?
  家有肺腺癌的患者的病友请加肺癌公益自助群,,了解最新治疗方案,提供靶向等药品代购团购,共同携手,拯救亲人,一切药贩\非病属勿扰,违者必踢。进群要说明病人情况。
  LZ,现在情况好转些了吗?
  易特均耐药,184无效果,目前9291,
  癌症用绿色疗法好些,化疗人更容易奔溃
  @sdjy-11 09:14:30  易特均耐药,184无效果,目前9291,  -----------------------------  你爸爸多大年纪?发现晚期还能坚持这么长时间,不容易呀。我爸爸今年2月份去世,最后2,3个月,病来如山倒,当初发现的时候还算早期呢,也许是我爸年纪大了,享年79岁。  祝你爸爸能多坚持几年!
  @sdjy0000
09:14:30  易特均耐药,184无效果,目前9291,  -----------------------------  @wzxxzj
14:26:28  你爸爸多大年纪?发现晚期还能坚持这么长时间,不容易呀。我爸爸今年2月份去世,最后2,3个月,病来如山倒,当初发现的时候还算早期呢,也许是我爸年纪大了,享年79岁。  祝你爸爸能多坚持几年!  -----------------------------  谢谢您的祝福,我爸爸确诊的时候58,可能是年纪没那么大的缘故吧
  @sdjy-11 09:14:30  易特均耐药,184无效果,目前9291,  -----------------------------  184是有骨转的了吗?没控制住?
  现在还吃啥药?咳嗽的厉害吗?
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)我的妈妈得了肺腺癌,中晚期,刚做完手术,不知道该不该化疗?_肺吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名:今日本吧第个签到,本吧因你更精彩,明天继续来努力!
本吧签到人数:0成为超级会员,使用一键签到本月漏签0次!成为超级会员,赠送8张补签卡连续签到:天&&累计签到:天超级会员单次开通12个月以上,赠送连续签到卡3张
关注:8,752贴子:
我的妈妈得了肺腺癌,中晚期,刚收藏
我的妈妈得了肺腺癌,中晚期,刚做完手术,不知道该不该化疗?
大夫让化疗4到6次,一周一次
有懂得给点建议谢谢
手术都做了,身体抗的住的话就化吧,只是非常的难受,不知***首得了不。
第二个通常是会化疗的,周期和方案看医生,一般多西他赛或者培美。培美和多西外面有转的,
加微信hzf419518
如果可以吃靶向药,就暂时不要化疗,
请问你家有转移吗,急急急,中晚期医生还是建议手术吗
我也是肺腺癌,男,50岁,刚在301做过肺叶切除手术。专家让我吃一种药,不用化疗等等了
按你说的肺淋巴转移,如果到301就基本不给手术,只保守治疗了。
提供印度所有药品,EMS 国际直邮,一周到货。
楼主这个情况手术也没多少意义,建议首先考虑靶向疗法,不管基因检测结果是否突变,先试试靶向药,实在不得已最后才是化疗。现在医院动不动就是化疗,原因无非是:第一,传统常规疗法,结果如何医生都没责任,第二,医生有绩效和奖金,医院有钱赚。
你们都在哪里开的中药?
经常印度出差 有需要可以联系我
有没有能看明白什么意思的?求告知
肺腺癌中晚期
做了7次化疗2次放疗现在快2年 现在身体越来越不好感觉人活不久了
化疗吃不消
累及胸膜,淋巴结转移,基本上就是中晚期了,术后必须辅助化疗,不知道基因检测了没有?基因检测有突变的话,有的患者是不化疗,直接上靶向药,但是现在医学上公认的是术后能化疗的先化疗,化疗无效后再考虑靶向药。我也是患者家属,一起加油!
9291。易瑞莎,
为什么不做伽玛刀呢我觉得还是不要做化疗刚做完手术身体吃不消的还是等半年在说吧可以考虑中药
吃中药比化疗好
祝愿你妈妈早日康复
我爸爸也是 基因检测阳性 吃了几个月靶药也耐药了,可能只剩化疗了,还剩下些靶向药没吃,有需要可以联系我
先做基因检测再对症下药,放疗只会让病情进展更迅速,长期依赖放疗不好。联系我我会把多年的经验分享给你听
我有凯美纳4个月的量,可以试试看,不建议化疗,我母亲也是这病,所以我深有体会
主要是看有没有转移啊,身体可以接亲,化疗也没有关系的,但是不要过度化疗
登录百度帐号推荐应用&请问,肺腺癌晚期是化疗好,靶向治疗还是
请问,肺腺癌晚期是化疗好,靶向治疗还是
肺腺癌晚期
发病时间:不清楚
请问,肺腺癌晚期是化疗好,靶向治疗还是中医好?
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
精选回答(2)
擅长:乙型肝炎,肾病,肿瘤,支气管炎,哮喘,月经不调,痛经,胃病,性病等
这个情况应该是三种方法同时使用,首先应该化疗,结合中医治疗,有条件的可以用生物靶向药物治疗,
擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
肺腺癌对于化疗还是比较敏感的,所以进行化疗还是首选治疗方法,这对于延缓肿瘤生长和延长生存期的帮助最大,当然也要看病人具体身体状况,因为化疗不仅会对于肿瘤有效,对于身体正常组织也会有损伤的,如果现在身体状况已经非常差,那就无法再继续接受化疗了。除此以外,中药也是对于肿瘤有效的,能够改善体质。而靶向治疗,要看病理结果中的免疫组化情况,并不是所有的肺腺癌都适合做靶向治疗。
医生回答(2)
擅长:脑癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、直肠癌、结肠癌、肾癌等肿瘤病症
你好 癌症晚期可以采用中医治疗 中药不会对身体产生毒副作用 有效的改善机体的内环境 控制癌细胞的复制和扩散 提高免疫力 减少痛苦 延长生命等等。
擅长:全科
你好,这种情况肺癌晚期有转移,西医已经没有有效的治疗方法,最好采用有效的中药保守治疗,中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法,建议你采用传统中药虫草、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,对晚期肺癌转移效果很好,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、快速止咳止血、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的。
向医生提问
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑MDT案例分析(一) | ALK突变的肺腺癌患者如何选择最好的靶向药贯序
“多学科咨询”患者的案例分析终于出炉~
有精密的诊断才会有最佳的治疗方案!肺腾助手为小伙伴们剖析MDT案例最详细的治疗历程以及各科专家的部分分析结果。
请继续支持肺腾助手哟!
MDT:即多学科多专家讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案,方便病人的就诊,也缩短病人就诊的时间。
患者昵称:GE阿姨
分享内容:
1.MDT模式下对患者的病例分析
2.各学科专家对病理展开的探论及得出的治疗计划
3.患者及患者家属的亲身治疗经验和心得
参与讨论专家介绍
患者想通过MDT解决的问题
患者现IV期肺腺癌诊断明确,基因检测结果示EML4-ALK融合基因检测阳性,现口服靶向CT-707,疗效SD,原化疗方案已无效,患者的问题如下:
ALK突变靶向药的贯序怎么样比较好?
化疗方案现在无效了,有没有机会再用回来?
如果不能用原方案,有哪些治疗方案可以选择?
咨询参考意见
结合专家讨论,我们给出的参考意见如下:
1.最好的ALK突变靶向药贯序:
ALK 融合基因阳性的患者,如果TKI耐药,可以换用二代、三代等不同的TKI 来克服耐药, 但最好是先做一个重新活检和基因检测,根据不同的ALK 激酶域药位点选择不同的TKI。
2.化疗方案现已无效,是否有机会用回:
患者一线化疗敏感,有较长的 PFS,预计将来后线化疗有一定有效机率,若原来化疗有效且 一直未进展的病灶再换用靶向药物一段时间后出现进展,并且间隔 1 年以上,可以考虑重 新使用。
3.在不用原方案的情况下,下一步治疗方案:
目前患者只是采用了一个化疗方案,若靶向药物进展且无二线靶向治疗指征的话,其它针对 NSCLC的化疗方案都是备选,要根据患者的具体器官功能状态决定。
4.主诊医师意见:
(1)患者年轻女性,非吸烟者,PS=1分,基因检测结果示EML4-ALK 融合基因检测阳性; 对于ALK 突变靶向药贯序,目前面临关键问题是分子病理及基因检测不够全面。
(2)下一步取肺结节或颈部淋巴结活检及NGS 检测,根据检查结果决定患者ALK 突变靶向药贯序。
(3)对于原化疗方案无效的下一步治疗,若原来化疗有效且一直未进展的病灶再换用靶向药物一段时间后出现进展,并且间隔1年以上,可以考虑重新使用。
患者家属感悟
2016年,妈妈被确诊为ALK基因融合的右肺腺癌四期,无法手术。治疗方案是:培美曲赛+顺铂+贝伐四个周期,之后都用培美+贝伐单药控制。万幸,连续四五次的强化CT报告都显示肿瘤缩小,妈妈的血常规一直正常,头发几乎没有掉。
在全家积极态度的影响下,妈妈虽然偶尔会感叹在经济和思想上给我们造成了沉重负担,但还是渐渐接受了事实,坦然对待生死。
在化疗期间,我到处联系亲朋好友,期望找到更好的治疗方式,我意识到作为家属必须积极学习有关肺腺癌ALK阳性的知识。机缘巧合下朋友给我推荐了Haalthy肺腾助手,肺腾助手会给病人推荐临床实验、联系医生;医疗随访人员肺小腾耐心地给患者整理检查数据,让我们和专家更直观地看到患者的基本情况;在肺腾治疗研究群里不仅经常有专家做各种为广大患者解疑答惑的讲座,还能跟其它病友和家属学习知识、分享心情、彼此鼓励,这种温暖的线上交流让我十分感激。
感谢Haalthy的创办人蚂蚁大神,让我从当初的害怕、无知到如今的勇敢。妈妈在化疗了20个周期直至耐药,目前加入了中肿的国产靶向药的临床实验,开始口服靶向药。如今ALK的靶向药物已经发展到了第四代,我们有信心用靶向药把妈妈的钻石突变控制得像普通的慢性病一样,让她长久地高质量的活下去。
希望在肺腾助手、患者以及患者家属的共同努力下,让所有的肺癌患者都能治愈!
Haathy有话说
首先非常感谢GE阿姨给我们分享详细的病历资料,让广大病友能够借鉴经验和教训。
其次感谢患者家属对肺腾助手的信任,你的“治愈”是我们的目标,你的信任是我们前进的动力,你的健康就让肺腾助手来守护吧!
最后祝福GE阿姨能够早日战胜肺癌这个小怪物,Haalthy肺腾助手与你同在!
Haalthy 友情提示
如果宝宝们想做多学科综合治疗或者对此有任何疑惑的,可以联系萌萌哒的肺小腾(微信号:Fei-xiaoteng ),快去戳它戳它~
Haalthy科利健康是用心帮助患者申请临床新药入组的科普和数据随访公司。本平台原创内容版权归Haalthy所有,转载请注明出处“Haalthy科利健康”
责任编辑:
声明:本文由入驻搜狐号的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
今日搜狐热点肺癌靶向药耐药后疯狂生长怎么办?
核心提示:对于非小细胞肺癌小分子靶向药物如易瑞沙,特罗凯耐药后缓慢进展的患者,建议继续服用靶向药物治疗;而对于表现为孤立进展的EGFRTKI继发耐药,建议在继续使用EGFR TKI的基础上联合应用局部治疗,局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则。
温馨提示:
一双筷子、洗个澡都会引发癌症?但只要做好8件事就能一辈子远离肿瘤。关注微信公众号 39健康网 ,发送 抗癌 学习癌症预防绝招。
  近十年来,靶向治疗的科研和临床似乎已经超越了所有肿瘤研究的风头,学术推广和商业营销一浪高过一浪,推出新药的速临床运用的数量史无前例的高涨。但是在靶向药物层出不穷的背后其耐药性问题继而成为了专家们更为头疼的话题。  广州解放军421医院肿瘤中心屈立新教授表示,分子靶向药物是通过抑制肿瘤细胞的生长,最后使其死亡来达到治疗目的的。各种特定的分子靶向药物是针对某种癌细胞的某一个蛋白、某一个分子起作用的,只能抑制肿瘤生长的一条通路而已。当一条通路受到抑制时,肿瘤细胞会不断自寻“生路”,选择其他通路合成自身生长所需要的物质,久而久之可使分子靶向药物失去作用,即产生耐药性。  专家简介:  ,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,年工作于第一军医大学胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主&F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,卫生部聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。  以治疗的靶向药物为例根据临床观察,平均耐药时间大概为1年,有些早一点的6个月就产生耐药,有些耐药晚的有用药1年半、2年的还没有产生耐药性,但比例极低,甚至有用药5年的.个体差异比较悬殊。不过大多数在1年内就会产生耐药。耐药的时间更短一些,有的半年,中位时间约8个月。  靶向药物耐药后可考虑局部治疗  由吴一龙教授等四十多位专家组成的中国抗癌协会肺癌专业委员会对于非小分子靶向药物耐药的处理共识中,对于非小细胞肺癌小分子靶向药物如易瑞沙,特罗凯耐药后缓慢进展的患者,建议继续服用靶向药物治疗;而对于表现为孤立进展的EGFRTKI继发耐药,建议在继续使用EGFR&TKI的基础上联合应用局部治疗,局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则。  他们认为可以考虑使用各种介入消融手术(射频,微波,冷冻消融)。广东省肺癌研究所的研究提升,局部进展的原因多数源于肿瘤异质性,即局部进展病变的基因类型不同于受TKI控制的病变,此可称为混合疗效,为靶向药物耐药的一个类型,因此可以视为局部治疗的生物学基础。国外Memorial&Sloan-kettering癌症中心的经验,加上局部治疗后的中位总生存时间达到41个月2。  氩氦刀冷冻消融复发进展的病灶  更换靶向药物继续全身治疗或者全身化疗  “近年来我们也治疗了不少肺癌服用小分子靶向药物耐药后复发生长的案例,我们的治疗对策是氩氦刀冷冻消融复发进展的病灶,更换靶向药物继续全身治疗或者全身化疗。其中有2位是曾经经过我们氩氦刀治疗过的患者,术后持续口服易瑞沙分别在2年9个月后以及1年8个月后胸膜转移而再次进行氩氦刀治疗。”  第一位是来自的女性76岁患者,2011年6月因为左上并进行了原发病灶的氩氦刀消融治疗,手术后一直口服易瑞沙,2014年2月发现疾病进展并前胸及后背疼痛明显,在当地医院进行放疗化疗;因为副作用大无法忍受,效果也一般再次来广州治疗。经过pet-ct的检查发现肋骨转移及后胸部胸膜较广泛转移,就共先后分3次进行了较为彻底的胸膜转移氩氦刀冷冻消融治疗并肋骨转移的氩氦刀治疗。术后四个月追踪,疼痛明显减轻,目前在老家继续服用靶向药物特罗凯维持治疗,情况良好。  图片1:原治疗部位为2011年6月份的氩氦刀手术部位,新发部位考虑为胸膜转移    图片2:该部位进行氩氦刀冷冻消融治疗,冰球完全覆盖杀灭    第二位患者来自海口,女性,41岁。外科手术切除肺原发病灶后发现转移,在我们氩氦刀治疗前一直在服用肺癌小分子靶向药物易瑞沙治疗。2012年12月在肿瘤中心经过屈立新教授进行氩氦刀冷冻消融治疗了肺转移病灶,期间继续易瑞沙治疗。术后一年八个月发现同侧两个胸膜转移病灶并胸水,经过化疗后胸水减少即过来广州要求再次进行氩氦刀治疗。经过我们2次氩氦刀治疗杀灭了较大面积的胸膜转移病灶并植入化疗粒子后康复,现改用全身化疗方案治疗。  图片1:2012年10月份的PET检查发现外科手术切除后复发的病灶,不到1公分  图片2:日进行微创局部消融治疗,氩氦刀探针准确插入不到1公分肿瘤内部进行治疗  图片3:日检查发现原氩氦刀冷冻消融的病灶消失,只是剩下纤维条索    图片4:日CT检查发现胸膜转移  
  图片5:日进行了胸膜转移病灶的氩氦刀冷冻消融手术并植入化疗粒子    对于肺癌采用小分子靶向药物如易瑞沙,特罗凯治疗耐药出现明显进展的病人,我们主张积极的综合治疗,局部消融控制进展的病灶,化疗或者靶向治疗控制稳定病灶或者不发生新病灶。在尽可能对身体少伤害的前提下达到延长生命,缓解症状直至长期带瘤生存的目的。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
益气养阴、清热解毒、化痰止咳。...[]
推荐医院:推荐医生:
这些疾病都不是你要找的? 用工具试试!
关注“39健康网”公众号,免费问医生!
身体总有点病痛,又不想跑医院?体检报告出了,数据看不懂?把问题发给我们的万名医生吧!微信扫一扫或搜索公众号“39健康网”并关注,随时随地专家答疑!
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询(向医生免费提问)
请在此提交您的问题,即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问,名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… []
Iressa是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),能够阻断导致肿瘤生长和扩散的信号通路。EGFR是一种在许多类型肿瘤细胞上呈异常高水平表达的蛋白,尤其是NSLCL。

我要回帖

更多关于 肺腺癌靶向治疗的效果 的文章

 

随机推荐