阵发性室上速会自愈吗,心律达140并伴有早博,请问用什么药

副主任医师
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心律失常(室上速)治疗,射频消融技术
状态:就诊前
&副主任医师
不知新乡371医院导管消融手术量大不大,大夫经验是否丰富,目前我院室上速手术成功率可达99%,可将详细资料传真给我,相信我们能给你根治的希望!
状态:就诊前
well,thank you so much for your prompt reply.
&副主任医师
That's all right! You're wellcome!
副主任医师
韩宏伟大夫通知出停诊:因出差,日(周四)停诊,门诊由杨新玮博士代替,各位病友如需要本人亲自看门诊,请预约11月23日门诊!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:室上速&&
希望得到的帮助:病情咨询 帮助
病情描述:担心突发状况 心脏之前会突然难受 心率过速严重 达到140
疾病名称:室上速&&
希望得到的帮助:此次重复犯病原因,需要如何治疗
病情描述:女,36。突发心率过速,心率最高达到170,2006年作过射频消融手术
疾病名称:室上速射频术后又出现阵发性心率过速,&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:室上速射频术后一周左右又出现阵发性心率过速,持续时间有半小时左右,到医院做心电图时症状消失,症状跟射频术前一摸一样,摸脉心跳124次分钟,请问: 是不是手术不成功?术后会出现那些症状属于...
投诉类型:
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心律失常的导管手术治疗、起搏器植入及术后管理。
韩宏伟,男,副主任医师,硕士,从事临床工作23年,卫生部心律失常介入培训基地导师,中华医学会心衰学组委...
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室上速和早搏
状态:就诊前
希望提供的帮助:
因为我人在韩国,但是很多细节我和大夫沟通得并不确切,恳请您对我的提问予以解答,不胜感激。我现在虽然说手术成功了,但是还需我在生活中去验证,但是因为上述几种情况会导致心脏不适,我还是很担心。谢谢您百忙中回答我的问题。
所就诊医院科室:
吉林、武汉、韩国 心内科
用药情况:
服用说明:Xanax0.25ml 一次半片 每天三次
室上性心动过速是一种发作性心律失常,会因为紧张,劳累,吸烟等情况诱发出现,但是不发作时对人的活动能力没有影响。因为射频手术本身会对心肌有一定损伤,所以建议你近1月作用,多休息,进行康复性锻炼,心情要放松,你提到的一些感觉是跟你紧张有关系,出现早搏时自身感觉就是你提到的咯噔一下,早搏逐渐增加而诱发出室上速后就快心率。变成等稳定一段时间后逐渐增加活动活动量,进行规律锻炼来增强心脏功能,体力弱就需要锻炼来改善。
状态:就诊前
张达夫您好,感谢您的回复。因为身在国外就医不是十分便利,我再追问一句。我所提到感觉应该没有房颤等复杂心律失常的可能性吧?我也觉得自己过于紧张了,我近几个月来因为压力过大体重减轻5公斤,在加上术前的担心变得十分敏感,如果我所述情况只是紧张以及早搏,那么通过锻炼可以减轻早搏发作甚至让哭和打哈欠时的早搏消失吗?
室上性心动过速是一种常见的心律失常,而早搏则可见于正常人,在劳累,紧张等一些不良因素刺激下会出现比较多,而早搏过多或者紧张时心率过快都可能诱发室上速的发作,虽然室上速已经经过射频治疗,但是这些跟神经调节异常有关的心律失常还是会出现,过度关注,过度紧张而对这种情况不利,所以近期放松心情,逐渐增加活动,药物治疗可以作为辅助。如果有时感觉不适比较明显,可以及时做心电图观察或者再行动态心电图评估心电活动
状态:就诊前
好的 谢谢您
疾病名称:室上速,预激综合征&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,我老乡的孩子就在贵院接收李主任...
病情描述:去年冬天因感冒引起的病毒性心肌炎,发现这病,说是预激b型,住院一周吃药一月,今年5月在新华医院做了心电图,吃过一月二鳞酸纳口服液,10月因咳嗽发病住院一周,12月初因发烧再次发病,期间药...
疾病名称:阵发性室上速&&
希望得到的帮助:是否需要做射频消融术,去哪里做,找谁做,手术费用
病情描述:心跳过速症状有八九年了,今年发生四五次了,心电图是最近一次发生做的。近日病人总是半夜里觉得心煽,不敢翻身,休息不好,有头疼,头晕症状,今日查血糖6.7。血压一般在130/80左右,早上起来头...
疾病名称:阵发性室上速&&
希望得到的帮助:药怎么吃,需不需要去医院
病情描述:李主任你好我是王**的爸爸,孩子长了一公斤了,前天打预防针昨天犯了一次给他加了一次药一个小时后正常了,想问一下主任怎么办,药怎么喝?
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擅长心脑血管科常见疾病:冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞;心肌炎,心力衰竭、高血压、房颤等的诊断...
张文举,男,主治医师,毕业于郑州大学医学院临床医学专业,2010年开始参加工作。
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心律失常-频发房性早搏 阵发性室上速
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生这种情况用什么药物可以控制,需要进一步住院治疗吗?盐酸美西律片和倍他洛克应怎样搭配服用?这两天在网上一直努力挂您的号希望有和您面诊的机会,可以申请加您的号吗?非常希望得到您的帮助!!
所就诊医院科室:
承德市附属医院 心血管内科
治疗情况:
医院科室:
承德市中国人民解放军第二六六医院
治疗过程:2001年因患乳腺癌做过右侧乳腺切除术,同时化疗和放疗治疗。
医院科室:
承德市隆化县医院
治疗过程:10年前出现高血压和阵发性心悸胸闷乏力症状,在隆化县医院住院15天治疗
用药情况:
药物名称:盐酸美西律片、肌苷片和辅酶Q10胶囊、倍他洛克
服用说明:注射用磷酸肌酸钠每天1000mg,口服盐酸美西律片150mg,肌苷片200mg、辅酶Q10胶囊10mg、倍他洛克1片,每日3次。倍他洛克服用后心率降至每分105次,仍感觉胸口不畅有压闷感。
建议您母亲做一个心律失常方面重要检查:24小时动态心电图来进一步明确心律失常情况。根据动态心电图结果治疗方面比较有针对性。同时须排除冠心病可能。盐酸美西律片与倍他洛克合用的话须注意监测心律、心率变化。
疾病名称:室性心脏早博&&
希望得到的帮助:心电图的结果也是一直在4000左右,医生说不需要做射频消融,可这样每天受早博的困扰,...
病情描述:最近又一直不舒服,个人体质比较敏感,吃药已经快两年了,还是会过段时间就会出现很多早博,而且近一个月手指甲变皱了,不知道是什么原因,医院检查说是甲沟炎,但擦药了一直不见好,并且还在长...
疾病名称:心律失常 脑部有神经或血管跳动&&
希望得到的帮助:想问大夫心脏症状吃药总不好 有什么好的建议吗
脑部有声音该如何治疗
是否和心脏疾病...
病情描述:前两年有脑鸣
今年上半年开始心律失常窦性阵发性室速
吃过稳心颗粒三松养心胶囊 盐酸索他洛尔片 但还经常发作
下半年后脑听见有像心脏似得快速跳动声音 睡眠时会更严重并左胳膊偶尔抽动
疾病名称:二度房室传导阻滞,检查不出什么原因引起的&&
希望得到的帮助:查出发病原因,平时注意什么
病情描述:母亲有风湿性心脏病,自己平时没什么感觉,想知道什么原因引起的,平时要注意什么。这次在医院做了好多检查没查出原因
疾病名称:窒性心律心动过速。偶发房早&&
希望得到的帮助:是否需要手术
病情描述:发病诱因,缓解情况
疾病名称:房颤 房扑 冠心病&&
病情描述:白凤羽,2013年开始心率失常,心电图房扑,后辗转到陆军总院林朝胜大夫处病情得到控制,房扑消失过一段时间,后来查心电图有房颤,最近林朝胜大夫退休,到何大夫处就诊,感觉药不适应,用药:拜阿...
疾病名称:左室特发性室性心动过速&&
希望得到的帮助:姚主任:您说这么频繁的发作是否需要过几天放了寒假就去手术呢?如果去的话直接找您就...
病情描述:姚主任:今年暑假期间我带十一周岁儿子去北京找您看过,左室特发性室速,您说年龄有点尴尬,建议我们明年暑假再去手术,并给开了两盒盐酸维拉帕米片,回家后儿子分别在9月30日、10月15日、11月5...
疾病名称:心律失常,房早和房速&&
希望得到的帮助:感觉很严重,想去上海找赵医生看,是吃药还是动手术?还需要做哪些检查?
病情描述:2017年1月份有一次莫名其妙心跳加速,感觉心要跳出了,后来自行缓解,没有重视,因为2015年体检之前都是心跳正常。日打气排球等激烈运动后,感觉又心跳加速,自行把脉跳动不规则,忽快...
疾病名称:房颤&&
希望得到的帮助:希望得到相应的治疗方案,胸闷,气短
病情描述:13年心脏支架手术,15年复查,今年7月份停止服用安碱酮,现在主要是胸闷,气短,目前已经出院,住院期间打的扩管药物和丹红,目前没有好转的迹象。
疾病名称:心慌&&
希望得到的帮助:请医生看看我这是什么病?严重吗
病情描述:女,35岁。有时候总心慌,头晕,去医院检查了没大问题,就从生完孩子开始,十多年时好时坏,也没查出原因,吃中药调理说是气血不足,效果不是很好!请问医生我这病严重吗?
疾病名称:左心室大,二尖瓣反流&&心律失常,早搏,短阵性室速&&
希望得到的帮助:医院说我很难诱发消融,建议吃药控制,想求一种能控制病情并长时间可以服用的药?
病情描述:胺碘酮的效果挺好,但是副作用很大,我的病情能不能服用,索他洛尔,还是心律平好些,那种药更适合我,也可以长时间服用?
疾病名称:心律不齐&&
希望得到的帮助:如何控制病情
病情描述:现在就胸闷,气短,头晕,
疾病名称:心慌心率加快&&
希望得到的帮助:如何控制病情
病情描述:心慌气短心悸心跳加快
疾病名称:已做心脏射频消融术一月了,最近心率过快&&频发性早搏&&
希望得到的帮助:像这种情况是怎么了,求救医生
病情描述:做心脏射频消融术以有一月了,最近两天查心电图发现心率过快,一分钟达到110多次,没有任何感觉,心不慌气不短也不胸闷,请问大夫是什么情况?需要做什么检查吗有高血压病史
疾病名称:心慌!心律失常!胸闷!眩晕!&&
希望得到的帮助:想知道天津哪里看比较好!都要做什么检查!
病情描述:感觉最近发病越来越频繁了!胸闷比较重!
疾病名称:心律不齐&&房缺引起的肺动脉高压&&
希望得到的帮助:如何治疗心律不齐
病情描述:如何治疗肺动脉高压及最近二周出现的心律不齐症状
疾病名称:心脏舒张功能减退,其余都正常&&
希望得到的帮助:可以
病情描述:就是窦速,长期焦虑,最近又担心左室舒张功能减退是心衰了,失眠
疾病名称:心率过速&&窦性心律过速&&
希望得到的帮助:心电图窦性心动过速 生化 心彩超 甲功都做过没问题 请问大夫还用做什么检查
病情描述:心动过速 静息心率老是95左右 看中医说脉弦数
疾病名称:阵发性房颤射频术后4月复发,进一步治疗?&&
希望得到的帮助:马老师,我想向你请教以下几个问题:
1、是不是表明已经复发,是否需要再次行射频...
病情描述:马老师:你好!我(男性,36岁,心脏无明显器质性病变,甲功正常)于日晚上11点左右,突感心悸,心电显示:房朴、房颤,静推药后恢复正常。于8月10日,在四川华西行三维射频消融治疗,...
疾病名称:窦性心律过快&&
希望得到的帮助:这是怎么了?严重吗
病情描述:喘气频率好快,有时候要喘长气
疾病名称:频发性早搏&&
希望得到的帮助:想问有这个室博能不能做手术,该怎样治早博
病情描述:主要是想做腰间盘突出的手术,结果查出来频发性早搏
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
刘一炫大夫的信息
冠心病,心律失常,心力衰竭,先天性心脏病,主动脉夹层,血脂异常,心肌病的诊治,熟练操作冠状动脉造影及...
刘一炫,主治医师,硕士研究生
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老人室上速如何治疗最好
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1、吃这些药是否可以稳定病情? 2、是否一定要做消融手术?手术后是否需要吃药维持?要做的话如何预约到您做手术? 3、室上速吃参松胶囊和稳心颗粒哪一种更好? 4、倍的乐克吃多大量?鲁南欣康能否吃?
所就诊医院科室:
新乡市中心医院 心内科
河南省新乡医学院三附院 心内科
用药情况:
药物名称:参松养心胶囊
服用说明:一日三次,一次一包,服了1个月
药物名称:单硝酸异山梨酯片
服用说明:一日二次,一次一片20mg,半年了
药物名称:稳心颗粒
服用说明:一日三次,一次一包,服了2个月
药物名称:倍的乐克
服用说明:一日二次,一次一片20mg,半年了
检查资料:
您好,资料看到了,动态心电图里面有频发的房早,短阵房速。房速时候的心率也差不多可以达到170次左右。
有几个问题需要您回答一下:当时那个心跳快是怎么快起来的?一下子好转还是慢慢好转?心跳能快到多少?整齐不整齐?能否将室上速的心电图上传看一下?
针对您的病情及问题回答如下:
1、目前服用的这些药物可以缓解一些早搏,但是不能根治他的室上速,因为室上速发作的基础仍然存在。而且他也已经服用药物不少时间了,最近仍然反复发作,应该能够说明这一点的。
2、如果是明确的室上速,那么是建议进一步行射频消融治疗的,因为药物治疗仅能终止心动过速,不能达到根治且副作用多,而射频消融治疗则可以达到根治的目的,其手术成功率接近100%(我中心经验),手术成功后就相当于没有发生过这个毛病一样。手术以后不需要用药来维持减少室上速的发作,但是他有很多早搏,可以继续服用倍他乐克来减少一些早搏。如果要过来做手术的话,建议您在这边先和我留言预约好时间过来,一般建议周一下午到我心律失常门诊就诊挂好号然后我开号入院单之后安排住院然后一般安排周三手术。手术我会在的。一般入如果预约好了,我会当天预留好床位,然后安排入院的。
3、参松和稳心颗粒对于室上速基本没有用处的。但是在他这么多早搏的情况下,建议可以考虑使用稳心颗粒,这样可以减少一些早搏,也就可以相应的减少早搏诱发室上速的可能性。
4、倍他乐克目前的剂量可以了,不需要再加量,而如果做手术的话,建议需要先停用3-5天。欣康是扩张冠状动脉的药物,主要用于缓解胸闷胸痛的症状的,一般不建议使用,因为不是解决早搏和室上速的药物。
状态:就诊前
陈大夫真心细致的回答令我感动,在此非常感谢!现回答您的问题:我父当时发作心跳是突发快起来,通过吸气憋气动作一下子好转;心跳开始快的时候几乎摸不着脉搏,稍后大概跳160-200次左右,心跳脉搏整齐。由于每次发作时间不长,很多来不及去医院做心电图,在去年3月份刚好碰到做了一次,现传给您,可惜保留时间长了上面的图形有些地方模糊了,不知会不会影响您的判断,让您费心了。当地大夫对我父是否真患上室上速并不确定,麻烦您确认下。还有问下房颤和室上速手术哪种难度大?射频消融手术是两维还是三维的?
您好,图片确实不是很清晰,对于判断多少有点影响,但是结合您提供的病史表现以及目前的这份心电图资料,考虑还是室上速可能性最大,建议做个电生理检查机会能够明确是否是室上速,如果是室上速,那么就进一步射频消融治疗,如果是房速或者房颤,如果是右房来源的,那么可能当时也可以做掉,而如果是左房来源的,一般就需要另外术前准备了。
总体来说,还是房颤的手术难度比较大,因为操作也比较复杂,需要三维系统的帮助,费用也要高。而室上速则相对比较简单一些,二维方法就可以,当然,也可以使用三维系统,但是常规还是以二维为主的。
状态:就诊前
陈大夫您好,遵您医嘱,我父停掉了鲁南欣康的用药,主要服用稳心颗粒(一天三次,每次一包)和倍他乐克(一天3次,每次13.5mg),请问这样的服药安排是否合理,稳心颗粒和倍他乐克间隔多长时间服用一次方为适量?我父常担心服药过度影响身体。昨天30号晚8点又犯一次,赶紧去医院做了心电图,当地大夫确诊为室上速,现将心电图传给您,还有一份是3月27号去医院检查时做的正常情况心电图,麻烦您给诊断一下,谢谢了!
您好,倍他乐克一般是1天2次,不需要1天三次的;而且建议12.5mg。稳心颗粒间隔6-8小时都可以,倍他乐克间隔10-12小时。这些药物还是非常安全的。
这一次发作时候的心电图还是非常好的,但是这个心电图上面看起来就有点不舒服了,这个心电图看起来更像是房扑2:1下传的表现,结合动态心电图频发房早,短阵房速等表现,考虑房扑是不能除外的。如果要确诊,还是需要电生理检查才能够明确的。
如果反复发作,建议还是做个电生理检查明确一下,如果确实是阵发性室上速,那么就按照室上速简单的做法先处理。如果是房扑,那么有可能需要重新准备,需要采用三维才好进行手术治疗。
状态:就诊前
陈大夫您好,3月份我父共犯早搏心慌5次,最短间隔2天,以前都是50天犯一次,虽然每次都挺过去了,但搞得我父心情焦虑,喋喋不休,每隔半小时都要摸下脉搏,茶饭不思,晚上睡不着觉,全家也跟着心情沉重。这几天我父心跳恢复正常,心情有所好转,尊您医嘱按时服稳心颗粒和倍他乐克,考虑我父有过抑郁症病史,一犯病就想法很多,过度焦虑,睡前吃一片艾司唑仑片(1mg),但睡眠不好,有时紧张时肚子痛。我父想法很固执,自己查了很多有关资料,说对心脏有破坏结疤,不愿意接受消融手术,担心手术失败形成血栓,加上有朋友曾有手术失败造成血栓后发生半身不遂的例子,要说服他很难,只好在我父犯病不太严重的情况下暂采用服药保守治疗,请问陈大夫怎样服药保守治疗最好?盼陈大夫百忙中抽身回复一下,在此谢谢啦!
手术有风险,他有顾虑是可以理解的。
如果是室上速的话,手术成功率接近100%,如果是房扑的话,手术成功率接近95%,而如果是房颤的话,手术成功率一般在80%左右。
关键是在于明确疾病到底是否是室上速还是房扑或者房颤。
医疗上来讲,不管是室上速还是房扑房颤,这些毛病都是不能自愈的,而且这些毛病经常是越发越频发,越发时间越长,因为有基础病因在里面的。而那些药物什么的预防作用最多也只能达到60%,而且时间长了也会逐渐失效的。
如果他有很大的顾虑那就先观察,不要勉强,但是可以慢慢的告知他情况。手术风险是有的,但是发生率其实很低的,不然这个手术也没有人来做了,医生也不敢开展了。
状态:就诊前
陈大夫您好,我父经过吃了三个月稳心颗粒和倍他乐克,最近早搏没有了,犯室上速的间隔时间也延长了,最近半个月才犯了一次,比以前有好转。但是心理方面出了问题,由于晚上睡不着觉,加上害怕、焦虑,吃了80天的艾司唑仑片(安定),每晚睡觉前吃一片,还是睡眠不足,白天精神极差,注意力不集中,常觉小肚子和后背腰部以下发热(也不知道什么原因),感觉度日如年,我们全家也跟着心情沉重。问下陈大夫我父当前的状况该怎么办?如何治疗?请陈大夫百忙中抽身回答一下,不胜感谢!特送上心意礼物一份!!
状态:就诊前
真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!
您好,从您的描述来看,是心理出了点小问题。估计还是顾虑过度,忧思过多造成的。
建议还是应该让他积极的进行电生理检查看看,半个月发作一次还是比较频繁的,难免会出现心理负担的。
另,谢谢您的礼物!
状态:就诊前
陈大夫您好,问下电生理检查是经食道还是股静脉检查?费用大概多少?是否在医保报销范围?请陈大夫百忙中抽身回答一下,不胜感谢!
您好,一般建议经静脉途径的会更全面,而且可以进一步处理治疗。经食道的检查只能检查不能进一步治疗。
经静脉的电生理检查费用大概在1万左右,如果需要进一步行射频消融治疗的话,需要再增加1万多。也就是室上速的射频消融治疗费用在2.5万左右。这是我们这边的价格。
各地医保可以报销一部分,以上海医保为例,上海医保患者自己负担1万不到。
如有需要,请再联系我。
状态:就诊前
陈大夫您好,我父现患有抑郁症,焦虑紧张、害怕手术,一直不愿意去,问下我父现在的情况能否接受手术?另外手术前吃的倍他乐克、稳心颗粒和安定什么时候停药?房速的话手术后是不是有复发的可能性,还需要第二次手术?
您好,如果他不能接受手术治疗的话,那么手术的时候会比较麻烦。关键是要你们告诉他这个毛病可以通过手术得到根治的。而如果不进行手术的话,是没有机会自行好转的,只会病情越来越重。
一般术前3-5天停用就可以。
任何消融手术都有复发的可能性,只是发生高低的差别。室上速复发的可能性很低,1%不到,而房速复发的几率也比较低,5%左右。当然这是我中心的数据,而且这种手术,不同术者,手术成功率也会存在一定的差异的。
状态:就诊前
陈大夫您好,问下冷冻消融和射频消融在预防血栓方面哪种更好、更安全,我父担心射频消融要服用3个月华法林有毒副作用。您怎么看?另外还有长期不做手术的话室上速会不会慢慢恶化到房颤?如果冷冻消融可以的话哪儿能做?
您好,冷冻消融和射频消融不能预防血栓。
室上速手术以后不需要服用华法林的,室上速术后只需要服用阿司匹林2周就可以。而如果是房颤,那么则术后需要服用抗凝药物华法林或者达比加群等药物治疗3个月左右。
有些室上速患者不处理的话是会出现房颤的。当然,以后年纪大了,也有可能会出现房颤的,只是室上速容易加重并进一步诱发房颤。
目前不建议冷冻消融治疗,建议还是应该考虑射频消融治疗,疗效可靠。可以到北京、上海的医院,如果需要可以来我医院就诊治疗。
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疾病名称:室上速是坚持用药还是做消融手术&&
希望得到的帮助:1、吃这些药是否可以稳定病情? 2、是否一定要做消融手术?手术后是否需要吃药维持?要...
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疾病名称:室上速是坚持用药还是做消融手术&&
希望得到的帮助:我父目前吃的稳心颗粒和倍他乐克能长期吃吗?根据我父的情况还需要吃什么药?有什么好...
病情描述:我父72岁,患糖尿病多年,有抑郁精神病史,伴有冠心病。2012年3月发病,心跳200次,到附近医院做心电图,诊断为室上速。医生准备用药时,心跳突然恢复正常,后多次发作通过憋气回复正常。但最近...
疾病名称:室上速&&
希望得到的帮助:做手术时机是否可以?
病情描述:检查及化验:
2011年感冒时发现室上速,当时每日1.5万次,2013年查每日1083次,2014年查每日1.7万次,2014年同济心机mrl检查排除心机病,建议数年行射频消融。
治疗情况(当前用药或近期手术):...
疾病名称:阵发性室上速&&
希望得到的帮助:能否在贵院做手术,哪位医生能做,怎样预约到他/她?
病情描述:检查及化验:
治疗情况(当前用药或近期手术):
暂时没有在医院做过任何治疗
一月来,胸闷,心脏偶然跳动急速,有憋气昏倒现象。不能听到刺耳声音和孩童叫声。
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零射线下导管射频消融治疗多种快速性心律失常;心律失常(室上速、预激、房早、房速、房扑、房颤、室早、室...
陈松文,男,医学博士,主治医师,福建南安人。上海市生物医学工程学会第九届心脏起搏与电生理专业委员会青...
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