肾积水的检查
常见检查项目
30～200元/项
在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
包括氮，肌酐测定以及廓清试验等，双侧肾积水肾功能严重受损时，血肌酐，升高。
3、影像学检查
(1)X线：可显示增大的肾影和结石。
(2)B超：此方法简单方便，无损伤，对积水量，肾皮质厚度的探测均较准确，并能初步与肾囊肿，肾肿瘤相鉴别，B超对肾积水程度的判断标准是：积水早期：超声图像无明显变化，轻度积水：肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区，实质变化不明显，中度积水：肾窦呈典型的手套状，烟斗状或车轮状无回声区，实质变薄但大于正常厚度的1/2，重度积水：肾窦内有较大多房囊状无回声区，实质明显变薄但大于正常的1/4，极重度积水：肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔，实质菲薄，不易分辨。
(3)彩色多普勒超声：通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化，测量参数有收缩期峰值(systolic value，SV)及阻力指数(resistant index，RI)，SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关，也与肾血流量有关，以RI&0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%，特异性为88%。
(4)IVU静脉泌尿系统造影：
可了解一侧抑或双侧肾积水，梗阻的部位，梗阻的程度(部分或完全)等情况，当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳，大剂量IVU并延迟摄片时间，可发现肾盂肾盏扩张，膨大，IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有：①泌尿系管腔内疾病：如肾和输尿管结石，是尿石症确诊的方法。②泌尿系管壁病变引起的梗阻：如肾和输尿管上皮性肿瘤，结核，输尿管瓣膜和息肉。③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻：如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。
(5)逆行肾盂造影：
将输尿管导管插至梗阻处，快速推注造影剂，可显示梗阻的部位，性质，如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液，以缓解患侧肾功能，以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影：
适用于IVU显影不满意，逆行肾盂造影失败的患者，可见肾盂呈椭圆形扩张，边缘光滑，轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状，重度积水呈圆形膨大犹如棉桃，肾实质变薄。
可清楚地显示肾脏大小，轮廓，肾实质，肾积水及尿路以外的病变，CT强化造影，可了解肾脏功能，肾脏病变的鉴别。
对于肾功能障碍，造影剂过敏，梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时，可施行MRI尿路水造影，利用尿液在T2加权中为强信号，可对尿路系统行冠状，矢状及横断扫描，对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验：
用于诊断尿路梗阻难以确定的病例，是近年来认为有价值的检查方法。
呈梗阻型肾图曲线，若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助，方法是在常规后，嘱患者饮水，静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图，可能出现以下结果：两次结果均为正常曲线，说明没有梗阻，常规肾图有梗阻而利尿肾图正常，说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空，或提示上尿路扩张可能是由于肾盂，输尿管平滑肌张力过低所致，常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线，说明有潜在的梗阻存在，两次均为梗阻肾图，则系真性梗阻。
经典网上问答
回复医生：
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咨询在线医生肾积水是由于人体内泌尿系统出现梗塞而导致肾盂和肾盏的扩张，从而引发了肾积水的症状。形成肾积水的原因有可能是先天性的，也有可能是后天引起的，如果是肾积水的话，就会引起两种并发症，一种是结石，还有一种是引起感染。不管是哪一种，对健康的人体来说，都不是件好事，而且，对人们的健康生活以及繁琐的工作都会带来或多或少的麻烦。
步骤/方法：
肾积水的患者在日常生活的饮食中，需要做到的就是少吃多餐，切记不要暴饮暴食，也不要吃得过饱。而且必须要把每一餐的能量控制住，饮食中要吃低能量的食物，不要吃那些高热量的食物，比如油炸食品啊，面包饼干等热量很高的东西。晚饭可以少吃一点，尽量吃得清淡一点。
肾积水的患者在饮食中还应该注意饭菜中的盐含量要少，做菜的时候要少放盐，吃得清淡一点最好。另外，像那些腌制的食物要做到尽量少吃，甚至不吃。腌制的食物是指那些咸菜，酱菜，腐乳，咸肉，咸鱼，咸蛋，虾米，皮蛋等等，还有一些含钠量高的食物也要少吃，像茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
肾积水患者平时的话，也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果中含有很多丰富的维生素，可以帮助人体补充维生素c啊，还有维生素B族，多吃蔬菜和水果不但能补充维生素，还能帮助人体肠道的蠕动，帮助顺利的排便，对人的身体是很有好处的。
注意事项：
另外，像在平时可以多吃一些蛋白类食物，就像鱼类，其实鱼肉富含蛋白质。还可以多吃点豆类。记得要多喝水，像没事的时候也可以做做运动，锻炼锻炼身体，调整好日常的作息。
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肾盂输尿管造影注意事项
发病时间：不清楚
病情描述：逆行肾盂造影的定义是什么？逆行肾盂造影检查的适应症是什么？医生,我四月初,查出左肾积水严重(做B超),然后医生建议我做静脉造影,但左肾还是没有查出原因,医生又建议我做肾盂逆行造影.我想问一下,这个对我的身体有伤害吗?我应该注意些什么?医生,能用文字回吗?因为我这里没有音响,谢谢!
[适应症]1.常规静脉肾盂造影观察不满意者　　2.不适合作静脉肾盂造影检查者如心肝肾功能异常及碘过敏者　　3.为了详细观察尿路的解剖形态　　4.确定血尿病人尿路内有无占位性病变　　5.确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系逆行肾盂造影是膀胱镜检查时,以导管插入输尿管,注入造影剂而使肾盂显影.一般每侧用12.5%碘化钠或10%～25%泛影葡胺5～10ml,对肾盂积水患者酌情增加[适应症]1.常规静脉肾盂造影观察不满意者　　2.不适合作静脉肾盂造影检查者如心肝肾功能异常及碘过敏者　　3.为了详细观察尿路的解剖形态　　4.确定血尿病人尿路内有无占位性病变　　5.确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系[禁忌症]膀胱,尿道有严重感染,结核等病变及种原因造成的尿道狭窄时不宜作此检查,有下尿路感染及出血患者.不适于做肾盂造影者,如心,肝,肾功不适于做肾盂造影者,如心,肝,肾功能差的患者；多次静脉肾盂造影肾,输尿管未显影患者,如肾结核,肾重度积水；了解肾,输尿管与邻近组织器官的关系,观察有无受累.[注意事项]病人检查前晚临睡前服轻泻剂,检查当日早晨禁食.　　检查方法：　是在膀胱镜观察下,将导管插入输尿管并注入造影剂,使肾盂,肾盏,输尿管及膀胱充盈,以观察全尿路情况.
逆行肾盂造影是经尿道膀胱插管至输尿管口将造影剂注入输尿管中，故那些需要做尿路造影而又不适合静脉尿路造影者均可用本方法得到清晰的输出尿管、肾盂Ｘ线片。钽本法经尿道膀胱插管有一定的痛苦，且有引起泌尿系感染的可能，故应慎重选用。
肺部疾病病友圈
疾病常识&·&药物导致的肺部疾病
药物在疾病的预防、治疗和诊断中起着极其重要的作用，但另一方面，它又可因其毒副作用导致机体各脏器的损害。虽然早在1880年W...&
精选问题 查看更多&&泌尿系统增强CT尿路造影检查(CTU)的注意事项及检查方法
我院自2008年底购置GE-16排多层螺旋CT以来,开展了泌尿系统增强CT尿路造影检查(CTU)500余例,对泌尿系统疾病的诊断水平明显提高,得到了临床医师的充分肯定。优质的图像质量及正确、安全的检查方法至关重要。根据我们的实际工作经验及相关文献,作如下总结,供基层影像同仁参考和交流。1资料与方法1.1一般资料选取了2008年3月至2013年2月期间来我院治疗的528例泌尿系统疾病患者作为研究对象,其中男性患者389例,女性患者139例,年龄15~84岁,平均42.3岁;输尿管结石患者238例,肾癌患者66例,外压性输尿管狭窄患者41例,膀胱癌并侵犯输尿管下段的患者40例,肾盏结石患者40例,肾盂癌患者26例,先天性肾发育失常患者26例,肾展憩室患者25例,结肠癌侵犯至输尿管并导致梗阻的患者14例,子宫内膜癌术后发生输尿管粘连并导致梗阻的患者12例。其中,67.42%(356例)经手术证实,32.58%(172例)经临床证实。1...&
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目的：随着多层螺旋CT的广泛应用，CTU已成为临床血尿查因患者的“一站式”检查方法。然而，CTU检查包括基本的平扫和多期增强扫描，患者不仅要接受较大的X线辐射剂量，而且为了维持较好的增强效果，往往需要注射较常规剂量更多的对比剂，进一步增加了患者肾脏负担。如何根据肾脏的血供及强化特点设计扫描序列，降低辐射剂量，减少对比剂用量，同时获得高质量的图像成为对放射科医师的巨大挑战。本研究意在探讨采用分次团注单期扫描CTU检查时，双能CT在泌尿系结石患者中的应用价值，利用双能CT物质分离后处理功能获取虚拟平扫图像，能否在降低辐射剂量的同时，检出被对比剂遮盖的结石，增强诊断效能。方法：收集临床表现为腹痛、血尿，腹部超声提示泌尿系统结石或可疑结石，并且排除了肾实质及其他尿路肿瘤，申请行尿路成像的患者48例，随机分为实验组及对照组，每组各24例。患者检查前30-60min饮水500-1000mL，并于检查前20min肘正中静脉置针静脉推注20mg...&
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随着多层螺旋CT技术的不断改进和发展，CT尿路造影(Computed Tomography Urography，CTU)已被应用于有血尿患者的泌尿系检查和临床诊断川。本研究旨在探讨CTU检查方法和泌尿系移行细胞癌的CTU表现，评价其在临床中的应用价值及优势。，材料和方法，.1一般资料: 20《巧年3月一20()6年12月，就诊大连医科大学第二临床学院放射科行CTU检查泌尿系移行细胞痛患者26例，其中男性18例，女性8例，年龄43一72岁，平均年龄56.5岁。所有病例均经手术病理证实。其中原发输尿管移行细胞癌8例、原发肾盂移行细胞庙10例，膀胧移行细胞癌4例(为膀脱憩室移行细胞癌)。24患者以无痛性肉眼血尿首发症状就诊，2例患者以肾区疼痛，肾积水就诊。，.2扫描方法: Siemens Sensationl6层螺旋CT。对比剂:优维显300 (Ultravist300)，高压注射器肘静脉团注，速度3ml/s，用tl.5ml/kg体重...&
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CT尿路成像(CT urography,CTU)因其在诊断泌尿系统疾病方面的独到优势而得到广泛应用,已有取代静脉尿路造影(Intravenous urogram,IVU)的趋势[1]。常规CTU扫描辐射剂量大、对比剂用量大,排泄期肾盂、肾盏及膀胱内高浓度对比剂常会在其周围产生线束硬化伪影(Beamhardening artifact,BHA)等问题受到业界广泛关注。能谱CT通过单源瞬时同向双能采集获取数据空间能量信息,实现单能量成像,克服了传统CT混合能量成像的缺陷[2]。本研究在此基础上探讨个体化对比剂用量、低辐射剂量(275 m A)能谱CT单能量(85 ke V)CTU临床应用的可行性及优势。1材料与方法1.1临床资料收集月95例行CTU检查的病人,随机分成两组,A组58例为常规扫描的对照组,其中男45例,女13例,年龄35~88岁,中位年龄61.50岁。B组37例为低剂量能谱扫描的实验组,其中男24例,...&
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小儿泌尿系疾病常规传统的影像学检查方法是分泌性尿路造影 (ＩＶＵ)和超声 (ＵＳ) ,但二者都有其较大的不足和局限性 ,特别是诊断先天性肾盂输尿管连接部梗阻 (Ｕｒｅｔｅｒｏｐｅｌｖｉｃｊｕｎｃｔｉｏｎｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ .ＵＰＪＯ)合并肾功能损害。ＣＴ尿路造影 (Ｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｕｒｏｇｒａ ｐｈｙ ,ＣＴＵ)从根本上解决了ＩＶＵ肾脏不显影及ＢＵＳ诊断不明确这一临床难题。我院 ～ 2 0 0 1 11对此类疾病患儿采用了ＣＴＵ检查方法 ,取得了良好效果。1　材料和方法1.1　一般资料　 ～ 2 0 0 1 11经手术证实的小儿先天性ＵＰＪＯ所致的中、重度肾积水 4 8例 ,共 5 6只肾脏积水。男 4 0例 ,女 8例 ,年龄 1ｄ～ 14岁 ,其中新生儿 2例 ;婴幼儿 12例 ;学龄前儿童 2 6例 ;学龄儿童 8例。术前主要临床表现为腹部膨隆并可触及肿物 35例 ;...&
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肾结核作为全身结核的一部分,是肺外结核最常见的部位,占肺外结核的20%[1]。随着科技进步,螺旋CT在泌尿系疾病中的诊断价值越来越大,尤其是多层螺旋CT尿路成像技术(CT urography,CTU)[2]以往文献多报道肾结核的CTU影像表现,但对于治疗后影像学表现报道较少。笔者回顾性分析我院2007年2月~例有完整影像资料的肾结核患者的16层螺旋CT资料,治疗前和治疗后影像学表现,总结肾结核CTU影像表现与临床治疗间的关系,进一步提高影像学认识,尽早早期诊断。1资料与方法1.1临床资料本组患者25例,男13例,女12例,年龄22~74岁,平均47.2岁。临床症状主要表现为乏力、低热、盗汗10例,腰部酸胀不适5例,膀胱刺激征11例,无痛性血尿7例,血压升高5例,以上症状相互有重叠,但无特异性。无明显症状者6例。25例患者均经临床确诊。其中手术切除病理证实5例,多次24h尿集菌涂片阳性者18例,合并有尿结核分支杆...&
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输尿管畸形引起重度肾积水怎么治疗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我今年20岁，男性。请问医生是做普通手术还是微创合适呢？若做普通手术的话，是否需要插管，若需插管需要多长时间才能拔管啊？
所就诊医院科室：
省人民医院 泌尿外科
静脉肾盂造影检查 了解双肾功能 有无肾积水 输尿管 膀胱等情况
分析检查结果 明确诊断 再制定治疗方案
状态：就诊前
CT结果表明，左侧输尿管上端狭窄，造成左侧重度肾积水，右侧轻度积水，左侧肾盂肾盏明显扩张。请问医生，我是做传统手术还是微创好呢？还有手术会留下什么后遗症吗？
请将造影检查照片资料传上来 以便分析 判断
疾病名称：带双J管3年上月取现积水输尿管狭窄2&&
希望得到的帮助：最佳方案和最佳医院
病情描述：多次放双J管，无法撑开，因住院12次耐药，想请问哪医院可治愈，当地医院说切除，不知行不，若切除哪医院好
疾病名称：孕妇肾积水&&
希望得到的帮助：能不能把胎儿生下来
病情描述：二胎怀孕4个月，现检查右肾严重积水，不知道能不能不胎儿生下来
疾病名称：后腰胀痛，县级医院诊断为“双侧肾盂积水”&&
希望得到的帮助：去省级医院如何检查，挂什么科
病情描述：后腰胀疼，小腹左下角疼痛，县级医院说是双侧肾盂积水
疾病名称：感染性结石，术后1.6厘米暗影区。&&
希望得到的帮助：右肾结石做完手术侯，检测出1.6厘米暗影积水区怎么治疗方
病情描述：五月份做完右肾结石手术，现在没石头了但是检查出右肾1.6厘米的暗影积水区。怎么治疗。在我们省人民医院泌尿外科主任医师做的输尿软管钬激光碎石术。现在没石头了，出现肾积水。
疾病名称：肾积水，尿道扭曲&&
希望得到的帮助：是否还需要手术
病情描述：尿管扭曲肾积水
疾病名称：肾盂肾炎右肾积水&&感染性结石，术后1.6厘米暗影区。&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议
病情描述：静脉肾盂造影未发现输鸟管扩张，但没发现什么原因引起肾积水。
疾病名称：输尿管狭窄，腰疼，肾积水&&
希望得到的帮助：15年11月左输尿管狭窄做球囊扩张术三个月后拔管现望住院治疗
病情描述：腰疼，腹胀，陆续疼痛几次，有受凉引起，也有不明原因突发疼痛，当时住院号6127045
疾病名称：因泌尿感染B超时发现双肾结石伴有轻微积水&&
希望得到的帮助：想询问医生是否需要门诊就诊及日常需要避免或主要哪些方面，谢谢。
病情描述：主要这次因为泌尿感染检查出双肾有结石和积水有些担心想详细了解下病情及治疗办法，而且最近因工作来回走动次数多，尤其右肾靠近脊柱的位置会一直酸疼，一动就会有酸疼的感觉。想麻烦医生可以针...
疾病名称：右肾肾盂分离14mm排尿后仍10mm&&
希望得到的帮助：我该怎么办？这是怎么回事呢？
病情描述：您好！我一直以来都是喝了一些水，就感觉尿液多，经常上厕所，以前查过肾，膀胱都是好的，有时候有些憋尿的不良习惯。这次八九月份就感觉有时尿频，有些尿不尽的感觉，尿完了总感觉还想上厕所，...
疾病名称：输尿管支架最长寿命是多长时间？&&
希望得到的帮助：想问李医生，目前国内输尿管支架最长使用寿命是多久？什么材质的好？最近一次是今年9月...
病情描述：2012年3月肾移植，9月份输尿管梗阻，沈阳医大四院肾造瘘后行“移植肾输尿管狭窄段内切开球囊扩张术”，术后留DJ管2枚。半年后拨出支架又发生梗阻，遂移植肾造瘘后去人民医院。您和曲老师共同做的...
疾病名称：2017年Ⅱ月份检查双肾结石并伴有积水。&&
希望得到的帮助：那个医院能救救我这个无助的人，相信好人一生平安一定会有好报。
病情描述：像我这种Hlv患者如果患有HlⅤ以外的病症想找个医院治疗真的要费尽千辛万苦，有谁能帮帮我吧？求你们了。
疾病名称：右肾重度积水，右巨输尿管&&
检查及化验：B超，右肾重度积水 逆行造影、膀胱镜，右巨输尿管
治疗情况：2月5日手术治疗
病史：患者；32岁 日体检B超发现右肾重度积水
2月2日逆行造影、膀胱镜检查，确诊为右巨输...
疾病名称：右侧输尿管下段结石及轻度肾积水&&
希望得到的帮助：该如何治疗
病情描述：请问女性输尿路下段结石以及轻度肾积水可以体外碎石吗？
疾病名称：根据当地医生诊断为肾结石和肾水肿&&
希望得到的帮助：体弱，门诊建议切除右肾，但怕患者吃不消
病情描述：右肾积水较严重和肾结石较大，患者身体虚弱，头昏脑胀，腿脚无力，食量少，右腹凸起伴有疼痛
疾病名称：输尿管狭窄导致拉尿疼痛，伴有血&&
希望得到的帮助：请医生指点
病情描述：像这种病我们要到什么医院进行治疗最好，选择泌尿外科吗？
疾病名称：右输尿管上段有狭窄，右肾积液，双肾结石。&&
希望得到的帮助：请问需要做开放性手术还是腹腔镜？哪种复发率低些？
病情描述：我女10月因肚痛去镇医院B超发现是肾结石及肾积液，转去普宁华侨医院检查才知道肾结石并不是病因，经CT和逆行输尿管造影得知是右输尿管上段有1公分多狭窄。目前右肾积液，双肾结石
疾病名称：轻度肾积水，可以不去医院，自行调理吗&&
希望得到的帮助：孕妇肾积水，正常吗？
病情描述：没有什么情况了
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：治疗建议
病情描述：前几天腰部左肾位置不舒服， 腹部刀口处也有不适。去医院复查左肾又积水。
疾病名称：肾积水，18日造瘘手术，从阴茎有液体出&&膀胱占位&&
希望得到的帮助：求处理方案
病情描述：造瘘后医生要求三小时开尿管一次，今早一点左右从阴茎处有液体流出，值班医生要求一直开放造瘘导尿管，现管内有红色液体。不知如何处理？
疾病名称：肾积水&&
希望得到的帮助：预约星期四 这几天有什么需要注意的
病情描述：想预约到星期四 请问这几天会不会影响病情
投诉类型：
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