干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的区别
很多人鼻子干燥误认为就是干燥性鼻炎病，其实萎缩性鼻炎也有鼻子干燥这一症状，下面让我们来了解下他们之间的异同点。干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的区别干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎主要症状相似，在诊断时比较难于区分。
干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的区别
很多人鼻子干燥误认为就是干燥性鼻炎病，其实也有鼻子干燥这一症状，下面让我们来了解下他们之间的异同点。干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的区别干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎主要症状相似，在诊断时比较难于区分。但需要指出的一点是，萎缩性鼻炎病变较重而广泛，整个鼻腔粘膜和鼻甲干燥、萎缩，要比干燥性鼻炎的症状重得多，是与干燥性鼻炎完全不同的两种疾病。相似表现：鼻腔干燥或患者自觉鼻腔干燥不适，分泌物量少而稠厚或结痂，不易擤出，有时可带有血丝，少数患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。鼻腔刺激、不适感。患者鼻腔可有刺痒、异物感，为缓解症状常喜揉鼻、擤鼻或挖鼻孔，以排除分泌物或痂皮。鼻出血。轻微外伤可引起鼻出血，出血量一般轻微或是血涕。不同表现：萎缩性鼻炎的病变较广泛，有不同程度的下鼻甲萎缩，伴结痂时则痂皮量较多，合并感染者则结成脓痂。萎缩性鼻炎可伴有恶臭和嗅觉障碍者，又称之为臭鼻症。萎缩性鼻炎除粘膜和鼻甲萎缩外，还可有鼻甲骨的萎缩，病变较重。而干燥性鼻炎多有鼻粘膜溃疡，但不会出现鼻甲、鼻粘膜萎缩现象。99药剂师图老师健康网温馨提示平常多补充一些维生素A、 B2、C ，有助于鼻黏膜上皮的恢复，维生素C对毛细血管壁有保护作用，避免吃比较刺激性的食物。
萎缩性鼻炎是怎么回事？
萎缩性鼻炎又称臭鼻症，是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、呼气恶臭、等症状。多始于青春期，多见于女性。造成萎缩性鼻炎的病因有两大类型一、原发性萎缩性鼻炎尚不十分清楚，有多种发病学说，且每一种学说的不同研究，其结论也不尽相同。1、营养障碍：在贫穷落后地区本病发病率较高、与营养状态有关。认为主要与维生素A、B及微量元素缺乏或不平衡，导致细胞新陈代谢障碍有关。2、遗传因素：本病有明显的家族发病倾向，尚有明显的种族发病差异，此病少见于黑色人种，认为属。3、学说：本病女性患者相对较多，认为主要与雌激素分泌障碍有关。有研究认为本病与有关。4、感染因素：多认为与细菌感染有关，特别是与臭鼻杆菌感染有关。但细菌感染也可能是继发性的。5、免疫学说：近来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱，故又提出本病可能是一种。二、继发性萎缩性鼻炎由局部因素引起，如鼻腔黏膜受到外伤或手术切除过多，或因患特殊传染病如结核、硬结病、麻风、梅毒等所致。的晚期，或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激，发生纤维结缔组织过度增生，致使鼻黏膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩。鼻中隔极度偏曲，一侧鼻腔宽大，增强的气流的刺激，或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染，如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌，仅为萎缩性鼻炎的继发感染。病理早期黏膜仅呈慢性炎症改变，继而发展为进行性萎缩。黏膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎，血管壁结缔组织增生肥厚，管腔缩小或闭塞，血液循环不良，导致黏膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化，黏膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层扁平上皮，甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性。如果有朋友已经得了萎缩性鼻炎，一定要及早去权威医院接受正规医治，以免耽误病情，造成不可挽回的后果。
萎缩性鼻炎七大症状
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，主要表现为鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨（以下鼻甲为主）萎缩，鼻腔异常宽大，鼻腔内有大量黄绿色脓性分泌物积存，形成脓性痂皮，常有臭味，发生恶臭者，又称为臭鼻症。其临床表现主要是：1、鼻塞由于鼻腔内脓痂充塞，空气不能通过。或因粘膜萎缩、神经感觉迟钝，虽有空气通过，但不能觉察，仍有鼻阻感。2、鼻、咽干燥感由于腺体萎缩，分泌物减少，以及长期张口呼吸，病人常感鼻腔及鼻咽部异常干燥。当吸入冷空气时，鼻腔及鼻咽部有寒冷感。3、头痛常在前额、颞侧或枕部感觉头痛和头昏，乃因鼻腔过于宽大，吸气时鼻粘膜受到大量冷空气的刺激，或因鼻腔内有脓痂堆积压迫粘膜，也可能是伴发鼻窦炎所致。4、鼻出血鼻粘膜萎缩变薄和干燥，在挖鼻和用力擤鼻时使毛细血管损伤所致。5、呼吸有恶臭因臭鼻杆菌等微生物在鼻腔脓痂下繁殖生长，脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭气味。6、嗅觉障碍鼻腔内脓痂堆积，空气中的含气味分子不能到达嗅区；或因嗅区粘膜萎缩，无腺体分泌来溶解到达嗅区的含气味分子以刺激嗅神经；或因嗅神经发生萎缩以致嗅觉丧失。7、病变侵入咽鼓管产生，发生耳鸣及听力下降；累及咽、喉部则发生咽喉干燥不适，刺激性干咳及声嘶等萎缩性咽、喉炎症状。怎么分辨干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎？干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎是两种不同的疾病，但这两种疾病主要症状相似，因此很多基层医生在诊断时难于把握。需要指出的一点是，萎缩性鼻炎患者的症状要比干燥性鼻炎的症状重得多。相似表现：1、鼻腔干燥或患者自觉鼻腔干燥不适，分泌物量少而稠厚或结痂，不易擤出，有时可带有血丝，少数患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。2、鼻腔刺激、不适感。患者鼻腔可有刺痒、异物感，为缓解症状常喜揉鼻、擤鼻或挖鼻孔，以排除分泌物或痂皮。3、鼻出血。轻微外伤可引起鼻出血，出血量一般轻微或是血涕。不同表现：1、萎缩性鼻炎的病变较广泛，有不同程度的下鼻甲萎缩，伴结痂时则痂皮量较多，合并感染者则结成脓痂。2、萎缩性鼻炎可伴有恶臭和嗅觉障碍者，则称之为臭鼻症。3、萎缩性鼻炎除粘膜和鼻甲萎缩外，还可有鼻甲骨的萎缩，病变较重。其他不同类型鼻炎的症状都有哪些呢？1、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的症状的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起鼻炎的症状。2、慢性鼻炎：是常见的鼻炎的症状，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。3、急性鼻炎：急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状；以秋冬或冬春季之交多见的鼻炎的症状。4、干酪性鼻炎：是一种罕见的鼻炎的症状。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中图老师发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
了解萎缩性鼻炎 有利于治疗鼻炎
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，发病具有地区性。本病女性患者较多，多发于青壮年，健康状况及生活条件差者易患此病，近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔增大，嗅觉障碍，鼻腔内有大量黄绿色脓痴形成，带臭味者称为臭鼻症。前苏联学者认为本病与臭鼻症是两种不同的疾病，我国及西方学者则认为二者是同一疾病的不同阶段。本病按照病因可分为原发和继发两种。萎缩性鼻炎的病因：继发性萎缩性鼻炎是由于慢性鼻-鼻窦炎，鼻腔特异性感染，如鼻结核、鼻麻风等和职业长期有害刺激气体接触，黏膜破坏较重，逐步萎缩所致，也可见于鼻腔多次手术或手术不当鼻腔组织切除过多的患者。大多数原发性萎缩性鼻炎原因不明，有下列数种学说：1、维生素缺乏学说：维生素A、B、B2治疗本病，可收到良好效果，故有此说。近年来人民生活改善，国内萎缩性鼻炎发病率大为降低，仅在某些地区有较多本病患者。2、内分泌功能紊乱：因为本病常发生于女性青春期，并在月经期症状加重，可能与性激素分泌紊乱有关。3、细菌感染学说：本病患者鼻分泌物中可培养出类白喉杆菌、臭鼻杆菌、变形杆菌等，故有此学说。但多数学者发现用这些细菌接种试验并不引起本病。4、遗传学说：有时发现一家人同患本病，可能与相同的生活条件和环境有关，是否纯属遗传性疾病，尚缺乏证据。5、免疫学说：近年来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱，故提出本病可能是一种自身免疫病。萎缩性鼻炎的临床表现：1、鼻及鼻咽干燥感：由于鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。2、鼻塞：鼻腔内脓痂阻塞，空气不能通过，或者因为鼻黏膜萎缩，神经感觉迟钝，虽有空气通过，但不能觉察所致。3、鼻出血：一般出血不多，由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥，或因挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤。4、头疼、头昏：因鼻黏膜萎缩，过度宽大，鼻腔的调温保湿功能减退，鼻黏膜受大量冷空气的刺激，或因鼻腔内大量脓痂压迫鼻黏膜所致，常表现在前额颞侧和枕部头疼。5、嗅觉障碍：鼻腔内脓痂堆积，空气中的含气味分子无法到达嗅区，或因嗅黏膜萎缩或嗅神经萎缩而导致嗅觉丧失。6、恶臭：呼气带特殊的腐烂气味，由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生的臭气。7、其他：、咽喉炎。萎缩性鼻炎的症状：1、外鼻、鼻腔及咽喉所见：自幼发病影响外鼻发育者可呈鼻梁宽平-鞍鼻。少数患者外鼻可有特殊的外观，鼻梁宽而平，鼻尖上方轻度凹陷，前鼻孔扁圆，鼻翼掀起。2、鼻内镜检查：可见鼻腔宽敞，从前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲缩小，下鼻甲有时小到无法辨认，中甲有时稍呈肥大或息肉样变。鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮，可闻及特殊臭味，除去痂皮后期可见少许积脓，黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干，有时有脓痂覆盖，严重时喉部黏膜也成萎缩性改变。3、鼻腔分泌物培养：常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌，但并非真正致病菌。4、X线拍片和CT检查：可见鼻甲缩小，鼻腔扩宽，鼻窦可发育不良。
萎缩性鼻炎应做哪些检查
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。目前对此病的病因还不是很清楚。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻分泌物呈块状、管筒状脓痂，不易擤出，用图老师力擤出干痂时，有少量鼻出血、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。治疗原则为清洁鼻腔、排除脓痂，湿润粘膜，禁用血管收缩剂，并加强全身治疗。必要时可以考虑手术以改善症状。萎缩性鼻炎应做哪些检查？1、萎缩性鼻炎的X线检查：可见鼻腔宽大，鼻甲缩小，从前鼻孔可看到鼻咽部，有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小，但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。2、萎缩性鼻炎的鼻外观检查：鼻腔内有稠厚脓痂，黄褐色或灰绿色，大块或呈管筒状，可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩，甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎，亦可仅有痂皮，而无恶臭气味。如萎缩病变向下发展，鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩，时有脓痂覆盖其上，严重者喉、气管粘膜也有此变化。3、萎缩性鼻炎的鼻腔分泌物培养：常见有臭鼻杆菌（klebsiella杆菌属）和类白喉杆菌。4、萎缩性鼻炎的鼻镜、鼻内窥镜检查：鼻内检查可见鼻腔宽敞，从前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲缩小，有时下鼻甲几乎不可辨认，但中鼻甲有时稍呈肥大或息肉佯变。在轻型者，下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂处见有少许痂皮，鼻粘膜常轻度萎缩。重者，鼻腔站膜覆盖-层灰绿色脓痂，可闻及特殊恶臭，除去痂皮后，其下常见少许积脓，粘膜色红或苍白、发干、渗血；咽部粘膜，尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而发干，时有脓痂覆盖其上；甚者，喉部粘膜甚至气管粘膜也呈萎缩性变化。应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。
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干燥性鼻炎请问该用什么药？
病情描述：
医生，咨询下，干燥性 可以吃什么药会比较好呢、谢谢？
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已回答2520条
医生建议：你好，干燥性鼻炎亦名干性前鼻炎，简称干性鼻炎，是一种较常见的鼻黏膜慢性炎症。建议可以外用功效：适用于因鼻粘膜功能受损而导致的急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等及感冒引起的流涕患者。注意：使用时用掌心托住瓶底，食指和中指扣住喷头两翼，用力向下揿压，待喷嘴有雾状液体喷出后，再对准鼻孔揿1-2下，即有雾状液体喷至鼻腔粘膜。
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11慢性鼻炎
如何治疗干燥性鼻炎
干燥性属于中医临床优势病种疾病，以中医药疗效为佳。提示：干燥性的病情大多比较轻，也有较重者（指局部症状）。因此，局部用油剂很重要；必要时可以配合内服中药，也可适当服些维生素类药物；平时注意保持周围环境空气清洁与湿润。（李凡成）一、何谓干燥性性干燥性是一种特殊类型的慢性，也认为属于萎缩性的早期，临床上以鼻腔干燥少津，伴有鼻内灼热、刺痒感，下鼻甲前端少许干痂黏附，或有鼻中隔黏膜糜烂，易致鼻出血等为特点。二、干燥性是如何发生的，产生哪些病理变化1、环境因素：气候过冷、过热，工作或生活环境空气干燥、多粉尘，容易发病；2、饮食生活习惯：长期饮酒、吸烟，嗜食辛辣、厚味，容易引起本病。3、体质因素、慢性疾病：营养缺乏、长期、慢性子宫疾患、慢性，以及其他全身性慢性疾病，容易诱发本病。4、病理变化：主要是鼻粘膜干燥变薄，部分上皮细胞纤毛消失，分泌腺退化萎缩而致分泌功能减退，则容易引起迮干燥与干燥感，严重时引起粘膜浅层溃疡，则容易致毛细血管破裂而发生鼻出血。三、如何诊断干燥性１、病史：病程或长或短，每因前述病因的诱发而出现或症状加重。2、症状：（1）鼻腔干燥：自觉鼻腔内干燥、少涕，也很少擤出鼻涕。（2）鼻腔异物感：鼻内多有灼热异物感或灼热，或刺痒感，从而引起喜欢挖鼻，小孩则表现为喜欢揉鼻、抠鼻。（3）鼻出血：多位于鼻中隔前下方血管丛区容易出血，往往很容易止往（如捏紧鼻翼压迫止血、用干净纸塞入前鼻孔）。出血的原因主要是由于鼻中隔前下方黏膜干燥、结痂、糜烂所致。如果睡眠后鼻内异物痒感而挖鼻，则容易引起鼻出血而不自知，往往次日早上才发现。3、检查：不需要特殊检查。门诊用一般的窥鼻镜检查，见鼻粘膜干红少津，下鼻甲前端常附有少许干痂，鼻中隔前下方可有充血、糜烂、干燥、结痂，鼻粘膜无萎缩。如果因为反复鼻出血并进行烧灼治疗，或鼻腔长期干燥而慌里慌张于挖鼻，损伤鼻中隔时，则可能伴有鼻中隔穿孔。四、西医如何治疗干燥性西医对本病的治疗思路与方法包括：1、病因治疗：祛除病因，改善环境，调整生活饮食习惯，改善营养，保持大便通畅，积极治疗慢性疾病。2、口服维生素A，维生素AD，维生素C；或者服用复合维生素B。3、滴鼻：主要是使用滋润剂滴鼻，常用复方薄荷油，或用鱼肝油滴剂之类滴鼻，也可用维生素E胶丸之类刺破后滴鼻，每日３～５次。3、其他对症处理：鼻腔干燥结痂，可用四环素、金霉素之类的软膏或眼膏挤入鼻腔前部，以滋润鼻腔并起到消炎作用；如果鼻出血，按鼻出血处理，进行必要的止血。五、中医如何治疗干燥性中医对本病以辨证论治为主，配合局部治疗（外治）。1、外治：（1）滴鼻法：可用植物油（如炒菜用的菜油，特别是茶油、麻油更好）滴入或涂入鼻孔内；或用生地黄、生大黄、牡丹皮、赤芍、麦冬各等分，加适量生麻油过药面，浸泡一夜，文火煎至赤芍焦黄为度，去渣，待凉后以油滴鼻，日３次。油剂之类的东西还很多，比如：鱼肝油、维生素AD胶丸、维生素E胶丸，等。刺破后滴鼻，均可。（2）吹药法：鼻中隔有糜烂者，可吹青白散、珠黄散之类，每日１～２次。（3）药膏法：鼻中隔有糜烂者，或鼻前庭（鼻翼内，长有鼻毛的部位）干燥者局部涂黄连膏之类，以及四环、金霉素、红霉素之类的眼膏或软膏，均可。2、辨证论治（1）肺胃郁热证：多见于青壮年患者。鼻为肺之窍，阳明之经也。青壮年阳气多旺，而烟酒过度，饮食不节，或外感燥邪，致肺胃郁热，耗伤津液，鼻失濡养。证见鼻内干燥灼热刺痒感，易鼻衄，口微干，小便黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉滑或弦缓有力。检查见鼻腔黏膜干燥暗红，多有鼻中隔黏膜糜烂结痂。治宜清泄肺胃，可用玉女煎或自拟加味升麻葛根汤加减，以清泄肺胃，活血凉血，热祛津复则鼻窍自利。常用药物，葛根15g，赤芍药12g，黄芩、桑白皮、地骨皮各10g，生地黄、麦门各15g木通、升麻、甘草各6g，路路通10g。（2）脾虚肺燥证：以小儿多见。小儿以脾胃为本，脾胃健，清阳升，肺金得脾土之助，则津液敷布有常，鼻窍自利。若调养不当，饮食不节，脾胃受损，土不生金，则清阳乏源，鼻窍失养，或复感燥邪，致成此证。常表现为鼻窍干痒不适、异物感，并见肢软乏力，面色不华，纳差，舌质淡，脉细缓。检查见鼻腔黏膜少津，下鼻甲前端或有少许干痂。治宜培土生金，升清润燥，用补中益气汤。常用药物，黄芪10g，太子参4g，白术6g，当归3g，陈皮4g，炙甘草4g，升麻4g，葛根10g，玄参6g，麦门冬8g，五味子3g。加减：纳差加神曲、麦芽之类，便结加枳壳；舌根苔微黄加黄柏。（3）阴虚肺燥证：多由阴虚肺燥，虚火灼津，鼻失润养或复感燥邪所致。常表现为鼻窍干燥，异物、刺痒感，易鼻衄，口咽干燥，时欲少饮，或有五心烦热，乏力，舌质偏红少津，脉细数。检查见鼻黏膜干红少津，鼻中隔黏膜或有糜烂结痂。治宜滋阴润肺，清热生津。可用养阴清肺汤、清燥救肺汤或合百合固金汤之类加减。常用药物，生地黄、麦门冬、玄参各15g，白芍药、牡丹皮各12g，薄荷、甘草各6g。加减：大便结，加火麻仁；药后胃失和降，加陈皮、山楂。（4）肝胆郁热证：肝经循咽经颃颡抵畜门，畜门者，鼻孔是也。故肝经循于鼻。若肝胆郁热，木火刑金，肺阴灼损，鼻窍失养，则致鼻燥。证见鼻腔干燥灼热感，易鼻衄，口苦咽干，烦躁易怒，舌质偏红，苔黄，脉弦。检查见鼻黏膜干红少津，鼻中隔或有糜烂结痂。治宜清肝降火，养阴宁肺，龙胆泻肝汤加减，酌加养阴生津之品。常用药物，龙胆草6g，当归、栀子、黄芩、泽泻、车前子各10g、沙参、麦门冬、生地黄各15g，柴胡、甘草、木通各6g。加减：大便干结，加火麻仁或生大黄（泡服）。3、其他治疗（1）针灸治疗：穴位取孔最、禾骨、三阴交、复溜，气虚加足三里，补法；郁热证取尺泽、内庭、支沟、孔最，泻法。每日１次，10次为１疗程。（2）耳针法：穴位取内鼻、屏间、下屏尖、肺、脾、肾。针刺，每日或间日1次，10次为１疗程。或用王不留行籽贴压。4、经验验方：（1）麦冬、女贞子各15g，丹参30g，旱莲草20g。水煎服，每天１剂，20天为１疗程。（2）李凡成经验方（加味升麻葛根汤）：组成：升麻6g葛根15g赤芍药12g甘草6g黄芩10g桑白皮10g地骨皮10g生地黄15g麦门冬15g木通6g，路路通10g功能主治：凉血活血，升清通窍。适用于干燥性、萎缩性、慢性、不闻香臭症等。方解：鼻属肺窍，与阳明经关系密切，鼻病之郁热多归咎于肺与阳明。方中赤芍药、生地黄、木通、路路通，凉血活血通络；助以黄芩、桑白皮清肺经郁热；地骨皮、麦门冬清热生津润燥；升麻、葛根清解阳明之郁热，又能升清利鼻窍；甘草调和诸药。按：本方用治萎缩性因鼻窦炎所致者，若大结加火麻仁、桃仁、杏仁润肠通便；口苦咽干，烦躁易怒，脉弦，加龙胆草、青黛之类清肝泻火；伴脓涕黄浊量多者，加金银花、藿香、白芷之类清热解毒，化浊除涕，或改用升麻解毒汤（见鼻窦炎）加减。（3）李凡成外治经验方（丹芍滴鼻油）：组成：生大黄，牡丹皮，赤芍药，白芷各10g，冰片1g（若以滋润为主者，加生地黄、麦冬，去白芷）制法与用法：将上药加适量生麻油过药面浸泡一夜，文火煎至赤芍药焦黄为度，去渣，待凉后加入冰片，以油滴鼻。功能主治：凉血活血，解毒滋窍。用于治疗萎缩性或干燥性。附：李凡成医案四则例１：李某，女，19岁，幼师。日初诊。鼻内干燥刺痒感五年，常鼻衄，春季为甚，近一周症状加重，并有口咽微干。检查：鼻黏膜干红，鼻中隔两侧前下方黏膜有不规则浅表糜烂，约2×2mm大小，右侧有血痂黏附。舌质偏红，苔微黄，脉滑。证属肺胃郁热。治疗：拟清泄肺胃。处方：生石膏、桑白皮、白茅根各20g，知母、黄芩、地骨皮、牡丹皮、怀牛膝、麦门冬、生地黄各10g，木通6g，生大黄5g（泡服），三剂。并以四环素软膏涂鼻中隔处，每日2～3次。4月19日复诊：鼻腔刺痒感及口咽干燥感明显好转，鼻黏膜转润，鼻中隔黏膜血痂脱落，糜烂区缩小。舌质仍略偏红，黄苔已退，脉缓。药中病机，改投加味升麻葛根汤，处方：葛根15g，黄芩、桑白皮、地骨皮、麦门冬、赤芍药、路路通各10g，生地黄12g，升麻、木通、甘草各6g，五剂。嘱外治同前，至糜烂痊愈为止。例２：丁某某，男，8岁。日初诊。鼻内干燥、刺痒感三年，夏秋易发鼻衄，近二十天症状加重。检查：鼻黏膜淡红，两侧鼻中隔前下方黏膜干燥充血，轻度糜烂，右侧有出血点。面色不华，舌淡，舌根苔微黄，脉细缓。证属脾虚肺燥。治疗：先吹入生大黄粉止血；后以培土生金，升清润燥之剂，处方：黄芪、白术、神曲、麦芽、地骨皮、黄芩、麦门冬、木通各6g，桑白皮、白茅根各10g，甘草3g，并以四环素软膏涂鼻中隔黏膜，每日2～3次。9月22日复诊：服药三剂，衄血止，食欲好转，鼻腔刺痒感消失，干燥感减轻，鼻中隔黏膜干燥充血明显减轻。处以补中益气汤加减：黄芪、党参、白术、玄参、麦门冬、葛根各6g，陈皮、升麻、当归、酒炒黄柏、炙甘草各3g，仍以软膏涂鼻，八剂，愈。例３：何某某，女，55岁，退休工人。日诊。诉鼻内干燥感、刺痒、少涕年余。检查：鼻黏膜淡红欠润，下鼻甲前端有干痂，鼻中隔前下方黏膜干红，血管模糊，口咽微干，舌质偏红有裂纹，苔薄黄，脉弦细数。证属阴虚肺燥。治疗：拟滋阴润肺，清热生津。处方：沙参、玄参、生地黄、赤芍药各12g，玉竹、麦门冬、牡丹皮各10g，薄荷、甘草各5g。连服十二剂，症状消失，鼻黏膜恢复正常。例４：苏某某，男，63岁，退休干部。日诊。诉鼻内干燥、灼热感，易鼻衄年余。伴口苦咽干，烦躁易怒，小便黄，大便结，检查：鼻腔黏膜干红少津，鼻中隔左侧前下方黏膜轻度糜烂，有出血点。舌质红微暗，苔黄腻，脉弦滑。证属肝胆郁热。治疗：先以生大黄粉吹鼻止血；后治以清肝降火，养阴宁肺，处方：柴胡、生大黄（泡服）、木通、甘草各6g，栀子、黄芩、车前子、当归各10g，生地黄、怀牛膝各12g，白茅根20g，藕节15g，五剂。并以四环素软膏涂鼻中隔黏膜，每天2～3次。3月28日复诊，未再出血，诸症好转，仍有鼻腔干燥感，鼻黏膜干红少津改善，鼻中隔黏膜糜烂好转。咽干，微烦躁，大便干，舌红苔黄，脉弦缓。此肝火未清，肺津未复，故续予清肝火、养阴生津，使肝火清，肺津复，诸恙自除，处方：栀子、黄芩、青黛、怀牛膝、赤芍药、牡丹皮、夏枯草各10g，玄参、石决明、生地黄各15g，木通6g，连服十剂，并续以软膏涂鼻，症状消失，鼻腔恢复正常。六、干燥性的饮食疗法（小儿亦适用）1、银耳、冰糖、鸭梨，各适量，炖服。银耳、冰糖、鸭梨，都具清火、生津之功，有利于消除鼻腔干燥少津之症。2、芝麻（炒熟）、蜂蜜各适量，泡服。芝麻、蜂蜜，均可以润肺、润肠而通利大便，对于有大结更宜。肺开窍于鼻，并与大肠相表里。肺阴不足、大肠津枯（如大结难解）容易引起鼻腔干燥而产生干燥性。3、水鸭，炖服，喝汤。水鸭属于水禽，血肉有情之品，入肾而补肺，清降虚火。因此可以适当常吃。4、新鲜石斛，每天咀嚼而食三、五克，连续数日（一般每次可购30－100克，入冰箱保存）。此物生津，滋肺阴、养胃阴，亦有美容之效，性味俱佳，价格不菲，有钱者可食。参考文章：儿童干燥性如何治疗？如果您对讨论耳鼻喉科疾病感兴趣，并加入了我的“患友会”，您可以到“患友会”去参加讨论，相互交流：
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发表于： 17:05
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