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腰疼也是肾癌的一大信号！
来源：寻医问药社区
发布者：李思清
自古腰肾不分家，腰疼是很多的表现症状之一。肾炎、病人通常都会腰疼，但可能很少有人知道，腰疼也是的一大信号。近日，台湾专家在《康健》杂志上刊文称，腰部疼痛、、腹部肿块，都可能是肾癌的信号，但由于肾脏位于后腹腔、空间大，不容易被发现肿瘤，因此一旦出现以上症状，要尽快做进一步检查。
对此，专家提醒，腰痛的确是肾癌的表现之一，但要和腰肌劳累、受寒、泌尿系统引发的腰痛有所区别。
专家说，腰痛有很多种原因，其中最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等，而泌尿系统，如输尿管结石等引起的腰痛，往往是不能忍受的绞痛，肾癌通常是内脏器官引起的钝痛，此时，一定要做CT，或腹部B超，做初步诊断。
但值得提醒的是，肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时，才会引发疼痛，因此，定期体检对于早期发现肾癌意义更大。40岁以上中老年人应该每年做次体检，特别是有肾癌家族史的人。CT、磁共振都可以查出是不是肿瘤。
专家指出，男性远离烟草和化学物品污染，对预防肾癌有积极作用。40岁以上有吸烟史的男性，体检做肾脏B超很重要。
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腰部钝痛两三年竟是肾癌 肾癌不一定有血尿钝痛需小心
　　扬州网讯 两三年前，腰部开始不时疼痛，以为只是腰肌劳损。可是最近检查却发现，竟是肾癌晚期。这让朱老伯一家大惊失色：“怎么没有血尿也会是肾癌啊？”
　　家住宝应的朱老伯腰痛已经有些年头了，“也不是非常疼，疼起来感觉闷闷的”。也正是如此，老人一直没有放在心上，以为只是腰肌劳损一类的小毛病，少干农活、休养休养就会好转。
　　但是两三年过去了，依然不见好转，“有时没怎
么干活，自己就疼了起来，疼得也不厉害。”老人开始担心起来：该不是什么内脏方面的毛病吧？
　　在当地医院检查无果后，本月初，他来到我市东方医院。经检查，竟是患了肾癌——CT检查在他的右肾上腺发现有一约核桃大小（37x35x52mm）的团块，是为右肾肿瘤，而且已近晚期。
　　据了解，由于肾癌“隐蔽性”高，一旦出现症状被发现，基本都已是晚期，因此需抓紧治疗。而放疗及化疗对于肾癌基本无效，手术是肾癌唯一的根治手段。 “要开刀啊？”听说这个消息，朱老伯一家都很紧张，老人因为受腰痛折磨已经两年多，身体状况并不好，做这么大的手术，他们担心老人承受不了。
　　据介绍，肾脏是腹膜后器官，平时不“显山露水”。传统手术通常需要开一个20cm左右的长切口，更关键的是，还要切断腹部或腰部各层肌肉，对患者损伤确实很大，而且恢复慢、易感染。因此，肾癌的治疗一直是摆在医生和患者面前的巨大难题。
　　考虑到老人的身体状况，东方医院专家为其选择了腹腔镜下的肾癌根治术这一微创手术。整个手术只在患者腹部打3个1-1.5公分大小的小洞，就按计划顺利切除了肿瘤及周边淋巴组织。
　　朱老伯恢复很快，术后第二天，肠道功能就已恢复，并开始正常进食，术后第三天就开始下床活动，术后第七天也就是上周末，即康复出院。
　　老人虽已康复出院，但是，朱老伯一家心中一直有个困惑：“不是说有血尿才是肾癌吗？我没有血尿啊！”
　　东方医院泌尿外科副主任医师杨远猷解释说：肾癌有三大症状，血尿、肿块和腰痛，但往往并不同时出现。其中，腰痛是人们最常忽略的一个症状，这是因为引起腰痛的原因很多。但是，肾癌引起的腰痛则是一种钝痛，疼起来有点闷，而输尿管结石引起的腰痛，是不能忍受的绞痛。
　　杨远猷告诉记者，近年来，肾癌的发生率越来越高，占到全身恶性肿瘤的3%，且以每年2.6%的速度递增，需引起重视。
　　通讯员 张旭 记者 苏扬
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.cn All Rights Reserved腰部出现这一物竟是肾癌
　　由于现在的天气比较炎热干燥，一部分人会有的情况，原以为只是简单的上火，谁知，疾病就出现在我们身边。肾癌是一种，如果出现小便出血，的症状就需要注意了，很有可能这就是肾癌的前兆。&&&
　　近几年来我国肾癌发病率已跃升为泌尿系统常见恶性肿瘤的第二位，现在每年每十万个人当中就有6个出现肾癌，男性发病率是女性的两倍。
　　间歇性、无痛性肉眼血尿是一个危险信号，很可能是肾癌或尿路上皮癌在&搞搞震&。他建议40岁后定期体检，每年作一次腹部彩超，尽管不能预防肾癌，但能早期发现肾癌，早期治疗而获得治愈。
　　早期肾癌没有症状
　　王先生前段时间发现尿里有血，由于不痛不痒，过了一段时间，血尿神奇地消失了，王大妈认为血尿是上火造成的，吃多些清热解毒的东西自然就没事。
　　谁知没多久王大伯又见血尿，腰也开始痛了，用手摸还隐约摸到个东西。到医院医生一检查就发现是晚期肾癌。
　　早期肾癌本身没有任何症状，一旦出现症状就不是早期了。肾脏位置隐蔽，与外界的主要联系是尿。因此，血尿是发现肾癌最常见的症状。
　　但血尿一般在肿瘤侵入肾盂或肾盏后才会出现，因此不是早期肾癌的症状。
　　肾癌血尿的特点是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿，出现一次或多次后可自行停止，或在吃药打针后停止，常常给病人造成&好了，没事&的假象而耽误治疗。
　　除血尿外，肾癌的典型症状还有腰痛和肿块。这三大典型症状同时出现的比较少，如果同时存在并伴有如精索静脉曲张或下肢水肿等肾外表现，通常提示病变已进入中晚期。
　　治疗上肾脏能保则保
　　肾癌有个特点，在4厘米以下生长缓慢，有的一年可能增大不到1厘米，如果每年定期体检做一个肾脏彩超，就会很容易发现肾癌这个&潜伏着&的谋杀者。
　　对于早期肾癌，无论是根治性肾切除还是保肾手术都可将肿瘤切干净，95%以上的病人可获得治愈。但是，如果置之不理，等肾癌长到7厘米甚至10厘米以后，要完全控制它就没那么容易了。
　　对于转移性肾癌患者，对放疗、化疗、内分泌治疗等均不敏感，现有的治疗方法只能用靶向药物如索拉非尼等。
　　有的病人发现患了肾癌后，坚决要求医生把肾脏完全摘除，希望就此斩草除根。如果条件允许的话，保留肾脏手术也获得非常好的治疗效果。
　　盲目切除一个肾脏可能会让病人日后发生肾功能不全。
　　有的肾癌病人十年后另一侧肾脏可能也发生肿瘤，由于只有一侧肾脏，治疗就会非常困难，如果不能保住这唯一的肾脏，病人可能不是死于癌症，而是死于肾衰竭。
　　再者肾癌患者不适合肾移植，因术后需要终生应用免疫抑制剂，会降低机体免疫和抵抗功能，促使癌细胞转移或复发。
　　家住河源的梁伯最近一年总觉得腰痛，开始以为是腰肌劳损，看了骨科，吃过中药，但腰痛却始终未能缓解，并持续加重。上个月，梁伯到中医康复科按摩，医生在他腰部摸到一个明显的肿块，于是建议他尽快到广州的大医院就诊。
　　日前，经过B超等一系列检查，梁伯被确诊为晚期肾癌。&肾脏位置隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块其实都是很难摸到的，所以一般如果在体外能摸到肿块，那么肿瘤大多数已是晚期了。&
　　而据梁伯回忆，其实早在出现腰痛以前，他就曾发现过自己有血尿，但由于不痛不痒，梁伯以为只是&上火&，抓了几服中药吃。后来血尿虽然又断断续续出现过几次，但却都没有引起他的重视。
　　据黄健介绍，梁伯的个案是很多中晚期肾癌患者的缩影。&近年来，肾癌的病人确实多了，我们有时一周就收治几十个病人。&
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早期发现肾癌 你完全可以做到
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早期发现肾癌 你完全可以做到
少年儿童最好一年做一次尿检
成人定期体检是早期发现肾癌的最主要手段
通讯员 王屹峰 夏燕燕 徐尤佳 本报记者 黄淼君　何丽娜
昨天，浙江省医学肾脏病学分会由浙大一院肾脏病中心主任、浙江省医学会肾脏病学分会主任委员陈江华教授牵头，组织杭城各大医院部分资深肾脏病专家、教授开展大型广场义诊活动。
现场和线下的专家们，就大家常见的关于肾脏疾病的误区，做了纠正。
肾癌早期完全可以发现
日前热播的电影《北京爱情故事》中，斯琴高娃饰演的高老师在体检中被查出患有肾癌，并且已经有远处转移。影片中说，80%的肾癌没有明显症状，一旦发现多是晚期。这种说法确切吗？
“不完全准确，应该说早期的肾癌大多没有明显症状，但是可以通过定期检查发现早期病变。”浙江省肿瘤医院泌尿外科主任朱绍兴讲了一个他刚刚接诊的小患儿，因为妈妈的警觉，没有遗漏病情。
患儿是来自嘉兴的16岁中学生小方，一次发现小便带血，细心的妈妈询问后，感觉可能不是月经，就带女儿到当地医院就诊，B超提示：小方患上了左肾癌。
家人找到浙江省肿瘤医院泌尿肿瘤外科朱绍兴主任。经过彻底检查，朱主任发现，小方的肾癌尚无淋巴结转移和远端转移，适合手术治疗。手术十分顺利，术后第六天就出院了，术后病理确诊小方患的是肾母细胞瘤。
朱主任介绍，近些年来，很多肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是因腹部肿块来医院就诊。10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质等。20%～30%的患者由于肿瘤转移所导致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。
早期诊断、早期治疗对肾癌患者来说具有重要意义，如果发现血尿，腹部肿块和腹痛的几大症状，需要及时去医院就诊，排除肾癌可能。但需要注意的是，“肾癌三联征”的临床出现率不到15%，因此，定期体检（如B超、CT）是早期发现肾癌的最主要手段。
警惕身高“缩水”
今年50岁的宣女士在8个月时间内，身高竟然从160厘米降至149厘米，体重从100多斤降至70余斤。怎么回事？
宣女士家住安吉，2005年被确诊患上肾功能衰竭后，每个星期要到医院做2-3次血液透析治疗，病情还算稳定。但最近这一年来，宣女士常常觉得腰酸背痛，皮肤干燥发痒，最后甚至连站立起来都困难。
宣女士赶紧去医院做进一步检查，原来她患上了继发性甲状旁腺功能亢进以及肾性骨病，其甲状旁腺激素已经超出正常水平的60多倍，被诊断为退缩人综合征。正是这病让她在一年不到的时间内，体重和身高都骤降。
上周，宣女士在家人的陪伴下来到杭州市中医院进行手术治疗，术后恢复良好。
继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症的常见并发症。杭州市中医院肾内科主任陈洪宇说：“在所有甲状旁腺功能亢进病人中，由慢性肾衰竭引起的继发性甲状旁腺功能亢进，从流行病学角度说已达八成以上，几乎成了透析患者不可避免的经历。”
甲状旁腺主要调节人体钙和磷的代谢，随着尿毒症病情的加重，引起其甲状旁腺增生，导致其调节功能出现紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进，引起血液中甲状旁腺激素异常，而甲状旁腺激素水平升高会引起骨质脱钙，这也是引起全身关节疼痛和骨骼缩短的病因。
孩子和成人肾病要区别对待
“现在许多家长对患上肾病的孩子，存在一个极大的误区，就是以为孩子也要和成人一样无盐饮食，并且严格限制运动。”浙医儿院肾病科主任刘爱民教授说，其实孩子还处于生长发育阶段，不能过度控制，适当的盐分摄入还是需要的，不过不要吃得太咸是对的。
保持适度运动，但不要参加过于激烈的项目，比如跑步比赛、跳绳比赛之类等。
对于成人，浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授建议要严格限制盐分的摄入。“要规范治疗，许多得了肾病的人，特别是一些年轻人，重视度不够，其实肾病和高血压、糖尿病存在一种互为因果的关系，肾脏病没有控制好，会导致血管硬化，埋下高血压、糖尿病的隐患。”
陈教授建议成年人饮食一定要清淡，不管是否患上肾脏病，清淡的饮食都是有好处的。同时，爱护肾脏，不要乱吃药。
最后，建议大家重视尿检，尤其是少年儿童，最好每年定期做一次尿检，以便及时发现异常。刘爱民教授在临床上接诊的肾脏病孩子，大多是脸部出现严重浮肿后，家长才意识到肾脏病，但这时大多已经进入疾病的中期了，很可惜。
作者：黄淼君　何丽娜
本文来源：浙江在线-今日早报
责任编辑：王晓易_NE0011
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