高血压喝酒有什么危害在110至180.每天喝2两酒危险么

慢性病高血压是什么 | 高血压病人应该注意什么_什么值得买
医科荃说系列 篇一:一个慢性病人的自我修养(高血压篇)
小编注:再度来袭,2017买的好货年底晒出来,参与赢iPad、QC30、Kindle、京东卡等多重大奖。分享保暖神器御寒好物;5大主题,总有一款适合你,得额外100金,赢星巴克礼品卡,享额外300金,发美图篇篇6金币,等你哟!在张大妈上发稿许多,但是从来没有发过专业相关。毕竟写起来容易,挨骂的话就得厚脸皮了。想着我不入地狱,谁入地狱的想法,&嗯,开个坑。大家感兴趣的呢多关注关注,捧个人场。各位同行呢也多担待一下(我知道不少医生都在看!别撕逼,混点金币不容易!)。既然挖坑,那么就从目前关注度比较高-----高血压开始吧。咳咳。一、什么是高血压首先,高血压分两大类,原发性高血压跟继发性高血压。常见的是原发性高血压,大家常说的高血压也是这个。主要就是一个以血压升高为临表现伴有或者不伴有其他心血管危险因素的一个综合征。因为血压水平是呈连续性分布的,不是一个数值一个数值跳的,所以根据临床及流行病学统计资料进行了界定。目前的分类是这样的:血压水平的定义和分类在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压&90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。这个是高血压的定义。这个是什么意思?就是说一个人,原来身体良好,没有得过高血压,吃嘛嘛香。现在过来做血压检测,量了一下,哎呀,收缩压超140mmHg了,还有舒张压也超90mmHg了,那就是高血压了。当然,很多人有疑问,我只有一项超是不是也算呢?当然也是了。而正在用药的,自然更加是了。从临床上来说,只有一次的话当然不靠谱。还得考虑到个体差异,或者小伙子今天大量运动啊等等情况,那就3次,不在同一天测量,还是高,那就是妥妥的了。二、高血压产生的原因高血压产生的原因这块呢,其实因素很多。遗传跟环境多方面的都有。就我日常诊疗中来看,还是环境因素占大多数。作息习惯不好,日夜颠倒;喜欢吃的咸,又抽烟又喝的小年轻,现在得高血压的也非常多了。当然,像肥胖啊,有睡眠呼吸暂停低通气综合征的也是高危因素。对于值友来说,熬夜跟饮食习惯不好是非常可能导致年纪轻轻就高血压的。三、高血压的危害高血压的危害主要以心脑血管的表现为主。在这里,我要说一下人体的循环系统。不知道大家有没有去过自来水厂参观。在自来水厂有个很大的泵进行采水,然后对全市的管网进行输水。而人体内呢,也有这么一个泵,就是我们的心脏。人体的血管呢,就像遍布全市的自来水管一样了。当水压稳定的时候,全市的水流转顺畅,大家用水都很开心。一拧就来水,多好啊。不过呢,很多人嫌弃水流的太慢,太少。那怎么办呢?加一个增加泵是个好办法。一样的管道,压力增加了,流水自然增多了。但是,管壁的压力承受是有极限的,而且会随着使用年限而老化。当一个老管道碰到一个高压水流会怎样呢?自然是管涌爆裂啊。我们的身体也是一样,人的血管随着年纪增长,脆性增加。原来能容纳那么高血压的,现在容纳不了了。偶尔的一次两次还可以,当你天天这么大的血压在这里冲击的话,总是会有一段会爆裂。至于爆裂的后果。不知道大家有没有看过洪水溃堤呢?跟那个很像的。因为大脑中血管密布,所以很容易就出现各种脑血管问题。一出血就被(血)淹了。上一张脑出血的图片大家有个直观印象。四、高血压的预防保健我上面已经说了原因,危害及影响。那么,我们现在来谈一下预防,以及高血压之后的保健。预防其实很简单,作息时间调整,睡眠充足。少油少盐加充分的锻炼,可以说高血压的预防问题就解决了绝大部分。说起来简单,不知道多少值友能够做到。而高血压之后呢也不要沮丧。1度高血压的话通过积极锻炼,饮食调整还是非常有希望调整过来的。不过,为了预防,高血压药还是坚决要遵医嘱服用。日常呢也可以用来进行自我测量。这篇小文也许会有所帮助&随着生活水平的提高,大家对健康保健越来越看重。各种保健品,保健书籍的热销即可作证明。而对于高血压的危害,大家目前也是越来越重视,各种心脑血管疾病其都是高危因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。对于普罗大众来说,使用水银血压计作为日常的测量,比较不现实。而电子血压计,作为一个比较| 赞526 评论78 收藏1k高血压病人饮食应注意什么这里再说一个误区,很多人都说服了高血压药就再也不能脱离了,所以拒绝服用高血压药,再高也不服药。高血压是降低血压,使你的血管不再承受如此的高压。而不降低就是一颗地雷埋在身体当中,不知道什么时候会爆炸,当发生各种高血压导致的意外而住院的时候,花费的就不止高血压药这一点点小钱了。当然,英年早逝的也不少,我也能举出不少例子。同时,高血压服药也是一个信号,告诉你的血管已经到了承受的极限,不能再次接受如此高血压的冲击,如果擅自停药,正如在快爆裂的水管上继续加压通水,在整片老旧的水路管网里,你不知道那一根会爆管,也许一根,也许一片。城市水管爆裂了还能抢修,还能替换新管。而人体就这么些,从小用到老。你又准备用哪些来替换我们老旧的血管?-------------------------------------------第一次写,不知道尺寸把握到哪里合适。希望大家评议,顺便提出下一篇的话题。多谢。
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两周内免登录血压110-180是不是太高了,怎么办
血压110-180是不是太高了,怎么办
发病时间:不清楚
病情描述:不知道我说的血压是不是有错不过只记得体检时医生说血压太高了,不知道该怎么办,平时没有什么大的症状,有时头晕。生活习惯有问题爱吃咸的,每顿都喝白酒,大概一两左右。爱睡觉。职业农民,不知道能吃点什么药来降一下血压,听说肖苯地平挺好用不知道能不能吃。
对于您这样的血压来说,是属于重度的高血压的,所以平时可能饮食上面是要低盐,同时要戒酒的。指导意见:药物来说选择是比较多的,不建议用您说的这个药,因为降压作用太强,容易引起时高时低,这样对于血管来是损伤是更大的,降压的目的主要是平稳为主,建议用北京降压0号会比较好一些。
高血压病友圈
疾病常识&·&高血压
在未用抗高血压药情况下,收缩压&139mmHg和/或舒张压&89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压&140mmHg...&高血压超过200,有多危险?
我妈妈刚进医院,因为在外地,我无法清楚状况,可是听说血压超过200,有人懂吗?
09-11-21 &匿名提问
已经超过180.180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。因此最好是住院进行治疗,日常要注意饮食控制,坚持服药,密切监控血压波动情况。此外,平时可以喝点亦舒堂天然硒荞子茶,这个茶含有丰富的硒,能够提高人体免疫力,改善血管健康状态。此外其丰富的黄酮类物质还能改善血管的通透性和弹性,帮助调节血压,保护心血管。
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首先你要放宽心,是什么都不可怕。其次你不要讳疾忌医,就你目前情况看,还不能断定是不是肝炎或肝硬化等,你自己先自测一下。具体有以下做法:1、平躺,两腿弯曲,用拳轻轻敲打肝区,看是否疼痛,如疼痛说明你的肝确实有问题。2、你平日是否有厌食,特别是见到油腻的食品就恶心等迹象。3、眼白和小便是否发黄。4、是否懒惰,不爱动。5、大便是否长时间稀。如果有以上两种以上的症状,那么请你速去医院做乙肝两对半及肝功能检验,同时做一下肝部的B超检测。祝你无恙。
   小心肝炎,建议去医院检查一下肝功能和乙肝,并做B超检查。
肝区疼痛:       1。胆囊的疼痛,一般在进食油腻的东西。       2。肝区的隐隐作痛。一般做好做好检查:乙肝3对,肝功能,B超。并注意是不是皮肤有黄染,建议看医生。
小心肝炎,去院检查肝!
肝区的隐隐作痛。一般应到医院做好做好检查:乙肝3对,肝功能,B超等。如无问题,可以看看中医,效果很好。
医生和你明天8:00的约会,你怎么忘了?别失约啊!!
你是否吃过不太干净得东东阿?赶快到医院看一看,要有知名度的那种阿!真得很容易引起肝变的,赶快!!!
很简单,去医院
建议你先到医院抽血化验,记得空腹去哦!要是万一是肝炎建议你使用民间疗法用淡水的沙蛤和芹菜整棵连头带叶一起熬汤,记得要放生姜和盐巴,这样多喝几次会有好效果的。
肝区有阵痛,不是一天两天的事,那是你以前的生活习惯的问题,是一个过程。因此,解决也不是一天两天能解决的,如果你还年轻,你可以靠自己来了解,只要平时多多注意生活习惯就行了。如果你不能靠自己来调节的话,你可以借用一些有用的保健品,比如完美。我爸爸以前也有肝的毛病。不过现在好多了,可以说完全好了,现在只要生活习惯养成好,就不会在犯了。     你可以看看下面的自己,这是我在网上为找到的 。&BR/&附件:&a href=&/browse/download.php?path=/90/11/47/.1214785.doc&filename=完美产品让我一家受益.doc& target=&_blank&&完美产品让我一家受益.doc&/a&
再看看这个,确定一下。
你怎么这么确定是肝啊?/q去找医生检查一下嘛.自己的身体要好好珍惜啊,都疼那么久了还不看医生啊?&病不忌医&你找我们这些非专业的医生是没法解决的哦:)
很简单,去医院.yesLook out!
快去看医生,要保重自己.
不知你生活习惯如何,有没有吸烟喝酒的习惯?常吃油炸食品吗?经常熬夜吗?三餐稳定吗?告诉你一个观念:你可以选择喜欢吃与不喜欢吃的,可是你的身体没办法选择喜欢不喜欢;身体细胞是需要更新的,更新身体细胞是需要完整的营养的.不良的饮食习惯会使人身体容易生病.建议先到医院验血检查;我以前得过脂肪肝,也是这样的.愿身体早日康复!!!
通常这样的问题医生会建议做肝功能全套的检查,这样检查的项目比较全面,如果检查没有问题就会建议做肝脏B超,以确定是否有疾病或隐患,收费大约会是一百到两百之间,视你所在的地区和医院级别而定,如果两项检查都没有问题,那么就没事啦。要是有问题的话,就敢紧医治吧。祝身体健康!
别上网了,看医生去。
1、胆囊炎2、胆结石3、肝炎
最好去医院检查确诊,我感觉有可能是肝炎或胆囊炎或胆结石.
现代医学的肝,是指单纯的器官──两片重达1.5公斤,没有神经,默默工作的肝脏,是人体唯一可以再生的器官。 中医的「肝」,则不只是肝脏而已,广义来说还包括脑及神经系统。根据典籍记载,肝为将军、统帅,负责谋虑、思考,管理身体各部门运作,「有点类似自律神经系统,」像是昡晕、中风等,在中医里都被归类成肝系疾病。以功能分类,中医的肝主要负责藏血和疏泄。藏血是储存身体的养份,疏泄则是指身体的疏通调节(新陈代谢)功能。举例来说,肝就像一个中央银行,负责管理身体三大货币(气、血、水)流通。情绪、睡眠、饮食甚至药物等,均会影响肝的疏泄功能。一般所说的肝火旺盛、肝阳上亢,便是疏泄功能过度亢奋的表现。肝火一路顺着肝的经脉延烧,头晕、失眠、口干、耳鸣,眼睛干涩、头痛等现象一一出现,甚至引起肝发炎及病变。因此中医所谓保肝养肝,基本就是改善身体环境,维持正常的疏通调节功能,以增强对抗疾病的能力。简单来说就是减轻肝脏负担,这一点中西医看法相同,但中医在做法上,似乎较为多元丰富,只要从一些日常生活细节着手,就可能改善肝的状况。情绪要平稳中医提到「怒则伤肝」,情绪起伏过大,很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁、完美主义的人,较容易产生焦虑、不安,这在中医里是属于较易产生肝火的体质。肝属木,木喜调达。可以把肝想象成一棵大树,树木喜欢自由、无拘无束,因此,养肝首重情绪调节、心情愉快。不生气,「上班打领带和不打领带而已」自己把工作尽量做好,得失心不要太重,就不会随情绪起舞。睡眠要足够肝主藏血,黄帝内经素问篇提到:「人卧则血归于肝。」足够的睡眠,肝脏才可以得到完全的修复。以中医观点而言,晚上11点至凌晨3点,血液流经肝、胆,此时应让身体得到完全的休息,否则肝的修复功能受到影响,体力无法恢复,连带思考能力也会变得迟缓。在这段时间内要睡着才算,一定想儘办法尽量在11点前就寝,至少十二点半点前会睡着。睡眠品质不佳,也会造成肝火上升。晚上不适宜从事太过耗损脑力的工作,容易影响睡眠品质。适当的休息则有助于强化肝脏。对肝最好的方式,就是每天找时间休息。「我们的身体很敏感,」大学时代检查出B型肝炎带原,陈先生与肝炎病毒和平相处近20年,他坚持只要忙了、累了,就随时调节、抓空档休息,比如中午睡午觉,通常疲倦的感觉都可以清除。 饮食清淡辛辣、刺激的食物,如油炸、咖啡、茶等,也是引起肝火的原因,尽量避免过量食用。天然原味的绿色青菜和水果,不会增加肝脏负担,又富含抗氧化物,对肝细胞的修补有很大帮助。像是烧烤、加工品、油葱、油炸等,凡是没有食物原味的食物一点也不碰。家里采低油低盐、不加味精的健康饮食,除此之外,每天带便当上班,可以因此减少外食对身体造成的负担。或者自己要懂得去平衡,今天吃得油腻点,明天便改吃些凉性食物如丝瓜、高丽菜,或是蔬果多一点,去平衡身体的酸碱值,饮食均衡就好。至于火气大需不需要吃药?除了睡眠足够、心情放松,一些简单的食物也有助于降火。绿豆、薏仁、芦笋、丝瓜、西瓜、芦荟、蚌类可以清热; 也可藉由调节身体水分(中医称为沥湿)的红豆、冬瓜,除去身体的湿热状况。此外,中医认为,强化肠胃功能,肝才可以得到充分营养。饮食清淡可以减少肠胃负担,四神汤中的的莲子、芡实、茯苓、山药,具有健脾效果,可以达到调理肠胃的效果。生活正常、饮食有节、恰到好处的生活方式及处事哲学,可能才是将人生从黑白转成彩色的契机。
去医院,快检查.
可能是脂肪肝,或是情蓄不好,但是您最好去看医生!
胆囊炎的可能性大。我从1985年就肝区阵发行疼痛,一查:胆囊炎。后来基本上是一年疼三五回,至今还是胆囊炎,不过又增加了脂肪肝。体重原来62公斤,现在是95公斤,没忌食过脂肪油类等食物。不必紧张,疼的时间长了,到医院查一查就是了。不疼也就算了。
注意一下,提前检查:1、保护肝脏松花粉含丰富的胆碱,胆碱乙□化后形成的乙□胆碱促进磷脂合成、对抗脂肪肝。松花粉中的游离氨基酸,特别是蛋氨酸是肝脏的特效药 ... 再如高血压、神经衰弱及心脏病患者偶尔有头晕、脑或心脏区阵痛等,以上反应均属正常,请放心继续服用。2、 阿米巴性者肝区症状轻重不一,常为胀满感、沉重感或钝痛,重者可阵痛或剧痛并向左肩、胃区或下腹放射。深吸气及咳嗽时肝区疼痛加剧。 ... 阿米巴性者可为稽留热、弛张热或长期低热,若持续高热、肝区阵痛、恶心、呕吐、黄疽,可能伴发细菌感染。3、肝部有点不适,以为多年的肝病又犯了,没有放在心上,可过了一个月,肝区有阵阵的痛感,又拖了一个月,阵痛的间隔也变短了,到医院检查确诊为肝癌,且已扩散至骨盆、淋巴、肺部。    珍惜自己的身体!    这可是承担一切理想和愿望的载体呀!Q
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随着生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂),已如“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”,因“三高症”导致的心脑血管病发病率和死亡率逐年上升。[编辑本段]高血压的分级标准  一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。  1、轻度高血压:舒张压在12.6~13.8kPa(95~104mmHg)之间,且无靶器官损害。  2、中度高血压:舒张压在13.9~15.2kPa(105~114mmHg)之间。  3、重度高血压:舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。  4、临界高血压:是指血压水平超过正常范围,而又未达到高血压的标准,即舒张压12.1~12.5kPa(91~94mmHg),收缩压在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之间。[编辑本段]高血压的鉴别诊断  世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是:  正常成人血压:收缩压18.66kPa或以下,舒张压(以声音消失为准)11.99kPa或以下。  高血压(成人):收缩压21.33kPa或以上,和(或)舒张压12.66kPa或以上。  临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。  凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论为妥。  临床一般将缓进型高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症。②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。  鉴别诊断需考虑:  1、急、慢性肾炎;  2、慢性肾盂肾炎;  3、嗜铬细胞瘤;  4、原发性醛固酮增多症;  5、肾血管性高血压。[编辑本段]高血压六大危险信号  头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。   眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。   耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。   心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。   失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。   肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。  这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。西药副作用大,依赖性大。李氏药贴 效果不错,内病外治。[编辑本段]高血压流行的一般规律  (1)高血压患病率与年龄呈正比;  (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;  (3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;  (4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;  (5)与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;  (6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;  (7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关;  (8)高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。[编辑本段]血压调控机制  多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。  相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。  【最新研究进展】肥胖者因体重的迅速增加。一方面血管床面积迅速扩大。血液循环战线拉长;再者,血脂也普遍有不同程度的升高,血液粘稠度加大,血液的通透性降低,致使血流阻力增大,最终导致原有的血压值水平已不能正常供给头部及末梢循环。一旦这种状况打破人体正常血液供求平衡临界点后。神经系统就会把这一信号反馈至脑垂体。触发人体的自我调节系统功能启动。脑部分管该环节调节功能部分随即发出综合指令:调整肾上腺素分泌水平……增加心脏的输出功率——升高血压,以达到人体正常的血氧的供求平衡。这就是肥胖者高血压的基本成因。基于这种观点,对于后天性高血压,吃降压药是一种被动消极的防守,某种意义上说是不可取的,最积极有效的治疗就是减肥!而最提倡的有利于病情改善和彻底康复的减肥方法就是:①在保证基本营养摄入的前提下控制饮食;②在循序渐进的前提下加强运动和锻炼,并且长期坚持下去。需要指出的是,我们提倡更多的户外运动,尽可能的多晒太阳。   血压增高和降低:   自然情况下,人的一生中,血压是变化的,婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响,运动时,血压较高,而休息时血压较低。在每一天中,血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压最低。  在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中,交感神经系统(自主神经系统的一部分)可以暂时使血压升高。交感神经系统能增加心脏收缩的频率和力量,也能使全身大多数动脉收缩,但对有些特定区域的动脉有扩张效应,如骨骼肌,需要增加血液供应。另外,交感神经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分,以增加血容量。交感神经系统还能释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素能刺激心脏和血管。   肾脏对血压的控制通过几个途径来实现。如果血压升高,肾脏将增加对钠盐和水分的排出,从而降低血容量使血压恢复到正常。相反,如果血压降低,肾脏将减少对钠盐和水分的排出,从而增加血容量使血压回升到正常水平。肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压;肾素触发产生一种称为血管紧张素的激素,血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素,醛固酮可导致体内水和钠盐潴留。  由于肾脏在血压的控制中有重要作用,许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压。如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以引起高血压。一侧或双侧肾脏的各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压。  任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控,以期使血压回复正常。因此当心脏泵血的增加使血压升高时,引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加,使血压降低。然而,动脉粥样硬化使动脉壁硬化,从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常,动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降,这些因素都导致血压升高。  一、一般治疗  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。  二、降压药物治疗  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。  2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。  3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。  降压药物选用的原则是:   ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。  ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。  ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。  ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。  ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。  ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。  ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。  糖尿病人的降血压药物的选择  患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用:  ①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。  ②对糖脂代谢没有不良影响,有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。  ③可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化形成,减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能。  ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿,具有保肾功能。  血管紧张素转换酶抑制剂品种较多,包括苯那普利、赖诺普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。需要指出的是,这些药物有极少数患者服后可能出现干咳等副作用,停服药物后干咳症状随即消失。
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