关于肛裂你知道多少？
肛裂，你有吗?大便干结会引起肛裂，痔疮会引起肛裂，也许此时你真在忍受着肛裂给你带来的痛苦。那么肛裂有哪些症状、有什么危害、该如何治疗呢?
导致肛裂主要原因是有哪些?
1、职业因素:长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。
2、慢性疾病:如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。
3、排便异常:便秘是最大的祸根，用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
4、饮食因素:日常生活中，食物质量的精粗，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或食辛辣食品的人，会刺激消化道粘膜，导致结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。
5、不良排便习惯:下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生。
肛裂症状有哪些?
肛裂患者有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈，有典型的周期性。排便时由于肛门内神经末梢受刺激，患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解，称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血，大量出血少见。
肛裂不治可能致使神经衰弱
剧烈疼痛感加重患者精神负担，影响休息，引起神经衰弱。
肛裂不治可能加重便秘
对疼痛的畏惧造成恐惧排便，为了减少疼痛次数，不愿定期排便，粪便更加干结。
肛裂不治可能遭受贫血晕厥
排便时常在粪便表面或便纸上见新鲜血，久而久之易形成贫血，甚至导致晕厥。
肛裂久拖不治诱发其他并发症
肛裂久拖不治，会出现肛管溃疡、哨兵痔、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大等并发症。
治疗肛裂的方法有：
1、坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
2、外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛，可治疗急、慢性肛裂。
3、封闭疗法：适用于早期单纯性肛裂，采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药，对肛裂行局部注射，药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。
4、扩肛疗法：早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治愈肛裂的目的。
5、按摩疗法：按摩特定的天枢穴位，能促进肠蠕动，缓解便秘和减轻症状的作用，适用于各期肛裂的治疗，有一定的疗效。
6、手术治疗肛裂。
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三类人最易惹慢性肛裂
　　肛裂是一种常见病。在肛肠科疾病中发病率排名第二，仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似，所以普通人不易区分。其患者以20岁左右年轻人和儿童最多，老年人少见，女性显著多于男性。
　　什么是肛裂呢？是指肛管皮肤出现纵形、裂开性溃疡，发病后主要症状是疼痛和出血。排便时，大便经过患处，会引发剧烈疼痛，便后持续数小时，严重者直至下次排便前才能缓解。出血主要是鲜血，排便时滴出或便后手纸擦血，便后即止。
　　肛裂与痔疮的区别在于：一、痔疮的出血量一般比肛裂要多；二、肛裂有较剧烈的疼痛，虽然外痔在急性发作时也会疼痛，但不像肛裂的疼痛具有明显的规律。
　　肛裂分急性和慢性两种，急性是肛裂的早期阶段，病情较轻；慢性肛裂的裂口较深，反复不愈，裂口周围形成瘢痕组织，或伴有外痔、肛乳头肥大和肛瘘等。
　　为什么会形成肛裂呢？肛门内括约肌受到酸性物质和肠腔污物的刺激而发生痉挛，导致肛管局部缺血；同时由于排便时肛管不能正常舒张，大便排出障碍，强行排出就会加重肛裂。
　　年轻人内括约肌的敏感度较高，加上饮食、生活不规律，便秘较多，所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中蔬菜和粗纤维食品少，粪便较粗硬，同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱，尤其在月经期和怀孕期，盆腔充血，回流不畅，再加上分娩时一用力，导致肛管缺血易撕裂，所以发病率高于男性。
　　如何预防肛裂？首先，要纠正便秘；其次，在饮食上以清淡和素食为主，防止刺激性强的粪便对肛门的不良刺激；最后，要保持肛门清洁卫生，防止感染。
　　得了肛裂要及时治疗，否则，急性可以转化成慢性，本来用药物就可治愈也变成必须手术治疗。若已发展为慢性还不治疗，就会导致便秘、痉挛、肛裂三者相互影响、相互加重，甚至导致胃肠紊乱和肛门直肠神经官能症等。
　　急性肛裂通过非手术治疗一般即可获得治愈。可以用药物(如高锰酸钾溶液)坐浴；外涂生肌膏，促进溃疡愈合；硝酸甘油药膏外用，能缓解内括约肌痉挛；还可尝试扩肛及药物注射治疗。如果已经发展为慢性，目前最好最快的治疗方法是手术，一般术后一周左右即可恢复。卫生部中日友好医院肛肠科主任医师 王晏美
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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