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腰椎间盘突出并腰椎管狭窄
状态：就诊前
希望提供的帮助：
（1） 是否有必要做腰椎间盘突出手术；
（2） 腰椎间盘突出手术的治疗效果及后遗症（很多患者手术后不理想，出现弯腰、不能负重甚至瘫痪等症状）；
如果需要做手术请 大夫推荐手术方案，我们现在了解的有打钉子跟微创手术两种方案；
（4） 腰椎间盘突出手术地级市三甲医院技术是否成熟，是否需要到更高级别医疗机构就诊；
请 大夫预估到咱们医院治疗的全部费用。
所就诊医院科室：
潍坊医学院附属医院 脊柱外科
用药情况：
药物名称：拜阿司匹林、二甲双胍
服用说明：拜阿司匹林、二甲双胍肠溶片
药物名称：丹鹿通督片
服用说明：河南以岭的，一天3次，一次4片
检查资料：
确实是退行性疾病导致的脊柱退行性疾病。是否需要治疗？主要要看老人家的症状是否严重，如果严重影响生活了。可以考虑做外科治疗。正如你了解的一样，外科有许多方法。
如果保守治疗有效，就继续。如果症状严重，保守治疗无效，疼痛评分大于6分，严重影响工作和生活。你的病有两个治疗策略。
1、PELD治疗，优点：局部麻醉、风险小、创伤小、康复快。费用4.5万元左右。缺点：可能不彻底。但优良率可达90%，开放返修率2.5%。在微创手术前你要有开放融合的思想和经济准备，否则直接融合。
2、融合手术，优点：创伤也不大，当然比PELD大许多。疗效确实，比较彻底。缺点：费用贵，全部费用大概5万左右。如果术程顺利，2-3天下地，7-8天即可出院。休养3月左右可以工作。
状态：就诊前
大夫您好，非常感谢您的耐心解答指导。
最近一个月我母亲一直看孩子，症状加剧明显，右腿已经从腰部疼到脚趾且难以挪步但是坚持走一段后会有所好转，这种症状
1）我们自己是否能做疼痛评分？如何做？
2）如果做手术能达到什么样的效果？（是否能明显改善腰腿疼痛症状并做简单家务）如果不做任其发展会有什么后果？
3）目前症状最优手术方案是微创还是融合？（患者心理压力很大迫切需求改善现在腰腿疼痛现状陪孩子共同成长），我们倾向微创手术但从您的文章看好像传统的融合手术效果更好？
（4） 手术后良好症状能保持多长时间？多长时间能复发？
我们非常疑惑，判解答，致谢。
症状重的话，手术可以缓解目前症状，术后休息好了，也可以做一些简单家务。术后恢复的效果跟老人家身体状况息息相关。具体手术方案方便的话来门诊商议。
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写疼痛评估VAS量表，以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合...
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我已完成了您下发的《疼痛评估VAS量表》
得分：【7】
如果决定手术治疗，来北京前把下列项目做好。每周二下午门诊大楼五层502区骨科门诊27号诊室找我加号。 在当地院完成如下的术前检查项目1、胸片、心电图；2、腰椎过伸过屈侧位片，正侧位、双斜位X光片。腰椎CT，腰椎核磁。3、血常规、血生化、凝血四项、血沉、血清四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）微创手术的再次手术率仅仅不到2%，远远低于过去的开放手术的再次手术率。手术安排在1周之内。
张西峰大夫通知通知:亲爱的病友，请在我这里手术的病人都尽量报到，以便术后我们仍可以保持联系，便于随访交流。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知通知:术后康复注意事项：
1、术后当天应减少活动，尽量平躺，大小便最好在床上解决（避免久坐）；2、术后2、3天可以短期行走，但是要注意佩戴腰围（腰围需有弹性、能收紧、后方有硬性支撑）；3、术后一个月最好以休养为主，避免劳累、久坐久站等；4、术后3~4周可以开始进行直腿抬高的锻炼，术后6~8周开始进行腰背肌锻炼，最佳的运动方式是游泳；5、康复期间可以适当口服神经营养药物，如甲钴胺等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知分享:
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张西峰大夫通知通知:您好！我是301医院微创脊柱外科的张西峰。目前我已开通好大夫在线看病功能，如果您需要就诊及复诊，我可以在线上进行在线复诊，开具处方。具体操作如下：方法1：点击好大夫客户端“搜索我的名字——点击立即就诊——选择最适合您的就诊方式——补充病情描述和相关检查单；”方法2：微信报到过的患友进入好大夫公众号选择“我的医生——申请线上复诊——选择最适合您的就诊方式——补充病情描述和相关检查单”。线上复诊可以减少您两地奔波和车马劳顿的时间，也更方便您的就诊及复查。祝您早日康复！301总医院 张西峰
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知通知:亲爱的病友，请在我这里手术的病人尽快实现免费报到，以便术后我们仍可以保持联系，便于随访交流。——301医院 张西峰
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿您及全家平安，健康，幸福。
解放军总医院张西峰
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：腰间盘突出症孔镜术后&&
希望得到的帮助：请问是手术失败吗？怎么解决疼痛呢？谢谢
病情描述：您好腰椎间孔镜术后第19天开始加重，腰腿屁股持续放射性疼痛，躺着更疼
疾病名称：腰4椎体前滑脱I度并双侧峡部裂&&
希望得到的帮助：腰椎滑脱及峡部裂需怎样的手术?67岁手术后能恢复好吗?谢谢!
病情描述：号发生车祸，腰4椎体l度前滑脱，腰4双侧及腰5右侧峡部裂，67岁年龄适合手术治疗吗?如可手术能恢复好吗?费用是多少?谢谢!
疾病名称：腰椎滑脱二度，椎间盘突出&&
希望得到的帮助：如何治疗，费用大概多少？
病情描述：第5腰椎体向前2度滑脱，L5S1椎间盘变性并突出，行走一段距离会腰疼需要休息。
疾病名称：腰椎间盘突出马尾神经症状&&
希望得到的帮助：我的核磁片子严重吗？
病情描述：疾病：腰椎间盘突出马尾神经症状
我十三年前患腰椎间盘中央型突出在沧州和平医院对腰4.5做过微创切吸术，当时CT显示腰4.5和腰5底1向正后方突出，腰45严重就做了这一节，症状是腰疼不能站坐走，小...
疾病名称：腰突腿麻坐骨疼&&
希望得到的帮助：给个方案怎样省钱
病情描述：坐骨痛小腿肚不舒服
疾病名称：椎管狭窄压迫右小腿酸麻，不能就站久坐&&
希望得到的帮助：请问大夫，除了手术，再有其他治疗办法
病情描述：2005年出现右小腿酸麻，医生诊断为椎管狭窄，吃中药并卧床休息3个月，病基本好了，劳累过度了还是不适，休息一下就好了。自去年一月至今，一直时轻时重，不能长时间的行走和站立，，一下床小腿就...
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：是否还是有腰椎间盘突出的问题。
病情描述：前几年做了腰椎间盘突出微创手术，然后这几天感觉疼痛厉害，弯不了腰。
疾病名称：腰疼&&
希望得到的帮助：就现象看是什么病
病情描述：腿部经常发麻，右侧腿窝处有时会难受，右侧腰部能摸到动的东西
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：针对现在情况，该怎么办
病情描述：轻度腰间盘突出一个月了，一直反反复复，后去医院来了以上药品，以前腿不疼，吃完后腿疼，啥情况，我现在处于哪个阶段
疾病名称：腰椎间盘错位&&
希望得到的帮助：去哪科室治疗?能否治好
病情描述：年轻时挑东西摔过腰
疾病名称：腰间盘出加背痛&&
希望得到的帮助：怎么治疗，有那些方案。已经半年没工作想早点治好早点工资!
病情描述：不做事不痛，只要做事就不舒服。前两三个月腰疼，现在腰不了背痛!
疾病名称：腰椎间盘突出开放手术后，臀部以下疼痛麻木&&
希望得到的帮助：是否需要针灸按摩治疗？是否需要二次手术？
病情描述：我想问一下腰椎间盘突出术后多久疼痛感会减轻消失？术前疼痛的地方不麻不疼了，术前不疼的地方开始疼麻了，是否是正常现象？疼痛感游离，一会腿，一会臀部。
疾病名称：腰椎间盘突出伴有椎管狭窄&&
希望得到的帮助：需要手术吗
病情描述：医生，我这个病严重吗？还怎么治疗啊，谢谢
疾病名称：腰椎管狭窄&&
希望得到的帮助：请问教授：1、我父亲的病是否可以保守治疗，如果可以保守治疗，您能否给一个治疗方案？...
病情描述：教授您好！我父亲今年77岁，30年前腰部受过挫伤，当时未治疗。近10年感觉腰疼，拍过片，吃过活血的药，时好时坏。自2014年10月份起，走路有时感觉右腿麻木无力，每走200米左右就麻木一次，需短暂...
疾病名称：腰间盘突出 坐骨神经已经痛了 轻度阳痿&&
希望得到的帮助：1.想问问需不需要吃些营养剂类似于营养神经骨骼的保健品，2.想问问贴个什么牌的发热贴...
病情描述：你好大夫，我自己是口腔科医生，我怀疑我男朋友阳痿是因为他腰间盘突出L4-5偶尔蛮严重的，坐骨神经已经痛了，有时候腿也会很难走路，因为是男朋友不好意思直接跟他说，我们不决定做手术因为才20...
疾病名称：腰肌不稳&&腰间盘脱出&&腰间盘突出&&
希望得到的帮助：是否需要尽快手术平时需要做哪些锻炼
病情描述：手术好还是药物治疗好平时要做些什么锻炼
疾病名称：腰椎滑脱二度，椎间盘突出&&
希望得到的帮助：手术治疗费用大概多少？会有后遗症么？哪个医院比较好？
病情描述：,第5腰椎体向前2度滑脱，峡部裂性滑脱，L5S1椎间盘变性并突出，行走一段距离会腰疼需要休息。
疾病名称：腰椎间盘突出4-5&&
希望得到的帮助：我这个做微创手术复发率多吗
病情描述：白天走路还好，就是晚上睡觉腰疼腿疼，以前应该是第腰椎5做过手术具体的我也不知道是哪一节，腰椎4突出不多医生就没做了，现在这个情况要不要做手术的
疾病名称：腰椎肩盘突出&&
希望得到的帮助：我的症状是怎么回事
病情描述：尾骨处椎间盘突出，轻度骨质增生，椎体生理曲度变直，目前快两个月了，腰不疼了，可正常活动走路，只是尾骨处感觉很紧绷，不能弯腰穿袜子，目前的症状主要是腰部紧绷
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腰椎间盘突出，腰45，10年前做了后路椎间盘镜，目前腰部无力，不能坐，腿上无症状
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗
张西峰，男，主任医师。脊柱疑难疾病的鉴别诊断，擅长脊柱退行性疾病，退行性脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，脊...
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